妊娠期糖尿病患者体重增长情况及与母婴不良结局的相关性研究

目的根据我国妊娠期体重增长(GWG)标准,分析妊娠期糖尿病(GDM)孕妇妊娠期体重增长情况及其和母婴不良结局的相关性。方法选取北京市朝阳区2019年2月至2022年8月建档分娩的单胎妊娠GDM孕妇10539例为研究对象,采用Logistic回归分析GDM孕妇GWG与妊娠期高血压、妊娠合并贫血、子痫前期/子痫、胎膜早破、剖宫产、低出生体重、巨大儿、小于胎龄儿(SGA)、大于胎龄儿(LGA)的相关性。结果10539例GDM孕妇中,35.53%GWG过多,20.56%GWG不足,43.90%GWG适宜;42.49%的超重人群和45.61%的肥胖人群GWG过多。在调整年龄、民族、文化程度、职业、孕次、孕前体质量指数、孕龄后,多因素Logistic回归分析结果显示,GWG过多是妊娠期高血压、子痫前期/子痫、剖宫产、巨大儿和LGA的危险因素(aOR值介于1.39~2.37之间,P<0.05),是低出生体重、SGA的保护性因素(aOR值分别为0.60、0.61,P<0.01);而GWG不足是低出生体重、SGA的危险因素(aOR值分别为1.81、1.38,P<0.01),是胎膜早破、剖宫产、LGA的保护性因素(aOR值分别为0.65、0.89、0.81,P<0.05);未观察到GWG与妊娠合并贫血的相关性(P>0.05)。结论在我国妊娠期体重增长标准下,GDM孕妇中约20%增重不足,约40%的肥胖和超重人群增重过多。GDM孕妇妊娠期体重增长过多和不足均会增加母婴不良结局的风险,为GDM人群制定针对性妊娠期增重标准,指导和监测GDM孕妇妊娠期增重具有一定的意义。

妊娠合并HBV感染者血清IP-10、QSOX1水平及与母婴不良结局关系

目的:探讨妊娠合并乙肝病毒(HBV)感染孕妇血清干扰素γ诱导蛋白-10(IP-10)、巯基氧化酶1(QSOX1)水平与母婴不良结局关系。方法:回顾性选择2021年3月-2023年3月本院治疗的妊娠合并HBV感染孕妇86例为感染组,产前检查正常孕妇76例为对照组,检测所有孕妇血清IP-10、QSOX1水平并记录母婴结局,进行组间比较。采用多因素logistic回归模型对妊娠合并HBV感染者母婴结局的影响因素进行分析,采用受试者工作特征(ROC)曲线分析血清IP-10、QSOX1对妊娠合并HBV感染者母婴结局评估价值。结果:感染组血清IP-10(68.52±10.46 pg/ml)、QSOX1(75.62±11.50 ng/ml)水平均高于对照组(30.22±6.66 pg/ml、45.25±7.62 ng/ml),不良母婴结局发生率(50.0%)高于对照组(17.1%)(均P<0.05)。多因素logistic逐步回归分析显示,血清IP-10(OR=1.740,95%CI 1.403~2.159)、QSOX1(OR=4.225,95%CI 2.050~8.708)均为影响妊娠合并HBV感染者不良母婴结局的因素(P<0.05)。ROC曲线分析显示,血清IP-10、QSOX1评估妊娠合并HBV感染者不良母婴结局的曲线下面积(AUC)为0.854、0.867,二者联合评估效能提高(AUC=0.925)。结论:妊娠合并HBV感染者血清IP-10、QSOX1水平均升高,且二者水平变化均是影响孕妇不良母婴结局因素,且可作为评估不良母婴结局指标。

