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关节镜下残端保留在交叉韧带重建术的效果及对关节稳定性和本体感觉的影响 被引量:20
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作者 舒莉 郭晓斐 +2 位作者 柴浩 杨德勇 孙荣鑫 《疑难病杂志》 CAS 2019年第3期275-279,共5页
目的探究关节镜下残端保留对前交叉韧带重建术的效果及对关节稳定性和本体感觉的影响。方法选择2015年1月—2016年6月于新疆医科大学第六附属医院关节外科拟行关节镜下前交叉韧带重建的患者52例,随机数字表法分为非保残组(26例)和保残组... 目的探究关节镜下残端保留对前交叉韧带重建术的效果及对关节稳定性和本体感觉的影响。方法选择2015年1月—2016年6月于新疆医科大学第六附属医院关节外科拟行关节镜下前交叉韧带重建的患者52例,随机数字表法分为非保残组(26例)和保残组(26例),非保残组采用常规关节镜下残端清理重建术式,保残组采用保留残端重建术式,比较2组患者主客观膝关节功能(IKDC评分、Tegner评分和Lysholm评分)、膝关节稳定性(KT-2000测试)、本体感觉恢复及胫骨、股骨隧道扩张情况。结果与术前相比,2组患者术后6、12和24个月的IKDC评分、Tegner评分和Lysholm评分均明显升高(P<0.01),术后KT-2000测试均明显降低(P<0.01),且保残组术后各时段IKDC评分、Tegner评分和Lysholm评分及KT-2000测试均优于非保残组(P<0.05,P<0.01);2组患者术后6、12和24个月重现角度均明显低于术前(P<0.01),且保残组术后6个月和12个月的重现角度均明显低于非保残组(P<0.01)。与术后1个月相比,2组患者术后6和12个月的胫骨和股骨隧道扩张度均明显升高,且保残组术后12个月的骨隧道扩张度明显低于非保残组(P<0.01)。结论关节镜前交叉韧带重建术中保留残端术后的运动功能较好,能够有效提高关节稳定性并降低骨隧道扩张程度,显著促进本体感觉的恢复。 展开更多
关键词 关节镜 前交叉韧带重建 残端保留 稳定性 本体感觉
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关节镜下残端保留在前交叉韧带重建术患者中的应用观察 被引量:5
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作者 吴俊涛 《医学理论与实践》 2021年第13期2267-2269,共3页
目的:探讨残端保留在关节镜下前交叉韧带重建术患者中的应用。方法:选择2015年2月—2019年2月我院收治的60例前交叉韧带重建术患者作为观察对象,随机分为两组,各30例。对照组采用不保留残端重建术,观察组采用保留残端术,比较两组膝关节... 目的:探讨残端保留在关节镜下前交叉韧带重建术患者中的应用。方法:选择2015年2月—2019年2月我院收治的60例前交叉韧带重建术患者作为观察对象,随机分为两组,各30例。对照组采用不保留残端重建术,观察组采用保留残端术,比较两组膝关节功能及稳定性、隧道扩张度、并发症发生情况。结果:术后,两组Tegner、IKDC、Lysholm评分均提升,且观察组高于对照组,两组KT-2000测试评分均降低,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后6个月两组胫骨隧道、股骨隧道扩张度均较术后1个月升高,但观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组并发症总发生率对比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:关节镜下前交叉韧带重建术患者中,保留残端可有效提升患者的关节功能及稳定性,降低骨隧道扩张程度,且安全性较高。 展开更多
关键词 前交叉韧带重建术 关节镜 残端保留
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膝关节镜前交叉韧带残端保留重建的疗效分析 被引量:4
3
作者 余媛媛 向登 +1 位作者 席小燕 林炎水 《创伤外科杂志》 2021年第8期576-579,共4页
