尿毒清颗粒结合血液透析对尿毒症肾功能、炎症指标改善作用研究

目的评价尿毒清颗粒结合血液透析对尿毒症患者肾功能、炎症指标的改善作用。方法选择2019年1月—2022年1月医院收治的136例尿毒症病人为试验对象,随机将其分成两组。所有患者入院后均给予低盐、低蛋白饮食,控制高血压,纠正贫血和营养不良等。对照组68例患者采用规律血液透析,选择费森4008S型血液透析机,枸橼酸盐透析液,透析血流量在260 mL/min,透析液流量500 mL/min,血液透析通道为颈内静脉,常规肝素抗凝,每周透析3次,每次4 h,连续治疗12周。治疗组68例采用尿毒清颗粒结合血液透析治疗,血液透析方法同对照组,口服尿毒清颗粒,连续治疗12周。比较两组治疗前后中医证候(神疲力乏、肢体沉重、气短懒言、腰膝酸软、脘腹胀满和肌肤甲错)积分变化,肾功能指标[血清尿素氮(Serum urea nitrogen,BUN)、血肌酐(Serum creatinine,SCr)、内生肌酐清除率(Endogenous creatinine clearance,CCr)和24 h尿蛋白定量]变化,炎症指标[转化生长因子-β(Transforming growth factor-β,TGF-β)、白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)和C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)水平]变化,营养指标(血浆白蛋白、转铁蛋白和血红蛋白)变化。结果经过12周的治疗,治疗组中达到显效标准的有22例,占比32.35%,达到有效标准的有39例,占比57.35%,总有效人数为61例,占比89.70%。对照组中达到显效标准的有19例,占比27.94%,达到有效标准的有33例,占比48.53%,总有效人数为52例,占比76.47%。组间结果比较显示,治疗组治疗疗效优于对照组(P<0.05);相较于治疗前,治疗后两组病人神疲力乏、肢体沉重、气短懒言、腰膝酸软、脘腹胀满和肌肤甲错等证候积分下降,且治疗组病人的下降幅度较对照组高(P<0.05);相较于治疗前,治疗后两组病人肾功能方面的指标BUN、SCr和24 h尿蛋白定量水平下降,CCr的浓度水平相较于治疗前上升,且治疗组改变的幅度较对照组高(P<0.05);相较于治疗前,治疗后两组病人的CRP、TGF-β和IL-6浓度水平下降,且治疗组改变的幅度较对照组高(P<0.05);治疗组治疗后血浆白蛋白、转铁蛋白和血红蛋白较治疗前升高,且高于同期对照组(P<0.05),对照组治疗前后血浆白蛋白、转铁蛋白和血红蛋白水平比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论尿毒清颗粒结合血液透析有助于改善尿毒病人的临床方面症状,降低其中医证候的积分,对残余的肾功能发挥保护功能,降低炎症反应,提高营养指标,其临床应用价值值得进一步研究探讨。