妊娠期糖尿病患者血清miR-15a和MIF水平及其与母婴不良结局的关系

目的探讨妊娠期糖尿病(GDM)患者血清微小核糖核酸-15a(miR-15a)和巨噬细胞迁移抑制因子(MIF)水平及其与母婴不良结局的关系。方法选取2020年1月至2022年12月于衡水市第四人民医院产检并分娩的106例GDM患者为实验组,另选取同期在该院进行孕检并分娩的健康女性106例作为对照组。采用实时荧光定量聚合酶链反应检测血清miR-15a水平,采用酶联免疫吸附试验法检测血清MIF水平。两组血清MIF和miR-15a水平进行比较,并进行多因素Logistic回归分析miR-15a和MIF水平与GDM患者发生母婴(母体、围生儿)不良结局的关系。结果实验组血清miR-15a和MIF水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。实验组发生母婴不良结局患者的年龄>35岁、孕前体重指数>24 kg/m^(2)、有不良孕产史、血糖控制不良占比和血清MIF和miR-15a水平高于实验组发生母婴良好结局患者,差异有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,年龄>35岁、孕前体重指数>24 kg/m^(2)、有不良孕产史、血糖控制不良及血清miR-15a和MIF均为实验组发生母婴不良结局的危险因素(P<0.05)。结论GDM患者血清miR-15a和MIF水平异常升高,且血清miR-15a和MIF水平与患者发生母婴不良结局密切相关。

左甲状腺素钠治疗对妊娠合并甲状腺功能减退患者甲状腺功能指标及母婴结局的影响

目的探讨左甲状腺素钠治疗妊娠合并甲状腺功能减退患者的效果。方法378例妊娠合并甲状腺功能减退患者随机分为两组,对照组采用甲状腺片治疗,观察组采用左甲状腺素钠治疗,对比两组的临床疗效。结果治疗后,观察组的FT_(4)、FT_(3)水平均高于对照组,TSH水平、不良母婴结局发生率均低于对照组(P<0.05)。两组的不良反应发生率对比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论左甲状腺素钠治疗妊娠合并甲状腺功能减退患者可有效改善其甲状腺功能与母婴结局。

孕前体重指数和孕期体质量增加对孕妇妊娠期血糖与并发症及母婴不良妊娠结局的影响

目的探究孕前体重指数(BMI)和孕期增重与孕期血糖的关系及对母婴不良妊娠结局的影响。方法选取2018年12月至2019年12月于本院产检并建档的90名孕妇作为研究对象,根据孕前BMI分为BMI异常组(n=25)与BMI正常组(n=65),并根据妊娠期体质量增长(GWG)分为GWG异常组(n=51)与GWG正常组(n=39)。比较BMI异常组与BMI正常组及GWG异常组与GWG正常组空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2 h PG)水平和妊娠期并发症及母婴不良妊娠结局发生情况。结果BMI异常组FBG、2 h PG水平均高于BMI正常组,差异有统计学意义(P<0.05);BMI异常组妊娠期高血压、妊娠期贫血、妊娠期糖尿病、产后出血发生率均高于BMI正常组,差异有统计学意义(P<0.05);BMI异常组早产、剖宫产、巨大儿、低出生体质量儿发生率均高于BMI正常组,差异有统计学意义(P<0.05)。GWG异常组FBG、2 h PG水平高于GWG正常组,差异有统计学意义(P<0.05);GWG异常组妊娠期高血压、妊娠期贫血、妊娠期糖尿病、产后出血发生率均高于GWG正常组,差异有统计学意义(P<0.05);GWG异常组早产、剖宫产、巨大儿、低出生体质量儿发生率均高于GWG正常组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论孕前BMI和孕期体质量增加会影响孕妇孕期血糖水平,增加妊娠期并发症及母婴不良妊娠结局发生风险,临床应加强育龄期女性健康教育知识宣传,且孕妇及家属需重视BMI水平控制,合理饮食,加强锻炼。

妊娠期糖尿病中晚期患者血清中GLP-1表达水平与母婴不良结局的相关性

目的 研究妊娠期糖尿病中晚期患者发生母婴不良结局与患者血清胰高血糖素样肽-1(GLP-1)表达水平之间的相关性。方法 选取来我院就诊的104例妊娠期糖尿病中晚期患者作为研究对象,统计母婴不良结局发生情况,并分析妊娠期糖尿病中晚期患者血清中GLP-1表达水平与母婴不良结局的相关性。结果 104例妊娠期糖尿病中晚期患者中发生巨大儿19例,胎儿窘迫12例,新生儿窒息11例,胎盘早剥4例,胎膜早破3例,母婴不良结局发生率为47.12%(49/104);母婴结局不良患者GLP-1水平低于母婴结局良好的患者,差异有统计学意义(P<0.05);经Logistic回归分析结果显示,GLP-1表达水平低是娠期糖尿病中晚期患者不良母婴结局的影响因素(OR>1,P<0.05)。结论 妊娠期糖尿病中晚期患者血清GLP-1表达水平较低可增加母婴不良结局的发生风险,故可据此采取合理措施,重视对患者血糖动态平衡的监测、调节,以促进GLP-1表达水平恢复正常,对改善妊娠期糖尿病中晚期患者母婴结局有积极意义。