目的研究膝关节镜前交叉韧带残端保留重建的临床疗效。方法回顾性分析2016年1月—2019年12月成都医学院第一附属医院骨科收治的86例前交叉韧带(ACL)损伤患者的病例资料,男性63例,女性23例;年龄22~52岁,平均38.8岁。均为运动损伤。按照... 目的研究膝关节镜前交叉韧带残端保留重建的临床疗效。方法回顾性分析2016年1月—2019年12月成都医学院第一附属医院骨科收治的86例前交叉韧带(ACL)损伤患者的病例资料,男性63例,女性23例;年龄22~52岁,平均38.8岁。均为运动损伤。按照是否保留ACL残端分为保留组(n=46)与不保留组(n=40),保留组行膝关节镜ACL残端保留重建,不保留组行膝关节镜ACL残端不保留重建。观察两组术前及术后6、12个月膝关节功能(Lysholm评分)、膝关节稳定性(KT-2000评分)、本体感觉被动角度再生试验(PART),被动活动察觉阀值(TDPM)。观察两组术后6、12个月股骨、胫骨隧道改变情况及术后并发症。结果术后6个月,保留组Lysholm评分(86.97±9.05)分高于不保留组(80.07±8.43)分,保留组KT-2000评分(2.20±0.25)分、PART(2.09±0.24)°、TDPM(3.78±0.40)°均低于不保留组KT-2000评分(2.40±0.27)分、PART(2.28±0.27)°、TDPM(4.08±0.43)°,P<0.05。术后12个月,保留组Lysholm评分(93.95±9.85)分、KT-2000评分(2.00±0.24)分、PART(1.21±0.15)°、TDPM(2.88±0.31)°与不保留组Lysholm评分(92.77±9.83)分、KT-2000评分(2.03±0.23)分、PART(1.25±0.19)°、TDPM(2.93±0.33)°比较差异均无统计学意义(P>0.05)。术后6、12个月,保留组股骨隧道(7.02±0.73)%、(11.87±1.42)%、胫骨隧道(9.17±0.94)%、(14.87±1.72)%均小于不保留组股骨隧道(7.62±0.80)%、(13.07±1.78)%、胫骨隧道(9.85±1.05)%、(16.25±2.03)%,P<0.05。保留组术后并发症发生率(7%)低于不保留组(23%),P<0.05。结论膝关节镜ACL残端保留重建可有效修复ACL损伤,促进膝关节功能、本体感觉恢复,增强膝关节稳定性,避免术后股骨、胫骨隧道过度扩大,且术后并发症发生率低,有助于患者早期功能康复。 展开更多
关键词 前交叉韧带损伤 膝关节镜 膝关节功能 残端保留重建
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关节镜下前交叉韧带重建术中保留残端与不保留残端治疗前交叉韧带损伤患者的效果
4
作者 杨军 梁冬梅 +1 位作者 单战 薛剑 《中外医学研究》 2024年第2期53-57,共5页
目的:比较关节镜下前交叉韧带(anterior cruciate ligament,ACL)重建术中保留残端与不保留残端治疗ACL损伤患者的效果。方法:选取2021年2月—2022年6月中国人民武装警察部队广东省总队医院收治的102例ACL损伤患者。根据随机数表法将其... 目的:比较关节镜下前交叉韧带(anterior cruciate ligament,ACL)重建术中保留残端与不保留残端治疗ACL损伤患者的效果。方法:选取2021年2月—2022年6月中国人民武装警察部队广东省总队医院收治的102例ACL损伤患者。根据随机数表法将其分为对照组与研究组,各51例。两组均给予关节镜下ACL重建术,对照组给予不保留残端,研究组给予保留残端。比较两组术前和术后3个月、6个月膝关节功能、膝关节活动度、本体感觉功能、韧带损伤程度。结果:术前和术后3个月、6个月,两组Lysholm评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。术前和术后3个月、6个月,两组膝关节活动度比较,差异无统计学意义(P>0.05)。术后3个月、6个月,研究组被动活动察觉阈值和被动角度均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术前和术后3个月、6个月,两组国际膝关节文献委员会膝关节评估表(the international knee documentation committee knee uation form,IKDC评分)评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:关节镜下ACL重建术中保留残端与不保留残端都能够对ACL损伤患者进行有效的治疗,但ACL损伤患者保留残端可更为显著地改善本体感觉功能。 展开更多
关键词 关节镜 前交叉韧带 保留 保留 效果
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关节镜下前交叉韧带重建术中保留残端对膝关节稳定性的影响 被引量:2
5
作者 王艳辉 王申宇 安然 《中国临床医生杂志》 2024年第4期432-436,共5页
