母乳喂养乳头替代装置临床应用效果观察

目的探讨乳头异常致母乳喂养困难者理想的解决方法。方法将101例乳头异常产妇随机分为对照组37例,观察Ⅰ组12例,观察Ⅱ组52例。按照常规的护理指导协助母乳喂养为对照组,使用硅胶50度材质和硅胶20度材质的辅助"乳头替代装置"为观察Ⅰ组和观察Ⅱ组,记录各组母乳喂养的效果。结果对照组母乳喂养成功有效率为27.03%,观察Ⅰ组母乳喂养成功有效率为8.33%,观察Ⅱ组母乳喂养成功有效率为100%。结论选用合理材质的"乳头替代装置"有助于提高临床母乳喂养的成功率。

半躺式母乳喂养法对初产妇乳头疼痛和母乳喂养满意度的影响

探讨半躺式母乳喂养法对初产妇乳头疼痛和母乳喂养满意度的影响。方法 采用随机数字表法把研究对象分为研究组和对照组,分别采用半躺式母乳喂养法和侧卧位母乳哺乳。比较两组对象之间产后3天内乳头疼痛和母乳喂养满意度等情况。结果 实验组产妇乳头疼痛和母乳喂养满意度比较均不同程度高于对照组,差异有统计学意义(p<0.05)。 结论 半躺式母乳喂养法的开展,减少初产妇乳头疼痛和损伤的发生,提高产妇母乳喂养满意度。

无缝隙衔接多元专项护理联合简易式负压乳头纠正器在乳头凹陷初产妇母乳喂养的应用效果

分析无缝隙衔接多元专项护理联合简易式负压乳头纠正器在乳头凹陷初产妇母乳喂养中的应用效果。方法 在2022.01~2023.03本院接收的乳头凹陷初产妇中选取研究对象,选取依据为纳入与排除标准,选取过程中遵循伦理原则。将选取后的120例产妇分为两组,分组原则为随机性,分组方法为信封法。本研究设置两组,分别为对照组(n=60,常规护理)与观察组(无缝隙衔接多元专项护理联合简易式负压乳头纠正器),基于临床相关指标数据的分析结果比较两组的护理效果。结果 观察组护理后乳头正常+乳头凹陷I型的产妇占比高于对照组(p<0.05);观察组护理后的PWHQS、BSES评分高于对照组(p<0.05);观察组的乳房并发症发生率低于对照组(p<0.05);观察组的产后3d、14d、28d母乳喂养率高于对照组(p<0.05)。结论 予以乳头凹陷初产妇无缝隙衔接多元专项护理,并应用简易式负压乳头纠正器进一步改善乳头凹陷程度,能明显提高母乳喂养率,同时在促进产妇自我及新生儿护理知识与技能,增强产妇母乳喂养信心,减少产妇乳房并发症发生等方面也有积极作用。

集束化护理干预在凹陷性乳头产妇母乳喂养中的应用

目的:探讨集束化护理干预对凹陷性乳头母亲母乳喂养的效果。方法:选取2020年1月至2021年12月在本院分娩并坚持母乳喂养的凹陷性乳头产妇180例,按随机数字法分成观察组和对照组,每组各90例。对照组实施母乳喂养常规护理,观察组在对照组基础上实施集束化护理干预。比较两组产妇母乳喂养始动时间、产后1周泌乳量、产后1个月和4个月纯母乳喂养率。结果:观察组产妇泌乳始动时间短于对照组,而产后6天泌乳量达标较对照组明显增多,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组产妇产后1个月亲喂成功例数及出院后4个月纯母乳喂养率均较对照组高,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:集束化护理干预能有效促进产妇分泌乳汁,提高母乳喂养成功率,对凹陷性乳头母亲采用集束化护理干预措施具有积极作用。