盐酸二甲双胍联合门冬胰岛素治疗妊娠期糖尿病的疗效及对患者不良母婴结局的影响

目的盐酸二甲双胍联合门冬胰岛素联合治疗妊娠期糖尿病(GDM)的疗效及对患者不良母婴结局的影响。方法选取2018年12月至2021年2月经本院确诊的80例GDM患者作为研究对象,根据治疗方法不同分为实验组与对照组,每组40例。对照组给予门冬胰岛素治疗,实验组在对照组基础上联合二甲双胍治疗,比较两组临床指标及不良母婴结局。结果治疗前,两组稳态模型评估-胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)和血清促代谢因子(Betatrophin)、白细胞介素-6(IL-6)、胰高血糖素样肽-1(GLP-1)、网膜素-1(omentin-1)水平比较差异无统计学意义;治疗后,两组HOMA-IR和血清Betatrophin、IL-6水平均低于治疗前,血清GLP-1、omentin-1水平均高于治疗前,且实验组HOMA-IR和血清Betatrophin、IL-6水平均低于对照组,血清GLP-1、omentin-1水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。实验组不良母婴结局发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论二甲双胍联合门冬胰岛素治疗GDM效果较为理想,可改善患者临床症状及不良母婴结局。

妊娠期糖尿病中晚期患者血清中GLP-1表达水平与母婴不良结局的相关性

目的:探讨妊娠期糖尿病中晚期患者血清胰高血糖素样肽-1(GLP-1)表达水平与母婴不良结局的相关性。方法:选取2018-03~2020-09在本院就诊的104例妊娠期糖尿病中晚期患者作为研究对象,统计母婴不良结局发生情况,并设计一般资料调查问卷统计患者的一般资料以及分娩前血清GLP-1、TG、TC、FPG水平,分析妊娠期糖尿病中晚期患者血清中GLP-1表达水平与母婴不良结局的相关性。结果:104例妊娠期糖尿病中晚期患者中发生巨大儿19例,胎儿窘迫12例,新生儿窒息11例,胎盘早剥4例,胎膜早破3例,母婴不良结局发生率为47.12%(49/104);母婴结局不良患者GLP-1水平低于母婴结局良好的患者,差异有统计学意义(P<0.05);经Logistic回归分析结果显示,GLP-1表达水平低是娠期糖尿病中晚期患者不良母婴结局的影响因素(OR>1,P<0.05)。结论:妊娠期糖尿病中晚期患者血清GLP-1表达水平较低可增加母婴不良结局的发生风险,故可据此采取合理措施,重视对患者血糖动态平衡的监测、调节,以促进GLP-1表达水平恢复正常,对改善妊娠期糖尿病中晚期患者母婴结局有积极意义。

整体孕期护理干预对改善妊娠期肝内胆汁淤积症患者皮肤瘙痒症状、不良心理及母婴结局的作用分析

目的:分析整体孕期护理干预对改善妊娠期肝内胆汁淤积症患者皮肤瘙痒症状、不良心理及母婴结局的作用。方法:选取2020年6月至2022年6月于本院治疗妊娠期肝内胆汁淤积症患者80例入组研究,分为对照组和观察组,每组40例。两组均行常规治疗及常规护理。在此基础上,观察组给予整体孕期护理干预。对比两组皮肤瘙痒症状控制时间、不良心理[焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)]评分、母婴结局。结果:两组皮肤瘙痒症状控制时间对比,观察组短于对照组,P<0.05。两组护理后SAS、SDS评分相比,观察组均低于对照组,P<0.05。两组剖宫产率、早产率、胎儿宫内窒息率相比,观察组均低于对照组,P<0.05。两组新生儿窒息率、产后出血率相比,观察组均低于对照组,P>0.05。结论:妊娠期肝内胆汁淤积症患者护理中应用整体孕期护理干预,可改善患者皮肤瘙痒症状、母婴结局,舒缓患者不良情绪。

