母乳喂养平台联合围产期母乳喂养顾问支持对初产妇认知度、母乳喂养成功率的影响

目的:探究母乳喂养平台联合围产期母乳喂养顾问支持对初产妇认知度、母乳喂养成功率的影响。方法:选取2020年1月—2022年6月郑州市妇幼保健院产科分娩的94例初产妇作为研究对象,采用随机数表法将其分为对照组及观察组,每组各47例。对照组给予常规护理干预,观察组在常规护理基础上给予母乳喂养平台联合围产期母乳喂养顾问支持干预。采用母乳喂养知识量表(BKQ)、育儿胜任感量表(C-PSOC)、母乳喂养自信心评分量表(BSES)评价初产妇干预前后母乳喂养知识认知度、育儿胜任感及母乳喂养自信心,比较两组产妇母乳喂养成功率、新生儿生长发育情况及产后并发症发生情况。结果:干预后,两组产妇BKQ及BSES评分均高于干预前,且观察组高于对照组,差异均有统计学意义(t=3.534、2.693,P<0.05);两组产妇C-PSOC各维度评分及总分均高于干预前,且观察组高于对照组,差异均有统计学意义(t=1.937、2.394、2.574,P<0.05);观察组产妇产后7 d、42 d及产后6个月的母乳喂养成功率高于对照组,差异均有统计学意义(χ^(2)=7.053、6.598、6.358,P<0.05);观察组新生儿产后3个月、产后6个月的体重重于对照组,产后3个月的身高高于对照组,差异均有统计学意义(t=3.083、3.642、2.291,P<0.05);观察组产妇产后并发症发生率(6.38%)低于对照组(21.28%),差异有统计学意义(χ^(2)=4.374,P<0.05)。结论:应用母乳喂养平台联合围产期母乳喂养顾问支持对初产妇进行干预,可提高母乳知识认知度及母乳喂养成功率,增加其母乳喂养自信心,促进新生儿生长发育。

IMB集束化护理对促进剖宫产术后纯母乳喂养行为的效果研究

探讨基于IMB(信息-动机-行为技巧)集束化护理对剖宫产术后纯母乳喂养行为的影响。方法 选取2021年2月~2022 年12月在本院行剖宫产术的产妇共254名,随机分为对照组和观察组,每组127例。对照组实施常规的产后健康教育、产后随访,观察组在对照组基础上实施基于IMB集束化护理。比较两组母乳喂养知识掌握情况、产后1个月、3个月、6个月纯母乳喂养率。结果 干预后,两组母乳喂养知识得分、产后1个月、3个月、6个月纯母乳喂养率差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 基于IMB集束化护理可以促进母乳喂养行为,提高纯母乳喂养率。

母乳喂养,明智的选择

母乳喂养在孩子的成长过程中有着至关重要的作用。国家卫生健康委员会等15个政府部门于2021年共同发布了《母乳喂养促进行动计划(2021—2025)》并明确指出,到2025年,全国6个月内婴儿的纯母乳喂养率将提高50%以上。母乳营养丰富母乳含有丰富的铁、蛋白质、维生素、矿物质和脂肪等,是婴儿独特的、不可替代的自然食物来源。

产后母亲序贯性管理联合母乳喂养健康教育对母乳喂养成功的影响

目的探讨产后母亲序贯性管理联合母乳喂养健康教育对母乳喂养成功的影响。方法选取2020年3月—2021年3月在阆中市中医医院分娩的120例产妇作为研究对象,依据1:1随机数表法将其分为对照组和试验组,每组60例。对照组给予常规母乳喂养健康教育,试验组在对照组的基础上给予产后母亲序贯性管理,两组均观察1个月,比较两组母乳喂养知识知晓率、母乳喂养成功率、哺乳姿势掌握率与自我护理能力评分变化情况。结果护理后,试验组母乳喂养知识知晓率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);护理后,试验组母乳喂养成功率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);护理后,试验组哺乳姿势掌握率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。护理后,两组自我护理能力评分均明显高于护理前,且试验组自我护理能力评分明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论产后母亲序贯性管理联合母乳喂养健康教育能提高产妇的母乳喂养知识知晓率、母乳喂养成功率及哺乳姿势掌握率,同时提高产妇的自我护理能力,值得临床应用。