目的观察分析关节镜下前交叉韧带(ACL)重建术中保留残端对膝关节稳定性的影响。方法将2021年1月至2023年1月于中国人民解放军92493部队医院行关节镜下ACL重建的96患者作为研究对象。将其中采取关节镜下ACL单束重建术中保留残端的48例患... 目的观察分析关节镜下前交叉韧带(ACL)重建术中保留残端对膝关节稳定性的影响。方法将2021年1月至2023年1月于中国人民解放军92493部队医院行关节镜下ACL重建的96患者作为研究对象。将其中采取关节镜下ACL单束重建术中保留残端的48例患者纳入保留组;其中采取关节镜下ACL单束重建术中不保留残端的48例患者纳入未保留组(对照组)。比较两组患者手术情况、膝关节稳定性(膝关节功能、膝关节功能前后稳定性、膝关节本体感觉)及术后并发症发生情况。结果两组患者的手术时间、术后引流量及术后住院时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。双因素方差分析结果显示,与术前比较,两组患者术后3个月、6个月时国际膝关节文献委员会(IKDC)评分、Lysholm评分均升高,患膝Kneelax胫骨前移距离均缩小,被动活动察觉阈值、被动角度再生试验均改善(P时间<0.05);但术后3个月时,保留组患者上述指标改善均优于未保留组,差异有统计学意义(P组间<0.05)。两组患者的术后并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论关节镜下ACL重建术中保留或不保留残端均能恢复膝关节稳定性,但与不保留ACL残端相比,保留ACL残端在术后近期可表现出更好的膝关节稳定性。 展开更多
关键词 前交叉韧带 关节镜 保留 膝关节稳定性 本体感觉
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保留与不保留残端单束重建ACL损伤的疗效对比
6
作者 许维鲲 刘庆 《中文科技期刊数据库(文摘版)医药卫生》 2024年第2期0055-0058,共4页
观察残端保留与不保留残端在前交叉韧带损伤重建术中患者的疗效对比。方法 自2019年8月至2022年10月期间,在我院行关节镜下前交叉韧带重建手术的病例60例,采用随机数字法将他们划分为AB两组。A组是30名采用关节镜下保留残端单束重建手... 观察残端保留与不保留残端在前交叉韧带损伤重建术中患者的疗效对比。方法 自2019年8月至2022年10月期间,在我院行关节镜下前交叉韧带重建手术的病例60例,采用随机数字法将他们划分为AB两组。A组是30名采用关节镜下保留残端单束重建手术的患者,B组是30名未保留残端的患者。结果 对两组患者术后的膝关节疼痛、功能及本体感觉做出对比。术前两组的Lysholm和IKDC评分、被动活动察觉阈值(P>0.05)。术后6个月、12个月分别评价A组和B组的Lysholm和IKDC、被动活动察觉阈值,其中A组的提升幅度更大,具有统计学意义(p<0.05)。结论 通过研究对比发现,两组患者在关节功能,疼痛方面无显著性差异(p>0.05)。本体感觉A组明显优于B组,具有统计学意义(P>0.05),因此保留残端对ACL重建术后本体感觉的恢复具有积极意义。 展开更多
关键词 前交叉韧带 保留 单束重建 本体感觉
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保留残端前交叉韧带重建对膝关节本体感觉恢复的影响临床研究 被引量:18
7
作者 张其亮 赵蕾 滕学仁 《中国运动医学杂志》 CAS 北大核心 2015年第8期739-743,共5页
目的:观察关节镜下保留残端与非保留残端前交叉韧带(ACL)重建对膝关节本体感觉恢复的影响。方法:选择2012年2月至2013年10月期间行关节镜下ACL重建的患者136例为研究对象。将患者随机分为两组,每组68例,分别行保留残端重建及非保留残端... 目的:观察关节镜下保留残端与非保留残端前交叉韧带(ACL)重建对膝关节本体感觉恢复的影响。方法:选择2012年2月至2013年10月期间行关节镜下ACL重建的患者136例为研究对象。将患者随机分为两组,每组68例,分别行保留残端重建及非保留残端重建。两组患者均选择自体半腱股薄肌腱为移植物。术前及术后3、6、9、12个月采用Lysholm评分评价膝关节的主观感觉及基本运动能力;采用被动活动察觉阈值、被动角度再生试验评估患者膝关节的本体感觉。比较分析两组患者的差异及患侧与健侧肢体的差异。结果:术后有104例患者获得12个月以上随访,平均随访时间19.75±6.21个月,其中保留残端组55例,非保留残端组49例。两组患者术后3、6、9及12个月的Lysholm评分显著高于术前(P<0.01),被动活动察觉阈值、被动角度再生试验显著低于术前(P<0.01)。术后3个月及6个月保留残端组膝关节的Lysholm评分高于非保留残端组(P<0.05),被动活动察觉阈值、被动角度再生试验低于非保留残端组(P<0.05)。术后3、6、9及12个月保留残端组患者被动活动察觉阈值、被动角度再生试验与健侧未见明显差异(P>0.05),术后3个月、6个月非保留残端组患者被动活动察觉阈值、被动角度再生试验高于健侧(P<0.05)。结论:ACL保残重建有利于患者术后膝关节功能及本体感觉的早期恢复。 展开更多