清瘟败毒饮颗粒结合双嘧达莫治疗儿童川崎病临床疗效及安全性观察

目的分析清瘟败毒饮颗粒结合双嘧达莫治疗儿童川崎病临床疗效及安全性。方法研究纳入2019年1月—2022年10月小儿内科收治的82例儿童川崎病进行分组研究,分组方法为随机数字表法,将其分为西医组和中医组,各41例,西医组给予双嘧达莫治疗,中医组治疗方法同西医组,并结合清瘟败毒饮颗粒治疗,各组数据观察:临床治疗效果、治疗前后患儿中医证候(壮热不退、肌肤斑疹、唇赤干裂、咽红目赤、关节疼痛、手足硬肿等)积分变化、患儿冠脉损伤发生率、发热持续时间、淋巴结肿大消退时间及四肢肿胀消退时间、黏膜充血消退时间、住院时间、治疗前后患儿降钙素原(procalcitonin,PCT)、C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)、红细胞沉降率(erythrocyte sedimentation rate,ESR)等水平炎症因子水平变化、免疫球蛋白G(immunoglobulin G,IgG)及免疫球蛋白M(immunoglobulin M,IgM)、补体C_(3)(complement 3,C_(3))等免疫指标水平变化、不良反应发生情况。结果中医组患儿治疗总有效率比西医组高,P<0.05;中医组患儿冠脉损伤发生率低于西医组,P<0.05;中医组患儿发热持续时间、淋巴结肿大消退时间及四肢肿胀消退时间、黏膜充血消退时间、住院时间均比西医组短,均P<0.05;治疗前各组患儿中医证候(壮热不退、肌肤斑疹、唇赤干裂、咽红目赤、关节疼痛、手足硬肿等)积分、PCT及CRP、ESR、IgG、IgM、C_(3)等指标比较,P>0.05,治疗后各组患儿中医证候(壮热不退、肌肤斑疹、唇赤干裂、咽红目赤、关节疼痛、手足硬肿等)积分、PCT及CRP、ESR、IgG、IgM、C_(3)等指标均改善,中医组患儿治疗后中医证候(壮热不退、肌肤斑疹、唇赤干裂、咽红目赤、关节疼痛、手足硬肿等)积分、PCT及CRP、ESR、IgG、IgM、C_(3)等指标均优于西医组,均P<0.05;中医组与西医组患儿治疗不良反应率均较低,P>0.05。结论清瘟败毒饮颗粒结合双嘧达莫治疗儿童川崎病临床疗效显著,患儿症状改善,免疫功能提升,冠脉损伤发生率低,恢复快,治疗安全可靠,值得应用。

水稻矮缩病毒基因组及毒粒三维结构的研究进展

水稻矮缩病毒(Rice dwarf virus,RDV)为双层壳、二十面体的双链 RNA 病毒,是水稻的重要病原物之一。文中比较了 RDV 中国福建分离物与日本分离物基因组各片段核苷酸序列的相似性,发现 RDV 两个不同分离物基因组相应片段的相似性均在92％以上,最高可达96％;分析了相应基因组片段编码的结构蛋白 P1、P2、P3、P5、P7、P8及以前一直被认为是非结构蛋白的 P9和非结构蛋白 Pns4、Pns6、Pns10、Pns11和 Pns12在 RDV 复制、组装过程中的功能;回顾了 RDV 粒子的研究概况,对 RDV 粒子内、外层衣壳的晶体学结构作了较详细的描述;简要介绍了 RDV 复制与组装的机制,发现核心蛋白与 dsRNA 间相互作用成为一个单元是病毒 RNA 的分拣及包装到病毒粒子核心内的可能机制。同时,指出基于 PDR 的植物抗病毒基因工程在水稻矮缩病毒防治上的可能性。

具毒性质粒沙门氏菌的快速检测

针对沙门氏菌毒性质粒spvR基因设计PCR引物,检测具有毒性质粒的沙门氏菌。6株常见具有毒性质粒的沙门氏菌均获得特异性扩增,11株常见的无毒性质粒的沙门氏菌均未获得特异性扩增,5株非沙门氏菌检测结果均为阴性。结果表明,所设计引物具有高度特异性,适用于具毒性质粒沙门氏菌的快速检测。

蟾毒灵白蛋白纳米粒对结肠癌干细胞端粒酶活性的影响

目的观察蟾毒灵白蛋白纳米粒对SW480结肠癌干细胞增殖及端粒酶活性的影响。方法流式细胞仪分选SW480结肠癌细胞CD133+/CD44+亚群(SW480结肠癌干细胞),以不同浓度(1、10、50、100 nmol/L)的蟾毒灵及蟾毒灵白蛋白纳米粒进行干预,MTT法观察细胞增殖,采用端粒重复序列扩增-酶联免疫吸附测定法(TRAP-ELISA)检测结肠癌干细胞端粒酶活性的变化。结果与对照组比较,低浓度(1、10 nmol/L)蟾毒灵及蟾毒灵白蛋白纳米粒干预对SW480结肠癌干细胞的增殖及端粒酶活性均无明显影响(P>0.05);与对照组和中、高浓度(50、100 nmol/L)蟾毒灵组比较,相应浓度的蟾毒灵白蛋白纳米粒组SW480结肠癌干细胞的增殖及端粒酶活性明显受到抑制(P<0.05)。结论 50 nmol/L和100 nmol/L的蟾毒灵白蛋白纳米粒能显著抑制结肠癌干细胞的增殖和端粒酶活性,且效果优于蟾毒灵。

