一起因误食毒蝇歧盖伞所致食源性疾病事件的调查与分析

目的查明广州市天河区2022年5月发生的一起食源性疾病事件的原因,为防止类似事件的发生提出相应防控措施。方法制定病例定义,应用个案调查表开展现场流行病学调查,登记病例的基本信息、发病经过、临床表现、发病前72h就餐史、饮用水卫生、可疑野生毒蘑菇来源和加工等情况;访谈主治医师了解临床检查、诊疗经过,电话跟踪病程;开展可疑毒蘑菇孳生地调查,从形态学上鉴定毒蘑菇种类;采用Excel 2013进行数据整理。结果本起事件共暴露11人,搜索并核实符合病例定义者10人,住院3人,罹患率90.9%(10/11),住院率30.0%(3/10)。病例均在餐后15min内发病,中位潜伏期为0.25h,主要临床表现为出汗、流涎、呕吐、腹痛和腹泻,伴腹胀、排尿次数增多,血液检查显示肝肾功能正常,经医院对症、支持治疗后全部痊愈,无重症和死亡病例,病程最长61.00h,最短13.00h,中位数13.00h。可疑野生毒蘑菇物种鉴定为毒蝇歧盖伞。结论误采误食野生毒蝇歧盖伞是引起本起事件的原因,毒蝇歧盖伞中毒所致的食源性疾病事件为广东省首次报道。以宣教为主,多部门联动、跨学科合作的是防止类似事件发生的重要措施。