关键词 前交叉韧带重建 残端保留 本体感觉 关节镜
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最大化保留残端结合内减张技术单束重建后交叉韧带临床疗效观察 被引量:14
8
作者 龚熹 余家阔 敖英芳 《中国运动医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第2期101-103,156,共4页
目的:观察最大化保留残端结合内减张技术单束重建后交叉韧带的临床效果。方法:自2008年12月至2011年12月,18例后交叉韧带断裂患者在我所进行关节镜下后交叉韧带保残内减张重建术,对比患者术前术后膝关节IKDC、Lyshlom、Tegner评分和KT-2... 目的:观察最大化保留残端结合内减张技术单束重建后交叉韧带的临床效果。方法:自2008年12月至2011年12月,18例后交叉韧带断裂患者在我所进行关节镜下后交叉韧带保残内减张重建术,对比患者术前术后膝关节IKDC、Lyshlom、Tegner评分和KT-2000差值。结果:保残内减张术重建后交叉韧带后,膝关节IKDC、Lyshlom及Tegner评分分别由术前的48.2分、51.9分和3.0分显著增加到术后的88.5分、92.9分和5.1分。术后膝关节KT2000差值(1.9 mm)显著小于术前(8.8 mm)。结论:最大化保留残端结合内减张技术重建后交叉韧带能有效改善膝关节的后向稳定性及功能。 展开更多
关键词 后交叉韧带 重建 残端保留 内减张
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关节镜下保留与不保留残端在前交叉韧带重建术治疗中的应用对照分析
9
作者 孙建磊 《中国现代药物应用》 2024年第12期67-69,共3页
目的比较关节镜下保留与不保留残端在前交叉韧带重建术治疗中的应用效果。方法选取62例前交叉韧带断裂患者,使用随机数字表法分为研究组(n=31)与对照组(n=31)。两组患者均行关节镜前交叉韧带重建术,其中研究组术中保留残端,对照组术中... 目的比较关节镜下保留与不保留残端在前交叉韧带重建术治疗中的应用效果。方法选取62例前交叉韧带断裂患者,使用随机数字表法分为研究组(n=31)与对照组(n=31)。两组患者均行关节镜前交叉韧带重建术,其中研究组术中保留残端,对照组术中不保留残端。比较两组Lysholm膝关节评分、患侧膝关节位置觉(JPS)以及术后并发症发生情况。结果术前,研究组Lysholm膝关节评分、JPS值分别为(60.00±4.56)分、(4.95±1.25)°,对照组分别为(60.12±5.74)分、(4.96±1.34)°;术后6个月,研究组Lysholm膝关节评分、JPS值分别为(90.50±4.05)分、(2.89±0.68)°,对照组分别为(84.85±4.40)分、(3.50±0.70)°。术后6个月,两组Lysholm膝关节评分、JPS值与术前比较均改善,其中研究组Lysholm膝关节评分高于对照组,JPS值低于对照组(P<0.05)。术后并发症发生率比较中,两组结果未见差异性(P>0.05)。结论相较于关节镜前交叉韧带重建术中不保留残端,保留残端可以有效改善前交叉韧带断裂患者的膝关节功能,促进本体感觉恢复,且未增加术后并发症风险,具有临床应用价值。 展开更多
关键词 关节镜 保留 保留 前交叉韧带重建术
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前交叉韧带损伤关节镜下前交叉韧带保留残端重建术的治疗效果
10
作者 王兴焱 王再军 陈州 《河南外科学杂志》 2024年第5期137-139,共3页
目的探讨前交叉韧带(ACL)损伤关节镜下前交叉韧带保留残端重建术的效果。方法选择2022-01—2023-09在内乡县人民医院行关节镜手术治疗的90例前交叉韧带损伤患者,分为2组,各45例。观察组于关节镜下实施ACL保留残端重建术,对照组行关节镜... 目的探讨前交叉韧带(ACL)损伤关节镜下前交叉韧带保留残端重建术的效果。方法选择2022-01—2023-09在内乡县人民医院行关节镜手术治疗的90例前交叉韧带损伤患者,分为2组,各45例。观察组于关节镜下实施ACL保留残端重建术,对照组行关节镜ACL不保留残端重建术。术后均随访6个月,比较2组膝关节功能(Lysholm膝关节功能评分表)、患侧膝关节被动活动觉察阈值、患侧膝关节位置感觉测定值(JPS)、韧带分级及并发症。结果观察组术后Lysholm评分高于对照组,被动活动觉察阈值及JPS低于对照组,术后韧带分级恢复效果优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。2组并发症发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论与关节镜ACL不保留残端重建术比较,保留ACL残端重建术在促进膝关节功能恢复、降低膝关节被动活动觉察阈值及患侧JPS,改善韧带分级,促进膝关节本体感觉恢复方面更具有优势。 展开更多