舌系带成型术对舌系带过短患儿母乳喂养的影响

目的:探讨舌系带成型术对舌系带过短患儿母乳喂养的影响。方法:选取某三级甲等综合医院2019—2021年113例母乳喂养的舌系带过短患儿,根据是否接受舌系带成型术分为观察组和对照组,其中观察组60例,对照组53例。评估两组患儿布里斯托尔舌评估工具(Bristol Tongue Assessment Tool, BTAT)评分,其中观察组包括术前、术后24 h、术后48 h评分;同时对两组患儿、产妇进行术前、术后24 h、术后48 h的母乳喂养评估表(LATCH)评分、含接评分、乳头疼痛评分(VAS评分)比较(观察组术后24、48 h时,同期收集对照组对应指标)。结果:观察组术前BTAT评分低于对照组(t=3.946,P<0.05),术后24 h、48 h BTAT评分高于对照组,且均高于观察组术前(t=10.536,t=13.555,均P<0.05);两组术前LATCH评分差异无统计学意义,观察组术后24、48 h LATCH评分均高于对照组(t=6.574,t=13.244,均P<0.05);观察组术前含接评分低于对照组(t=12.563,P<0.05),观察组术后24 h含接评分高于对照组(t=12.520,P<0.05),但术后48 h两组含接评分差异无统计学意义(t=0.051,P=0.822);两组术前产妇VAS评分差异无统计学意义(t=2.855,P=0.092),观察组术后24、48 h产妇VAS评分均低于对照组(t=4.991,t=9.398,均P<0.05);结论:经多学科团队合作统一评估路径对出生48 h内新生儿进行舌系带问题筛查,并对舌系带过短者行舌系带成型术,可明显改善舌系带过短患儿的舌头活动功能,促进患儿有效含接,改善产妇母乳喂养乳头疼痛感,提高婴幼儿母乳喂养质量,对后续母乳喂养体验和持续时间具有重要作用。

配偶同步知信行教育模式对初产妇乳头皲裂的预防效果及母乳喂养率的影响

目的探讨配偶知信行教育模式对初产妇乳头皲裂的预防效果及母乳喂养率的影响。方法选取2019年7月-2020年7月医院产科分娩初产妇98例,根据初产妇自愿原则分为对照组(48例)和观察组(52例),对照组采取常规护理,观察组在对照组护理基础上增加配偶同步知信行教育模式干预,跟踪随访至产后半年,比较两组初产妇泌乳情况、乳头皲裂以及疼痛情况、母乳喂养情况。结果观察组初产妇首次哺乳时间(20.41±5.32)min、泌乳始动时间(15.36±3.84)h均低于对照组[分别为(26.46±5.18)min、(21.42±3.91)h,P均<0.001],72 h泌乳量(190.36±20.48)mL高于对照组(164.23±22.91)mL(P<0.001)。观察组初产妇乳头皲裂率为11.54%低于对照组的29.17%(χ^(2)=4.848,P=0.028),观察组初产妇乳头疼痛率为21.15%低于对照组的39.58%(χ^(2)=4.037,P=0.048),观察组初产妇产后半年母乳喂养率65.38%高于对照组的43.75%(χ^(2)=4.720,P=0.030)。结论配偶知信行教育模式对初产妇乳头皲裂、疼痛有较好的预防效果,提高产妇分娩后母乳喂养机率。

降低产后一周母乳喂养相关乳头疼痛和损伤发生率的最佳循证实践

目的将降低产后一周母乳喂养相关乳头疼痛和损伤发生率的最佳证据应用在产科护理实践,提高护士对证据应用的依从性,降低母乳喂养产妇乳头疼痛以及损伤发生率,促进母乳喂养。方法遵循Joanna Briggs Institute(JBI)临床证据实践应用模式,采用基于证据的持续质量改进模式的理论框架,在2021年10月~11月,按照获取证据、现状审查、引入证据和评价效果4阶段将循证实践方案应用于产后母婴同室母乳喂养产妇。比较循证实践方案应用前后护士对实践证据应用的依从性、产妇乳头疼痛和损伤发生率等指标的变化。结果循证实践应用了8条证据。循证实践后,护士对实践证据应用的依从性显著提高(P<0.01),产妇产后第1~4天乳头疼痛水平显著下降(均P<0.01),乳头损伤的发生率显著下降(t=2.766,P=0.008),产后一周回访纯母乳喂养率提升(χ^(2)=7.108,P=0.016)。结论通过循证护理对母婴同室母乳喂养产妇进行管理,能有效降低产后一周母乳喂养相关乳头疼痛和损伤发生率,促进母乳喂养率提高,可为产后母乳喂养的规范化管理提供参考。

