母乳喂养平台联合围产期母乳喂养顾问支持对初产妇认知度、母乳喂养成功率的影响

目的:探究母乳喂养平台联合围产期母乳喂养顾问支持对初产妇认知度、母乳喂养成功率的影响。方法:选取2020年1月—2022年6月郑州市妇幼保健院产科分娩的94例初产妇作为研究对象,采用随机数表法将其分为对照组及观察组,每组各47例。对照组给予常规护理干预,观察组在常规护理基础上给予母乳喂养平台联合围产期母乳喂养顾问支持干预。采用母乳喂养知识量表(BKQ)、育儿胜任感量表(C-PSOC)、母乳喂养自信心评分量表(BSES)评价初产妇干预前后母乳喂养知识认知度、育儿胜任感及母乳喂养自信心,比较两组产妇母乳喂养成功率、新生儿生长发育情况及产后并发症发生情况。结果:干预后,两组产妇BKQ及BSES评分均高于干预前,且观察组高于对照组,差异均有统计学意义(t=3.534、2.693,P<0.05);两组产妇C-PSOC各维度评分及总分均高于干预前,且观察组高于对照组,差异均有统计学意义(t=1.937、2.394、2.574,P<0.05);观察组产妇产后7 d、42 d及产后6个月的母乳喂养成功率高于对照组,差异均有统计学意义(χ^(2)=7.053、6.598、6.358,P<0.05);观察组新生儿产后3个月、产后6个月的体重重于对照组,产后3个月的身高高于对照组,差异均有统计学意义(t=3.083、3.642、2.291,P<0.05);观察组产妇产后并发症发生率(6.38%)低于对照组(21.28%),差异有统计学意义(χ^(2)=4.374,P<0.05)。结论:应用母乳喂养平台联合围产期母乳喂养顾问支持对初产妇进行干预,可提高母乳知识认知度及母乳喂养成功率,增加其母乳喂养自信心,促进新生儿生长发育。

母乳喂养,明智的选择

母乳喂养在孩子的成长过程中有着至关重要的作用。国家卫生健康委员会等15个政府部门于2021年共同发布了《母乳喂养促进行动计划(2021—2025)》并明确指出,到2025年,全国6个月内婴儿的纯母乳喂养率将提高50%以上。母乳营养丰富母乳含有丰富的铁、蛋白质、维生素、矿物质和脂肪等,是婴儿独特的、不可替代的自然食物来源。

产后母亲序贯性管理联合母乳喂养健康教育对母乳喂养成功的影响

目的探讨产后母亲序贯性管理联合母乳喂养健康教育对母乳喂养成功的影响。方法选取2020年3月—2021年3月在阆中市中医医院分娩的120例产妇作为研究对象,依据1:1随机数表法将其分为对照组和试验组,每组60例。对照组给予常规母乳喂养健康教育,试验组在对照组的基础上给予产后母亲序贯性管理,两组均观察1个月,比较两组母乳喂养知识知晓率、母乳喂养成功率、哺乳姿势掌握率与自我护理能力评分变化情况。结果护理后,试验组母乳喂养知识知晓率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);护理后,试验组母乳喂养成功率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);护理后,试验组哺乳姿势掌握率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。护理后,两组自我护理能力评分均明显高于护理前,且试验组自我护理能力评分明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论产后母亲序贯性管理联合母乳喂养健康教育能提高产妇的母乳喂养知识知晓率、母乳喂养成功率及哺乳姿势掌握率,同时提高产妇的自我护理能力,值得临床应用。

