浅谈母牛化脓性子宫内膜炎的诊治

母牛化脓性子宫内膜炎属母牛生殖器官疾病,以发炎、化脓为基本表征,能够使母黄牛难以受孕,严重影响牛的繁殖。同时,该疾症有急性和慢性之分,后者在临床上较为多见,且多由前者治疗不及时转变而来。急性脓性卡他性子宫内膜炎治疗及时,预后多良好;坏死性子宫内膜炎预后慎重。慢性子宫内膜炎可导致不孕、子宫蓄脓或子宫积水,对牛的生殖力造成严重影响。基于此,从母牛化脓性子宫内膜炎的病因、病机、辩证、证候分析、诊断要点及中西医综合治疗等方面展开分析,为黄牛化脓性子宫内膜炎诊治提供一定的参考。

改良后代母牛化脓性子宫内膜炎病诊疗与病因分析

门源县北山乡从2016年开始在7个行政村开始了本地黄牛的杂交改良推广工作,成效显著,得到了养殖户的认可,但因部分养殖户在牛生理知识方面缺乏足够的认知,通过缩短能繁母牛产后恢复期来求取养殖利益最大化,导致母牛产后子宫各项机能未完全恢复并进行了配种,同时又不注重环境卫生,致使病原微生物侵入子宫壁引起子宫出现炎症并继发化脓性子宫内膜炎,造成母牛受孕延迟或不孕和养殖户的经济损失,本文从化脓性子宫内膜炎的概念、临床症状诊断、病因分析及治疗方面进行论述,可供参考。

中西医结合治疗母牛化脓性子宫内膜炎体会

1临床症状病牛精神倦怠,体温升高,采食量减少,常弓腰努责,喜卧地,卧地后从阴门排出多量的带有恶臭味的黄褐色或生面糊状粘性脓性分泌物,常附着在阴门、尾根、飞节等处,并形成结痂物;阴道检查时阴道粘膜及子宫颈阴道部充血肿胀,子宫颈外口开张约1-2指,并附着大量脓性分泌物;直肠检查时一侧或双侧子宫角增大且变柔软,触摸时收缩迟缓。2治疗以清除化脓物,消炎止痛,扶正祛邪为治则。

母牛化脓性子宫内膜炎诊治

在生产实践中,母牛化脓性子宫内膜炎的病例逐年增多,如不及时治疗将会造成空怀,给繁殖改良造成严重经济损失,笔者就多年来的工作实践报告如下:

清热解毒加减方联合抗生素在慢性子宫内膜炎致不孕症患者中的应用效果

目的探讨清热解毒加减方改善慢性子宫内膜炎(CE)致不孕症患者妊娠结局的作用。方法选取2020年10月至2021年10月于江西省妇幼保健院门诊就诊的265例CE致不孕症患者作为研究对象,根据治疗方式分为研究组(93例)和对照组(172例)。研究组采用清热解毒加减方联合抗生素治疗,对照组采用常规抗生素治疗。比较两组患者的一般情况(年龄、不孕类型、不孕年限、体质量指数、种植日内膜厚度和移植胚胎数等),以及治疗结束后宫腔镜复查情况、组织病理学检查结果和妊娠结局(胚胎种植率、临床妊娠率和不良妊娠率)。结果研究组的白细胞分化抗原(CD)138和CD38转阴率、胚胎种植率、临床妊娠率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组的不良妊娠率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论清热解毒加减方联合抗生素治疗能够改善CE患者的宫腔环境和妊娠结局,其效果较单独使用抗生素更佳。