治血解毒消银颗粒对寻常型银屑病患者VEGF的影响

目的:研究治血解毒消银颗粒对寻常型银屑病患者外周血中血管内皮生长因子(VEGF)的影响。方法:将80例寻常型银屑病患者随机分为两组各40例,治疗组予治血解毒消银颗粒治疗,对照组予复方甘草酸苷片治疗。观察比较两组患者治疗前后VEGF表达及临床疗效。结果:治疗组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗后血清中VEGF水平均明显降低,差异均有统计学意义(P<0.01),治疗组治疗后VEGF水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:治血解毒消银颗粒治疗寻常型银屑病具有较好疗效,能降低血液中VEGF水平。

pSERPINB3-PE38KDEL毒素质粒对人舌鳞状细胞癌裸鼠皮下移植瘤的靶向抑制

目的:验证SERPINB3鳞癌特异性启动子调控下的PE38KDEL毒素表达质粒对人舌鳞状细胞癌裸鼠皮下移植瘤的靶向抑制作用。方法:通过构建人舌鳞状细胞癌裸鼠皮下移植瘤模型,经过质粒体内转染,对小鼠进行体重、肿瘤体积变化的测量以及HE、TUNEL、Ki-67免疫组化检测。结果:在不损伤正常组织的情况下,pSERPINB3-PE38KDEL毒素质粒对舌鳞癌具有靶向抑制作用。结论:通过SERPINB3鳞癌特异性启动子调控下的PE38KDEL毒素表达质粒对人舌鳞状细胞癌裸鼠皮下移植瘤的具有靶向治疗的可能性,为建立肿瘤特异性基因调控自杀基因成为靶向毒素体系提供了实验依据。

具有毒性质粒沙门菌荧光PCR快速检测试剂盒的研发

介绍了用于检测具有毒性质粒沙门菌的2种荧光PCR试剂盒(一种是荧光PCR染料法检测试剂盒,另一种是荧光PCR探针法检测试剂盒)的研制过程,2种试剂盒运用了自行设计的特异性引物和TaqMan探针,能同时特异性地从众多的沙门氏菌和非沙门氏菌中高效、快速、准确地检测出多种具有毒性质粒沙门氏菌,而对于不具有毒性质粒的沙门氏菌和非沙门氏菌均不能检出,可为食品检验和医疗诊断领域提供方便快捷检测具有毒素质粒沙门氏菌的荧光PCR试剂盒.

致病性小肠结肠耶氏菌毒性质粒的酶切分析

应用改良Ｔａｋａｈａｓｈｉ～Ｎａｇｏｎｏ法快速提取、纯化致病性小肠结肠耶氏菌Ｐ６（０∶３）和Ｐ１５（０∶９）株毒性质粒，经电泳测得Ｐ６和Ｐ１５株的毒性质粒Ｐ￣（ＶＹＥＰ６）和Ｐ￣（ＶＹＥＰ１５）的分子量分别为４４×１０￣６ＭＤａ和４５×１０￣６ＭＤａ。以限制性内切酶ＢａｍＨＩ消化Ｐ￣（ＶＹＥＰ６）和Ｐ￣（ＶＹＥＰ１５）所得酶切图谱相似，共有８个分子量相同的酶解片段，据此认为二者具有较高的同源性。