母乳喂养质量改进在NICU极低出生体重儿中的应用

目的 探讨母乳喂养质量改进对新生儿重症监护室(NICU)极低出生体重儿的影响。方法 选取2021年1月1日—2021年12月31日南京市妇幼保健院NICU收治的70例极低出生体重儿(VLBWI)作为研究对象,按组间基线资料均衡可比的原则分为观察组和对照组,每组35例。对照组采取常规母乳喂养管理和宣教方式,观察组在常规母乳喂养管理的基础上通过增设人力资源、完善管理制度、加强医务人员培训、加大产妇及家属的宣教力度及加强院感监测共五个方面进行母乳喂养质量改进,比较两组VLBWI住院期间母乳喂养情况、生长发育情况、静脉营养时长、住院时长及并发症发生情况。结果 两组一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05),观察组首次亲母母乳喂养时间、恢复出生体质量时间较对照组提前,住院期间纯母乳喂养率、体质量增长速率较对照组有所提升,静脉营养持续时间及总住院时长较对照组有所缩短,喂养不耐受、坏死性小肠结肠炎(NEC)、支气管肺发育不良(BPD)及视网膜病变(ROP)并发症总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 母乳喂养质量改进措施可提升NICU住院VLBWI纯母乳喂养率,促进其体质量的增长,缩短静脉营养持续时间及总住院时长,减少相关并发症的发生率。

NICU早产儿母乳喂养链式管理效果评价

目的观察链式管理对NICU早产儿母乳喂养及喂养并发症的影响。方法将180例NICU早产儿按入院时间分为对照组和试验组各90例。对照组实施常规NICU母乳喂养策略,试验组在对照组基础上进行链式管理,构建并实施产房、产科和NICU间横向管理和各科室内部纵向管理。结果最终对照组82例、试验组81例早产儿完成研究。干预后,试验组纯母乳喂养率显著高于对照组,试验组早产儿喂养不耐受、坏死性小肠结肠炎、宫外发育迟缓和新生儿高胆红素血症发生率显著低于对照组(均P<0.05),试验组恢复至出生体质量日龄显著短于对照组,出院体质量显著大于对照组(均P<0.05)。结论链式管理有利于提高NICU早产儿的纯母乳喂养率,降低喂养并发症发生率,促进新生儿生长发育。

胎龄≤32周早产儿中重度支气管肺发育不良与早期母乳喂养的相关性分析

目的探讨胎龄≤32周早产儿中重度支气管肺发育不良(BPD)与早期母乳喂养的相关性。方法回顾性分析220例胎龄≤32周早产儿的临床资料,根据是否发生中重度BPD将早产儿分为中重度BPD组37例和对照组183例,比较2组早产儿的临床特征、母乳喂养量和亲母母乳(MOM)喂养率,并分析母乳喂养与早产儿发生中重度BPD的关系。结果单因素分析结果显示,中重度BPD组出生体质量<1500 g、出生胎龄<28周、分娩方式为阴道分娩、出生后1 min Apgar评分≤7分、机械通气时间≥7 d者占比均高于对照组,静脉营养时间长于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);中重度BPD组出生后0~7 d母乳摄入量、MOM摄入量、MOM喂养率和出生后8~14 d母乳摄入量均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,出生后0~7 d母乳喂养量高是早产儿发生中重度BPD的独立保护因素(OR=0.865,95%CI:0.767~0.976,P<0.05),胎龄<28周(OR=5.238,95%CI:1.158~23.686,P<0.05)、机械通气时间≥7 d(OR=22.386,95%CI:6.769~74.030,P<0.05)是早产儿发生中重度BPD的独立危险因素。结论出生后早期母乳喂养可显著降低胎龄≤32周早产儿发生中重度BPD的风险,临床应积极推行早期母乳喂养措施。

多维度交互式母乳喂养支持策略对初产妇母乳喂养的影响

目的探讨多维度交互式母乳喂养支持策略对初产妇母乳喂养的影响。方法采取非同期成组对照设计,选取本院2020年6—12月入院的132例初产妇作为对照组,采取常规母乳喂养护理,本院2021年1—6月入院的138例初产妇作为干预组,在常规母乳喂养护理的基础上采取多维度交互式母乳喂养支持策略,比较两组母乳喂养知识和技能掌握程度、自我效能感、泌乳启动时间、母乳喂养持续时间、产后6个月内纯母乳喂养率。结果干预组母乳喂养知识和技能掌握程度、自我效能感水平、泌乳启动时间、母乳喂养持续时间、产后6个月内纯母乳喂养率均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论多维度交互式母乳喂养支持策略能够有效促进母乳喂养。

