1例毒蜂蛰伤致急性喉阻塞合并气胸患者的急救与护理

蜂蛰伤是临床常见急症之一,被蜂蛰伤患者易引起休克及眼损害,可短期内表现为荨麻疹、气促、水肿、哮喘,反应强烈者易发生急性喉水肿致喉阻塞、肺水肿,头颈部蛰伤患者因头面部血运丰富、毒素扩散快,而易致过敏性休克、急性喉水肿、肺水肿及合并多器官功能衰竭（MOF）,而这是蜂蜇伤主要的死亡原因。

血液灌流联合连续性血液净化治疗毒蜂蛰伤导致急性肾衰竭的疗效

目的评估血液灌流(HP)联合连续性血液净化(CBP)抢救因毒蜂蛰伤导致急性肾衰竭(ARF)的疗效。方法对2005～2012年间收治的37例毒蜂蛰伤后出现ARF的患者,在常规治疗基础上进行HP联合CBP抢救,同时观察患者治疗前后血清中尿素氮(BUN)、肌酐(Scr)、总胆红素(TBIL)、谷丙转氨酶(ALT)、磷酸肌酸激酶(CPK)、肌酸激酶同工酶(CKMB)、中粒细胞-单核巨嗜细胞集落刺激因子(GM-CSF)、肿瘤坏死因子-а(TNF-а)、白介素-6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)的变化情况。结果37位患者血清中BUN、Scr、TBIL、ALT、CPK、CKMB、GM-CSF、TNF-а、IL-6、CRP在治疗前明显高于正常对照组(P<0.05),经治疗后迅速下降,与治疗前比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗第10d血清中GM-CSF、TNF-а、IL-6水平与正常对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 HP联合CBP能有效清除细胞因子,减轻患者全身炎症反应,保护重要器官,调节机体内环境,改善患者预后。

18例毒蜂蛰伤致急性肾功能衰竭的救治与护理

总结了本科2007年5月～2009年5月收治的18例毒蜂蛰伤导致的急性肾功能衰竭患者治疗与护理情况,主要包括局部治疗+早期充分血液透析及心理护理、饮食护理、血透护理、预防感染等措施,认为局部治疗+早期充分血液透析及有效迅速的护理是治疗毒蜂蛰伤急性肾功能衰竭的有效方法。

毒蜂蛰伤致多器官功能不全的护理

目的:总结对毒蜂蜇伤致多器官功能不全的护理经验。方法:对30例黄毒蜂蜇伤致多器官功能不全的临床资料进行回顾性分析。结果:30例患者经过积极的护理后,24例痊愈,6例好转,无一例死亡。结论:对这类患者我们应密切观察病情变化,随时注意观察并发症的发生,早期进行血液灌流加血液透析是救治成功的关键,可以提高患者的治愈率,降低死亡率。

717合剂联合中药外敷治疗毒蜂蛰伤30例

目的观察717合剂联合九味消肿拔毒散治疗毒蜂蛰伤的临床疗效。方法选取近1年多就诊的毒蜂蜇伤患者当中的60例,随机分成对照组和对照组各30例。治疗组治予717合剂内服联合九味消肿拔毒散醋调外敷患处治疗,对照组治予氯雷他定片(开瑞坦)内服联合季德胜蛇药片碾末水调外敷,2组均治疗1疗程判定疗效。结果比较2组临床疗效,治疗组愈显率为86. 7%(26/30),明显高于对照组56. 7%(17/30)(P <0. 05),差异具有统计学意义。且治疗组症状、体征消退时间明显短于对照组(P <0. 05)。结论 717合剂内服联合九味消肿拔毒散外用治疗毒蜂蜇伤疗效显著。

毒蜂蛰伤重症护理心得

总结6例毒蜂蛰伤患者的重症护理经验,迅速建立静脉通路,严密观察病情变化,配合医生做好对症治疗,加强心理护理和预防宣教,是抢救成功的关键。

连续性血液净化治疗毒蜂蛰伤导致急性肾功能衰竭的临床效果

目的:对连续性血液净化治疗毒蜂蛰伤导致急性肾衰竭的的临床疗效进行分析和探讨。方法:将52例毒蜂蛰伤出现急性肾衰竭的患者作为临床研究对象,采用随机数字表法分为两组。试验组采用连续性血液净化进行治疗,对照组采用普通血液透析法进行治疗,比较两组患者血液生化指标的变化。结果:经过治疗后,试验组的渗透压、总胆红素、肌酐、尿素氮等指标明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:对毒蜂蛰伤导致急性肾衰竭患者采用连续性血液净化治疗的临床效果较为确切,机体内环境改善明显,患者以及患者家属较为满意,因此值得我们在临床上进行广泛应用。