尿毒清颗粒联合氯沙坦钾治疗早期糖尿病肾病的疗效及对氧化应激指标的影响

目的探讨尿毒清颗粒联合氯沙坦钾治疗早期糖尿病肾病的临床效果。方法以随机数字表法,将2018年1月—2019年7月收治的82例早期糖尿病肾病患者分为对照组和观察组,每组41例,均接受基础治疗,对照组加用氯沙坦钾,观察组在对照组基础上联合尿毒清颗粒,对两组治疗效果,治疗前、治疗3个月后肾功能指标、氧化应激指标变化及不良反应发生情况予以观察。结果治疗总有效率观察组为95.12%(39/41),与对照组80.49%(33/41)对比,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前,两组血肌酐(Scr)、尿微量白蛋白(U-mAlb)、血尿素氮(BUN)对比,差异无统计学意义(P>0.05),治疗3个月后,与同期对照组对比,观察组上述指标水平明显较低(P<0.05);治疗前,两组超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)、丙二醛(MDA)对比,差异无统计学意义(P>0.05),治疗3个月后,与同期对照组对比,观察组上述指标情况明显较好(P<0.05);不良反应发生率观察组为12.20%(5/41),与对照组14.63%(6/41)对比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论尿毒清颗粒联合氯沙坦钾治疗早期糖尿病肾病,效果满意,可明显改善患者肾功能及氧化应激指标,且安全性高,值得推广。

UPLC同时测定兰紫解毒颗粒中4种成分的含量

目的建立一种同时测定兰紫解毒颗粒中苦参碱、氧化苦参碱、左旋紫草素、β,β-二甲基丙烯酰阿卡宁4种化学成分含量的方法,为其质量控制提供参考。方法采用超高效液相色谱法(UPLC),Acquity BEH C;色谱柱(3.0 mm×30 mm,1.7μm),以乙腈-0.1%醋酸铵水溶液为流动相,梯度洗脱,同时测定兰紫解毒颗粒中苦参碱(220 nm)、氧化苦参碱(220 nm)、左旋紫草素(275 nm)、β,β-二甲基丙烯酰阿卡宁(275 nm)4种成分的含量,柱温:30℃,流速:0.3 mL/min,进样量:3μL。结果兰紫解毒颗粒中苦参碱、氧化苦参碱、左旋紫草素、β,β-二甲基丙烯酰阿卡宁4个成分峰均可达基线分离,分别在9.04~45.20μg/mL、17.60~88.00μg/mL、48.10~240.50μg/mL和18.46~92.30μg/mL范围内呈现良好的线性关系,平均加样回收率分别为98.35%(RSD=1.08%)、98.57%(RSD=1.14%)、98.73%(RSD=0.72%)和98.34%(RSD=1.10%)。结论该方法精密度高、专属性强、稳定性和重复性均良好,可用于同时测定兰紫解毒颗粒中苦参碱、氧化苦参碱、左旋紫草素、β,β-二甲基丙烯酰阿卡宁4种化学成分的含量。

基于16S rDNA探讨健脾温阳解毒颗粒治疗脾肾阳虚型艾滋病相关腹泻的临床疗效

目的:基于16S rDNA观察健脾温阳解毒颗粒治疗脾肾阳虚型艾滋病相关腹泻的临床疗效。方法:采用随机对照临床研究,将40例患者分为治疗组(20例)和对照组(20例),治疗组给予健脾温阳解毒颗粒,对照组给予蒙脱石散,疗程4 w,观察两组病例组内、组间治疗前后的临床疗效和肠道菌群变化。结果:治疗组总有效率85%(17/20),对照组为65%(13/20),两组比较差异没有统计学意义(P>0.05)。与治疗前相比较,治疗组在门水平上,可显著减少蓝藻门丰度,在属水平上可显著增加粪杆菌属、多尔氏菌属、Anaerostipes、粪球菌_3、丁酸球菌属丰度,减少Nakamurella、氨基酸球菌属、颤螺旋菌属丰度(P<0.05);治疗后,与对照组比较,治疗组总症状积分差值明显升高(P<0.05);肠道菌群与临床症状相关性分析,胃脘痞满与氨基酸球菌、粪杆菌属丰度呈正相关,胃脘疼痛与粪杆菌属、颤螺旋菌属丰度呈正相关,食欲减退与多尔氏菌属、粪球菌-3丰度呈负相关(P<0.05)。结论:健脾温阳解毒颗粒治疗脾肾阳虚型艾滋病相关腹泻临床疗效优于蒙脱石散,安全性好,可以改善患者临床症状,提高患者肠道菌群多样性,减轻肠道炎症,对肠道菌群有调节作用。