兰州市不良妊娠结局发生率及病种顺位研究

目的分析兰州市不良妊娠结局病种发生率及病种顺位,探讨不良妊娠结局的主要致病因素,为了解不良妊娠结局核心病种,控制不良妊娠结局的发生提供基础数据。方法以兰州市妇幼保健院2015—2018年出生的全部新生儿及孕产妇为研究对象。专业医护人员采用面对面访谈的方式,了解孕产妇在孕前、妊娠期暴露的各种因素,根据诊断标准记录新生儿的出生结局,计算不良妊娠结局发生率。结果兰州市不良妊娠结局发生率为14.12%。其中,早产儿、巨大儿、出生缺陷、足月小样儿发生率分别为5.07%、4.54%、2.57%、1.95%;早产儿、巨大儿、出生缺陷、足月小样儿的构成比分别为36%、32%、18%、14%;城市、农村不良妊娠结局的发生率分别为16.03%、9.34%;男、女婴不良妊娠结局发生率分别为15.60%、12.60%。试管婴儿、高龄孕产妇、妊娠高血压综合征不良妊娠结局发生率分别高于自然受孕、适龄孕产妇、非妊娠高血压综合征。结论不良妊娠结局病种顺位依次为早产儿、巨大儿、出生缺陷、足月小样儿。妊娠高血压综合征、高龄孕产妇、试管婴儿是不良妊娠结局的危险因素。

妊娠高血压疾病的发病因素与母婴不良结局的关系

目的研究妊娠高血压疾病发病相关因素与母婴不良结局的关系。方法以2013年1月至2015年6月收治的200例妊娠高血压疾病患者为研究对象,收集并整理所有患者病例资料,包括妊娠高血压严重程度、孕周、孕次、分娩方式、合并症、母婴不良结局等,单因素及多因素logistic回归分析妊娠高血压疾病发病因素及分娩方式对母婴不良结局的影响。结果母婴不良结局:母亲不良结局55例(27.5%),胎儿不良结局48个(21.5%),新生儿不良结局47个(21.3%)。相关性:尿蛋白严重程度与妊娠高血压疾病程度正相关(P<0.05)。单因素及logistic多因素回归分析发现母婴不良结局与妊娠高血压疾病发病孕周、分娩孕周及尿蛋白有关。结论及时发现并严格控制妊娠高血压疾病及蛋白尿程度,最大限度延长分娩孕周能有效减少母婴不良结局发生。

妊娠期糖尿病患者血糖相关指标变化与不良母婴结局的相关性分析

目的分析妊娠期糖尿病患者血糖相关指标变化与不良母婴结局的相关性。方法回顾性分析中山市博爱医院2017年1月—2019年12月期间收治的妊娠期糖尿病患者180例的临床资料,依据母婴结局分为不良组(n=60)、良好组(n=120)。比较两组血糖相关指标[空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(PBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)],并分析血糖相关指标与不良母婴结局的相关性。结果不良组的FBG、PBG、HbA1c水平明显高于良好组,差异有统计学意义(P<0.05);经二元logistic回归分析,血清FBG、PBG、HbA1c的方程依次为Y=-3.331+0.485X、Y=-5.328+0.522X、Y=-6.050+0.928X,表明血清FBG、PBG、HbA1c是导致妊娠期糖尿病患者发生不良母婴结局的危险因素(OR>1,P<0.05)。结论妊娠期糖尿病患者的血糖相关指标与不良母婴结局具有密切的相关性,且患者血糖相关指标水平越高,其发生不良母婴结局的风险越大,故临床上可通过检测患者的血糖指标,预测不良母婴结局的发生风险。