8例毒蜂蛰伤的急救护理

总结8例毒蜂蛰伤患者的急救护理,包括小心处理毒刺、迅速中和毒液、对局部给予针对性处理、密切观察全身情况、注重损害脏器的保护和支持治疗。认为医护密切配合,才能提高治愈率,减少并发症,降低死亡率。

血液灌流联合血液透析治疗重度毒蜂蛰伤14例

我市地处桂西南地区，适宜野生蜂群的生长、繁衍，每年8～11月份，人们外出生产活动时被毒蜂蛰伤者较多，严重者常危及生命。崇左市人民医院于2006年6月至2008年12月均采用血液灌流联合血液透析治疗重度毒蜂蛰伤14例．现报告如下。

毒蜂蛰伤的急救和护理

目的总结毒蜂蛰伤患者的急救和护理经验。方法对10例毒蜂蛰伤的临床资料进行分析。结果 10例患者经过积极抢救和护理痊愈出院。结论毒蜂蛰伤早期局部伤口处理很重要,对于密切观察全身情况、注重损害脏器的保护和支持治疗有着重要的意义。

毒蜂蛰伤的救治体会

目的总结毒蜂蛰伤的治疗经验。方法对63例毒蜂蛰伤患者的临床资料进行回顾性分析和总结。结果 63例患者局部和全身症状消失快,没有发生脏器衰竭和死亡病例。结论中西医结合治疗毒蜂蛰伤疗效显著,值得推广应用。

治疗严重毒蜂蛰伤引起心肌损害诱发猝死过程中的疗效观察

目的:探讨治疗毒蜂蛰伤引起心肌损害诱发猝死的临床疗效,为救治患者提供参考。方法:回顾性分析90例重度毒蜂蛰伤患者的病例资料,将其随机分为A组(非血液净化治疗组)和B组(血液净化治疗组)各45例,比较两组患者治疗后治愈情况和住院时间。结果:与A组比较,B组患者治愈情况优于A组,且住院时间也明显短于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对于毒蜂蛰伤引起心肌损害的重度患者,治疗时在常规方法的基础上进行血液净化治疗可以有效提高治愈效果,缩短住院时间。

2例毒蜂蛰伤患者的急救和护理体会

1病例介绍患者1,男,33岁,农民,因＂毒蜂蛰伤右手无名指半小时＂来我院。右手红肿疼痛、头昏、头疼、感觉心慌、气促、怕冷。查体：T 36.3℃、R 20次/min P 83次/min、BP 89/45mm Hg,右手红肿、无名指可见两个黑点伤口。患者2,男,53岁,农民,因＂毒蜂蛰伤头面部及双上肢、腹部半小时＂来我院。被毒蜂蛰伤处红肿疼痛。

连续性血液滤过抢救毒蜂蛰伤致MODS 1例体会

1 临床资料和方法 1.1 一般资料 患者女 54岁,以"全身多处被毒蜂蛰伤致红肿疼痛半小时"为主诉于2007.9.12收入院,颈部、双上肢、双肩、背部、大小腿等多处皮肤可见点状蜂蛰口.周围可见红斑伴有皮下血瘀.T36.0P78 R22 BP160/90mmHg神志清楚,入院后生化检查示肝功能损害,谷丙转氨酶1616.0U/l,碱性磷酸酶122U/l,乳酸脱氢酶3470U/l.肌肝67 μmol/l,血葡萄糖8.2mmol/l.……

地震后毒蜂蛰伤致过敏性休克成功抢救1例

1临床资料患者，男性，53岁，四川省都江堰市安龙镇人。该患者于2008年7月14日上午9时左右，以“毒蜂蛰伤半小时，伴头晕、乏力”入院，入院查体：意识模糊，答不切题，面颈部及躯干可见高出皮肤、大小不等连成片的皮疹，血压0／0mmHg，未扪及桡动脉搏动，球结膜无水肿，

持续低效血液透析治疗毒蜂蛰伤致多脏器功能障碍综合征的评价

我国山区常有毒蜂蛰伤发生,蛰伤后多脏器功能障碍综合征（multiple organ dysfunction syndrome,MODS）发生率达74.1%,严重威胁患者生命.随着血液净化技术尤其是连续性静脉-静脉血液滤过（CVVH）的应用,使得患者预后得到改善.