嗜酸性粒细胞来源神经毒素与儿童呼吸道感染喘息症状相关性研究

目的探讨外周血嗜酸性粒细胞来源神经毒素(EDN)水平与呼吸道感染儿童喘息症状的相关性,为临床诊断提供新的依据。方法回顾性纳入2016年1月至2019年6月之间就诊于我院的120例呼吸道感染的儿童。获取其一般临床信息,并采用酶联免疫吸附测定(ELISA)检测外周血血浆中END,比较喘息患者与非喘息患者外周血EDN等指标。结果120例呼吸系统感染患者,其中喘息组40名、非喘息组80名。喘息组患者平均年龄显著高于非喘息组患者(P<0.001),并且喘息组患者过敏性皮炎病史比例显著高于非喘息组患者(P=0.019)。喘息组患者外周血EDN水平显著高于非喘息组患者(48.8±71.4 ng/mL vs.13.3±5.1 ng/mL,P<0.001)。喘息组患者外周血EDN水平显著高于肺炎(P<0.001)、普通上呼吸道感染(P<0.001)和扁桃体炎(P<0.001)患者,但这三组之间则无显著统计学差异。1岁以内、1~3岁和3~7岁的患者外周血EDN水平均无显著统计学差异。结论喘息型呼吸系统感染儿童血浆EDN水平显著升高,EDN可能是评估呼吸道感染儿童喘息症状的可靠生物标志物。

血清嗜酸粒细胞来源神经毒素与阳离子蛋白对儿童早期喘息性疾病再发喘息的预测价值

目的探究血清嗜酸粒细胞来源神经毒素(EDN)和血清嗜酸粒细胞阳离子蛋白(ECP)对婴幼儿早期喘息再发喘息的预测价值。方法收集2016年7月至2017年3月上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心呼吸内科住院的60例喘息患儿,分别测定血清EDN、ECP、免疫球蛋白E(Ig E)、嗜酸粒细胞(EOS)计数,随访观察1年,根据出院1年后患儿是否再发喘息分为复发喘息组(32例)和非复发喘息组(28例)。比较两组血清EDN、ECP、Ig E、EOS计数及预测再发喘息的曲线下面积。结果复发喘息组血清EDN、ECP、Ig E水平高于非复发喘息组[(30. 93±14. 94)μg/L比(23. 44±11. 51)μg/L,18. 43(13. 73,34. 52)μg/L比14. 1(8. 00,20. 92)μg/L,37. 25(20. 00,124. 20) k U/L比8. 71(4. 63,26. 35) k U/L](P <0. 05),两组血清EOS计数比较差异无统计学意义(P>0. 05)。EDN预测喘息患儿是否再发喘息的ROC曲线下面积为0. 643,EDN最佳诊断界值为28. 32μg/L,灵敏度为56. 2%,特异度为71. 4%。ECP预测喘息患儿是否再发喘息的ROC曲线下面积为0. 656,ECP最佳诊断值为23. 41,灵敏度为43. 7%,特异度为89. 3%。Ig E预测喘息患儿是否再发喘息的ROC曲线下面积为0. 767,Ig E最佳诊断值为19 k U/L,灵敏度为78. 1%,特异度为71. 4%。EDN、ECP、Ig E两两之间ROC曲线下面积比较差异均无统计学意义(P> 0. 05)。结论早期喘息患儿血清EDN、ECP和Ig E水平对再发喘息有一定预测价值,监测喘息患儿血清EDN、ECP和Ig E水平可为有哮喘倾向的患儿提供早期诊断及早期干预的依据。

现代猪场毒素的主要来源及对策

以霉菌毒素为代表的各种来源的毒素已经构成了对现代猪场猪群健康、繁殖、增重和肉质的较大威胁,"远离毒品"也成为各地规模猪场自觉的行为。但是,不同地区、不同条件的猪场所面临的毒素威胁是不同的,与其绞尽脑汁纠结于如何面对已经产生或存在的毒素,不如潜心探讨各自猪场毒素的来源,从根本上解决养猪场毒素的问题。

现代猪场毒素主要来源及对策

以霉菌毒素为代表的各种来源的毒素已构成对现代猪场猪群健康、繁殖、增重和肉质的较大威胁,"远离毒素"也成为各地规模猪场自觉的行为。但不同地区、不同条件的猪场面临的毒素威胁是不同的,与其绞尽脑汁纠结于如何面对已经产生或存在的毒素,不如潜心探讨各自猪场毒素的来源,从根本上解决养猪场毒素的问题。