奶牛产后急性子宫内膜炎血液氧化脂质组变化特征

从血液氧化脂质组的变化特征角度阐明奶牛产后急性子宫内膜炎的发病机制。在宁夏某一集约化大型奶牛场,选取体况评分和胎次相近的产后7 d内患有子宫内膜炎的荷斯坦奶牛7头,治疗前视为试验组(E),治疗恢复后视为对照组(C)。两组奶牛于晨饲前采集血液,制备血浆,采用高效液相色谱-串联质谱(UPLC-MS/MS)联用技术定量检测两组血浆中氧化脂质的含量,并采用脂质组学技术分析两组血浆氧化脂质代谢轮廓的变化,筛选差异氧化脂质进行代谢通路富集分析。结果显示:E组血浆代谢轮廓较C组发生显著变化,10种氧化脂质发生了显著变化(P<0.05,VIP≥1,FC≥2或FC≤0.5),其中4种上调,包括12-HEPE(羟基二十碳五烯酸)、5-HEPE、12-HETE(羟基二十碳四烯酸)、14(S)-HDHA(羟基二十二碳六烯酸),6种下调,包括9,10-EpOME(环氧十八碳烯酸)、12,13-EpOME、11,12-EET(环氧二十碳三烯酸)、8,9-EET、14,15-EET、17(18)-EpETE(环氧二十碳四烯酸);差异代谢物富集在花生四烯酸代谢、TRP通道的炎症介质调节、PPAR信号通路和血管平滑肌收缩通路。奶牛产后急性子宫内膜炎的发生与体内氧化脂质的变化密切相关,这些氧化脂质可能通过花生四烯酸代谢通路、TRP通道的炎症介质调节、PPAR信号通路和血管平滑肌收缩等代谢通路参与了产后急性子宫内膜炎的发生与发展。

中药灌肠联合多西环素、甲硝唑治疗合并慢性子宫内膜炎的不孕患者的临床研究

目的探讨中药灌肠联合多西环素、甲硝唑对合并慢性子宫内膜炎(CE)的不孕患者治疗效果及辅助生育结局影响。方法选取2021年6月至2022年5月广东省妇幼保健院收治的80例合并CE的不孕患者,采用随机数字表法将其分为治疗组和对照组,每组各40例。对照组采用多西环素、甲硝唑治疗,治疗组在此基础上加用中药灌肠治疗。比较两组患者治疗前后的疗效。结果两组患者的临床总有效率、子宫内膜形态疗效、妊娠结局、气虚乏力积分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗组治疗后的下腹坠痛积分、月经不调积分、白带异常积分、面色萎黄积分、脉沉细积分、血管阻力指数(RI)和血流搏动指数(PI)均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。另外,治疗组治疗后的内膜厚度、血流指数(FI)、子宫内膜病理组织疗效均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论CE合并不孕患者采取中药灌肠联合多西环素、甲硝唑治疗可有效提升临床疗效,改善中医证候,提高辅助生育成功率。

不孕症患者慢性子宫内膜炎与输卵管性疾病的相关性分析

目的分析不孕症患者慢性子宫内膜炎(CE)与输卵管性疾病的相关性。方法回顾性分析2019年1月至2022年1月在潍坊医学院附属医院生殖医学中心因单纯输卵管因素不孕接受IVF/ICSI-ET助孕的761例不孕症患者资料。根据子宫输卵管造影(HSG)的结果,将患者分为输卵管积水组(积水组,n=174)、输卵管梗阻组(梗阻组,n=224)以及输卵管通而不畅组(对照组,n=363)。比较不同分组患者间CE的发生率;利用Logistic回归分析CE发病的危险因素。结果3组患者在异位妊娠史、盆腔炎性疾病史、宫腔镜诊断CE以及内膜活检CD138阳性方面差异有统计学意义(P<0.05);积水组、梗阻组患者中CE的患病率(分别为29.89%和29.02%)高于对照组(19.28%),且差异有统计学意义(P<0.0167);Logistic回归分析结果显示,输卵管梗阻[OR=1.84,95%CI(1.24,2.73),P<0.05]、输卵管积水[OR=1.92,95%CI(1.26,2.93),P<0.05]是CE发生的独立危险因素。结论输卵管梗阻、输卵管积水不孕患者中CE的患病率明显增高。因此,对于因输卵管因素行辅助生殖技术助孕的患者,建议在胚胎移植前行宫腔镜检查及子宫内膜活检术,排除CE对胚胎移植的影响,以提高其助孕的成功率。