病房-家庭-门诊联动母乳喂养方案在母婴分离产妇中的应用

目的:探讨病房-家庭-门诊联动母乳喂养方案在母婴分离产妇中的应用效果。方法:采用方便抽样法,选取2021年11月1日~2022年8月31日产科住院的116例母婴分离产妇作为研究对象,分为对照组57例和干预组59例,对照组实施常规护理,干预组实施病房-家庭-门诊联动母乳喂养方案。比较两组干预效果。结果:干预组泌乳Ⅱ期启动时间早于对照组(P<0.01);干预组产后4、10 d泌乳量多于对照组(P<0.01);干预组产后4、7 d乳房肿胀情况轻于对照组(P<0.01);产后7 d,干预组爱丁堡产后抑郁量表(EPDS)评分低于对照组(P<0.01);产后7 d,干预组母乳喂养自我效能简式量表(BSES-SF)评分高于对照组(P<0.01)。结论:病房-家庭-门诊联动母乳喂养方案可提高母婴分离产妇泌乳量,缩短泌乳Ⅱ期启动时间,降低产妇乳房肿胀情况发生率,提高产妇母乳喂养自我效能,减轻产后抑郁。

以家庭为中心的赋能健康教育模式在剖宫产初产妇早期母乳喂养中的应用

目的探讨以家庭为中心的赋能健康教育模式在剖宫产初产妇早期母乳喂养中的应用效果。方法选取2021年11月-2022年1月在我院计划行剖宫产的初产妇及其照顾者93例作为对照组,采用常规健康教育宣教方法,宣教对象主要为初产妇本人;选取2022年3-7月在我院计划行剖宫产的初产妇及其照顾者98例作为观察组,在对照组基础上实施以家庭为中心的赋能健康教育模式。比较2组初产妇及其照顾者干预前后母乳喂养知识情况;干预前后初产妇婴儿喂养态度、母乳喂养家庭支持;干预后初产妇泌乳Ⅱ期启动时间和出院时纯母乳喂养率。结果干预前2组初产妇及照顾者各指标比较,差异均无统计学意义(P>0.05);干预后,观察组初产妇及其照顾者母乳喂养知识,以及初产妇婴儿喂养态度、母乳喂养家庭支持、泌乳Ⅱ期启动时间和出院时纯母乳喂养率方面均优于对照组(P<0.05)。结论以家庭为中心的赋能健康教育模式能提高产妇及照顾者的母乳喂养知识,提升婴儿喂养态度及母乳喂养家庭支持,缩短泌乳Ⅱ期启动时间,提高产妇出院时纯母乳喂养率。

初产妇出院后母乳喂养自我效能现状及影响因素分析

目的探讨初产妇出院后母乳喂养自我效能的现状,并分析其影响因素,为改善初产妇母乳喂养的自我效能提供指导。方法选取2020年10月—2021年6月在山东省菏泽市某三级甲等妇幼保健院内分娩的144名初产妇为研究对象。采用一般资料调查问卷、简式母乳喂养自我效能量表、母乳喂养知识问卷和社会支持评定量表在产妇出院后对其进行调查。结果出院后初产妇母乳喂养自我效能得分为(46.50±14.01)分;出院后初产妇母乳喂养自我效能与母乳喂养知识、社会支持呈正相关(r=0.344、0.320,P<0.01);多元线性回归分析结果显示,居住地、文化程度、是否有孕期指导、自觉乳汁是否充足、社会支持及母乳喂养知识是出院后初产妇母乳喂养自我效能的影响因素。结论出院后初产妇母乳喂养自我效能为中等偏高水平,可通过提高出院后初产妇的社会支持水平、增加其对母乳喂养知识的掌握程度等有效措施来改善孕产妇对母乳喂养的态度,提高母乳喂养自信心。