循证护理联合心智导图对母乳喂养相关乳头疼痛的影响

目的:探究循证护理联合心智导图对母乳喂养相关乳头疼痛的影响。方法:选取2021年1—12月太仓市第一人民医院收治的110例产妇作为研究对象,根据护理方式的不同分为对照组与观察组,各55例。对照组实施常规护理,观察组实施循证护理联合心智导图。比较两组乳头疼痛程度、住院期间纯母乳喂养率、护理工作满意度、负面情绪。结果:观察组第1、3、5个月及断乳后乳头疼痛程度评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组纯母乳喂养率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。护理前,两组服务态度、语言安慰、护理水平、病房管理评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);护理后,观察组服务态度、语言安慰、护理水平、病房管理评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。护理前,两组焦虑、抑郁评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);护理后,观察组焦虑、抑郁评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:给予产妇循证护理联合心智导图干预,有助于提高其住院期间纯母乳喂养率及护理满意度,使产妇乳头疼痛得到显著改善。

母乳喂养乳头替代装置的应用效果分析

目的：观察母乳喂养乳头替代装置在喂养实践中的应用效果。方法：将50例乳头缺陷致喂养困难的产妇随机分为观察组（25例）和对照组（25例），对照组给予常规喂养指导，观察组给予20度/50度硅胶替代装置，观察两组产妇母乳喂养率和喂养自信心。结果：观察组母乳喂养自信心量表评分、纯母乳喂养率、母乳喂养率均高于对照组（P〈0.05）。结论：母乳喂养乳头替代装置在喂养实践中应用效果良好，有利于产妇树立母乳喂养信心及提高母乳喂养率。

循证护理干预在改进母乳喂养相关乳头疼痛及损伤预防中的应用效果

目的 分析循证护理(EBN)干预在改进母乳喂养(BF)相关乳头疼痛及损伤预防中的应用效果。方法 选取河南省人民医院2021年6月至2022年1月收治的103例产科健康产妇为研究对象,依照护理干预方案不同分为两组,对照组(51例)行常规护理干预,观察组(52例)在常规护理干预基础上实施EBN干预,比较两组不同阶段疼痛程度、乳头损伤情况、干预前及干预1个月、干预3个月、干预6个月产妇BF知识水平、BF自我效能,以及产妇满意度。结果 干预1个月、干预3个月、干预6个月,两组疼痛程度均随着时间增加而降低,且观察组较对照组更低,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组乳头损伤发生率(15.38%)较对照组(35.29%)低,差异有统计学意义(P<0.05)。干预后,两组产妇BF知识水平、BF自我效能均提升,且观察组较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05)。相较于对照组,观察组护理技能、健康教育、干预效果满意度均较高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 EBN干预应用于BF相关乳头疼痛及损伤预防改进工作中,可缓解疼痛程度,减少乳头损伤,并能提高产妇BF知识水平、BF自我效能,且临床护理工作满意度高。

集乳器用于解决产妇乳头皲裂及母乳喂养问题中的应用

目的:探究集乳器在解决产妇乳头皲裂及母乳喂养中的应用效果。方法:选取2020-04~2021-12在本院产科分娩出现乳头皲裂的产妇60例,随机分为对照组和观察组,各30例。对照组接受常规喂奶方法,观察组应用集乳器,比较两组产妇母乳喂养意向评分、母乳喂养执行率以及新生儿1个月后生长发育指标的差异性,并统计两组乳头相关问题发生情况。结果:观察组产妇母乳喂养意中态度、主观规范、知觉行为控制评分以及总分均高于对照组(P<0.05)。观察组母乳喂养执行率高于对照组(90.00%vs 66.67%,P<0.05)。两组产妇乳头相关问题发生率分别为40.00%和16.67%,观察组较对照组更低(P<0.05)。两组新生儿1个月后生长发育各指标比较无统计学差异(P>0.05)。结论:集乳器可提高产妇母乳喂养意向及母乳喂养执行率,降低乳头相关问题发生率,且不会对新生儿发育产生不利影响。