二维超声联合三维血管成像对慢性子宫内膜炎的诊断价值

目的 探讨经阴道二维超声联合三维能量多普勒血管成像(3D-PDA)检查子宫内膜对慢性子宫内膜炎(CE)的诊断价值。方法 选取2023年1月至2023年8月西安市第四医院收治的210例女性患者作为研究对象,均行经阴道超声及宫腔镜检查,以病理诊断结果为标准,分为CE组(n=119)和无CE的对照组(n=91),比较两组经阴道二维超声检查的子宫内膜厚度、回声均匀性、子宫内膜Applebaum分型情况,以及3D-PDA检查的子宫内膜血流参数,包括血管化指数(VI)、血流指数(FI)及血管-血流指数(VFI)。采用受试者工作特征(ROC)曲线分析子宫内膜厚度、回声均匀性、子宫内膜Applebaum分型、VI、FI、VFI对CE的诊断价值。结果 CE组子宫内膜厚度、Ⅱ型及Ⅲ型血流占比、VI、FI、VFI均小于对照组,内膜回声不均匀占比、Ⅰ型血流占比均多于对照组(t/χ^(2)值介于-2.831~89.249之间,P<0.05)。ROC曲线分析显示,子宫内膜厚度、内膜回声均匀性、VI、FI、VFI五项联合检测的诊断价值最高,AUC值为0.942,灵敏度87.90%,特异度为79.50%。结论 经阴道二维超声联合三维能量多普勒血管成像检查子宫内膜对CE的诊断价值较高,可作为一种无创性的临床诊断方法推广使用。

MUM-1、CD138、CD38对慢性子宫内膜炎的诊断价值及其与生殖预后的关系

目的分析多发性骨髓瘤癌基因-1(MUM-1)、白细胞分化抗原(CD)138、CD38在对慢性子宫内膜炎(CE)中的诊断价值及其与生殖预后的关系。方法选取2018年1月至2021年12月因不孕症于山东省济南市第二妇幼保健院生殖健康科就诊,并在山东大学齐鲁医院生殖医学中心接受体外受精-胚胎移植(IVF-ET)的194例患者作为研究对象。所有研究对象术前均接受宫腔镜检查,记录宫腔情况,取子宫内膜组织进行MUM-1、CD138、CD38标志物免疫组织化学染色及子宫内膜活检,并将子宫内膜苏木精-伊红染色法(HE)染色结果作为金标准,免疫组织化学染色结果与HE染色结果的一致性分析使用Kappa检验,分析免疫组织化学染色MUM-1、CD138、CD38单独及3项指标联合检测对CE的诊断效能。根据生殖预后将194例患者分为失败组和成功组,比较失败组和成功组的临床资料,采用多因素Logistic回归分析IVF-ET失败的危险因素。结果HE染色结果显示,194例接受IVF-ET的患者中90例确诊为CE;MUM-1、CD138、CD38单独及3项指标联合检测的免疫组织化学结果与HE染色结果的一致性分析显示,Kappa值分别为0.475、0.537、0.464、0.752(P<0.05);3项指标联合诊断CE的灵敏度、准确度、阳性预测值均高于MUM-1、CD138、CD38单独诊断,差异均有统计学意义(P<0.05);CD38单独诊断CE的灵敏度高于MUM-1、CD138单独诊断,特异度低于MUM-1、CD138单独诊断,差异均有统计学意义(P<0.05)。194例接受IVF-ET的患者中妊娠失败106例,妊娠成功88例。失败组与成功组年龄、体质量指数、不孕年限、月经经期、月经周期,以及基础内膜厚度、基础促卵泡刺激素、基础雌二醇、基础促黄体生成激素水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05);失败组继发性不孕、人工流产次数≥1次、CE、MUM-1阳性、CD138阳性、CD38阳性患者比例均高于成功组,差异均有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,继发性不孕、人工流产次数≥1次、患有CE、MUM-1阳性、CD138阳性、CD38阳性是IVF-ET失败的危险因素(P<0.05)。结论MUM-1、CD138、CD38联合检测可提升对CE的诊断效能,且患有CE、MUM-1阳性、CD138阳性、CD38阳性是IVF-ET失败的危险因素。

