血液灌流抢救重度毒鼠强中毒32例临床观察

目的 观察血液灌流 (HP)治疗重度毒鼠强中毒患者的临床效果和远期并发症。方法 对 3 2例重度毒鼠强中毒患者在常规治疗的基础上 ,2 7例立即进行床边HP治疗 2～ 4h ,其中有 7例在 12h后抽搐、呼吸困难等中毒症状再发而接受再次床边HP治疗 ;另 5例有电解质紊乱等并发症患者用HP串联血液透析 (HD)。观察患者HP治疗前、后血浆毒鼠强浓度改变及治疗效果。结果 2 6例存活 ,存活率为 81.2 5 % ,死亡 4例。病死率为 12 .5 0 % ,自动出院 2例。结论 HP治疗能有效地清除进入血液中的毒鼠强 ,应高度重视“二次中毒”现象 ,再次行HP治疗仍然是行之有效的办法 ;单个血液灌流器对血浆毒鼠强的清除可能有一定的饱和度 ,对中毒量大的患者用多个灌流器可能会清除更多的毒物 ,但是可能有加重出血不良反应的危险。

毒鼠强急性中毒患者的急救与护理

目的探讨毒鼠强急性中毒的综合救治与护理措施。方法对47例毒鼠强急性中毒患者入院前保持呼吸道通畅、快速吸氧、控制抽搐,入院后快速彻底清除毒物、加强支持疗法等综合性治疗以及给予系统的护理。结果41例患者救治成功,无明显后遗症,抢救成功率为87.23%。结论入院前控制抽搐,入院后反复、彻底洗胃,配合控制抽搐的综合救治与护理是毒鼠强急性中毒救治成功的关键。