兰州地区供血员、静脉毒瘾者和肝炎患者血清输血传播病毒检测及致病性研究

目的 :研究兰州地区供血员、静脉毒瘾者和肝病患者中输血传播病毒 (TTV)的感染状况及致病性。方法 :采用套式PCR技术检测 12 0例供血员、5 6例静脉毒瘾者和 74例肝病患者血清中TTV -DNA。结果 :TTV -DNA检出率供血员为 7.5 % (9/12 0 ) ,静脉毒瘾者为 2 6 .8% (15 / 5 6 ) ,肝病患者为 13 .4% (10 / 74)。 10例TTV -DNA阳性的肝病患者中 ,6例为单一TTV感染 ,1例与甲型肝炎病毒重叠感染 ,2例与乙型肝炎病毒重叠感染 ,1例为乙、庚型肝炎病毒和TTV重叠感染。 10例TTV感染者中 4例ALT增高 ,3例呈急性肝炎的临床症状。结论 :TTV感染可经血液和胃肠道传播 ,多呈病毒携带状态 ,也可单独引起急性肝炎 ,但致病性较弱。

兰州地区献血员及静脉毒瘾者血清中TT病毒核酸检测及意义

目的 研究兰州地区献血员及静脉毒瘾者中TT病毒(TTV)的感染状况。方法 利用套式PCR技术检测献血员及静脉毒瘾者血清中TTV DNA。结果 献血员中TTV DNA检出率为7.5％(9/120)。静脉毒瘾者中TTVDNA枪出牢为26.8％(15/56),明显高于献血员组,结论 首次报道兰州地区存在TTV感染。静脉毒瘾者为了TTV感染的高危人群,其致病性较弱。关于TTV的病原学、流行病学、病理学及临床意义等有待进一步探索。

湛江市静脉内毒瘾者感染HCV和肝功能分析

目的 为了解湛江市吸毒者感染HCV、HBV和肝功能损害情况。 方法 作者于 2 0 0 0年 2月～ 2 0 0 1年 5月采用ELISA和赖氏法对湛江市东坡岭戒毒所的静脉吸毒者 716例 ,非静脉吸毒者 80 4例作了HCV、HBV血清学和肝功能检测。 结果 发现静脉吸毒组HCV感染率为 40 .3 6% ,是非静脉吸毒组感染HCV的 4.16倍 ,肝功能异常率分别为2 3 .46%、7.5 9%。静脉吸毒组感染HCV和肝功能损害的危险性明显高于非静脉吸毒组 ,差异有高度显著性 (P <0 .0 1)。 结论 静脉吸毒人群HCV的感染流行可能与合用注射器和毒品溶剂有关 ;吸毒及HCV感染会造成肝功能损害。

毒瘾者感染性心内膜炎的临床特征分析

为探讨毒瘾患者感染性心内膜炎的临床特征，本文对毒瘾组（８例）和非毒瘾组（２１例）感染性心内膜炎的临床表现和超声特征进行了对比分析。结果显示，毒瘾组金黄色葡萄球菌为主要致病菌，其阳性检出率（６２５％）较非毒瘾组（１９％）明显增高（Ｐ＜００１）；毒瘾组发热体温３９７±０４°Ｃ，较非毒瘾组３８５±０７°Ｃ高（Ｐ＜００５），且多伴寒颤、肌肉酸痛；肺栓塞发生率毒瘾组（６２５％，５／８）高于非毒瘾组（４７％，１／２１）（Ｐ＜００１），而外周栓塞发生率毒瘾组（１２５％，１／８）低于非毒瘾组（４２９％，９／２１）（Ｐ＜００１）；超声发现毒瘾组心腔赘生物检出６例（７５０％），均位于右侧心腔，而非毒瘾组检出１５例（７１４％），主要位于左侧心腔，毒瘾组赘生物较大，最大长度２２±０８（１２～３４）ｃｍ，非毒瘾组只有０９±０３（０５～１５）ｃｍ（Ｐ＜００１）。

