基于HAPA模型的每日目标化临床护理路径对冠心病患者自我效能及健康行为的影响

目的探讨基于健康行动过程取向(HAPA)模型的每日目标化临床护理路径在冠心病患者护理中的应用,及其对患者自我效能及健康行为的影响。方法将144例冠心病患者按照随机数字表法分为对照组和观察组,各72例。对照组患者进行常规护理,观察组患者在对照组的基础上进行基于HAPA模型的每日目标化临床护理。采用自制满意度调查量表、健康促进生活方式评定量表Ⅱ(HPLP-Ⅱ)、一般自我效能感量表(GSES)、自我护理能力量表(ESCA)、自制冠心病调查量表、自制遵医行为调查表评定两组患者护理满意度、自我管理行为、自我效能、自护能力、知识知晓情况、遵医行为。结果观察组患者自制满意度调查量表各项评分均高于对照组(P<0.01)。干预后,观察组患者HPLP-Ⅱ总分及各维度评分均较干预前升高,且观察组高于对照组;而对照组只有运动维度评分较干预前升高(P<0.01)。干预后,两组患者GSES评分、ESCA评分、自制冠心病调查量表各项评分均较干预前升高,且观察组高于对照组(P<0.01)。观察组患者自制遵医行为调查表各项健康行为遵医率均高于对照组(P<0.05或0.01)。结论基于HAPA模型的每日目标化临床护理路径可有效提高冠心病患者自我效能,改善患者健康行为,并有效提升其对疾病的认知水平。

每日目标化临床护理路径和健康教育在冠心病介入患者护理中的影响

对每日目标化临床护理路径和健康教育在冠心病介入患者护理中的影响进行分析。方法 收集本院2022-2023年度的冠心病介入患者100例随机分为对照组和观察组啊进行研究,对比观察护理效果。结果 观察组的SAS和SDS评分等指标均显著优于观察组,。对照组的依从性和满意度均低于观察组,住院时间长于观察组,两组数据对比差异明显,观察两组生活质量各项得分,对照组的得分显著高于观察组(P<0.05)。结论 每日目标化临床护理路径和健康教育在冠心病介入患者的护理中起到了重要的影响。

每日目标化临床护理路径结合康复护理预防冠心病介入术后深静脉血栓的分析

目的分析每日目标化临床护理路径结合康复护理预防冠心病介入术后深静脉血栓的效果。方法选取2019年8月—2021年7月利津县中心医院收治的采取介入术治疗的70例冠心病患者作为研究对象,按照随机抽签法将患者分为对照组和观察组,每组35例。对照组采用常规康复护理干预,观察组采用每日目标化临床护理路径结合综合康复护理干预,比较两组术后肢体肿胀程度、住院时间、术后并发症、术后生活质量等指标。结果观察组术后穿刺肢体肿胀程度低于对照组,患者住院时间短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组术后深静脉血栓及疼痛发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者术后生活质量评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论冠心病介入术后采取每日目标化临床护理路径干预,并结合专业化的康复护理指导,有助于降低术后肢体肿胀程度,降低术后深静脉血栓,降低术后疼痛程度,缩短住院时间,促使患者生活质量提升。

每日目标化临床护理路径在冠心病介入治疗患者中的应用

目的:探讨每日目标化临床护理路径在冠心病介入治疗患者中的应用。方法:将153例冠心病介入治疗患者随机分为观察组76例和对照组77例,对照组进行常规护理和健康教育,观察组实施每日目标化临床护理路径,比较两组负性效应、并发症和冠心病相关知识掌握情况。结果:观察组手臂肿痛、血管迷走神经反射、桡动脉搏动减弱、桡动脉闭塞及心律失常低于对照组(P<0.05);干预后两组冠心病相关知识掌握情况优于干预前(P<0.05),且干预后观察组高于对照组(P<0.05)。结论:将每日目标化临床护理路径应用于冠心病介入治疗患者中,可有效降低负性效应和并发症的发生率,提高患者冠心病知晓率。

