McGrath-5型视频喉镜和直接喉镜在残齿老年患者气管插管中的比较

目的 比较McGrath-5型视频喉镜和Macintosh直接喉镜用于残齿老年患者气管插管的临床效果.方法 选取残齿老年全麻患者80例,ASAⅠ～Ⅲ级,按随机数字表法分为McGrath-5视频喉镜组（A组）和Macintosh直接喉镜组（B组）,各40例.观察患者在诱导前（T0）、诱导后2min（T1）、喉镜置入会厌谷即刻（T2）、导管进入声门即刻（T3）、插管后1 min（T4）、插管后3min（T5）、插管后5 min（T6）各时点的SBP、DBP及HR的变化.记录两组患者声门暴露分级、一次插管成功率和插管时间以及口腔黏膜、牙齿、牙龈损伤、咽痛和声嘶等并发症的发生率.结果 两组患者诱导后各时点的SBP、DBP及HR均较T0时点明显下降（P＜0.05）,B组T2时点HR明显低于A组（P＜0.05）.A组Cormack-Lehane分级中Ⅰ级、Ⅱ级者明显高于B组（P＜0.05）,一次插管成功率明显高于B组（P＜0.05）,插管时间明显短于B组（P＜0.05）,且插管损伤的并发症发生率也明显低于B组（P＜0.05）.结论 McGrath-5型视频喉镜用于气管插管,较Macintosh直接喉镜刺激小、暴露好、插管时间短,并发症少,适合在残齿老年患者中应用.