中医在输尿管软镜钬激光碎石术后残石排出中的效果及对患者结石排净时间的影响

目的:探讨中医疗法在输尿管软镜钬激光碎石术后残石排出中的效果及对患者结石排净时间的影响。方法:选取2023年1—4月于贵溪市中医院接受输尿管软镜钬激光碎石术治疗的患者68例为研究对象,根据随机数字表法将患者分为对照组和观察组,各34例。对照组术后给予常规治疗,在此基础上,观察组给予耳穴贴压磁珠联合石韦散加减治疗。比较两组治疗前及治疗2周后腹痛、尿频尿急、血尿、恶心呕吐积分,以及血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、血尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)水平,比较两组治疗1周后的无石率、结石排净时间与不良反应发生率。结果:治疗前,两组腹痛、尿频尿急、血尿、恶心呕吐积分,TNF-α、hs-CRP、IL-6、ALT、AST、BUN、Scr水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗2周后,两组上述中医症候积分及TNF-α、hs-CRP、IL-6、BUN、Scr水平均低于治疗前(P<0.05);治疗2周后,观察组上述中医症候积分及TNF-α、hs-CRP、IL-6、BUN、Scr水平均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗2周后,两组ALT、AST水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05);观察组治疗1周后的无石率高于对照组、结石排净所需时间短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:耳穴贴压磁珠联合石韦散可促进输尿管软镜钬激光碎石术后残石排出,降低炎症因子水平,改善肾功能,排石效果显著,安全性高。

排石汤联合西药用于上尿路结石术后临床评价

目的探讨上尿路结石术后应用排石汤联合西药治疗的临床疗效,以及对肾损伤的影响。方法选取医院2019年3月至2021年2月收治的经手术治疗的上尿路结石患者110例,依据实际术后残石排出的方法不同分为联合组和西药组,各55例。联合组通过排石汤联合西药排残石,西药组通过单一西药排残石。观察两组患者的残石排出情况与肾功能指标。结果联合组总有效为98.18%,显著高于西药组的89.09%(P<0.05);联合组患者的残石排出率为95.73%,显著高于西药组患者的83.64%(P<0.05);联合组患者的残石排出平均时间为(7.05±0.61)d,显著短于西药组患者的(13.53±1.59)d(P<0.05);联合组患者肾功能指标中,半胱氨酸蛋白酶抑制剂水平要低于西药组患者(P<0.05),肾小球滤过率水平高于西药组患者(P<0.05)。结论排石汤联合西药应用于上尿路结石术后,可有效促进残石的排出,且能减少对患者肾功能的损害。