玉林市特殊教育学校残障儿童及青少年口腔健康状况调查

目的:调查玉林市特殊教育学校残障儿童及青少年的口腔健康状况。方法:选择玉林市特殊教育学校1~18岁残障儿童及青少年279名,采用问卷调查和口腔检查的方法,了解其患龋及牙周状况,并根据年龄、性别和残疾类型分组,评定其口腔健康水平。结果:279名受试对象总体患龋率为69.89%,乳、恒牙龋均分别为4.14±4.68、1.39±2.94;龋损充填率仅为1.43%;牙龈出血、牙石检出率分别为18.28%、11.11%。随着年龄的增长,各年龄组患龋率无明显差异(P>0.05),乳牙龋均和恒牙龋均、牙龈出血和牙石检出率逐渐增加(P<0.05)。男女间以及各残疾类型间的患龋水平及牙周健康状况无统计学差异(P>0.05)。结论:玉林市残障儿童及青少年患龋情况严重,牙周情况较差,口腔健康应得到重视。

62例残障儿童及青少年在全身麻醉下牙齿治疗的回顾性研究

目的:对在全身麻醉(general anesthesia,GA)下牙齿治疗的残障儿童及正常儿童的口腔患病状况、治疗内容及复查情况进行回顾性分析。方法:收集2008年8月至2015年9月北京大学口腔医院儿童口腔科在全身麻醉下接受牙齿治疗的残障儿童和正常儿童的资料,追踪随访1年,记录性别、出生日期、治疗日期、年龄、残障类型、治疗前口腔患病状况、治疗内容及复查情况,比较不同年龄组之间与不同残障类型之间的差异。结果:共纳入62名残障患者,平均年龄(9.38±5.22)岁,正常对照57名,平均年龄(3.00±1.41)岁。残障患者平均患牙数(11.79±4.98)颗,正常患者平均患牙数(12.40±4.11)颗,人均集中在10~15颗。龋齿、牙髓炎、根尖周炎、牙外伤和牙齿发育异常在残障儿童中所占百分比分别为67.56%、13.54%、15.15%、1.07%和2.68%,DMFT/dmft指数(decay,missing,filled tooth)为11.55±5.56,且学龄组患儿(8.35±4.69)低于其他3个年龄组;在正常儿童中分别为65.35%、19.09%、14.14%、0和1.41%,DMFT/dmft指数为12.23±4.42。树脂充填、窝沟封闭、预防性树脂充填(preventive resin restoration,PRR)、牙髓切断术、根管治疗/牙髓摘除术、牙拔除术、预成冠修复术在残障儿童中所占百分比分别为52.71%、7.24%、8.56%、0.72%、17.13%、10.01%和3.62%;在正常儿童中分别为56.31%、1.27%、0.13%、2.29%、19.87%、7.90%和12.23%。残障患者一年内复查率56.45%,正常患儿为75.44%。残障患者与正常患者一年内出现问题牙齿的数目均较半年内增长一倍,充填体脱落/折断好发于乳前牙,继发龋/再发龋及牙髓炎/根尖周炎好发于乳磨牙。结论:残障儿童及青少年的口腔卫生状况差,全身麻醉下牙齿治疗能为其改善口腔状况提供有效的治疗方法,定期复查、家庭维护和特殊的预防政策对保持患者的口腔卫生起着不可或缺的作用。