每日目标化管理模式联合快速康复护理路径在跟腱断裂患者中的应用

目的探讨每日目标化管理模式联合快速康复护理路径在跟腱断裂患者中的应用价值。方法选择2019年6月—2021年6月60例行跟腱修复手术的跟腱断裂患者为研究对象,根据随机数字表法将其分为对照组及干预组,每组30例。对照组患者接受跟腱修复围术期常规护理,干预组按照快速康复计划建立护理路径并结合每日目标化管理模式进行护理。比较2组患者术后疼痛评分与口渴评分及患肢肿胀时间、术后并发症发生率、护理满意度评分及平均住院时间。结果干预组患者术后疼痛评分及口渴评分低于对照组,患肢肿胀持续时间及平均住院时间均短于对照组,护理满意度评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预组患者切口感染发生率和肌肉萎缩发生率分别为3.33%(1/30)、0,分别低于对照组的26.67%(8/30)、20.00%(6/30),差异有统计学意义(P<0.05)。结论每日目标化管理联合快速康复护理路径在跟腱断裂围术期护理中有明显优势,可减轻患者术后疼痛及肿胀程度,促进早期离床活动,降低术后感染、肌肉萎缩等并发症发生率。对患者进行目标化管理有利于护士精准执行,能够提高患者的参与度和护理质量。

每日目标化临床护理路径+康复护理预防冠心病介入术后深静脉血栓的效果观察

探讨每日目标化临床护理路径+康复护理对冠心病介入术后深静脉血栓患者的预防效果。方法 选取我院2020年1月-2023年1月收治的100名冠心病介入术后患者,随机分为实验组和对照组各50人,实验组采用每日目标化临床护理路径+康复护理,对照组采用常规的康复护理,比较两组患者的穿刺肢体情况、住院时间、并发症发生率和生活质量等指标。结果 实验组患者的穿刺肢体肿胀程度、住院时间和并发症发生率均显著低于对照组(P<0.05),生活质量评分显著高于对照组(P<0.05)。结论 每日目标化临床护理路径+康复护理能够有效预防冠心病介入术后深静脉血栓的发生,缩短住院时间,降低并发症,提高生活质量,值得在临床上推广应用。

目标导向临床护理路径结合疼痛护理在胆囊炎微创术中应用研究

目的:探讨目标导向的临床护理路径在胆囊炎微创手术后疼痛护理中的应用效果。方法:选取医院行胆囊炎微创手术的100例患者,随机分为对照组和观察组,各50例患者。对照组患者实施常规护理干预,观察组患者采取目标导向临床护理路径方法对患者术后疼痛进行护理干预。观察两组患者术后疼痛程度评分(VAS)、舒适度评分(GCQ)、生活质量评分(GQOL-74)差异。结果:观察组患者术后2 h、6 h、12 h、24 h时间点的VAS疼痛程度显著低于对照组(P<0.05);GCQ舒适度四项评分显著高于对照组(P<0.05);GQOL-74生活质量综合评定四项评分均显著高于对照组(P<0.05)。结论:目标导向的临床护理路径应用于胆囊炎微创手术后疼痛护理的效果良好,可以显著减轻患者疼痛感,提高患者的舒适度和生活质量。

小儿肺炎雾化治疗患儿行临床护理路径干预价值研究

研究小儿肺炎雾化治疗患儿行临床护理路径的干预价值。方法 研究对象为本院收治的112例肺炎患儿,随机将其均分为2组,对照组与观察组分别采用常规护理、临床护理路径干预,比较两组干预效果。结果 与对照组相比,观察组的症状消失时间、住院时间、不良反应总发生率均更低(P<0.05);观察组干预后各呼吸力学指标均更高(P<0.05)。结论 在小儿肺炎雾化治疗患儿中采用临床护理路径效果显著。

每日目标化健康教育模式结合临床护理路径在糖尿病患者中的应用

目的探讨每日目标化健康教育模式结合临床护理路径在糖尿病患者中的应用,为糖尿病患者的宣教提供新思路。方法选取糖尿病患者78例,随机分为干预组和对照组,两组均实行糖尿病临床护理路径,干预组在护理同时加入每日目标化健康教育模式,对照组在护理同时进行常规健康教育。比较两组干预前后的健康教育效果,并随访患者6个月,比较两组的低血糖发生率及二次住院率。结果两组在干预前糖尿病知识的知晓情况无统计学意义,干预后,干预组的糖尿病知识、药物治疗、饮食运动、血糖监测及并发症防治考核分数均高于对照组,且差异有统计学意义(P均<0.05)。干预组患者出院后6个月低血糖发生率为7.5%(3/40),对照组为23.7%(9/38),差异有统计学意义(χ~2=3.921,P=0.048);干预组患者出院后6个月二次住院率为5%(2/40),对照组为15.8%(6/38),差异无统计学意义(χ~2=2.465,P=0.116)。结论每日目标化的健康教育模式与糖尿病临床护理路径相结合能够提高健康教育的有效率,对控制糖尿病的进展提供一定程度的帮助。

