解脲支原体母婴垂直感染的探讨

目的 :探讨解脲支原体 (Uu)母婴垂直感染情况。方法 :选择宫颈分泌物培养阳性的孕妇 10 2例、阴性的孕妇 80例及阳性经治疗后阴转的孕妇 36例 ,分三组对其新生儿咽拭子进行Uu培养 ,并对阳性孕妇阴道分娩及剖宫产所生新生儿Uu阳性率进行比较。结果 :阳性孕妇所生新生儿Uu阳性率明显高于阴性孕妇所生新生儿Uu阳性率 ,P <0 .0 0 5 ;经治疗后阳性阴转孕妇其新生儿Uu阳性率低于未经治疗的阳性孕妇其新生儿Uu阳性率 ,P <0 .0 5 ;阳性孕妇阴道分娩与剖宫产所生新生儿Uu阳性率无显著性差异 ,但进一步分析 ,宫口扩张 3cm内剖宫产者其新生儿Uu阳性率明显低于经阴道分娩者新生儿Uu阳性率 ,P <0 .0 5。结论 :解脲支原体在母婴间存在垂直感染。

HBV-DNA及免疫指标检测在母婴垂直感染中的临床意义

宫内垂直感染是乙肝传播的主要途径之一。几年来随着临床乙肝病毒阻断干预技术的应用，特别是通过孕妇体内HBV～DNA病毒含量检测技术，母婴垂直感染已得到有效控制。我们对102例HBSAg阳性孕妇进行干预治疗前后HBV—DNA检测，结合婴儿脐血HBV—DNA载量分析显示，实施干预治疗措施后成功阻断了HBV—DNA的传播。现报道如下。

母婴垂直感染共患李斯特菌败血症一例

患儿男，生后15min，因窒息复苏后呼吸困难、反应差，于2010年12月24日急诊转入本院新生儿重症监护病房。患儿系第4胎第1产，胎龄38周。患儿入院体检：体温37℃，心率120次／min，呼吸20次／min，血压6．25／3．19kPa，身长50cm，头围34cm。精神反应差，呼吸困难，三凹征阳性，无呻吟吐沫，全身皮肤略白，毛细血管再充盈时间3s。

沙眼衣原体母婴垂直感染的研究

探讨沙眼衣原体（Ｃｔ）母婴垂直感染问题。方法：用Ｃｔ单克隆抗体免疫酶（Ｃｔ－ＭｃＡｂ－ＨＲＰ）检测 １８～４９岁 １５０名已婚妇女和 １８～２６岁 １３２名孕妇宫颈分泌物。用 ＰＣＲ ｋ Ｃｔ－ＭｃＡｂ－ＨＲＰ两法检测 ５０例已婚妇女宫颈分泌物，进行阳性与阴性符合率比较。结果：Ｃｔ阳性率已婚妇女为 ２０．６７％，孕妇为 ２０．４５％。 ２７例 Ｃｔ阳性孕妇所生新生儿Ｃｔ阳性率为 ３７．０４％。１０５例 Ｃｔ阴性孕妇所生新生儿Ｃｔ阳性率为 １． ９０％，Ｐ＜０． ０１。结论：建议分娩前常规进行衣原体检测。

金黄色葡萄球菌L型感染对小鼠垂直传播及DNA原位杂交的研究

本文用金黄色葡萄球菌及其稳定 Ｌ型， 经多种方式感染雌性昆明种小鼠， 发现雌鼠妊娠率、每胎分娩的子鼠数及子鼠体重均低于对照组， 差异有显著性 （ Ｐ＜ ００１ ， Ｐ＜ ００１ ， Ｐ＜ ００５） 。对感染鼠子宫内膜、胎盘及子鼠肝、肺等组织作免疫组化及金葡菌 Ｌ型地高辛核酸探针原位杂交， 结果发现金葡菌 Ｌ 型感染雌鼠子宫内膜、胎盘及子鼠肝、肺中金葡菌 Ｌ型免疫组化阳性率分别为６０５ ％ 、９３３ ％ 及６０ ％ ： 金葡萄 Ｌ 型 Ｄ Ｎ Ａ 探针原位杂交后在感染鼠子宫内膜、胎盘绒毛及子鼠肺组织中均发现有金葡菌 Ｄ Ｎ Ａ 表达， 阳性率分别为２０８ ％ 、３３３ ％ 、１６６ ％ ， 均高于对照组。提示 Ｌ 型金黄色葡萄球菌可通过垂直传播感染方式导致２ 代动物先天性感染， 这可能是引起妊娠异常结局的重要因素之一。

