米非司酮用于足月妊娠引产胎盘组织学及母婴血液生化变化的观察

目的 :了解小剂量米非司酮配伍小剂量米索前列醇用于足月妊娠引产时胎盘形态及母婴血液生化的变化。方法 :对 40例妊娠期无明显并发症及合并症 ,因孕期延长而引产的初产妇随机分成 2组 ,甲组 2 0例 ,口服米非司酮 10 0mg ,36h后米索前列醇 5 0 μg置阴道后穹隆 ,3h后如无宫缩再置 ;乙组 2 0例单用米索前列醇引产 ,用法同上 ;丙组配对 2 0例自然临产者。3组临产后均取母血检测胎盘功能 ;分娩后取母血及脐血测定肝、肾功能及皮质醇 ;取胎盘进行组织学检查并进行定量分析。结果 :甲组需用米索前列醇的次数较乙组明显减少。 3组母血肝、肾功能及胎盘功能均正常 ,皮质醇增高但 3组间无明显差异 ,脐血T -BI增高但 3组间无明显差异。胎盘绒毛合体细胞结节、纤维素样坏死、血管合体细胞膜形成的发生率 ,3组间无明显差异。结论 :未能发现足月孕妇口服米非司酮 10 0mg配伍小剂量米索前列醇引产对胎盘形态及功能产生影响 。

母婴血型不合新生儿溶血病肝生化指标测定及意义

目的探讨母婴血型不合新生儿溶血病肝生化指标测定及意义。方法统计分析2012年5月至2015年5月我院送检的新生儿高胆红素血症母婴血液标本125例的相关资料。结果125例送检标本中,113例患儿被确诊为新生儿溶血病,占90.4%,其中111例患儿为ABO血型不合,占98.2%,其中4例为母A婴B,6例为母B婴A,59例为母O婴A,42例为母O婴B,分别占总数的3.5%、5.3%、52.2%、37.2%;2例患儿为Rh血型不合,占1.8%,其中1例为母CCDcc婴CcDEc,1例为母CCDee婴CcDEe,分别占总数的0.9%、0.9%;高效价组患儿的血清总胆红素水平显著高于低效价组(P<0.05),Rh血型不合组患儿的总胆红素水平均显著高于ABO血型不合组(P<0.05)。结论母婴血型不合新生儿溶血病肝功能指标测定能够将有效依据提供给临床的准确诊断,值得推广。

母婴血破伤风抗体水平配对调查

用间接血凝法对１５９对母婴血破伤风抗毒素水平进行测定。结果显示：母亲破伤风抗毒素阳性率为４０．２５％，新生儿脐带血阳性率为２７．０４％，保护率分别为２２．６４％和１５．７２％。结果表明母婴血破伤风抗毒素水平较低。建议除加强新法接生外，应常规对育龄期妇女进行破伤风类毒素接种，对预防新生儿破伤风有重要意义。

中药预防母婴血型不合溶血病临床观察

目的:观察中药对母婴血型不合导致的新生儿溶血的预防效果。方法:选取本院产科门诊筛查出来的母婴ABO血型不合的高危孕妇182例,随机分为2组,中药组92例于妊娠期给予中药干预,对照组不予任何处理,观察2组孕妇流产、死胎、早产的发生率,胎儿出生后观察新生儿脐带血胆红素升高、早发性黄疸、重症黄疸、溶血的发生率。结果:中药组先兆流产率和早产率与对照组比较,差异均无显著性意义(P>0.05),但是中药组难免流产和死胎率低于对照组(P<0.05)。中药组脐带血胆红素升高率、黄疸出现时间≤36h的比例、重症黄疸及新生儿溶血的发生率均低于对照组,差异均有显著性意义(P<0.05)。结论:中药能有效预防母婴血型不合导致的溶血病,对围产保健具有一定的临床应用意义。

新生儿母婴血型不合溶血病的实验室诊断技术

新生儿母婴血型不合溶血病（heamolytic disease of the newborn,HDN）是因母婴血型不合、母亲产生的抗胎儿红细胞抗原免疫抗体IgG通过胎盘进入胎儿体内,致敏的胎儿红细胞在网状内皮系统被识别、清除,从而导致溶血。

母婴ABO血型不合新生儿溶血病的早期诊断74例分析

目的 :探讨严重母婴AB0血型不合新生儿溶血病的早期诊断和治疗的可行性。方法 :所有孕妇及其配偶于产前检测AB0血型。对于丈夫为A、B或AB型的 0型血孕妇 ,则加测IgG抗A和抗B抗体效价 ;新生儿出生后 ,留取脐带血进行抗人球蛋白试验、抗体释放试验和血清游离抗体测定。一旦确诊 ,立即采取光照疗法等 ,以降低胆红素。结果 :4 6例患儿生后 4～ 6h内确诊 ,并给予及时干预 ,无一例发生胆红素脑病。结论 :早期诊断和治疗母婴ABO血型不合新生儿溶血病 ,可避免胆红素脑病发生。