妊娠期糖尿病患者母婴结局现状及影响因素

目的 调查妊娠期糖尿病患者母婴结局的现状并分析其影响因素,为促进母婴健康提供参考依据。方法 以2020年1月-2021年12月在北京大学第一医院宁夏妇女儿童医院定期产检并分娩的752例妊娠期糖尿病患者为研究对象,收集患者的临床资料,采用单因素和多因素Logistic回归分析影响妊娠期糖尿病患者母婴结局的因素。结果 752例妊娠期糖尿病患者中,母婴不良结局的发生率为70.88%,多因素Logistic回归分析结果显示,孕期体质量增长>14 kg、分娩时孕期<37周或>40周、孕前BMI增大(超重OR=2.466,95%CI:1.269~4.775、肥胖OR=26.968,95%CI:5.948~122.505)是妊娠期糖尿病患者母婴不良结局发生的独立危险因素(P<0.05)。结论 银川市妊娠期糖尿病患者母婴不良结局总发生率较高,防治形式不容乐观;孕期体质量增长>14 kg、分娩时孕周不正常、孕前BMI高是影响妊娠期糖尿病患者母婴不良结局的重要因素。

拉贝洛尔联合硫酸镁治疗妊娠高血压患者的疗效及对母婴结局的影响

目的 观察拉贝洛尔联合硫酸镁治疗妊娠高血压患者的疗效及对母婴结局的影响。方法 选取2021年6月—2023年6月于南康区中医院就诊的妊娠高血压患者82例,依据单盲法分为硫酸镁组与联合组,各41例。硫酸镁组应用硫酸镁治疗,联合组在硫酸镁组基础上加用拉贝洛尔治疗,2组均治疗1周。比较2组临床疗效,治疗前与治疗1周后血压[收缩压(SBP)、舒张压(DBP)]、实验室指标[一氧化氮(NO)、内皮素-1(ET-1)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-6(IL-6)、丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)],母婴结局及不良反应。结果 联合组临床总有效率高于硫酸镁组(95.12%vs.78.05%,χ^(2)=5.145,P=0.023)。治疗1周后,2组SBP、DBP较治疗前降低,且联合组低于硫酸镁组(P<0.01);2组血浆ET-1及血清TNF-α、IL-6、MDA水平较治疗前降低,血浆NO及血清SOD水平较治疗前升高,且联合组降低/升高幅度大于硫酸镁组(P<0.01)。2组新生儿窒息、产后出血、胎儿宫内窘迫发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);联合组早产发生率低于硫酸镁组(4.88%vs.21.95%,χ^(2)=5.145,P=0.023)。硫酸镁组与联合组不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(9.76%vs.14.63%,χ^(2)=0.456,P=0.500)。结论 拉贝洛尔联合硫酸镁治疗妊娠高血压患者可提高治疗效果,可更有效降低血压,调节血管内皮功能,缓解炎性反应及氧化应激反应,改善母婴结局,且安全性较高。

维生素D补充与妊娠期糖尿病患者血糖控制和不良母婴结局的研究进展

妊娠期糖尿病(GDM)可导致孕妇血糖紊乱以及各种不良母婴结局的发生。维生素D可改善葡萄糖耐量和胰岛素敏感性,在孕期服用维生素D理论上可改善GDM所致的孕妇血糖紊乱及不良母婴结局。现有研究证实维生素D缺乏与GDM不良母婴结局有关,但有关维生素D补充对GDM患者血糖控制及母婴结局影响的研究尚无统一结论。本文综述近年有关维生素D补充与GDM患者血糖控制以及不良母婴结局的研究进展,以期为提高GDM患者分娩质量及改善母婴结局提供指导作用。

彩色多普勒超声下子宫动脉舒张早期切迹对不良母婴结局的预测价值

目的:分析彩色多普勒超声下子宫动脉舒张早期切迹对不良母婴结局的预测价值。方法:选取2022年1月—12月扬州市妇幼保健院超声科收治的孕22~24周初产妇为研究对象,共90例,全部研究对象于孕22~24^(+6)周进行1次彩色多普勒超声双侧子宫动脉检测,依据治疗、随访期间是否出现不良母婴结局事件,分为母婴结局不良组(n=24)与母婴结局良好组(n=66)。所有研究对象观察随访至胎儿出生后4周。比较两组妊娠结局及婴儿体征参数,采用受试者工作特征(ROC)曲线分析妊娠中期双侧子宫动脉舒张早期切迹在不良母婴结局的曲线下面积(AUC),采用二元Logistic回归模型分析妊娠中期双侧子宫动脉舒张早期切迹在不良母婴结局的临床相关性。结果:90例初产妇共发生单纯生长受限3例、先天性心脏病1例、双肾集合系统分离1例、巨大儿4例、新生儿窒息3例、胎盘早剥4例、胎儿窘迫8例,总发生24例,母婴结局不良发生率26.67%(24/90)。两组间超声动脉切迹发生率差异有统计学意义(P <0.05)。ROC曲线分析显示双侧子宫动脉舒张早期切迹评估不良母婴结局AUC为0.850,灵敏度为96.7%,特异度为26.7%,95%置信区间为0.750~0.950,具备检测效能(P<0.001)。二元Logistic回归模型提示:妊娠中期双侧子宫动脉舒张早期切迹是不良母婴结局事件的危险因素(P <0.05)。结论:超声检出子宫动脉单侧或双侧舒张早期切迹,与不良母婴结局相关,对其有一定的预判作用。

