去细胞同种异体神经一期修复治疗毁损性断指再植指神经缺损的临床研究

目的:研究在毁损性断指再植指神经缺损的治疗中应用去细胞同种异体神经一期修复的作用。方法:择取2020年1月—2023年1月茂名市人民医院收治的20例毁损性断指再植指神经缺损病例,以随机数字表法为依据将其分为对照组和观察组,每组10例。对照组实施神经松解缝合或自体腓肠神经移植,观察组实施去细胞同种异体神经一期修复,通过门诊复查、上门随访、电话随访三种途径收集患者感觉功能恢复情况数据,随访时间6个月以上,同时观察两组临床疗效、不良反应发生情况。结果:观察组总有效率略高于对照组,但组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组感觉功能恢复的总优良率略高于对照组,但组间差异无统计学意义(P>0.05)。两组均未出现感染及排斥等不良反应,相关差异无统计学意义(P>0.05)。结论:在毁损性断指再植指神经缺损的治疗中,应用去细胞同种异体神经一期修复的效果确切,而且安全性良好,临床价值显著。

毁损性断指近端废弃组织游离移植修复拇指软组织缺损1例

患者为男性，35岁。因右手1—5指被冲床压轧毁损性断离2h入院。生命体征平稳。食指、中指、环指均于近节中段平面完全断离，创面不整。环指指骨缺损较多，骨断面在软组织断离平面近端约2．5cm；小指于近指间关节处断离；拇指于指间关节以远离断，指间关节完整，指腹侧软组织自断离平面至距拇掌指横纹远侧约1cm处由指屈肌腱表面缺失。各断指远段严重毁损成多块碎片，

多指毁损性离断指体移位桥接再植术患者的整体护理

介绍14例多指毁损性离断指体移位桥接再植术患者的整体护理。提出护理关键是及时发现血管危象与有效稳定患者的情绪,防止肌腱粘连。

154指毁损性末节断指再植存活临床体会

目的探讨毁损性末节断指再植的临床疗效和经验。方法对110例(154指)毁损性末节断指再植临床资料进行回顾分析。结果本组再植110例患者154指,成活139指,成活率90.25%;出院后随访6～24个月,优80指,良44指,差15指,优良率达89.2%。结论急诊彻底清创,精确修复血管神经,能提高毁损性末节断指再植的手术成功率。

应用离断指骨、神经急诊一期手指再造

目的:介绍应用离断指骨、神经急诊手指再造的临床效果。方法:对14例15指手指毁损性离断者,急诊采用离断的指骨、神经再造手指。结果:再造的手指全部成活。术后随诊1年～4年,再造手指血运丰富,外形满意,均恢复痛、温、触等保护性感觉。患手恢复了捏夹、抓握等基本功能。结论:急诊应用离断的指骨、神经再造手指对恢复手的功能有效。