河豚毒素及其检测方法的研究新进展

河豚毒素(TTX)作为一种强神经毒素主要应用在医学上。目前对河豚毒素的医学应用、提取纯化、检测方法等方面研究已成为新的研究热点。综述了近年来有关河豚毒素的化学结构、中毒机制、毒素来源、检测方法等方面的最新研究进展,并提出了今后的研究方向。

血清嗜酸性粒细胞来源神经毒素与儿童哮喘的研究进展

支气管哮喘是儿童最常见的一种慢性呼吸道疾病,临床表现为反复发作的咳嗽、喘息和呼吸困难.近年来儿童哮喘发病率和病死率呈明显上升趋势.哮喘的发病机制目前仍不明确,对于哮喘的诊断仍缺乏特异性的实验室指标,尤其对于小于5岁不能配合肺功能的年幼儿.血清嗜酸性粒细胞来源神经毒素(eosinophil-derived neurotoxin,EDN)作为哮喘发病机制中重要参与者——嗜酸性粒细胞的脱颗粒产物,在协助哮喘诊断、分型、预后方面越来越多的引起研究者们的注意,该文就血清嗜酸性粒细胞来源神经毒素与儿童哮喘的关系进行综述.

呼吸道合胞病毒感染所致反复喘息患儿血清Periostin、EDN与炎症细胞因子和再次喘息风险的关系

目的探究呼吸道合胞病毒(RSV)感染所致反复喘息患儿血清骨膜蛋白(Periostin)、嗜酸粒细胞来源神经毒素(EDN)与炎症细胞因子和再次喘息风险的关系,分析血清Periostin、EDN对再次喘息的预测价值。方法选择2020年12月-2022年12月秦皇岛市妇幼保健院收治的118例RSV感染所致反复喘息患儿,根据病情严重程度将其分为轻度组(n=35)、中度组(n=59)和重度组(n=24),比较3组患儿血清Periostin、EDN及炎症细胞因子[肿瘤坏死因子-α(TNF⁃α)、白细胞介素-8(IL⁃8)、IL⁃6]水平。Pearson检验分析血清Periostin、EDN与炎症细胞因子相关性。根据随访6个月是否发生再次喘息将患者分为非再次喘息组(n=99)与再次喘息组(n=16)。多因素Logistic回归模型分析再次喘息的危险因素。受试者工作特征(ROC)曲线分析血清Periostin、EDN对再次喘息的预测价值。结果重度组患儿血清Periostin、EDN、TNF⁃α、IL⁃8、IL⁃6水平显著高于中度组和轻度组,差异均有统计学意义(P均<0.05);中度组患儿血清Periostin、EDN、TNF⁃α、IL⁃8、IL⁃6水平显著高于轻度组,差异均有统计学意义(P均<0.05);3组患儿间血清Periostin、EDN、TNF⁃α、IL⁃8、IL⁃6水平比较差异均有统计学意义(F=56.277、15.190、35.265、12.950、21.017,P均<0.05)。Pearson检验显示,RSV感染所致反复喘息患儿血清Periostin与TNF⁃α、IL⁃8、IL⁃6成正相关(r=0.591、0.568、0.625,P均<0.001),血清EDN与TNF⁃α、IL⁃8、IL⁃6成正相关(r=0.602、0.582、0.595,P均<0.001)。再次喘息组血清Periostin、EDN、TNF⁃α、IL⁃8、IL⁃6、IgE水平、API阳性占比显著高于非再次喘息组,差异均有统计学意义(t/χ^(2)=-9.268、-6.067、-9.423、-2.106、-7.408、-35.170、4.626,P均<0.05)。血清Periostin、EDN、TNF⁃α、IL⁃8、IL⁃6、IgE水平升高及API阳性是RSV感染所致反复喘息患儿再次喘息的危险因素(OR=1.828、1.442、1.249、1.505、1.384、1.608、1.294,P均<0.05)。血清Periostin、EDN联合检测预测RSV感染所致反复喘息患儿再次喘息的曲线下面积(AUC)、灵敏度、特异度分别为0.968、93.81%、90.90%,其预测效能优于单独检测。结论RSV感染所致反复喘息患儿血清Periostin、EDN水平越高其炎症反应越严重,再次喘息风险越大,血清Periostin联合EDN检测对RSV感染所致反复喘息患儿发生再次喘息具有较高的预测价值。