206例静脉毒瘾者和211例性乱者HGV感染状况

对２０６例静脉毒瘾者和２１１例性乱女子进行了ＨＧＶ感染状况的研究。 ＨＧＶ ＰＣＲ选择扩增位于５’非结构区基因组（ＮＳ５区），扩增产物为１９０ｂｐ。结果：２０６例静脉毒瘾者ＨＧＶ感染率为１８．４％（３８／２０６），其抗ＨＧＶ－ＩｇＧ和ＨＧＶ、ＲＮＡ的检出率分别为１２．１％（２５／２０６）、 ９．２％（１９／２０６），两者同时阳性的检出率为２．９％（６／２０６）；２１１例性乱者 ＨＧＶ感染率 ６．６％（１４／２１１），其抗 ＨＧＶ－ＩｇＧ和 ＨＧＶ－ＲＮＡ的检出率分别为 １．４％（３／２１１）、５．２％（１１／２１１），没有检测到两者同时阳性。ＨＧＶ标志阳性５２例中ＨＢＶ－ＤＮＡ均为阴性。ＨＣＶ－ＲＮＡ阳性１０例，其中 ８例为抗 ＨＧＶ－ＩｇＧ阳性， ２例为 ＨＧＶ－ＲＮＡ阳性。 ＨＣＶ－ＲＮＡ阳性者８例分布在静脉毒瘾组，性乱组仅为２例。检测５２例ＨＧＶ感染者ＡＬＴ均属正常范围。我们的研究发现静脉毒瘾者和性乱者ＨＧＶ血清标志的检出率显著高于献血员和非甲—成肝炎患者的ＨＧＶ血清标志检出率，证实了静脉毒瘾者是ＨＧＶ感染的高危人群，ＨＧＶ也可通过性接触而传播。

静脉毒瘾者TT病毒感染情况及基因分型

目的 :调查深圳某区戒毒所静脉毒瘾者TT病毒 (TTV)感染状况和基因分型。方法 :采用微板核酸杂交 ELISA方法 ,即将待测血清标本中的TTVDNA通过PCR扩增、核酸杂交和酶联显色 ,对 2 38例静脉毒瘾者血清进行TTA检测及TTV基因分型。结果 :2 38例中检则TTV阳性者 10 2例 ,感染率为 42 .86 %。对 10 2例阳性标本进行基因分型 ,Ⅰ型、Ⅱ型和混合型比例为 6 5∶12∶2 5。结论 :静脉毒瘾者TTV的感染率较高 ,其基因型分布以Ⅰ型为主 。

毒瘾者丙型肝炎的分布研究

为了解丙型肝炎在吸毒人群中的分布状况，本研究采取ＥＬＩＳＡ法对２１９例毒瘤者及９０例对照人群作了抗ＨＣＶ检测。结果发现， ＨＣＶ感染率分别为 ８０．４％和 ６．７％。在毒瘾者中，静脉内毒瘾者、口服毒瘾者和其他形式毒瘾者ＨＣＶ感染率分别为８９．７％、２３．７％、３３．３％；静脉内毒瘾者的ＨＣＶ感染率与其他各组差异有极显著性意义（Ｐ＜０． ００５），表明它是 ＨＣＶ感染的高危人群；不同年龄段毒瘾者 ＨＣＶ感染率明显相关，而不同性别间差异则无显著性意义；毒瘾者的ＨＣＶ感染率随吸毒年限、注射毒品次数的增加而呈上升趋势；对毒瘾者ＨＣＶ感染的危险因素分析表明：静脉内毒瘾、注射溶剂、皮肤不消毒、戒毒次数等是主要的危险因素。

15例海洛因毒瘾者尸体组织病理学观察

报告并分析了１５例海洛因毒瘾者尸体组织病理学资料，认为海洛因毒瘾者直接致死的原因虽各不相同，但分别表现有感染性静脉炎、特异或非特异性的呼吸系统炎症、弥漫性神经元变性坏死及肝脾淋巴组织广泛性损伤等．文中还对主要病变的发生机理和毒瘾者的死亡原因作了分析讨论，为该类案例的法医学鉴定提供了组织病理学参考依据。

兰州地区静脉毒瘾者TT病毒感染情况的调查

目的了解兰州地区静脉毒瘾者TT病毒(TTV)感染状况及其与肝功能的关系,探讨TTV的流行病学特征及其致病性.方法采用巢式聚合酶链反应(PCR)检测血清TTV DNA,采用酶联免疫吸附实验法(ELISA)检测谷丙转氨酶(ALT)的含量.结果(1)静脉毒瘾组TTV DNA阳性率显著高于非静脉毒瘾组和对照组(P＜0.01).(2)静脉毒瘾者每日静脉注射毒品次数大于3次者,TTV DNA阳性率显著高于每日静脉注射毒品次数小于3次者(P＜0.01).(3)静脉毒瘾者TTV DNA阳性伴随血清ALT水平异常,二者存在相关关系.(4)不同人群的TTV DNA阳性与TTV DNA阴性的血清ALT阳性率有显著性差异(P＜0.01).结论(1)血液传播是TTV传播的主要途径.(2)TTV感染与ALT异常有密切的关系,可能是非甲一非庚型肝炎病的主要病源.(3)正常人群中存在TTV感染者,类似HBsAg的所谓"慢性携带状态".