关键词 前交叉韧带损伤 关节镜 保留重建术 保留重建术 膝关节功能
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保留残端长度对自体腘绳肌腱单束重建前交叉韧带的效果影响 被引量:6
11
作者 陈敏 林佳俊 刘文革 《实用骨科杂志》 2020年第8期693-699,共7页
目的根据前交叉韧带(anterior cruciate ligament,ACL)残端长度比较自体腘绳肌腱单束移植重建ACL患者的临床结果,探讨残端保留对ACL重建结果的影响。方法回顾性分析2016年1月至2018年2月我院骨科行自体腘绳肌腱单束移植重建ACL 100例患... 目的根据前交叉韧带(anterior cruciate ligament,ACL)残端长度比较自体腘绳肌腱单束移植重建ACL患者的临床结果,探讨残端保留对ACL重建结果的影响。方法回顾性分析2016年1月至2018年2月我院骨科行自体腘绳肌腱单束移植重建ACL 100例患者临床资料,根据残端覆盖长度与重建后ACL总长度之比50%为阈值分为三组:A组清除残端(40例),B组保留残端长度<50%(35例),C组保留残端长度>50%(25例),末次随访比较三组膝关节功能评分、稳定性试验结果和关节运动能力试验结果。结果三组患者随访25~47个月,平均随访时间(34.50±10.42)个月。术前三组国际膝关节文献委员会(international knee documentation committee,IKDC)主观评分、Lysholm评分、Tegner评分比较,差异均无统计学意义;末次随访,三组上述评分均高于术前,Lysholm膝关节评分三组之间差异无统计学意义,而C组IKDC主观评分(包括体育活动与功能)、Tegner评分明显优于A、B组。末次随访,三组Lachman、前抽屉试验(anterior drawer test,ADT)及轴移试验结果均高于术前,三组间Lachman、ADT及轴移试验结果两两比较差异无统计学意义。末次随访,三组膝关节活动度、单足跳跃距离及接近重返运动比较,差异均无统计学意义,而C组完全重返运动明显优于A、B组。术后三组并发症差异无统计学意义。结论保留残端自体腘绳肌腱单束移植重建ACL并不能提供更好稳定性,然而保留残端覆盖长度>50%比清除残端更能改善与活动相关的临床结果。对于ACL损伤后存有大量残端组织的病例,建议重建ACL时尽可能予以保留。 展开更多
关键词 关节镜 前交叉韧带 自体腘绳肌腱 残端保留
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前交叉韧带损伤患者采用关节镜下保留残端重建术治疗的效果
12
作者 邹贵民 《中外医学研究》 2024年第17期137-140,共4页
目的:分析前交叉韧带(ACL)损伤采用关节镜下保留残端重建术治疗的效果。方法:选择2022年1—12月贺州中医医院收治的70例ACL损伤患者作为研究对象,随机将其均分为两组,各35例。对照组选取关节镜下不保留残端重建术治疗,观察组选取关节镜... 目的:分析前交叉韧带(ACL)损伤采用关节镜下保留残端重建术治疗的效果。方法:选择2022年1—12月贺州中医医院收治的70例ACL损伤患者作为研究对象,随机将其均分为两组,各35例。对照组选取关节镜下不保留残端重建术治疗,观察组选取关节镜下保留残端重建术治疗。分析比较两组膝关节功能评分、被动角度再生试验结果、被动活动觉察阈值及并发症发生情况。结果:治疗前,两组Lysholm评分、国际膝关节文献委员会主观膝关节形态(IKDC)评分、被动角度再生试验、被动活动觉察阈值比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组Lysholm评分高于对照组,IKDC评分、被动角度再生试验、被动活动觉察阈值低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组并发症总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:关节镜下保留残端重建术可促进ACL损伤患者膝关节血管、神经功能的重建,改善患者膝关节功能、被动活动情况,可有效减少并发症的发生。 展开更多
关键词 前交叉韧带损伤 关节镜 保留重建术 膝关节功能
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关节镜下前交叉韧带保留残端重建术在前交叉韧带损伤患者中的应用效果及对膝关节功能的影响
13
作者 徐一川 《黑龙江医药科学》 2024年第4期118-120,共3页