NICU早产儿母乳喂养链式管理效果评价

目的观察链式管理对NICU早产儿母乳喂养及喂养并发症的影响。方法将180例NICU早产儿按入院时间分为对照组和试验组各90例。对照组实施常规NICU母乳喂养策略,试验组在对照组基础上进行链式管理,构建并实施产房、产科和NICU间横向管理和各科室内部纵向管理。结果最终对照组82例、试验组81例早产儿完成研究。干预后,试验组纯母乳喂养率显著高于对照组,试验组早产儿喂养不耐受、坏死性小肠结肠炎、宫外发育迟缓和新生儿高胆红素血症发生率显著低于对照组(均P<0.05),试验组恢复至出生体质量日龄显著短于对照组,出院体质量显著大于对照组(均P<0.05)。结论链式管理有利于提高NICU早产儿的纯母乳喂养率,降低喂养并发症发生率,促进新生儿生长发育。

以家庭为中心的赋能健康教育模式在剖宫产初产妇早期母乳喂养中的应用

目的探讨以家庭为中心的赋能健康教育模式在剖宫产初产妇早期母乳喂养中的应用效果。方法选取2021年11月-2022年1月在我院计划行剖宫产的初产妇及其照顾者93例作为对照组,采用常规健康教育宣教方法,宣教对象主要为初产妇本人;选取2022年3-7月在我院计划行剖宫产的初产妇及其照顾者98例作为观察组,在对照组基础上实施以家庭为中心的赋能健康教育模式。比较2组初产妇及其照顾者干预前后母乳喂养知识情况;干预前后初产妇婴儿喂养态度、母乳喂养家庭支持;干预后初产妇泌乳Ⅱ期启动时间和出院时纯母乳喂养率。结果干预前2组初产妇及照顾者各指标比较,差异均无统计学意义(P>0.05);干预后,观察组初产妇及其照顾者母乳喂养知识,以及初产妇婴儿喂养态度、母乳喂养家庭支持、泌乳Ⅱ期启动时间和出院时纯母乳喂养率方面均优于对照组(P<0.05)。结论以家庭为中心的赋能健康教育模式能提高产妇及照顾者的母乳喂养知识,提升婴儿喂养态度及母乳喂养家庭支持,缩短泌乳Ⅱ期启动时间,提高产妇出院时纯母乳喂养率。

母乳喂养质量改进在NICU极低出生体重儿中的应用

目的 探讨母乳喂养质量改进对新生儿重症监护室(NICU)极低出生体重儿的影响。方法 选取2021年1月1日—2021年12月31日南京市妇幼保健院NICU收治的70例极低出生体重儿(VLBWI)作为研究对象,按组间基线资料均衡可比的原则分为观察组和对照组,每组35例。对照组采取常规母乳喂养管理和宣教方式,观察组在常规母乳喂养管理的基础上通过增设人力资源、完善管理制度、加强医务人员培训、加大产妇及家属的宣教力度及加强院感监测共五个方面进行母乳喂养质量改进,比较两组VLBWI住院期间母乳喂养情况、生长发育情况、静脉营养时长、住院时长及并发症发生情况。结果 两组一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05),观察组首次亲母母乳喂养时间、恢复出生体质量时间较对照组提前,住院期间纯母乳喂养率、体质量增长速率较对照组有所提升,静脉营养持续时间及总住院时长较对照组有所缩短,喂养不耐受、坏死性小肠结肠炎(NEC)、支气管肺发育不良(BPD)及视网膜病变(ROP)并发症总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 母乳喂养质量改进措施可提升NICU住院VLBWI纯母乳喂养率,促进其体质量的增长,缩短静脉营养持续时间及总住院时长,减少相关并发症的发生率。