临床路径结合目标管理在血液净化护理临床教学中的应用

目的探讨临床路径结合目标管理在血液净化护理临床教学中的应用。方法围绕血液净化护理实习生展开研究,共计64名,研究时间段2020年12月-2022年3月,以随机抽签法将所有实习生设成2组。对照组:常规教学方法,观察组:临床路径加目标管理。就带教效果、带教满意度展开观察。结果观察组理论知识、操作技能、护患沟通技能评分值同对照组相较均更高,P<0.05。观察组操作技能、教学内容、管理模式、教学效果对应的满意度分值均更高于对照组,P<0.05;而观察组实习环境满意度同对照组不存在差异,P>0.05。结论于血液净化教学中加入临床路径联合目标管理,可促使学生理论知识、操作技能均得到全面提升,且能够获得学生的高度满意,应得到临床高度重视。

DRG支付制度下我国临床护理路径的研究现状及趋势

目的梳理2019年以来我国临床护理路径研究现状,探讨研究主题发展趋势,为新形势下我国临床护理路径研究提供借鉴。方法以中国知网为数据来源,分别以“临床护理路径”OR“护理路径”、(“DRG”OR“疾病诊断相关分组”)AND(“临床护理路径”OR“护理路径”)进行主题检索,检索时限为2019年1月1日至2023年12月31日,应用Citespace 6.2.R4对文献进行可视化分析。结果共纳入4098篇文献。发文量总体较多,DRG背景下相关文献有6篇。临床护理路径研究热点有并发症、生活质量、护理满意度、应用效果等,研究前沿有疼痛、睡眠质量、舒适度、遵医行为等,较少涉及DRG相关主题。结论目前我国临床护理路径已得到广泛的发展,但现有研究主题较少涉及DRG方面。医保支付方式改革必将带来医院经营管理策略的变化,从而带来医疗护理行为的改变,DRG加速了护理质量管理优化需求,研究者可借鉴国外护理路径研究经验,借助DRG付费赋能精细化护理管理,拓宽DRG背景下护理路径研究视角,推动护理高质量发展。

目标化路径护理结合格林健康指导用于冠心病PCI术后患者的效果观察

目的观察目标化路径护理结合格林健康指导用于冠心病经皮冠脉介入(PCI)术后患者的效果。方法选取西安交通大学第二附属医院2020年1月-2021年6月收治的120例冠心病行PCI术患者作为研究对象,按随机数字表法分为2组,对照组60例给予常规护理及健康指导,观察组60例给予目标化路径护理结合格林健康指导。观察并比较2组疾病相关知识掌握情况、生活质量西雅图心绞痛问卷(SAQ)评分、心理焦虑自评量表(SAS)及抑郁自评量表(SDS)评分、康复依从性和并发症发生情况。结果观察组疾病知识总得分明显高于对照组(P<0.05);2组干预后SAQ评分均明显提高(P均<0.05),观察组干预后SAQ评分明显高于对照组(P<0.05);2组干预后SAS评分和SDS评分均明显下降(P均<0.05),观察组干预后SAS评分、SDS评分均明显低于对照组(P均<0.05);观察组康复依从度明显高于对照组(P<0.05);观察组血肿/出血、心律失常、桡动脉痉挛、迷走神经反射、心源性休克发生率明显低于对照组(P均<0.05)。结论目标化路径护理结合格林健康指导能够促进冠心病PCI术后患者掌握相关疾病知识,改善生活质量,疏导负性心理情绪,提高康复依从性和降低并发症发生率。