柔性护理辅助母乳喂养链式管理模式对初产妇母乳喂养效能的影响

目的研究柔性护理辅助母乳喂养链式管理模式对初产妇母乳喂养效能的影响。方法以我院待产的106例初产妇作为研究对象,根据入院时间分组,参照组(n=50),观察组(n=56),参照组产妇采取母乳喂养链式管理模式,观察组产妇采取柔性护理+母乳喂养链式管理模式。比较两组产妇泌乳始动时间、产后1周、1个月母乳喂养情况;比较两组产妇产后1周母乳喂养自我效能量表(BSES-SF)、母乳喂养知识调查情况。结果观察组产妇泌乳始动时间短于参照组(P<0.05);观察组产后1周、1个月纯母乳喂养率及产后1周BSES-SF各维度评分、母乳喂养知识知晓率均高于参照组(P<0.05)。结论柔性护理联合母乳喂养链式管理模式可有效提高初产妇的母乳喂养自我效能及母乳喂养知识水平,改善母乳喂养状态。

产前5P催乳法对促进初产妇产后泌乳量及母乳喂养率效果

目的:探讨产前5P催乳法对促进初产妇产后泌乳量及母乳喂养率效果.方法:选取2022年8月-2023年8月在本院产科产前检查并住院分娩的初产妇200例为研究对象,随机分为对照组(100例)采用传统的产后常规催乳手法催乳,观察组(100例)孕满37周时采用产前5P催乳法催乳.比较两组泌乳始动时间、泌乳量(产后24h、48h、72h)、乳房肿胀程度、不良事件、母乳喂养率、新生儿第一次胎便时间和大便转黄时间.结果:观察组宫颈成熟时间、进入临产时间和总产程时间短于对照组,泌乳始动时间(21.48±3.01h)短于对照组(27.83±2.48h)、产后24h、48h、72h泌乳量(39.1±2.0ml、80.6±5.3ml、148.3±28.5ml)、母乳喂养率(94.0%)均高于对照组(31.3±2.4ml、67.3±2.5ml、115.0±12.4ml、67.0%),乳房肿胀程度Ⅱ级(7.0%)和Ⅲ级(5.0%)比例低于对照组(15.0%、29.0%),不良事件率(17.0%)低于对照组(57.0%),新生儿第一次胎便时间、大便转黄时间均短于对照组(均P<0.05).结论:产前5P催乳法可促进初产妇泌乳,提高母乳喂养率,降低乳房肿胀等不良事件发生率.

低频穴位电刺激联合六步法乳房按摩对剖宫产产妇母乳喂养、泌乳功能和产后心理状态的影响

目的:探讨低频穴位电刺激联合六步法乳房按摩对剖宫产产妇母乳喂养、泌乳功能和产后心理状态的影响。方法:选取2022年9月~2022年12月在我院产科剖宫产分娩的120名产妇为研究对象。随机分为观察组和对照组,各60例。对照组予以六步法乳房按摩,观察组予以低频穴位电刺激联合六步法乳房按摩。采用母乳喂养测量工具(breast-feeding assessment tool,BAT)、母乳喂养自我效能量表(breastfeeding self-efficacy scale,BSES)及产后42d纯母乳喂养率评估母乳喂养情况;记录产妇泌乳始动时间、泌乳量、产后48h乳房胀痛程度及产后24、48、72h血清泌乳素(prolactin,PRL)水平;于产后72h、42d采用爱丁堡产后抑郁量表(edinburgh postnatal depression scale,EPDS)评估产妇产后心理状态。结果:观察组BAT评分、首次母乳喂养成功率、产后42d纯母乳喂养率以及产后72h、42d BSES评分均高于对照组(P<0.05)。观察组产妇泌乳始动时间早于对照组(P<0.05),泌乳量以及产后24、48、72h PRL水平均高于对照组(P<0.05),产后48h乳房胀痛程度低于对照组(P<0.05)。观察组产后72h、42d EPDS评分均低于对照组(P<0.05)。结论:低频穴位电刺激联合六步法乳房按摩可提高剖宫产产妇母乳喂养率和母乳喂养自信心,改善乳房胀痛,促进泌乳功能和产后心理健康,是一种值得推广的产后乳房护理方法。