孕妇解脲支原体感染与新生儿感染及不良预后关系

目的:探讨早中期孕妇解脲支原体(Uu)感染对新生儿感染及预后影响。方法:回顾性收集2020年10月-2021年12月于本院确诊的Uu感染的59例孕妇为观察对象(Uu感染组),健康孕妇76例为对照组,对比两组基线资料、新生儿Uu感染情况、不良母婴结局,分析Uu感染组分娩方式与新生儿UU感染的关系及新生儿预后不良结局的影响因素。结果:Uu感染组与对照组年龄、体重指数、孕次、产次、孕周和文化程度等比较均无差异(P>0.05),两组分娩方式有差异(P<0.05);新生儿Uu感染率Uu感染组(40.7%)高于对照组(2.6%)(P<0.05);Uu感染组中,阴道助产、自然分娩及剖宫分娩的新生儿Uu感染率(57.1%、53.3%、32.4%)无差异(P>0.05);Uu感染组胎膜早破(22.0%)、胎儿早产(13.6%)、胎儿窘迫(13.6%)、新生儿窒息(18.6%)和低体重出生儿(17.0%)发生率均高于健康对照组(7.9%、5.3%、4.0、6.6%、4.0%)(P<0.05);logistics回归分析显示,孕妇Uu阳性与新生儿预后不良结局相关(P<0.05)。结论:孕妇Uu感染存在较高母婴垂直感染率,可增加母婴不良结局发生风险,需引起临床重视。

重视天然免疫功能在防治HIV感染中的作用

人类免疫缺陷病毒（HIV）主要通过性、血液及母婴垂直传播感染人体。HIV基因组由2个相同的单股正链RNA通过非共价键构成，主要感染CD4^＋T淋巴细胞和单核巨噬细胞，除此之外，B淋巴细胞、树突状细胞以及神经胶质细胞等也可被HIV感染。HIV感染后的典型病变为CD4^＋T淋巴细胞进行性下降，以及由此引起的一系列机会性感染和肿瘤。HIV在世界范围内传播对人类健康构成巨大威胁。目前，尚缺乏针对HIV的有效疫苗用于预防HIV感染。

预防艾滋病母婴传播的护理干预

妊娠妇女的艾滋病感染已成为全球艾滋病流行中最令人关注的问题，这是由于艾滋病感染的母亲所生的婴儿15％～40％被感染。在美国，每年大约有6000例HIV感染的妇女分娩，到2003年底全球育龄妇女感染HIV／AIDS共有1850～2000万，如不进行干预，全世界每天将有1600例新生儿感染HIV。中国于1997年发现第1例经母婴垂直传播感染艾滋病病毒的新生儿，但我国目前缺乏可靠的母婴传播流行病资料。据报道，部分艾滋病病毒流行区的艾滋病病毒母婴传播率高达35％～65％，形势十分严峻，给家庭和社会造成严重的负担。国务院于2004年3月下发《国务院关于切实加强艾滋病防治工作的通知》，卫生部妇幼司也在全国开展艾滋病综合防治示范区开展预防艾滋病母婴传播工作，广西南宁市为示范区之一，我院妇产科2005年3月被列为收治艾滋病病毒感染孕产妇定点医院，2005年3月至2006年5月共收治HIV／AIDS孕产妇32例，现将我们采取的护理干预措施报告如下。

重视天然免疫功能在防治HIV感染中的作用

1．HIV简介 人免疫缺陷病毒（HIV）主要通过性、血液及母婴垂直传播感染人体。HIV基因组由两个相同的单股正链RNA通过非共价键构成，主要感染CD4T淋巴细胞和单核巨噬细胞。除此之外，B淋巴细胞、树突状细胞以及神经胶质细胞等也可被HIV感染。HIV感染后的典型病变为CD4T淋巴细胞进行性下降，以及由此引起的一系列机会性感染和肿瘤。HIV在世界范围内传播对人类健康构成巨大威胁，目前尚缺乏针对HIV的有效疫苗用丁预防HIV感染。

妊娠期宫颈癌筛查及母婴HPV垂直感染的多中心研究

目的总结江苏省妊娠期宫颈癌(CC)筛查及母婴人乳头瘤病毒(HPV)垂直感染的多中心调查结果。方法应用宫颈病变"三阶梯"诊断原则筛查江苏5201例妊娠妇女宫颈病变,对诊断为宫颈上皮内瘤变(CIN)者进行孕期和产后随访,并对HPV阳性孕妇的新生儿进行口咽部和生殖器处黏膜及表面分泌物做HPV检测。结果 HPV阳性孕妇698例,孕妇HPV感染率13.42%。检出非典型鳞状上皮细胞增生(ASCUS)者59例(8.45%);低度上皮内瘤变(LSIL)者23例(3.30%);高度上皮内瘤变(HSIL)者5例(0.72%)。阴道镜活检结果:CIN1者16例,CIN2者12例,CIN3者5例,CCⅠa期及以上者3例。随访6个月后,17例HSIL产后HPV持续阳性,行宫颈锥切手术,术后病理显示8例进展。2例CCⅠa期患者引产后行根治术情况良好;1例CC患者孕31+周剖宫产后行根治术,化疗7个月时复发。母婴HPV垂直感染率24.44%。不同分娩方式HPV的垂直感染率无统计学差异(P>0.05)。结论孕妇接受宫颈病变筛查非常重要,以便及时诊断和有效处理妊娠期CIN和CC病变。母婴HPV垂直感染需要高度重视。