改良负压纠正器结合聚焦解决模式对乳头凹陷产妇母乳喂养自我效能感、自信心及成功率的影响

目的 探讨改良负压纠正器结合聚焦解决模式在乳头凹陷产妇中的应用效果。方法 选择2018年3月至2021年2月于我院进行产检并分娩的90例乳头凹陷产妇为研究对象,按照数字表法随机将其分为对照组与观察组,各45例。对照组采用常规护理,观察组在对照组基础上施加改良负压纠正器结合聚焦解决模式。比较两组的干预效果。结果 干预后,观察组的技能、个人内心评分均高于对照组(P<0.05)。干预后,观察组的母乳喂养行为预测量表(BAPT)、母乳喂养自信心量表(BSES)评分均高于对照组(P<0.05)。观察组的母乳喂养成功率高于对照组,乳房胀痛、乳汁淤积发生率均低于对照组(P<0.05)。结论 改良负压纠正器联合聚焦解决模式能增强乳头凹陷产妇母乳喂养自我效能感及喂养信心,改善其喂养行为和母乳喂养成功率,减少乳汁淤积与乳房胀痛发生,值得推广。

半躺式母乳喂养姿势对凹陷性乳头母亲母乳喂养的效果评价

目的:探讨半躺式母乳喂养姿势对凹陷性乳头母亲母乳喂养的效果。方法:选取2017年3月-2018年4月在本院分娩并坚持母乳喂养的凹陷性乳头产妇120例,按随机数字法分成观察组和对照组,每组各60例。对照组采用传统的坐式姿势喂养母乳,观察组采用半躺式姿势喂养母乳。观察两组母乳喂养成功情况、乳头疼痛程度、心理状态及喂养满意度。结果:观察组产妇泌乳始动时间短于对照组,而产后1、3、5 d泌乳量均较对照组多,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组产妇产后1、3、5 d母乳喂养成功率均较对照组高,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组产妇母乳喂养1、3、5 d乳头疼痛程度均较对照组轻,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组产妇母乳喂养1、2、4周MSSNS评分均较对照组低,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组产妇母乳喂养满意度为93.33%优于对照组78.33%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:凹陷性乳头母亲采用半躺式母乳喂养姿势能有效改善产妇的心理状态,促进产妇分泌乳汁,提高母乳喂养成功率及减轻产妇乳头疼痛程度,对促进凹陷性乳头母亲采用母乳喂养具有积极作用。

信息动机行为技巧模型对乳头凹陷初产妇母乳喂养自我效能的影响研究

目的信息-动机-行为技巧探讨模型对乳头凹陷初产妇的自我效能及纯母乳喂养率的影响。方法选取我院86例乳头凹陷的初产妇,采用随机数字表法分为,观察组和对照组各43例。对照组仅接受产科提供的常规护理,观察组除实施产科常规护理外并实施IMB干预,采用母乳喂养自我效能量表对两组产妇入院未分娩时、产后1个月及4个月母乳喂养自我效能进行评分,比较两组产妇的母乳喂养自我效能及纯母乳喂养率。结果产后1个月及4个月观察组母乳喂养自我效能评分,观察组评分为产后1个月(52.81±3.97)分,产后4个月(57.00±7.52)分,对照组评分为产后1个月(46.51±3.91)分,产后4个月(49.42±5.51)分,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。产后1个月及4个月观察组母乳喂养率为86.0%,76.7%,对照组母乳喂养率为60.5%,46.5%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论基于IMB模型为产妇提供信息、动机和行为技巧的整体干预,能够有效提高乳头凹陷初产妇的自我效能,从而提高了母乳喂养率。

无缝隙护理干预对乳头凹陷初产妇母乳喂养的影响

目的探讨无缝隙护理干预对乳头凹陷初产妇母乳喂养的影响。方法选取在本院产检直至分娩的乳头凹陷初产妇50例,在常规护理基础上予无缝隙护理干预。孕28周(即干预前)及分娩72 h末评估初产妇乳头凹陷情况,分娩当天、分娩72 h末评估初产妇母乳喂养自我效能得分,评估初产妇首次母乳喂养成功率。结果分娩72 h末初产妇乳头凹陷程度较孕28周有明显改善(P<0.001),初产妇分娩72 h末的技能维度、内心活动维度及母乳喂养自我效能总分均高于分娩当天(P<0.001);本组50例初产妇首次母乳喂养得分为(10.23±2.05)分;总分≥8分为母乳喂养成功,本组48例首次母乳喂养总分≥8分,首次母乳喂养成功率96%。结论无缝隙护理干预可改善初产妇乳头凹陷程度,提高初产妇母乳喂养自我效能及首次母乳喂养成功率,值得临床借鉴使用。