胎龄≤32周早产儿中重度支气管肺发育不良与早期母乳喂养的相关性分析

目的探讨胎龄≤32周早产儿中重度支气管肺发育不良(BPD)与早期母乳喂养的相关性。方法回顾性分析220例胎龄≤32周早产儿的临床资料,根据是否发生中重度BPD将早产儿分为中重度BPD组37例和对照组183例,比较2组早产儿的临床特征、母乳喂养量和亲母母乳(MOM)喂养率,并分析母乳喂养与早产儿发生中重度BPD的关系。结果单因素分析结果显示,中重度BPD组出生体质量<1500 g、出生胎龄<28周、分娩方式为阴道分娩、出生后1 min Apgar评分≤7分、机械通气时间≥7 d者占比均高于对照组,静脉营养时间长于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);中重度BPD组出生后0~7 d母乳摄入量、MOM摄入量、MOM喂养率和出生后8~14 d母乳摄入量均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,出生后0~7 d母乳喂养量高是早产儿发生中重度BPD的独立保护因素(OR=0.865,95%CI:0.767~0.976,P<0.05),胎龄<28周(OR=5.238,95%CI:1.158~23.686,P<0.05)、机械通气时间≥7 d(OR=22.386,95%CI:6.769~74.030,P<0.05)是早产儿发生中重度BPD的独立危险因素。结论出生后早期母乳喂养可显著降低胎龄≤32周早产儿发生中重度BPD的风险,临床应积极推行早期母乳喂养措施。

多维度交互式母乳喂养支持策略对初产妇母乳喂养的影响

目的探讨多维度交互式母乳喂养支持策略对初产妇母乳喂养的影响。方法采取非同期成组对照设计,选取本院2020年6—12月入院的132例初产妇作为对照组,采取常规母乳喂养护理,本院2021年1—6月入院的138例初产妇作为干预组,在常规母乳喂养护理的基础上采取多维度交互式母乳喂养支持策略,比较两组母乳喂养知识和技能掌握程度、自我效能感、泌乳启动时间、母乳喂养持续时间、产后6个月内纯母乳喂养率。结果干预组母乳喂养知识和技能掌握程度、自我效能感水平、泌乳启动时间、母乳喂养持续时间、产后6个月内纯母乳喂养率均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论多维度交互式母乳喂养支持策略能够有效促进母乳喂养。

病房-家庭-门诊联动母乳喂养方案在母婴分离产妇中的应用

目的:探讨病房-家庭-门诊联动母乳喂养方案在母婴分离产妇中的应用效果。方法:采用方便抽样法,选取2021年11月1日~2022年8月31日产科住院的116例母婴分离产妇作为研究对象,分为对照组57例和干预组59例,对照组实施常规护理,干预组实施病房-家庭-门诊联动母乳喂养方案。比较两组干预效果。结果:干预组泌乳Ⅱ期启动时间早于对照组(P<0.01);干预组产后4、10 d泌乳量多于对照组(P<0.01);干预组产后4、7 d乳房肿胀情况轻于对照组(P<0.01);产后7 d,干预组爱丁堡产后抑郁量表(EPDS)评分低于对照组(P<0.01);产后7 d,干预组母乳喂养自我效能简式量表(BSES-SF)评分高于对照组(P<0.01)。结论:病房-家庭-门诊联动母乳喂养方案可提高母婴分离产妇泌乳量,缩短泌乳Ⅱ期启动时间,降低产妇乳房肿胀情况发生率,提高产妇母乳喂养自我效能,减轻产后抑郁。

