胎儿引导图像对妊娠期产妇心理情绪及皮质醇水平的影响

目的研究胎儿引导图像对妊娠期产妇心理情绪及母体皮质醇水平的影响。方法研究筛选2015年1月至2017年11月126例妊娠期产妇做观察对象,对所有产妇进行胎儿超声引导图像,18 min引导图像放松操作中,详细记录入院时、检测开始、检测结束、离开时孕妇心理情绪变化[汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、贝克抑郁自评量表(BDI)、恐惧视觉模拟评分(FAVS)]及母体雌激素水平。评估超声引导前、超声扫描、基线后、放松后、恢复后、离开对皮质醇、心率、呼吸周期变化。结果产妇胎儿引导图像期间,BDI评分差异无统计学意义(P>0.05);而检测开始时产妇HAMA评分FAVS评分较入院时明显升高(P<0.05);在胎儿引导图像基线后明显低于超声扫描(P<0.05);而放松后皮质醇水平低于基线后(P<0.05);恢复后产妇母体皮质醇水平又低于放松后(P<0.05)。母体雌激素水平与孕激素水平在患者入院时、检查开始、检查结束及离开等不同时点,差异均无统计学意义(P>0.05)。开始检测时母体IES-R量表回避性、高警觉性、侵扰性等评分较入院时升高(P<0.05)。Spearman因素分析,心理应激水平IES-R、焦虑情绪HAMA、恐怖情绪FAVS评分与胎儿超声引导图像检查呈正相关(P<0.05);皮质醇水平变化与胎儿超声引导图像事件呈负相关(P<0.05);而其余指标与胎儿超声引导图像检测无相关性(P>0.05)。结论胎儿与母体自主性之间存在关联,超声引导图像期间孕妇可能出现心理情绪变化,唾液皮质醇水平会逐渐下降。