心理弹性支持结合助产士一体式全程护理对初产妇母乳喂养的影响

目的:探讨心理弹性支持结合助产士一体式全程护理对初产妇母乳喂养的影响。方法:2019年3月1日~2022年3月1日选取94名初产妇为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和实验组各47名,对照组行心理弹性支持护理,实验组行心理弹性支持结合助产士一体式全程护理;比较两组产程时间、妊娠结局、分娩后母乳喂养率、不同时间心理弹性[采用心理弹性量表(CD-RISC)]及护理满意度。结果:实验组第一、第二、第三产程时间均短于对照组(P<0.01);实验组产后出血、产后抑郁发生率低于对照组(P<0.05);实验组分娩后7 d、1个月、3个月母乳喂养率高于对照组(P<0.01,P<0.05);实验组孕中期、孕晚期、分娩后CD-RISC评分均高于对照组(P<0.01);实验组情感体验、服务态度、医疗环境、专业技能、信息告知评分均高于对照组(P<0.01)。结论:心理弹性支持结合助产士一体式全程护理能提升产妇心理弹性水平,缩短初产妇产程时间,降低产后出血、产后抑郁等发生风险,提高分娩后母乳喂养率。

基于和谐领域的患者参与随访决策对新生儿母乳喂养及体格发育的影响

目的探讨基于和谐领域的患者参与随访决策对新生儿母乳喂养及体格发育的影响。方法通过便利抽样法,选取2022年1月—2022年12月在本院分娩的150对产妇和新生儿作为研究对象,根据抽签法将其分为观察组与对照组,每组各75对。对照组实施常规院外随访,观察组实施基于和谐领域的患者参与随访决策护理,观察并比较两组产妇的母乳喂养效能与育婴行为,比较两组新生儿的纯母乳喂养率和体格发育情况。结果干预后,观察组产妇的母乳喂养效能与育婴行为得分显著高于对照组(P<0.05);观察组新生儿的纯母乳喂养率明显高于对照组(P<0.05);观察组新生儿的体格发育显著优于对照组(P<0.05)。结论在对新生儿的院外随访中应用基于和谐领域的患者参与随访决策,能有效提高产妇的母乳喂养效能与育婴行为水平,提高新生儿的纯母乳喂养率,促进新生儿的体格发育。

微信小程序在护理本科实习生母乳喂养临床教学中的应用

探讨微信小程序在护理本科实习生母乳喂养临床教学中应用的效果。采用便利抽样法,以某三级甲等医院产科2022年3—9月入科的72名护理本科实习生为对照组,采用常规临床教学方法;2022年10月—2023年3月入科的74名护理本科实习生为试验组,在对照组的基础上应用微信小程序打卡学习母乳喂养知识。应用实践表明,在产科母乳喂养临床教学中应用微信小程序进行打卡学习,有助于提升学生母乳喂养的知识水平和指导产妇进行母乳喂养的自我效能,提升教学满意度。

产妇于产后不同阶段母乳喂养自我效能现状及其影响因素

目的:探讨产妇产后不同阶段母乳喂养现状及影响因素。方法:选取2021年9月—2022年9月在我院妇产科就诊的102例产妇为研究对象,采用一般资料调查表、母乳喂养自我效能感量表(BSES)对各阶段母乳喂养效能水平进行现状调查,并对各阶段母乳喂养效能的影响因素进行多重线性回归分析。结果:产后7 d BSES得分(31.86±6.72)分,产后1个月BSES得分(36.63±6.48)分,产后3个月BSES得分(36.99±6.75)分,产后不同阶段BSES总分呈上升趋势,但仍处于中等水平,且各阶段总分及各维度得分差异均具有统计学意义(P<0.005)。多因素分析结果显示,产妇是否参加育儿培训、分娩方式、是否母婴分离、胎次、有无产后抑郁、母乳喂养知识水平、社会支持度均为不同阶段母乳喂养效能的影响因素(P<0.05)。结论:产妇产后母乳喂养效能处于中等水平,其中是否参加育儿培训、分娩方式、是否母婴分离、胎次、有无产后抑郁、母乳喂养知识水平、社会支持度均可影响产妇母乳喂养效能。