通元针法联合多西环素治疗反复种植失败合并慢性子宫内膜炎临床研究

目的:观察通元针法联合多西环素治疗反复种植失败(RIF)合并慢性子宫内膜炎(CE)的临床疗效。方法:选取60例RIF合并CE患者,随机分为西药对照组与治疗组各30例。西药对照组连续口服盐酸多西环素片治疗1个月经周期。治疗组在西药对照组基础上接受通元针法治疗,1个月经周期为1个疗程,共治疗3个疗程。2组均在停药后2个月进行胚胎移植,并随访半年。随访期间记录并对比2组绒毛膜促性腺激素β(β-HCG)阳性率、临床妊娠率及胚胎种植成功率。比较2组上一次移植及本次移植时子宫内膜厚度的差值。结果:移植后第14天,β-HCG阳性率治疗组36.67%,高于西药对照组13.33%,差异有统计学意义(P<0.05)。移植后第28天,临床妊娠率、胚胎种植成功率治疗组分别为33.33%、20.41%,均高于西药对照组10.00%、6.00%,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗组2次移植时子宫内膜厚度差值大于西药对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在口服多西环素的基础上加用通元针法治疗RIF合并CE,可有效促进子宫内膜生长,改善患者的妊娠结局。

不孕合并宫内疾病患者慢性子宫内膜炎患病率及危险因素研究

目的探讨不孕合并宫内疾病患者慢性子宫内膜炎(CE)患病率,并分析其危险因素。方法选取478例不孕症患者为研究对象,将其有宫内疾病为研究组(n=369),无宫内疾病为对照组(n=109),术中收集患者子宫内膜样本,并进行CD38、CD138免疫组化染色以诊断CE,分析CE的患病率,通过单因素分析、多因素Logistic回归分析CE的危险因素。结果两组年龄、不孕年限、分娩次数比较差异有统计学意义(P<0.05);两组体质量指数(BMI)、怀孕次数比较差异无统计学意义(P>0.05);无宫内疾病、子宫内膜息肉、子宫黏膜下肌瘤、IUA、子宫憩室和纵隔子宫的患者中CE患病率分别为55.05%、63.04%、50.00%、56.83%、52.63%、42.86%,宫内疾病患者CE的患病率比较差异无统计学意义(P>0.05);无宫内疾病与宫内疾病的CE患者治疗后的妊娠率分别为20.00%、26.76%,差异无统计学意义(P>0.05)。多因素Logistic回归分析显示:子宫内膜息肉是CE的危险因素。结论子宫内膜息肉是CE的危险因素。CE对妊娠有影响,对于不孕症患者,有较高的CE患病率,建议在生育前均应给予治疗。

微生物感染在慢性子宫内膜炎致生殖障碍中的机制进展

慢性子宫内膜炎(CE)主要是由宫腔致病微生物感染引发的子宫内膜慢性炎性疾病,与女性生殖障碍密切相关,但其具体机制尚不明了。近年研究认为,CE影响女性生殖预后的主要原因不仅在于宫腔微生物的存在,更重要的是微生物群与内膜微生态之间的相互作用,且与宫腔内菌群失调、代谢活动改变、内膜免疫炎症失调及基因异常表达等有关。本文围绕微生物群在CE发生、发展过程中的作用机制及其对女性生殖健康的影响等方面的研究进展进行综述,有助于为临床优化治疗方案并改善生殖预后提供科学依据。

慢性子宫内膜炎患者子宫内膜息肉发生情况及其与IVF助孕结局的关系研究

目的探讨慢性子宫内膜炎(CE)患者子宫内膜息肉(EP)发生情况及其与体外受精(IVF)助孕结局的关系。方法回顾性选取2020年4月至2022年4月在四川锦欣西囡妇女儿童医院行IVF助孕的130例CE患者作为研究对象,根据是否存在EP分为伴EP组(n=63)和不伴EP组(n=67),对比两组患者基线资料、实验室及临床数据的差异,并对比两组患者的妊娠结局。结果伴EP组CE重度占比高于不伴EP组,基础雌二醇(E_(2))水平高于不伴EP组,取卵日子宫内膜厚度大于不伴EP组(P<0.05);伴EP组生化妊娠率高于不伴EP组(P<0.05)。两组临床妊娠率、早期流产率、宫外孕率和活产率比较均无统计学差异(P>0.05)。单因素分析结果显示,基础E_(2)水平、CE程度是伴EP的CE患者助孕结局的影响因素(P<0.05)。结论CE伴EP的风险较高,在行IVF助孕前经宫腔镜治疗可与不伴EP患者的IVF助孕结局相似;基础E_(2)水平、CE程度可能会影响伴EP的CE患者的助孕结局。