目的:探究关节镜下前交叉韧带保留残端重建术在前交叉韧带损伤患者中的应用效果及对膝关节功能的影响。方法:选取郑州市骨科医院2021年7月至2022年7月收治的前交叉韧带损伤患者99例分为两组,对照组行关节镜下前交叉韧带不保留残端重建术... 目的:探究关节镜下前交叉韧带保留残端重建术在前交叉韧带损伤患者中的应用效果及对膝关节功能的影响。方法:选取郑州市骨科医院2021年7月至2022年7月收治的前交叉韧带损伤患者99例分为两组,对照组行关节镜下前交叉韧带不保留残端重建术,观察组行保留残端重建术,对比两组患者膝关节手术效果、膝关节运动功能、本体感觉功能、血清指标水平及并发症发生率。结果:术后6个月,观察组膝关节活动优良率高于对照组(P<0.05)。术后6个月,两组患者的Lysolm评分、IDKC评分均升高(P<0.05),且观察组更高(P<0.05)。术后6个月,两组患者的患侧膝关节位置感觉测定值(JPS)、本体感觉恢复阈值均下降(P<0.05),且观察组更低(P<0.05)。术后3个月,两组患者的骨桥蛋白(OPN)、骨桥蛋白配体(CD44)、骨钙素(BGP)、基质金属蛋白酶(MMP-1)水平均降低(P<0.05),且观察组更低(P<0.05),两组并发症发生率无明显差异(P>0.05)。结论:关节镜下前交叉韧带保留残端重建术能够提高前交叉韧带损伤患者的手术疗效,改善膝关节功能,并降低血清指标水平。 展开更多
关键词 前交叉韧带重建术 保留 前交叉韧带损伤 关节镜 膝关节运动功能 本体感觉功能
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保留远端残胃联合双通道吻合术治疗胃上部癌的临床效果
14
作者 蒙锦莹 牛云霞 +1 位作者 陈治 许诚 《实用癌症杂志》 2024年第1期118-121,共4页
目的探讨保留远端残胃联合双通道吻合术治疗胃上部癌的临床效果。方法选取80例胃上部癌患者为研究对象,按照入组单双顺序分为观察组与对照组。对照组采用胃全切术联合食管-空肠Roux-en-Y吻合术治疗;观察组采用保留远端残胃联合双通道吻... 目的探讨保留远端残胃联合双通道吻合术治疗胃上部癌的临床效果。方法选取80例胃上部癌患者为研究对象,按照入组单双顺序分为观察组与对照组。对照组采用胃全切术联合食管-空肠Roux-en-Y吻合术治疗;观察组采用保留远端残胃联合双通道吻合术治疗。比较2组手术相关指标、术后营养指标、并发症及生活质量。结果观察组术中出血量及肛门排气、住院时间均低于对照组,手术时间高于对照组(P<0.05)。术后观察组总蛋白、白蛋白、血红蛋白水平高于对照组(P<0.05)。观察组术后并发症发生率为20.00%(8/40),低于对照组的60.00%(24/40),P<0.05。术后观察组生活质量各维度评分均高于对照组(P<0.05)。结论保留远端残胃结合双通道吻合术用于胃上部癌治疗,可减少术后并发症,改善机体的营养状态,促进患者快速恢复,提高生活质量。 展开更多
关键词 保留 双通道吻合术 胃上部癌
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关节镜下保留与不保留残端重建交叉韧带效果的Meta分析 被引量:1
15
作者 廖志文 《微创医学》 2015年第1期19-21,共3页
目的比较关节镜下保留与不保留残端重建交叉韧带的效果。方法在Pub Med数据库、清华同方数据库(CNKI)、中国生物医学文献数据库(Sino Med)等数据库检索有关关节镜下保留与不保留残端重建交叉韧带效果的临床对照文献,采用Meta分析两种方... 目的比较关节镜下保留与不保留残端重建交叉韧带的效果。方法在Pub Med数据库、清华同方数据库(CNKI)、中国生物医学文献数据库(Sino Med)等数据库检索有关关节镜下保留与不保留残端重建交叉韧带效果的临床对照文献,采用Meta分析两种方法的疗效。结果共收集5个临床对照研究,Meta分析结果显示:对于后交叉韧带,保留残端组在Lysholm评分上与不保留残端组差异无统计学意义(P=0.074),而IKDC评分比较差异有统计学意义(P=0.001)。对于前交叉韧带,两种方法治疗后Lysholm评分比较差异有统计学意义(P=0.045);IKDC评分和KT-2000评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论保留残端重建前、后交叉韧带比不保留残端有一定的优势,但不能完全替代不保留残端重建术。这两种方法的优劣仍需开展更多高质量、大样本的研究来证实。 展开更多
关键词 关节镜 残端保留 交叉韧带 META分析
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关节镜下前交叉韧带重建保留残端的临床效果分析 被引量:17
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作者 尹东 黄宇 +2 位作者 孙可 莫冰峰 黄晓 《中国内镜杂志》 CSCD 北大核心 2014年第9期938-942,共5页