新生儿母婴血型不合溶血症16例的临床分析

目的 :分析母婴血型不合溶血症的临床特征 ,以提高对本病的认识。方法 :回顾 16例新生儿溶血症患儿的临床资料 ,分析该病的诊断、治疗与临床预后的关系。结论 :新生儿溶血症作为一种临床危重病症应引起临床医务工作者的高度重视 ,通过积极的、早期的干预治疗大多数患儿均可获得良好的治疗效果。外周静脉同步换血疗法在治疗严重的溶血症患儿时具有简便、快速、安全的疗效 。

茵陈化浊汤降低O型血孕妇血清抗体效价疗效观察52例

[目的]研究中药茵陈化浊汤对O型血孕妇血清IgG抗体效价的影响。[方法]参照国际通用标准技术,监测治疗前后孕妇血清IgG抗体效价。[结果]治疗组26例中,孕妇血清IgG抗体效价下降22例,有效率84.6%,对照组26例中,孕妇血清IgG抗体效价下降12例,有效率46.2%,两者相比有显著差异。[结论]运用茵陈化浊汤降低O型血孕妇血清抗体效价有较好疗效。

抗-E、c和抗-S引起的新生儿溶血1例

目的研究1例不规则抗体筛查阳性的产妇及其新生儿发生新生儿溶血病的原因。方法通过临床资料分析,红细胞血型鉴定、新生儿直接抗球蛋白试验、血清抗体筛查、抗体鉴定、抗体效价测定等血型血清学检测产妇及新生儿血清中的抗体,找到相配合的血液给新生儿换血治疗。结果产妇血清、新生儿血清及红细胞放散液中均检测到抗-E、c和抗-S,测得产妇血清中抗-E的效价为32;抗-c效价为32;抗-S效价为2。筛选4份E(-)、c(-)的血与新生儿血清进行交叉配血均相合,经验证此4份血样S抗原为阴性。结论发现1例抗-E、c和抗-S多抗体引起的母婴血型不合新生儿溶血病,及时为新生儿提供了相匹配的血液。

新生儿溶血病血清免疫三项抗体检测在临床上应用

新生儿溶血病是因母婴儿血型不合．母亲的血型抗体通过胎盘引起胎儿新生红细胞．溶血是新生儿溶血性疾患中相当重要的疾病。新生儿母婴血型不合溶血病中以ABO和Rh血型不合最多见。

首次妊娠抗-E、c不规则抗体引起新生儿溶血1例

母婴血型不合新生儿溶血病(HDN)为一种同种免疫性溶血性疾病,主要由于母婴ABO和RhD血型不合,导致胎儿或新生儿发生溶血。近日我们诊治1例非O型、RhD阳性第一胎孕妇所生新生儿发生母婴血型不合新生儿溶血病,是由抗-E、c不规则抗体所导致的新生儿溶血,现报道如下。1病例资料青年女性,25岁,第一胎。末次月经2019年6月19日,预产期2020年3月26日。平素月经周期30天,规律。

信息系统平台下临床路径管理对医疗费用影响研究

以母婴ABO血型不合溶血病为例,依托医院信息系统管理该路径病人,提取病历首页信息,分析以临床路径为基础的疾病治疗模式对疾病医疗费用的影响。结果显示:疾病的临床路径管理能降低医疗费用,在一定程度上有效地控制了医疗费用的上涨。

母婴ABO血型不合溶血病临床路径

本文介绍母婴ABO血型不合溶血病临床路径。

新生儿高胆红素血症病因相关基因研究进展

新生儿高胆红素血症为临床常见疾病,经过光疗等治疗大多可治愈,但重症高胆红素血症一旦形成,重者危及生命,幸存者亦可能留有永久的神经系统后遗症。其常见病因包括母婴血型不合溶血病、感染、红细胞酶缺陷、红细胞增多症、出血、甲状腺功能减退等,其中不明原因高胆红素血症约占五分之一[1-2]。

乙型肝炎病毒母婴传播及其阻断研究的现状与存在问题

HBV可经血液、母婴、性接触等多种途径传播,其中母婴传播是我国HBV传播的主要途径之一.乙型肝炎母婴阻断是指通过产前、产时,产后采取一系列措施对新生儿进行保护以减少感染HBV机会的方法.近年来,HBV的母婴阻断取得了较好效果,总体阻断成功率约在90%以上,但仍有一定的失败率,在相关机制、方案优化等方面仍面临一些亟待解决的问题.

中华医学会围产医学分会第三届委员会正、副主任委员简介

主任委员 赵瑞琳 女,1933年6月出生,籍贯天津。1957年毕业于北京医学院医学系。现任北京医科大学第一附属医院妇产科教授,主任医师。 赵瑞琳教授从事专业:围产医学的临床、科研及教学工作。在美国妇产科杂志发表《中低位产钳与剖宫产术母儿预后》(1990年);在中华妇产科杂志。