基于计划行为理论的护理干预在晚期早产儿母乳喂养中的应用效果观察

目的:探讨基于计划行为理论的护理干预在晚期早产儿母乳喂养中的应用效果。方法:选取92对晚期早产儿及产妇为研究对象。2023年3月至6月住院的46对早产儿及产妇为对照组,给予产科和新生儿科常规护理。7月至10月住院的46对早产儿及产妇为观察组,在产科常规护理的基础上实施新生儿科基于计划行为理论的护理干预。比较两组产妇母乳喂养自我效能、产后14天的泌乳量及早产儿母乳喂养情况。结果:干预后,观察组产妇母乳喂养自我效能得分、产后14天的泌乳量均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患儿开始母乳喂养时间早于对照组,住院期间中、高比例母乳喂养患儿多于对照组,出院时及出院后1个月的纯母乳喂养率均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:基于计划行为理论的护理干预可有效提高晚期早产儿产妇母乳喂养自我效能,提高晚期早产儿母乳喂养率。

乳旁加奶配合母乳喂养对初产妇泌乳情况及母乳喂养自信心的影响

目的探讨乳旁加奶配合母乳喂养对初产妇泌乳情况及母乳喂养自信心的影响。方法选取2021年4月—2022年5月于新北区奔牛人民医院分娩的90例初产妇,按随机数字表法分为对照组与观察组,各45例。对照组行常规母乳喂养,并给予相关护理;观察组在对照组基础上实施乳旁加奶技术。对2组产妇产后泌乳情况、母乳喂养自信心、母乳喂养成功率、乳房并发症进行比较。结果观察组产后泌乳始动时间比对照组明显更短(P<0.05);观察组产后24 h、产后48 h、产后72 h泌乳量评分比对照组明显更高(P<0.05);观察组产后24 h、产后48 h、产后72 h母乳喂养自信心量表(breastfeeding self efficacy scale,BSES)评分比对照组明显更高(P<0.05);观察组产后24 h、产后48 h、产后72 h母乳喂养成功率分别为66.67%、86.67%、97.78%,比对照组的46.67%、66.67%、77.78%明显更高(P<0.05);观察组产后乳房并发症发生率为15.56%,比对照组的33.33%明显更低(P<0.05)。结论对初产妇实施乳旁加奶配合母乳喂养,能有效改善泌乳情况,增强母乳喂养自信心,提高母乳喂养成功率,减少产后乳房并发症发生,值得推广。

生物性催眠放松疗法联合乳房穴位按摩在促进母乳喂养中的应用

目的探讨生物性催眠放松疗法联合乳房穴位按摩在促进母乳喂养中的应用。方法选取本院2021年12月—2022年12月收治的300例分娩的初产妇作为研究对象,应用随机数字表法将其分为观察组(n=150)和对照组(n=150),对照组行乳房穴位按摩,观察组在对照组的基础上联合生物性催眠放松疗法,比较干预前后两组产妇的母乳喂养自我效能、乳汁分泌情况、纯母乳喂养率及护理满意度。结果干预后,观察组产妇母乳喂养自我效能总评分及相关维度评分高于对照组(P<0.05);观察组产妇首次泌乳时间短于对照组(P<0.05);观察组产后第2天、第3天泌乳量评分高于对照组(P<0.05);观察组产妇产后第3天、第7天、第42天的纯母乳喂养率及产妇护理满意度高于对照组(P<0.05)。结论生物性催眠放松疗法联合乳房穴位按摩能有效提高初产妇母乳喂养自我效能,促进产妇乳汁分泌,提高母乳喂养率及护理满意度。