目的对比在镜下重建前交叉韧带是否保留残端的两种方法,分析术后膝关节功能及本体感觉恢复的临床效果。方法将即将手术的50例前交叉韧带重建手术的患者随机分成观察组(n=25)和对照组(n=25)。观察组在进行前交叉韧带重建中采用保留... 目的对比在镜下重建前交叉韧带是否保留残端的两种方法,分析术后膝关节功能及本体感觉恢复的临床效果。方法将即将手术的50例前交叉韧带重建手术的患者随机分成观察组(n=25)和对照组(n=25)。观察组在进行前交叉韧带重建中采用保留残端在鞘内重建;对照组在进行前交叉韧带重建中清除残端。均选择自体腘绳肌腱作为移植物。术前、术后及定期随访患者进行膝关节功能(Lysholm、IKDC)的评估、膝关节的(Lachman试验、轴移试验、KT-2000测量)客观稳定性的评价及本体感觉功能的测定。结果患者随访12~24个月,平均18个月。术后3、6、9和12个月及末次随访:Lysholm评分对比两组比较差异有显著性(P〈0.05);IKDC评分对比两组比较差异有显著性(P〈0.05);两组比较测量侧-侧(患侧及健侧KT-2000)的差值〈3 mm,差异有显著性(P〈0.05);本体感觉的角度重复试验差异有显著性(P〈0.05)。术后两组Lachman试验、轴移试验对比差异无显著性(P〉0.05)。结论在镜下重建前交叉韧带保留残端术后膝关节的功能、稳定性及本体感觉恢复好,可以获得满意的临床效果。 展开更多
关键词 前交叉韧 关节镜 重建 保留
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关节镜下保留残端与非保残重建前交叉韧带的疗效比较 被引量:20
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作者 黄媛霞 段永壮 +1 位作者 陶金刚 明海武 《中国临床解剖学杂志》 CSCD 北大核心 2017年第5期564-566,共3页
目的比较关节镜下保留及非保留残端重建前交叉韧带(anterior cruciate ligament,ACL)的疗效。方法选择我院2014.03~2015.05收治的64例有韧带残端残留的ACL断裂患者64例为研究对象,采用关节镜下四股自体腘绳肌腱单束重建技术,随机分为两... 目的比较关节镜下保留及非保留残端重建前交叉韧带(anterior cruciate ligament,ACL)的疗效。方法选择我院2014.03~2015.05收治的64例有韧带残端残留的ACL断裂患者64例为研究对象,采用关节镜下四股自体腘绳肌腱单束重建技术,随机分为两组,即保留残端组和非保留残端组,每组32例,非保残组给予切除残端行常规关节镜手术重建ACL,保残组在保留残端的基础上行关节镜下ACL重建术。记录比较两组术前、术后关节稳定性及功能评分进行对比,术后1年测本体感觉,部分患者二次手术时探查重建韧带。结果 64例均获随访,随访时间12~27个月。术后1年Lysholm评分,非保残组平均91.9分,保残平均93.2分;IKDC评分功能在A、B级非保残组29例,保残组30例;抽屉试验阴性非保残组29例保残组31例,Lachman试验阴性两组均为30例,比较差异均无统计学意义(P>0.05);两组的本体感觉重复试验无差异,患者自述关节稳定性及位置觉以观察组稍优,术后共有9例患者二次行关节镜手术,对照组4例,观察组5例,镜下见对照滑膜覆盖率及韧带表面光滑度较观察组稍差,因例数太少,未行统计学分析。结论关节镜下保留残端与非保留残端单束重建术重建ACL,均能获得满意的临床效果,但关节镜下保留残端患者有更好的自我感觉,可能和保留残端有利于移植物的再血管化及本体感受器的恢复有关,需要更多的数据来进行统计学分析。 展开更多
关键词 前交叉韧带损伤 前交叉韧带重建 保留 关节镜检查
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关节镜下保留与清除断裂前交叉韧带残端重建术后疗效比较 被引量:7
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作者 杨勇 徐红革 +2 位作者 邱志杰 王良恩 杨彬 《蚌埠医学院学报》 CAS 2016年第8期1017-1020,共4页
目的:对比关节镜下保留与清除断裂前交叉韧带(ACL)残端重建术后临床疗效。方法:回顾性分析70例获得12个月以上随访的ACL断裂患者临床资料,其中对照组35例采用传统清除残端重建ACL,观察组35例采用保留残端重建ACL,比较2组患者术后关... 目的:对比关节镜下保留与清除断裂前交叉韧带(ACL)残端重建术后临床疗效。方法:回顾性分析70例获得12个月以上随访的ACL断裂患者临床资料,其中对照组35例采用传统清除残端重建ACL,观察组35例采用保留残端重建ACL,比较2组患者术后关节稳定性、关节功能及本体感觉恢复情况。结果:所有患者均获得随访,随访时间为12-27个月。2组患者术后关节稳定性差异无统计学意义(P〉0.05);末次随访时观察组患者术后关节功能均优于对照组(P〈0.01);观察组患者术后本体感觉优于对照组(P〈0.01)。结论:关节镜下保留与清除残端重建ACL均能取得较好的临床疗效,恢复关节稳定性;但保留残端手术更有利于术后膝关节功能及本体感觉的恢复。 展开更多