母乳中的低聚糖可预防B族链球菌感染

B族链球菌（GBS）是革兰氏阳性菌,定植于产妇的阴道和胃肠道中。约50%带菌母体的新生儿会通过母婴垂直传播感染GBS,导致其中1%～2%婴儿在出生后3个月内出现肺炎、败血症和/或脑膜炎。因此,GBS感染是婴幼儿感染和死亡的主要原因,其主要危险因素是母体和新生儿菌群定植。母乳中的低聚糖（HMOs）是否能保护婴儿抵抗GBS感染目前仍是未知数。HMOs的类型取决于母亲的基因组成,特别是Lewis抗原系统。目前已知HMO结构类型的生物合成受母体基因型调控,包括决定Lewis血型抗原的基因,其主要调控乳腺组织中几种不同糖基转移酶的表达和活性。

基因工程乙肝疫苗的免疫效果观察

目的 了解国产基因工程乙肝疫苗的免疫效果。方法 采用酶联免疫吸附法检测 T8血清中抗 - HBS转阳率 ,T36 血清中抗 - HBS转阳率。结果 T8血清中抗 - HBS转阳率 77% ,HBs Ag转阳 1例 ;T36 血清中抗 - HBS转阳率6 4 .94 % ,HBs Ag转阳 3例。结论 基因工程乙肝疫苗加强三年为宜 ,阻断母婴垂直感染需与 HBIC联合使用。

HBV宫内传播与胎盘滋养细胞丝裂素活化蛋白激酶信号转导通路的研究进展

乙型肝炎病毒（HBV）母婴传播是严重的全球性公共卫生问题。我国为HBV感染的高发国家。每年约有160万新生儿出生于乙型肝炎表面抗原（HB—sAg）阳性的母亲,约20万儿童通过母婴垂直传播感染而成为乙肝携带者。

性病有哪些传播途径？

性行为包括各种可能形式的粘膜与皮肤的接触，体液的交换。诸如阴道性交、肛交、口交等。据报道．男性淋病患者与正常女性性交1次．女性被传染的可能性在85％以上：反之．正常男性与女性淋病患者性交1次，被传染的可能性为30％-50％。

联合乙型肝炎人免疫球蛋白接种乙肝疫苗对阻断乙型肝炎母婴垂直传播干预作用的评价

我国是乙型肝炎高发区之一。自1997年把乙肝疫苗接种列入计划免疫管理后，新生儿HBsAg的携带率有很大程度的下降。但从目前情况看，新生儿接种乙肝疫苗后只有70％～85％的抗体保护率，仍有15％～30％的新生儿有可能成为乙肝病毒感染者，主要原因在于：（1）母亲乙肝高传染性。（2）分娩过程中意外感染。（3）宫内感染所致。我国妇女有8％～10％的HBsAg的携带者，况且，有90％的新生儿是通过母婴垂直传播感染成为乙肝携带者的。

艾滋妈妈也能生 健康宝宝

目前全球每年每天以2000多例新生儿HIV感染的速度递增。其中,90%以上是因HIV感染母亲经母婴垂直传播感染,95%以上HIV感染儿童生活在发展中国家。自1994年艾滋病临床治疗合作组开展研究以来,研究人员发现,对HIV感染孕妇采用抗逆转录病毒药物干预性治疗,可使母婴传播的发生率降低约68%,若结合其它干预措施,可将母婴传播率降至1%或以下。无论母婴传播的发生率是40%、50%还是1%,最关键的问题是,如何避免那个几率落到某个具体人,母婴阻断就是为了这个百分比尽可能小地发生在孩子身上。

合肥育龄妇女乙肝阳性者近一成

我国乙肝病毒携带者中，大约有四成是通过母婴垂直传播感染的。2010年12月，安徽医大和合肥市妇幼保健院的专家对合肥地区15210侈4育龄妇女进行了乙肝病毒相关信息调查后提出，对乙肝病毒阳性的孕妇应该采取多种防控措施，以阻断乙肝病毒的母婴垂直传播。

Investigation on the Maternal-Infantile Infection with Human Parvovirus B19

To investigate the maternal-infantile infection with human parvovirus B19, the IgG and IgM antibodies against human parvovirus and the B19-DNA in serum and peripheral blood mononuclear cells (PBMC) of pregnant women as well as the serum IgM antibody against B19 and the B19-DNA in serum and cord blood nucleated cells (CBNC) of newborns were determined by ELISA and nested PCR respectively. It was found that the positive rate of the IgG antibody against human parvovirus B19 in sera of 92 pregnant women was 38.04% (35/92), and that of the IgM antibody in 720 pregnant women was 9.03% (65/720). However, the IgM antibody against human parvovirus B19 was negative in the cord blood sera of 95 newborns. As to the human parvovirus B19 DNA, none of 720 pregnant women and 95 newborns was proved to be positive in their sera. Nevertheless, the positive rate of the parvovirus B19 DNA in PBMC was 3.06% (3/98) in 98 pregnant women and 1.12% (1/89) in CBNC of 89 newborns. It is concluded that the history of infection with human parvovirus B19 exists in certain pregnant women with a small percentage of pregnant women infected with recent or acute infections of B19 virus. The detection rates of the B19 viral DNA in PBMC of pregnant women and CBNC of newborns were higher than those in sera, indicating that the risk for vertical transmission is very low.