增强乳头凹陷产妇母乳喂养自我效能的护理

目的探讨增强乳头凹陷产妇母乳喂养自我效能的护理方法。方法回顾性分析2013年1-12月在宁波大学医学院附属医院产科病区分娩的206例乳头凹陷产妇的临床资料,通过制定个性化的母乳喂养学习计划、强化自我护理能力、减少产妇各种原因引起的生理不适、疏导产妇的不良情绪、增强榜样效应、加强家庭支持等增强母乳喂养自我效能的护理。结果206例乳头缺陷产妇院内母乳喂养成功率为83.98%,半年内母乳喂养率为72.2%。结论增强乳头凹陷产妇母乳喂养自我效能可提高母乳喂养成功率。

护理综合干预对乳头凹陷产妇产后母乳喂养成功率的观察

目的 探讨护理综合干预新法对促进乳头凹陷（含乳头扁平）产妇成功母乳喂养上的效果,建立乳头凹陷妇女的产前及产后母乳喂养指导、干预等全套解决方案. 方法 选取单胎妊娠、足月分娩乳头凹陷的初产妇100例,分成干预新法组和对照组.干预新法组采取健康宣教和乳头矫正器、乳头十字操、注射器抽吸等综合护理干预措施;对照组采取传统的干预措施.跟踪出院时和出院后母乳喂养情况. 结果 干预新法组乳头舒适率（80％）高于对照组（64％）,差异有统计学意义.两组乳头凹陷Ⅰ度均能恢复正常;干预新法组Ⅱ度恢复率高于对照组,差异有统计学意义;干预新法组Ⅲ度略高于对照组,但差异无统计学意义.干预新法组新生儿吸吮均成功,纯母乳喂养达到了100％,高于对照组,差异有统计学意义.产妇出院1周后,能与出院时的母乳喂养情况保持一致;随着时间的延长,纯母乳喂养率逐渐降低,6个月后干预新法组由开始的100％降低到52％,对照组由75％降低到4％. 结论 综合护理干预的方法可明显提高乳房舒适度,能提高纯母乳喂养率,值得推广。

增强乳头凹陷产妇自我效能提升母乳喂养成功率的效果观察

目的研究乳头凹陷产妇自我效能的增强方法及其与提升母乳喂养成功率的关系。方法选择2009年7月—2010年6月住院分娩乳头凹陷产妇52例为对照组,选择2010年7月—2011年6月住院分娩乳头凹陷产妇45例为观察组。对照组采用在院期间常规宣教指导,观察组除常规护理外,主要实施对产妇自我效能的增强干预。比较两组在入院未分娩、产后24 h、产后1周、产后1个月及4个月的母乳喂养自我效能感评分及各阶段的母乳喂养成功率。结果观察组在产后24 h、产后1周、产后1个月及4个月的母乳喂养成功率分别为100%、93%、89%、82%,对照组为83%、71%、62%、48%,经比较,两组差异有统计学意义(P<0.05)。两组间母乳喂养自我效能感评分除在刚入院未分娩时差异无统计学意义,其余各阶段差异均有统计学意义。结论增强乳头凹陷产妇自我效能对提升母乳喂养成功率有积极意义。

产后早期乳头刺激对剖宫产术后母乳喂养的影响

目的探讨剖宫产术后早期乳头刺激对提高母乳喂养的影响。方法选取120例剖宫产产妇,分为对照组和观察组各60例,对照组给予常规护理,观察组在对照组基础上实施早期乳头刺激。结果观察组产妇泌乳始动时间提前(P<0.01);产后乳房胀痛程度减轻,新生儿早吮吸情况优于对照组(P<0.05)。结论开展早期乳头刺激有助于促进乳汁分泌,减少乳房胀痛,对于提高母乳喂养有良好的促进作用。

改良奶嘴协助乳头内陷母亲母乳喂养效果观察

目的提高乳头内陷母亲的母乳喂养率。方法对120例乳头内陷剖宫产术后产妇进行母乳喂养效果观察。实验组60例,产后第1天开始采用改良婴儿奶嘴协助母乳喂养的方法,对照组60例,采用传统的母乳喂养法。观察产后2～5d的母乳喂养效果。结果两组之间婴儿的含接姿势、婴儿的满足感、母亲的喂奶感受及母乳喂养信心均有显著性差异,P<0.005。结论乳头内陷剖宫产产妇采用改良婴儿奶嘴协助母乳喂养优于传统的母乳喂养。