血清中维生素D联合血清HIF-1α、LDH水平与子痫前期、不良妊娠结局相关性研究

目的:研究血清中维生素D联合血清低氧诱导因子-1α(HIF-1α)、乳酸脱氢酶(LDH)水平与子痫前期、不良妊娠结局相关性。方法:选取2022年3月—2023年2月增城区妇幼保健院收治的子痫前期孕妇80例为观察组,根据妊娠结局分为不良妊娠结局组(48例)、妊娠结局良好组(32例);另选取同期健康孕妇100例为对照组。分析血清维生素D联合HIF-1α、LDH水平与子痫前期相关性。结果:观察组血清维生素D水平低于对照组,血清HIF-1α、LDH水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.001);Pearson相关性分析显示,血清维生素D与子痫前期发病呈负相关(r=-2.325,P<0.001),血清HIF-1α、LDH与子痫前期发病呈正相关(r=0.981、0.721,P=0.007、0.012);不良妊娠结局组血清HIF-1α、LDH水平高于妊娠结局良好组,差异有统计学意义(P<0.001);Pearson相关性分析显示,血清HIF-1α、LDH与不良妊娠结局呈正相关(r=1.047、1.136,P<0.001、P=0.008)。结论:临床中可通过监测血清中维生素D、血清HIF-1α、LDH指标水平变化及时为子痫前期孕妇提供干预治疗,提高围产期的母婴安全,减轻医疗负担。

5A护理模式对妊娠期糖尿病患者血糖控制情况、自我管理能力及母婴不良结局的影响

目的探讨分析5A护理模式对妊娠期糖尿病(GDM)患者血糖控制情况、自我管理能力及母婴不良结局的影响。方法将86例GDM患者随机分为观察组和对照组各43例。对照组采用常规护理干预,观察组采用5A护理模式,两组均持续干预至分娩。比较两组的血糖控制情况、自我管理能力以及母婴不良结局。结果干预后,观察组的空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)水平均低于对照组,DSES评分高于对照组,母婴不良结局发生率低于对照组(P<0.05)。结论5A护理模式可有效提高GDM患者的自我管理能力,改善其血糖水平及母婴不良结局。

孕产期危险因素与母婴不良妊娠结局关系的回顾性研究

由于近年来在筛查孕产或危险因素意义上看法的不一致,因此我们对孕产期危险因素与母婴不良妊娠结局的关系又做了进一步的回顾性探讨,以便评价现采用的危险因素筛查及管理的效果。结果表明孕产期的许多危险因素与母婴不良妊娠结局的发生有着密切的关系,并且发现了危险管理中有待改进的一些问题,提出了改进办法。

高危妊娠对母婴不良结局的影响

目的了解高危妊娠发生的基本情况及其对母婴不良结局的影响。方法随机选择福田辖区1926例产妇的母子保健手册及分娩登记本进行统计分析。结果1926例产妇中,A级5分以上的高危妊娠共有226例,发生率11.73%。226例高危妊娠中,A级66例,占29.20%;B级136例,占60.18%;C级24例,占10.62%。高危因素前三位排位及构成比依次为过期妊娠(15.19%)、剖宫产史(11.66%)、早产(11.31%)。随着高危级别的递增,胎婴儿不良结局发生率呈显著增高趋势。结论过期妊娠、剖宫产史、早产是高危妊娠多发因素,母婴不良结局尤其是胎婴儿不良结局的发生与高危妊娠密切相关,应加强围产保健宣教,加强孕期保健和高危妊娠监护,加强产时防治措施,以促使高危因素的转化和减少不良结局的发生。