毒品复吸与社会控制

毒品复吸率居高不下,成为重大社会问题。其主要原因是:人们对药物治疗期望过高,对解决持续戒毒工作,缺少理性认识和有效措施。通过分析我国戒毒治疗三种主要模式的经验和得失,并与国外流行的TC方式进行比较,提出立足国情,依靠社会力量控制毒品复吸,综合治疗强化持续戒毒的构想。

左旋四氢巴马汀（1-THP）的镇痛和抗毒品复吸（relapse）的作用机制

左旋四氢巴马汀（1-tetrahydropalmatine，1-THP）是著名的镇痛中药延胡索（Corydalisyanhusuo．W,T,Wang）的有效旋光体。后来从千金藤属植物（Stephenoa rotunda）中发现1-THP，故其药名为罗通定（Rotundine）。

行动起来预防毒品复吸!

1987年6月12日至26日,联合国在维也纳召开了有138个国家的3000多名代表参加的麻醉品滥用和非法贩运问题部长级会议,会议提出了＂爱生命,不吸毒＂的口号,与会代表一致同意将6月26日定为＂国际禁毒日＂,以引起世界各国对毒品问题的重视,同时号召全球人民共同来解决毒品问题。每年＂6.26＂国际禁毒日前后,各地都会通过报刊、广播电视、网络等媒介及其他多种形式集中开展禁毒宣传活动。让数字说话中国的国家禁毒委员会在2015年首次对外发布了中国毒品形势报告,报告称,中国实际吸毒人数超过1400万,

新型毒品与传统毒品吸食人员回归社会影响因素对比分析

目的比较新型毒品与传统毒品吸食人员回归社会影响因素,为采取有针对性干预措施提供科学依据。方法采用自拟的《毒品吸食人员回归社会自评问卷》,调查分析吸毒人员的复吸原因、社会融合和社会排斥因素的自评结果。结果新型毒品吸食者复吸原因自评指标中得分为生理症状(3.59±1.21)、心理症状(3.79±1.23)、就业歧视(3.33±1.45)、亲友排斥(3.91±1.29)、社区偏见(3.14±1.44)、空虚无聊(2.92±1.34),均高于传统毒品吸食者复吸原因自评指标,2组比较差异有统计学意义(P<0.05);新型毒品吸食者社会融合自评指标中得分家庭接纳(2.79±1.20)、社区接纳(3.10±1.11)、就业机会(3.14±1.19)、公安接纳(3.19±1.31)、朋友密切(2.77±1.07)、邻里友好(2.84±1.01)、社区服务(3.42±1.30)、禁毒政策(3.25±1.26)、工作人员接纳(2.88±1.05),与传统毒品自评指标比较,差异有统计学意义(P<0.05);新型毒品吸食者社会排斥自评指标中得分为求职排斥(2.86±1.34)、岗位丧失(3.10±1.35)、不公待遇(3.14±1.38)、经济困难(3.08±1.31)、不安全感(3.10±1.50),均高于传统毒品自评指标,2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论影响吸毒人员复吸的因素主要有就业歧视、社区偏见、空虚无聊、毒友诱惑,以及家庭接纳、朋友密切、邻里友好、工作人员接纳、岗位丧失、不公平待遇、经济困难、不安全感等因素;新型毒品较传统毒品吸食人员年龄特征、吸毒年限、成瘾机制等差异,其毒品复吸、社会融合、社会排斥等回归社会影响因素存在自身特点。

126例海洛因依赖者复吸原因分析

为深入了解海洛因依赖者反复复吸的吸毒一般情况，从心理、社会及戒毒后稽延症状三方面１０个因素对其复吸的影响进行了综合分析。结果显示，１２６例患者既往单纯药物脱毒治疗后，其３个月内复吸率为９９．２％；复吸２次１３例占１０．３％；３～５次６６例占５２．４％；６～１０次３９例占３１．０％；１１次以上８例占６．３％。分析结果表明，影响复吸的首要因素是心理因素，其次分别是社会因素和戒毒后稽延症状。上述结果提示当前的戒毒方式应从单纯的药物脱毒治疗，向药物－心理－综合治疗的康复模式转变，首要措施是延长患者脱毒治疗后的操守时间。患者戒毒后，至少要经历６个月的康复治疗。

认知行为疗法对甲基苯丙胺成瘾患者负性情绪及复吸倾向的干预效果

目的观察认知行为疗法对甲基苯丙胺成瘾患者负性情绪及复吸倾向的干预效果。方法 306例甲基苯丙胺成瘾患者,随机分为试验组和对照组各153例,试验组进行认知行为疗法干预和常规戒毒教育,对照组只进行常规戒毒教育,采用情绪状态量表和自编复吸倾向问卷评价两组干预前及干预1个月后的情绪状态及复吸倾向。结果与对照组相比,试验组干预后情绪状态量表的紧张、抑郁、疲乏和迷惑维度得分低,活力维度得分高(P均<0.05)。与对照组相比,试验组干预后复吸倾向问卷的戒毒意愿、身心状况、社会支持维度得分及总均分较低(P均<0.05)。结论认知行为疗法可以改善甲基苯丙胺成瘾患者的情绪状态,并纠正其复吸倾向。

青少年冰毒吸食者复吸行为的影响因素分析

青少年滥用冰毒问题日益突出,高复吸率更成为国际社会的一大难题。在生理—心理—社会模型框架下,通过对298名青少年冰毒吸食者的调查分析,发现"女性""有其他犯罪行为""初吸年龄""吸毒年限""戒毒效能感低"和"家庭支持不足"这六个因素显著地预测了青少年的复吸行为。因而,在防复吸工作中,戒毒部门和禁毒社会组织需要加强对女性、有多重犯罪行为、首吸年龄小、吸食年限长的高危者的防复吸预防,同时注重提升他们的戒毒效能感,提升家庭支持的力度和科学性。

多巴胺D3受体(D3R)的神经科学新进展

多巴胺(DA)是脑内一种重要的神经递质,通过不同DA受体亚型调控运动功能、认知活动和药物成瘾等生理、病理过程。多巴胺D3受体(D3R)属于D2样受体,但其功能长期不明。近年来,人们对它在神经科学中的意义有了新的认识。首先,D3R的信号通路独特,它被激活后显示细胞增殖效应,但cAMP信号传导途径不明显。其次,D3R基因敲除小鼠研究提示,正常生理状态下D3R仅表现辅助功能;在特定病理条件下,D3R显示出重要的“平衡缓冲作用”,在精神分裂症、帕金森病(PD)治疗中运动障碍副作用LID的发生和毒品复吸等病理过程扮演了重要角色。因此,D3R是一个重要的药物靶标。D3R拮抗剂在精神分裂症治疗中显示了临床前景,D3R激动剂则对PD治疗和毒品复吸防治展示了应用价值。