中药保留灌肠联合多西环素对慢性子宫内膜炎患者的临床研究

目的:观察中药保留灌肠联合多西环素治疗慢性子宫内膜炎(CE)患者的临床效果。方法:将连云港市妇幼保健院2021年1月—2023年1月收治的60例CE患者以随机数字表法分为试验组、对照组,各30例。试验组给予中药保留灌肠联合多西环素治疗,对照组仅给予多西环素治疗,比较两组疗效、中医症候积分、子宫内膜情况、免疫组化白细胞分化抗原38(CD38)、白细胞分化抗原138(CD138)阳性率及胚胎种植成功率。结果:试验组治疗总有效率(96.67%)高于对照组(76.67%),差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗前中医症候积分、子宫内膜厚度及免疫组化CD38、CD138阳性率比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组中医症候积分均降低,试验组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组治疗后子宫内膜厚度均提高,试验组高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组治疗后免疫组化CD38、CD138阳性率均降低,试验组均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);试验组胚胎种植成功率(46.67%)高于对照组(20.00%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:针对CE患者以中药保留灌肠联合多西环素治疗临床效果显著,可进一步缓解患者症状,改善子宫内膜厚度,降低免疫组化CD38、CD138阳性率,提高患者胚胎种植成功率。

抗生素治疗慢性子宫内膜炎对反复移植失败妊娠结局的影响

目的 探讨抗生素治疗对反复移植失败合并慢性子宫内膜炎患者妊娠结局的影响。方法 选取2020年8月至2022年3月于中国人民解放军总医院第七医学中心186例反复移植失败的慢性子宫内膜炎患者为研究对象,根据再次行冻融胚胎移植前是否行抗生素治疗及使用的抗生素种类,将其分为多西环素组(n=84)、联合用药(左氧氟沙星+甲硝唑)组(n=57)、未治疗组(n=45)。比较各组患者的临床基本资料和行冻融胚胎移植后的妊娠结局。结果 各组患者的年龄、BMI、不孕年限、基础窦卵泡数、基础卵泡生成素水平、既往移植周期数、既往移植优质胚胎数相比,差异无统计学意义(P>0.05)。各组患者子宫内膜准备方案、转化日的内膜厚度、移植胚胎数和类型比较差异均无统计学意义(P>0.05)。各组患者着床率、临床妊娠率、流产率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。多西环素组和联合用药组患者活产率高于未治疗组,差异具有统计学意义(P<0.05);多西环素组和联合用药组患者活产率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 应用抗生素治疗可以提高反复移植失败合并慢性子宫内膜炎患者的活产率。

抗生素联合宫腔灌注对反复种植失败合并慢性子宫内膜炎患者的作用及机制分析

目的研究抗生素联合宫腔灌注对反复种植失败(RIF)合并慢性子宫内膜炎(CE)患者的作用及机制。方法选取2021年1月—2022年5月行辅助生殖助孕的RIF 160例,根据是否合并CE分为CE组和非CE组,每组80例,比较2组的基线资料并分析影响RIF患者CE的相关因素。将80例RIF合并CE按随机数字表法分为A组与B组,每组40例,A组口服抗生素治疗,B组口服抗生素联合宫腔灌注治疗。比较A、B组治疗前后宫腔液中炎性因子[白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]水平及超声下子宫动脉血流参数[搏动指数、血流分支、子宫内膜-肌层交界区(EMI)低回声区占肌层比例],统计治疗后A、B组胚胎着床率、临床妊娠率、生化妊娠率、早期流产率。结果年龄较大、宫腔内占位性病变、输卵管积水、子宫腺肌症、不孕年限较长、多次人工流产、继发性不孕、宫腔镜检查异常可能是RIF患者CE的影响因素(P<0.05,P<0.01)。与治疗前比较,治疗后A、B组宫腔液中IL-6、IL-8、TNF-α水平降低,搏动指数、EMI低回声区占肌层比例也降低,且B组均低于A组;治疗后A、B组血流分支均增加,且B组多于A组(P<0.05)。与A组比较,B组胚胎着床率、临床妊娠率较高(P<0.05),生化妊娠率、早期流产率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论年龄较大、宫腔占位性病变、输卵管积水、子宫腺肌症、不孕年限较长、多次人工流产、继发性不孕、宫腔镜检查异常可能是引起RIF患者CE的影响因素。抗生素联合宫腔灌注治疗可减轻RIF合并CE患者机体炎症反应,改善妊娠率。