HIV在印度毒瘾者中传播的相关因素

据Medscape．com6月13日报道（原载J Acquir Immune Defic Syndr2005：39：9-15）．印度研究者发现在注射毒品人群（IDUs）中，共用针头和不安全的纹身是HIV感染和传播的重要因素。

静脉毒瘾者金黄色葡萄球菌性感染性右心内膜炎(附2例报告及文献复习)

本文在国内首次报道２例静脉毒瘾者金黄色葡萄球菌性感染性右心内膜炎（ＳＩＲＥＤ），其临床特点：①常合并有肝炎病毒感染；②确诊有赖于心脏超声检查发现三尖瓣赘生物、细菌的毒血症状及血培养的结果；③治疗应根据药敏结果选择２至３种敏感的抗生素联用，其剂量应比常规量大２至３倍，疗程６至８周或更长；④有效治疗后。

静脉毒瘾者84例HGV感染状况

目的调查庚型肝炎病毒（ＨＧＶ）在静脉毒瘾者中的感染状况。方法采用逆转录聚合酶链反应（ＲＴ－ＰＣＲ）检测８４例静脉毒瘾者血浆标本。ＨＧＶＲＮＡ经热变性法提取后逆转录为ｃＤＮＡ，在ＨＧＶ５′非编码区（５′ＮＣＲ）设计两对引物进行巢式扩增，产物为２３８ｂｐ，并经限制性内切酶ＨｐａⅡ鉴定扩增产物来自ＨＧＶ。结果８４例中有１５例为ＨＧＶＲＮＡ阳性，阳性率为１７．９％。ＨＧＶＲＮＡ阳性病例中１１例合并丙型肝炎病毒感染（１１／１５）。结论静脉毒瘾者是ＨＧＶ感染的高危人群；不洁注射是获得ＨＧＶ感染的重要途径。

透析 接受化疗 长期服用免疫抑制剂及毒瘾者抗乙型肝炎病毒治疗探讨

目前对于透析、接受化疗及长期服用免疫抑制剂和毒瘾者合并乙型肝炎病毒(HBV)感染时,其抗病毒治疗均推荐选择强效、低耐药的核苷(酸)类似物治疗,不推荐干扰素治疗。对于透析者,当转氨酶和HBV-DNA水平未达到抗病毒治疗指征时,应考虑透析因素的影响,需积极行肝活检,以明确是否需要抗病毒治疗;对于化疗或者使用免疫抑制剂者,治疗前、治疗中、治疗后均需要密切监测乙型肝炎标志物,以确定是否需HBV治疗;对于毒瘾者,选择抗病毒治疗时机时应排除药物性肝损害的可能性。

基于中医健康状态气血津液辨识法的毒瘾中医病理因素研究

目的:毒瘾的中医病理因素分析。方法:应用课题组研究成果--气血津液状态辨识系统测试版开展毒瘾的中医病理因素研究,吸毒者诊断标准均符合《中国精神障碍分类与诊断标准》第三版(CCMD-3);中医病理因素采用证素辨证方法采集。结果:公安组与司法组在阴虚、血虚、阳虚、痰、湿有统计学意义(P<0.05),且司法组的程度大于公安组。结论:痰是毒品成瘾的主要病理因素,虚实夹杂是毒品成瘾的证候学特点。

吸毒人群“毒瘾”复发的中医病理因素研究

目的:"毒瘾"复发的中医病理因素研究。方法:对吸毒者和健康者进行病例-对照研究,吸毒者诊断标准均符合《中国精神障碍分类与诊断标准》第三版(CCMD-3);中医病理因素采用证素辨证方法采集。结果:Logistic回归分析显示:对是否复吸有影响的证素变量有痰、阳虚、血热、气滞和饮。结论:阳虚、血热和顽痰是"毒瘾"复发的重要诱因,气滞是抑制复吸的重要因素之一。