关键词 前交叉韧带重建 关节镜 保留
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膝关节镜下滑膜清理联合保留残端前韧带重建术治疗陈旧性前交叉韧带断裂的临床观察 被引量:11
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作者 韦宝琛 韦钊岚 +2 位作者 谢能峰 彭伟秋 李富明 《河北医学》 CAS 2018年第12期2081-2085,共5页
目的:探究膝关节镜下滑膜清理术联合保留残端前交叉韧带(ACL)重建术治疗陈旧性ACL断裂的临床效果。方法:回顾性分析76例陈旧性ACL患者临床资料,所有患者均实施膝关节镜下滑膜清理术,联合保留残端ACL重建术治疗者纳入观察组(n=42),联合... 目的:探究膝关节镜下滑膜清理术联合保留残端前交叉韧带(ACL)重建术治疗陈旧性ACL断裂的临床效果。方法:回顾性分析76例陈旧性ACL患者临床资料,所有患者均实施膝关节镜下滑膜清理术,联合保留残端ACL重建术治疗者纳入观察组(n=42),联合清除残端ACL重建术治疗者纳入对照组(n=34)。比较术前及术后3个月、6个月、12个月时,两组患者膝关节稳定性、膝关节功能(Lysholm膝关节评分)、生活受影响程度[2000国际膝关节文献委员会(IKDC)主观评分]变化,分析术后12个月时两组治疗效果及12个月内并发症发生情况差异。结果:术后3个月、6个月、12个月时,两组患肢膝关节胫前位移松弛度均较术前有显著下降,且观察组明显低于同期对照组(P均<0.05);两组Lysholm膝关节评分及IKDC主观评分均较术前有显著提升,且观察组明显高于同期对照组(P均<0.05)。术后12个月时,观察组患者治疗有效率明显优于对照组(P <0.05)。术后12个月内,两组各项并发症发生率比较均无统计学意义(P均>0.05)。结论:膝关节镜下滑膜清理+保留残端ACL重建术治疗效果较为突出,且相较于清除残端术式并未增加并发症发生风险,有利于患肢尽早建立膝关节稳定性及其功能恢复机制。 展开更多
关键词 前交叉韧带断裂 膝关节镜 滑膜清理 保留 前韧带重建术
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关节镜下保留前交叉韧带下止点残端单束重建的临床研究 被引量:6
20
作者 李杰 贾永社 +1 位作者 张志强 卫小春 《国外医学(医学地理分册)》 CAS 2012年第3期191-195,共5页
目的探讨关节镜下应用自体腘绳肌腱行保留前交叉韧带残端单束重建治疗前交叉韧带损伤的近期临床效果,探讨前交叉韧带胫骨残端在重建术后韧带功能及膝关节本体感觉恢复过程中的作用,并对一些相关问题展开讨论。方法病例取自2010年1月至2... 目的探讨关节镜下应用自体腘绳肌腱行保留前交叉韧带残端单束重建治疗前交叉韧带损伤的近期临床效果,探讨前交叉韧带胫骨残端在重建术后韧带功能及膝关节本体感觉恢复过程中的作用,并对一些相关问题展开讨论。方法病例取自2010年1月至2011年2月,就诊于山西医科大学第二医院骨科诊断为"前交叉韧带损伤"的患者,共48例,其中46例获得随访,年龄16~44岁,平均27.80岁,其中男32例,女14例。受伤至手术时间为5~75天,平均25.85 d。对46例患者行关节镜下保留前交叉韧带下止点残端的单束重建手术治疗,股骨端应用带袢钢板固定,胫骨端应用可吸收界面螺钉固定。术后随访时通过前抽屉试验、Lachman试验、Lysholm膝关节评分评价膝关节的稳定性,2000年国际膝关节文献委员会(IKDC-2000)评分评价术后膝关节本体感觉恢复情况。结果 46例患者术后12个月随访,45例患者(97.82%)前抽屉试验阴性,43例患者(93.48%)Lachman试验阴性。Lysholm评分由术前平均(61.33±7.82)分改善至末次随访时(91.61±4.04)分(t=-22.720,P<0.001),IKDC-2000主观评分由术前平均(65.67±8.13)分改善至末次随访时(92.39±4.15)分(t=-18.298,P<0.001)。结论关节镜下保留前交叉韧带下止点残端单束重建手术,能够建立具有良好稳定性的膝关节,术后本体感觉较术前明显提高,近期临床疗效良好。是一种效果较好的手术方式。 展开更多
关键词 关节镜 保留 单束重建 前交叉韧带
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