新生儿父亲支持母乳喂养自我效能关联因素及对策分析

目的:探讨新生儿父亲支持母乳喂养自我效能关联因素及对策。方法:选取2021年3月-2024年1月本院新生儿父亲170例为研究对象,在出院前进行问卷调查,收集新生儿父亲及配偶的一般资料,采用综合母乳喂养知识量表(CBKS)、婴儿喂养态度量表(IIFAS)、父亲支持母乳喂养自我效能简表(FBSES-SF)评估新生儿父亲母乳喂养知识水平、婴儿喂养态度、支持母乳喂养自我效能,Pearson分析婴儿喂养态度、母乳喂养知识水平与支持母乳喂养自我效能的关系,多元线性回归分析影响新生儿父亲支持母乳喂养自我效能的因素。结果:170例新生儿父亲填写问卷,问卷回收合格率为95.3%(162/170)。问卷合格的162例新生儿父亲FBSES-SF得分49.82±7.14分,IIFAS得分49.02±5.24分,CBKS得分61.14±6.58分。单因素分析显示,新生儿父亲文化水平、配偶胎次、新生儿类型、出院前喂养方式与新生儿父亲支持母乳喂养自我效能得分有关,婴儿喂养态度、母乳喂养知识水平与支持母乳喂养自我效能间具有正相关关系;新生儿父亲文化水平低、配偶胎次1胎、婴儿喂养态度低、出院前喂养方式非母乳、母乳喂养知识水平低是新生儿父亲支持母乳喂养自我效能的影响因素(均P<0.05)。结论:新生儿父亲支持母乳喂养自我效能水平有待提高,临床应根据相关因素制定针对性干预对策,以提高新生儿父亲支持母乳喂养自我效能。

以护士为主导的MDT团队协作对母婴分离产妇自我效能、母乳喂养率的影响

目的:探讨以护士为主导的多学科协作模式(MDT)团队协作对母婴分离产妇自我效能、新生儿母乳喂养率的影响。方法:将2020年1月1日~2021年12月31日分娩的300例母婴分离产妇作为研究对象,按照随机数字表法分为实验组和对照组各150例。对照组给予常规产褥期母乳喂养健康教育,实验组在对照组基础上实施以护士为主导的MDT团队协作模式;比较两组干预前后心理状态[采用抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)]、自我效能[采用母乳喂养自我效能量表(BSES)]、母乳喂养知识掌握度,母乳喂养及乳房并发症发生情况。结果:干预后,两组SAS、SDS评分均低于干预前(P<0.05),且实验组低于对照组(P<0.05);干预后,两组BSES评分、母乳喂养知识掌握度均高于干预前(P<0.05),且实验组高于对照组(P<0.05);实验组母乳喂养成功率及每日哺乳次数均高于对照组(P<0.05),乳房肿胀、乳汁淤积、乳头破损发生率低于对照组(P<0.05)。结论:以护士为主导的MDT团队协作能缓解母婴分离产妇抑郁、焦虑等不良情绪,提高产妇母乳喂养自我效能、母乳喂养知识掌握情况及新生儿母乳喂养率,降低乳房并发症的发生率。

家庭赋权对初产妇剖宫产术后母乳喂养自我效能、喂养效率的影响

目的探究家庭赋权对初产妇剖宫产术后母乳喂养自我效能、喂养效率的影响。方法回顾性分析2020年1月至2022年12月于我院进行剖宫产分娩的60例产妇的临床资料,根据产后护理方式的不同进行分组,将接受常规产后护理的27例产妇纳入对照组,将接受家庭赋权护理的33例产妇纳入观察组。对比两组产妇护理前后的心理状态[汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分]、产后3个月的母乳喂养率和母乳喂养自我效能量表(BSES-SF)评分。结果护理后,观察组产妇的HAMA、HAMD评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组产妇产后1、2、3个月的母乳喂养率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);护理后,观察组产妇BSES-SF评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论家庭赋权护理模式有助于改善初产妇剖宫产产后心理状态,提高母乳喂养自我效能和喂养率。