宫腔灌注联合多西环素对慢性子宫内膜炎合并反复种植失败患者妊娠结局的影响

目的 探讨宫腔灌注联合多西环素对慢性子宫内膜炎(CE)合并反复种植失败(RIF)患者妊娠结局的影响。方法 选取102例CE合并RIF患者,按随机数字表法分为观察组与对照组,每组51例。观察组宫腔灌注左氧氟沙星加地塞米松和绒促性素,并口服多西环素,对照组单纯口服多西环素。比较两组患者治疗效果、妊娠结局及外周血炎症细胞因子[白细胞介素-1β(IL-1β)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]水平。结果 治疗后,两组外周静脉血IL-6、IL-1β、TNF-α水平均降低,观察组IL-6(20.17±5.29)ng/L、IL-1β(101.23±13.14)ng/L、TNF-α(45.28±9.07)ng/L均低于对照组的(30.68±4.98)、(128.57±11.81)、(62.78±9.62)ng/L,组间比较有统计学差异(P<0.05)。观察组治疗总有效率96.08%高于对照组的76.47%,组间比较有统计学差异(P<0.05)。观察组临床妊娠率76.47%高于对照组的56.86%,组间比较有统计学差异(P<0.05);两组生化妊娠率、早期流产率、活产率比较,无统计学差异(P>0.05)。结论 宫腔灌注左氧氟沙星加地塞米松和注射用绒促性素联合多西环素口服治疗CE合并RIF患者,具有显著疗效,有助于提高患者妊娠率,改善患者妊娠结局,值得临床推广。

基于伏邪理论探讨慢性子宫内膜炎病因病机及辨治思路

慢性子宫内膜炎(chronic endometritis,CE)的典型病理表现为子宫内膜浅表水肿样变,子宫内膜间质浆细胞(ESPCs)浸润,是一种持续性子宫内膜炎症性疾病^([1]),也是导致女性不孕症、复发性流产、反复种植失败的重要因素。近年研究表明,CE在不明原因不孕的女性中发病率为56.85%^([2]),在反复种植失败的患者中占比高达67.50%^([3])。

左氧氟沙星联合金凤丸治疗慢性子宫内膜炎的效果及其对CD38及CD138的影响

目的:探讨左氧氟沙星联合金凤丸治疗慢性子宫内膜炎的效果及其对CD38及CD138的影响。方法:选取我院2021年6月—2023年5月收治的100例慢性子宫内膜炎患者,随机分为两组。对照组50例患者使用左氧氟沙星进行治疗,观察组50例患者在此基础上联合使用金凤丸,两组均治疗2周并随访6个月。比较两组患者治疗效果,治疗前后子宫内膜厚度、病理免疫组化结果,治疗期间不良反应发生情况,随访期间妊娠情况。结果:观察组患者治疗总有效率高于对照组(P<0.05)。两组患者治疗前子宫内膜厚度无统计学差异(P>0.05),治疗后两组患者子宫内膜厚度均增加,其中观察组患者子宫内膜厚度大于对照组(P<0.05)。两组患者治疗前CD38、CD138阳性率无统计学差异(P>0.05),治疗后两组患者CD38、CD138阳性率均降低,其中观察组患者CD38、CD138阳性率低于对照组(P<0.05)。治疗期间,两组患者不良反应发生率无统计学差异(P>0.05)。随访期间,观察组患者妊娠率高于对照组(P<0.05),两组患者流产率无明显差异(P>0.05)。结论:左氧氟沙星联合金凤丸治疗慢性子宫内膜炎效果良好,不会增加患者不良反应,可有效增加患者子宫内膜厚度,降低CD38、CD138阳性率,提升妊娠概率。