鸡传染性支气管炎病毒分子变异的研究进展

鸡传染性支气管炎病毒(IBV)具有高度的变异性,血清型众多,且有继续增加的趋势。文章从IBV的基因组、结构蛋白及复制进行分析,阐述了病毒分子的变异及机制,并为鸡传染性支气管炎(IB)的免疫预防奠定了基础。

沙门菌致病相关毒力因子概述

沙门菌(Salmonella)是导致人类和动物致病的重要病原之一,是人和动物面临的感染威胁最严重的病原菌之一。目前对其毒力因子的研究仍然是全球的热点。本文主要综述了沙门菌染色体和质粒编码的毒力因子(VFs,virulence factors),重点介绍沙门菌的毒力岛SPIs(Salmonella pathogenicity islands)和毒性质粒pSLT的特点和功能。

沙门氏菌毒力相关因子研究进展

沙门氏菌是一种重要的人畜共患病原菌,对人类健康和畜禽养殖业造成严重危害.沙门氏菌致病性是由于大量毒力相关因子相互作用的结果,这些与沙门氏菌毒力相关的因子主要分布在毒力岛、毒性质粒和菌毛等上.简要概述了沙门氏菌的毒力岛、毒性质粒、菌毛及其脂多糖的研究进展.

志贺氏菌毒力相关因子研究现状

志贺氏菌的毒力因子主要存在于毒性大质粒上,染色体上则主要存在一些毒力调控因子以辅助质粒毒力因子的表达.近年来志贺氏菌的研究主要集中在对其毒力基因功能的解读与阐释.就志贺氏菌毒性大质粒和染色体上的毒力相关基因及其功能研究进展进行综述.

致婴儿腹泻大肠埃希氏菌LT质粒传递的实验研究

对三株从临床婴儿腹泻患儿分离的ＥＴＥＣ在系统鉴定与药敏试验的基础上，进行了Ｒ质粒与肠毒素（ＬＴ）质粒的检测。通过接合试验、转化试验及ＬＴ质粒检测证实：致婴儿腹泻的大肠埃希氏菌ＬＴ质粒能通过接合和转化而传递到不产生肠毒素的大肠杆菌Ｃ６００中去，使其获得产生ＬＴ肠毒素的能力。但ＬＴ质粒不能通过接合和转化传递给绿脓假单胞菌。证明３株ＥＴＥＣ的ＬＴ质粒为传递性质粒，但其转移的范围可能较窄。

炭疽杆菌质粒的基因组结构研究进展

炭疽杆菌由于致病力强,又能通过空气传播而造成大批人死亡,现已被恐怖分子利用作为生物武器。为认识这种细菌的毒力和致病机制,本文对近年来炭疽杆菌毒素质粒(PX01)和荚膜质粒(PX02)的基因组结构综述如下。

致病性小肠结肠耶氏菌质粒编码外膜蛋白的免疫印迹分析

将小肠结肠耶氏菌Ｐ６（０：３）和Ｐ１５（０：９）株及其不含毒性质粒的衍生株分别置于２６Ｃ和３７Ｃ培养，应用ＳＤＳ—ｐＡＧＥ和免疫印迹技术对上述菌株的外膜蛋白（ＯＭＰＳ）提取物进行分子量测定和抗原性分析。结果表明，２６Ｃ培养时Ｐ６和Ｐ１５株及其不含毒性质粒的衍生株的外膜蛋白图诸基本相同。Ｐ６和Ｐｌ５株经３７Ｃ培养后表达８种质粒编码外膜蛋白，分子量分别为１４００００、７９０００、４６０００、４１０００、３４０００、２６０００、１８０００、１５０００，其中４６０００、３４０００和２６０００蛋白为质粒编码外膜蛋白的主要特异性抗原。研究证实小肠结肠那氏菌毒性质粒编码的外膜蛋白合成受温度调控。