低频穴位电刺激联合六步法乳房按摩对剖宫产产妇母乳喂养、泌乳功能和产后心理状态的影响

目的:探讨低频穴位电刺激联合六步法乳房按摩对剖宫产产妇母乳喂养、泌乳功能和产后心理状态的影响。方法:选取2022年9月~2022年12月在我院产科剖宫产分娩的120名产妇为研究对象。随机分为观察组和对照组,各60例。对照组予以六步法乳房按摩,观察组予以低频穴位电刺激联合六步法乳房按摩。采用母乳喂养测量工具(breast-feeding assessment tool,BAT)、母乳喂养自我效能量表(breastfeeding self-efficacy scale,BSES)及产后42d纯母乳喂养率评估母乳喂养情况;记录产妇泌乳始动时间、泌乳量、产后48h乳房胀痛程度及产后24、48、72h血清泌乳素(prolactin,PRL)水平;于产后72h、42d采用爱丁堡产后抑郁量表(edinburgh postnatal depression scale,EPDS)评估产妇产后心理状态。结果:观察组BAT评分、首次母乳喂养成功率、产后42d纯母乳喂养率以及产后72h、42d BSES评分均高于对照组(P<0.05)。观察组产妇泌乳始动时间早于对照组(P<0.05),泌乳量以及产后24、48、72h PRL水平均高于对照组(P<0.05),产后48h乳房胀痛程度低于对照组(P<0.05)。观察组产后72h、42d EPDS评分均低于对照组(P<0.05)。结论:低频穴位电刺激联合六步法乳房按摩可提高剖宫产产妇母乳喂养率和母乳喂养自信心,改善乳房胀痛,促进泌乳功能和产后心理健康,是一种值得推广的产后乳房护理方法。

初产妇出院后母乳喂养自我效能现状及影响因素分析

目的探讨初产妇出院后母乳喂养自我效能的现状,并分析其影响因素,为改善初产妇母乳喂养的自我效能提供指导。方法选取2020年10月—2021年6月在山东省菏泽市某三级甲等妇幼保健院内分娩的144名初产妇为研究对象。采用一般资料调查问卷、简式母乳喂养自我效能量表、母乳喂养知识问卷和社会支持评定量表在产妇出院后对其进行调查。结果出院后初产妇母乳喂养自我效能得分为(46.50±14.01)分;出院后初产妇母乳喂养自我效能与母乳喂养知识、社会支持呈正相关(r=0.344、0.320,P<0.01);多元线性回归分析结果显示,居住地、文化程度、是否有孕期指导、自觉乳汁是否充足、社会支持及母乳喂养知识是出院后初产妇母乳喂养自我效能的影响因素。结论出院后初产妇母乳喂养自我效能为中等偏高水平,可通过提高出院后初产妇的社会支持水平、增加其对母乳喂养知识的掌握程度等有效措施来改善孕产妇对母乳喂养的态度,提高母乳喂养自信心。

产前5P催乳法对促进初产妇产后泌乳量及母乳喂养率效果

目的:探讨产前5P催乳法对促进初产妇产后泌乳量及母乳喂养率效果.方法:选取2022年8月-2023年8月在本院产科产前检查并住院分娩的初产妇200例为研究对象,随机分为对照组(100例)采用传统的产后常规催乳手法催乳,观察组(100例)孕满37周时采用产前5P催乳法催乳.比较两组泌乳始动时间、泌乳量(产后24h、48h、72h)、乳房肿胀程度、不良事件、母乳喂养率、新生儿第一次胎便时间和大便转黄时间.结果:观察组宫颈成熟时间、进入临产时间和总产程时间短于对照组,泌乳始动时间(21.48±3.01h)短于对照组(27.83±2.48h)、产后24h、48h、72h泌乳量(39.1±2.0ml、80.6±5.3ml、148.3±28.5ml)、母乳喂养率(94.0%)均高于对照组(31.3±2.4ml、67.3±2.5ml、115.0±12.4ml、67.0%),乳房肿胀程度Ⅱ级(7.0%)和Ⅲ级(5.0%)比例低于对照组(15.0%、29.0%),不良事件率(17.0%)低于对照组(57.0%),新生儿第一次胎便时间、大便转黄时间均短于对照组(均P<0.05).结论:产前5P催乳法可促进初产妇泌乳,提高母乳喂养率,降低乳房肿胀等不良事件发生率.

