残胃代食管法治疗残胃食管癌3例报告

临床中残胃食管癌较少见,其主要治疗方式为外科手术重建消化道,所用新代食管物为结肠、残胃、空肠,其中结肠代食管应用相对较多。自2009年1月—2019年6月,南京医科大学附属淮安第一医院胸外科共收治残胃食管癌患者11例,其中对6例采用结肠代食管,2例患者采用空肠代食管.

保留胃网膜右血管弓残胃代食管在食管下段、胃窦同时癌手术中的安全及可行性分析

临床上将同一器官、同一系统或不同系统的器官发生2个或2个以上彼此无关的原发性肿瘤称为重复癌,将同时发现或在6个月内相继发现的重复癌称为同时癌。食管、胃同时癌在临床上较为少见,但随着胃镜技术等发展,临床发现率明显增加。在食管根治术过程中,最常用的食管替代器官是胃,因其创伤小,符合生理被广泛应用,对于食管下段、贲门重复癌,仍可使用残胃代食管，行残胃食管吻合，且由于远端残胃保留了足够血液供应，术后吻合口瘘及胃壁坏死等并发症少，手术相对简单。

残胃与食管直接吻合治疗胃次全切除术后食管癌30例

目的探讨残胃代食管在胃次全切除术(BillrothⅡ式)后食管癌患者的临床治疗效果,为临床治疗提供依据。方法 30例行胃次全切除术后食管癌患者,对本组患者的手术效果从并发症情况和远期生存情况与同期此类文献报道比较,进行回顾性分析。结果 1本组研究中,30例患者在术后无死亡病例,出现切口感染2例、吻合口瘘1例,肺部感染3例、呼吸窘迫综合征1例、重建消化道小肠扭转1例,未出现其他严重并发症病例,均明显低于同期此类文献报道水平。2本组患者的1年存活率为90.00%、3年存活率为73.33%、5年存活率为43.33%,平均水平为68.89%,均明显高于同期此类文献报道水平,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 BillrothⅡ式术后食管癌患者,将残胃与食管在主动脉弓上或主动脉弓下吻合,具有手术操作简单、安全性高的优势,能够有效减少术后并发症的发生,延长患者远期存活率。