每日目标化临床护理路径和健康教育在冠心病介入患者护理中的影响

目的：探讨每日目标化临床护理路径和健康教育在冠心病介入患者护理中的应用。方法选取冠心病介入治疗患者153例，随机分为观察组和对照组。对照组进行常规的护理和健康教育，观察组进行每日目标化临床护理路径和健康教育，比较两组患者介入治疗后的负性效应发生数、并发症发生数和冠心病知晓率。结果干预后两组患者冠心病知晓情况存在差异（P〈0．05），且两组患者干预前后自身对照均存在差异（P〈0．05）；观察组患者在手臂肿痛、血管迷走神经反射、桡动脉搏动减弱和桡动脉闭塞等负性效应发生数低于对照组（P〈0．05）；术后并发症心律失常的发生数与对照组相比明显降低（P〈0．05），心理衰竭和心源性休克发生数差异无统计学意义。结论每日目标化临床护理路径和健康教育应用于冠心病介入治疗的患者，可有效降低负性效应的发生和并发症的发生，值得在冠心病介入治疗患者中推广使用。

接受介入治疗的冠心病患者护理中实施每日目标化临床护理路径和健康教育的效果研究

探讨接受介入治疗的冠心病患者护理中实施每日目标化临床护理路径和健康教育的应用效果。方法:时间区间范围截取在2019年2月-2020年2月期间,门诊收治的100例冠心病的患者为主要参照对象,为研究对象,分为传统组与现代组,每组50人,传统组实施常规护理和健康教育;现代组给予每日目标化临床护理路径和健康教育,对比两组在通过介入治疗后的治疗效果以及满意度。结果:通过本次对比后,现代组护理满意度更高(P<0.05)。结论:冠心病的患者在接受介入治疗后护理中实施每日目标化临床护理路径和健康教育,临床治疗效果明显,值得临床应用以及大力推广。

临床护理路径研究现状与趋势的可视化分析

目的对我国临床护理路径相关文献进行可视化分析,以揭示我国临床护理路径的研究现状与发展趋势。方法以中国知网《中国学术期刊(网络版)》为数据来源,以建库至2021年12月31日相关文献为样本数据,对文献信息进行分析,并采用CiteSpace软件绘制可视化知识图谱。结果共获取研究文献15483篇,自1998年以来,文献量总体呈增长趋势;共23426位作者参与发文,发文量≥6篇的作者共15位,论文合作率(42.50%)与合作度(1.88)较低;32个省级行政区的7442个机构参与研究,广东省、江苏省、河南省发文量位列前三;核心区包括期刊15种;研究的热点主要集中在临床护理路径在各专科、专病护理管理中的应用效果评价方面,健康教育路径是临床护理路径的重要分支;对临床护理路径实施效果的评价更加全面、具体,患者生活质量、并发症发生率、不良反应、心理状态、负性情绪、应激反应等成为重要监测指标。结论临床护理路径研究需进一步加强合作,扩大临床路径实施的病种范围,促进临床路径在全国的普及,丰富中医临床护理路径的内涵。

童趣化护理联合临床路径护理在小儿输液中的应用效果

目的:在小儿输液中应用童趣化配合临床路径护理的效果及对护理满意度的影响。方法:选择2022年1—12月三明市第二医院收治的80例静脉输液患儿为研究对象,按照随机数字表法分为对照组(常规护理干预)和观察组(童趣化配合临床路径护理干预),每组40例。对比两组患儿的穿刺指标、输液依从性[改良面部表情评分法(FLACC)]、哭闹时间、疼痛程度(Wong-Baker面部表情疼痛评分量表)和护理满意度。结果:观察组的首次穿刺成功率高于对照组,观察组的单次穿刺用时、穿刺总时间均短于对照组,观察组的哭闹持续时间短于对照组,观察组的FLACC、Wong-Baker评分均低于对照组,观察组的护理满意度各项评分均高于对照组,护理满意度高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:在小儿输液护理中采用童趣化配合临床路径护理效果良好,有助于提升穿刺成功率,缩短穿刺用时,缓解小儿疼痛并稳定情绪,有利于提升护理满意度。

基于循证理论的临床护理路径结合目标导向式重复性功能训练对脑出血术后患者功能恢复、康复积极性及生活质量的影响

目的探讨基于循证理论的临床护理路径结合目标导向式重复性功能训练对脑出血术后患者功能恢复、康复积极性及生活质量的影响。方法选取2018年5月至2021年5月我院收治的108例脑出血术后患者作为研究对象,以随机数字表法将其分为对照组(54例,常规护理)和观察组(54例,常规护理+基于循证理论的临床护理路径结合目标导向式重复性功能训练)。比较两组的干预效果。结果干预后,观察组的美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分低于对照组,Fugl-Meyer量表(FMA)评分高于对照组(P<0.05)。干预后,观察组的积极举动、康复护理配合度评分均高于对照组,放弃举动评分低于对照组(P<0.05)。干预后,观察组的心理、生理及社会适应性评分均高于对照组(P<0.05)。结论临床对脑出血术后患者实施基于循证理论的临床护理路径结合目标导向式重复性功能训练有助于促进其功能恢复,提高康复积极性及生活质量。