心理弹性支持结合助产士一体式全程护理对初产妇母乳喂养的影响

目的:探讨心理弹性支持结合助产士一体式全程护理对初产妇母乳喂养的影响。方法:2019年3月1日~2022年3月1日选取94名初产妇为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和实验组各47名,对照组行心理弹性支持护理,实验组行心理弹性支持结合助产士一体式全程护理;比较两组产程时间、妊娠结局、分娩后母乳喂养率、不同时间心理弹性[采用心理弹性量表(CD-RISC)]及护理满意度。结果:实验组第一、第二、第三产程时间均短于对照组(P<0.01);实验组产后出血、产后抑郁发生率低于对照组(P<0.05);实验组分娩后7 d、1个月、3个月母乳喂养率高于对照组(P<0.01,P<0.05);实验组孕中期、孕晚期、分娩后CD-RISC评分均高于对照组(P<0.01);实验组情感体验、服务态度、医疗环境、专业技能、信息告知评分均高于对照组(P<0.01)。结论:心理弹性支持结合助产士一体式全程护理能提升产妇心理弹性水平,缩短初产妇产程时间,降低产后出血、产后抑郁等发生风险,提高分娩后母乳喂养率。

柔性护理辅助母乳喂养链式管理模式对初产妇母乳喂养效能的影响

目的研究柔性护理辅助母乳喂养链式管理模式对初产妇母乳喂养效能的影响。方法以我院待产的106例初产妇作为研究对象,根据入院时间分组,参照组(n=50),观察组(n=56),参照组产妇采取母乳喂养链式管理模式,观察组产妇采取柔性护理+母乳喂养链式管理模式。比较两组产妇泌乳始动时间、产后1周、1个月母乳喂养情况;比较两组产妇产后1周母乳喂养自我效能量表(BSES-SF)、母乳喂养知识调查情况。结果观察组产妇泌乳始动时间短于参照组(P<0.05);观察组产后1周、1个月纯母乳喂养率及产后1周BSES-SF各维度评分、母乳喂养知识知晓率均高于参照组(P<0.05)。结论柔性护理联合母乳喂养链式管理模式可有效提高初产妇的母乳喂养自我效能及母乳喂养知识水平,改善母乳喂养状态。

半躺式母乳喂养法对初产妇乳头疼痛和母乳喂养满意度的影响

探讨半躺式母乳喂养法对初产妇乳头疼痛和母乳喂养满意度的影响。方法 采用随机数字表法把研究对象分为研究组和对照组,分别采用半躺式母乳喂养法和侧卧位母乳哺乳。比较两组对象之间产后3天内乳头疼痛和母乳喂养满意度等情况。结果 实验组产妇乳头疼痛和母乳喂养满意度比较均不同程度高于对照组,差异有统计学意义(p<0.05)。 结论 半躺式母乳喂养法的开展,减少初产妇乳头疼痛和损伤的发生,提高产妇母乳喂养满意度。

过渡式角色促进决策对产妇泌乳启动延迟、母乳喂养维持率的影响与成效分析

目的:探讨过渡式角色促进决策对产妇泌乳启动延迟、母乳喂养维持率的影响与成效分析。方法:通过便利抽样法选取医院2022年1月—12月的110例产妇作为研究对象,根据抽签法分为观察组与对照组各55例。对照组实施常规护理,观察组实施过渡式角色促进决策方案,观察比较两组产妇泌乳启动延迟率、母乳喂养效能及纯母乳喂养维持率情况。结果:对照组产妇泌乳启动延迟发生率为43.64%(24/55),观察组泌乳启动延迟发生率为10.91%(6/55),两组比较差异有统计学意义(χ^(2)=14.850,P<0.001);干预后观察组产妇母乳喂养效能得分明显高于对照组(P<0.05),观察组产妇纯母乳喂养率明显高于对照组(P<0.05)。结论:过渡式角色促进决策方案的应用对减少产妇泌乳启动延迟现象、增强母乳喂养效能以及提升母乳喂养维持率等方面均具有明显优势。