以临床路径为基础的细致化护理在类风湿关节炎患者康复期的应用及对其生活质量的影响

目的探讨以临床路径为基础的细致化护理在类风湿关节炎(RA)患者康复期的应用效果及对其生活质量的影响。方法选取2020年1月至2022年1月我院收治的80例RA患者,按照奇偶性原则分为对照组(n=40)和观察组(n=40)。对照组给予常规护理,观察组采用以临床路径为基础的细致化护理。比较两组的临床相关指标、自我效能、生活质量及护理满意度。结果干预后,观察组关节晨僵时间短于对照组,关节压痛肿胀数、疼痛程度评分均低于对照组(P<0.05)。干预后,观察组SES6、ADL评分均高于对照组(P<0.05)。观察组护理满意度为95.0%,高于对照组的75.0%(P<0.05)。结论以临床路径为基础的细致化护理可促进RA患者病情恢复,提高患者的生活质量。

临床路径化护理干预在肛周脓肿患者围手术期的应用效果分析

目的:分析临床路径化护理干预在肛周脓肿患者围手术期的应用效果,为临床护理干预方式选择提供参考。方法:选取2021年1—12月丰城市人民医院收治的82例肛周脓肿患者作为研究对象,根据患者围手术期护理方式不同分为对照组(实施常规护理)37例与观察组(实施临床路径化护理干预)45例。比较两组患者临床指标、疼痛情况[视觉模拟评分法(VAS)评分]、舒适度[Kolcaba的舒适状况量表(GCQ)评分]、便秘及排尿障碍评分、并发症发生情况。结果:观察组患者创面愈合时间、住院天数均短于对照组,住院费用低于对照组,差异有统计学意义(t=7.785、3.749、15.150,P<0.05)。术后3 d,观察组患者VAS评分明显低于对照组,GCQ评分明显高于对照组,差异有统计学意义(t=19.496、8.594,P<0.05)。术后3 d,观察组患者便秘评分、排尿障碍评分明显低于对照组,差异有统计学意义(t=10.663、13.062,P<0.05)。观察组患者并发症发生率为6.66%,明显低于对照组的21.62%,差异有统计学意义(χ^(2)=3.909,P<0.05)。结论:在肛周脓肿患者围手术期应用临床路径化护理干预,能够促进患者恢复,改善疼痛程度,提高舒适度,降低并发症发生率。

临床护理路径联合目标性镇静护理对重症肺炎床旁肺泡灌洗术患儿的影响

目的:探究临床护理路径联合目标性镇静护理对重症肺炎床旁肺泡灌洗术患儿的影响。方法:选取2019年1月-2022年1月在麻城市人民医院接受床旁肺泡灌洗术治疗的94例重症肺炎患儿作为研究对象,按照掷硬币法将其分为观察组(n=47)和对照组(n=47)。对照组给予常规护理,观察组给予临床护理路径联合目标性镇静护理。比较两组术中不同时间镇静评分、肺功能、并发症发生率及家属情绪和满意度。结果:两组床旁肺泡灌洗术镇静治疗前(T_(1))Ramsay镇静评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组床旁肺泡灌洗术前(T_(2))、纤维支气管镜送入气管(T_(3))、吸痰时(T_(4))、结束灌洗时(T_(5))Ramsay镇静评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组术后24 h最大呼气中段流量(MMF)、呼气流量峰值(PEF)均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组术中并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组术后24 h家属正性情绪评分高于对照组,负性情绪评分低于对照组,且观察组出院时中文版危重患者家属满意度量表(C-CCFSS)高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:临床护理路径联合目标性镇静护理对重症肺炎床旁肺泡灌洗术患儿具有积极影响,能有效提高术中镇静评分,减少并发症的发生,提高肺功能,缓解家属不良情绪,提高家属护理满意度。