克罗恩病患者静息态脑功能比率低频振幅及功能连接研究

目的通过比率低频振幅(fALFF)联合基于种子点的功能连接(seed-based FC)在区域和网络水平上探讨静息状态下克罗恩病(CD)患者的脑功能变化情况。方法收集13例经我院诊断为CD的患者以及12名健康志愿者(HC),对被试进行简易智力状态检查量表(MMSE)、汉密顿抑郁量表(HAMD)测试,并采集静息状态脑功能磁共振成像数据。分析fALFF确定种子点,计算种子点与全脑体素之间的功能连接值(zFC)并将差异结果与临床资料、MMSE和HAMD得分进行相关分析。结果与HC组相比,CD组在左侧顶下缘角回、缘上回及角回的zfALFF值减低,左侧辅助运动区、背外侧额上回及右侧辅助运动区、背外侧额上回、中央前回zfALFF值增高;左侧顶下缘角回与右侧枕中回、颞中回的zFC值增高。相关性分析显示,CD组左侧顶下缘角回zfALFF值以及左侧顶下缘角回与右侧枕中回zFC值与病程呈正相关(r=0.555,r=0.623,P<0.05);右侧背外侧额上回zfALFF值与病程、左侧顶下缘角回与右侧枕中回zFC值与洗涤菌群移植(WMT)次数呈负相关(r=-0.614,r=-0.681,P<0.05)。结论CD患者在负责外部环境监测、认知加工以及感觉运动处理的脑区存在功能和调节异常,且WMT对CD患者的脑网络存在影响。

比率低频振幅技术在延年九转法治疗慢性疲劳综合征伴焦虑抑郁中的应用价值

目的比较延年九转法与认知行为治疗后,慢性疲劳综合征(chronic fatigue syndrome,CFS)伴焦虑与抑郁症状患者的大脑静息态下功能MRI(functional MRI,fMRI)比率低频振幅(fractional amplitude of low-frequency fluctuations,fALFF)的脑区差异改变情况。材料与方法将30例CFS患者随机分为延年九转法组和认知行为组,治疗12周后进行fMRI检测,采用Pearson相关分析探索fALFF变化与焦虑抑郁量表(Hospital Anxiety and Depression Scale,HADS)的线性相关性。结果与认知行为组相比,延年九转法组fALFF减弱的脑区有左侧梭状回、左侧枕上回、左侧角回;增强的脑区有右侧颞中回。焦虑症状分值与梭状回(r=0.525,P=0.044)和枕上回(r=0.559,P=0.030)的fALFF平均值呈正相关,抑郁症状分值与梭状回(r=0.542,P=0.037)的fALFF平均值呈正相关(P<0.05)。结论延年九转法可能通过梭状回、枕上回、角回、颞中回神经活动水平强弱客观反映CFS患者焦虑与抑郁症状。

不同侧小脑梗死患者脑区比率低频振幅的改变及其与认知功能改变的关联

目的:研究不同侧小脑梗死患者不同脑区域的比率低频振幅(fALFF)值的改变及其与认知功能改变的关联性。方法:回顾性研究2022年4月至2024年3月我院神经内科明确诊断的急性单侧小脑梗死的患者92例,以梗死位置分为左侧组45例与右侧组47例,另选取健康体检的受检者50例作为健康对照组,对比不同分组之间的认知功能评分,以及左侧与右侧组患者的fALFF值差异,以及不同脑区域fALFF值与认知功能的相关性。结果:小脑梗死组患者的MMSE评分、RAVLT评分、BNT评分均明显低于健康对照组(P<0.05),TMT耗时相比对照组明显延长(P<0.05)。小脑梗死组患者右侧扣带回、右侧额下回、左侧额上回、小脑后叶的fALFF值差异均相比健康对照组明显升高(P<0.05)。左侧组患者右侧扣带回、额下回、左侧额上回的fALFF值均显著高于右侧组(P<0.05),小脑后叶的fALFF值相比右侧组明显降低(P<0.05)。右侧组右侧额叶的fALFF值与MMSE评分正相关(P<0.05),右侧顶下小叶与MMSE评分负相关(P<0.05),左侧前扣带回与RAVLT评分正相关(P<0.05),左侧顶叶与TMT耗时负相关(P<0.05)。左侧组右侧前额叶、顶下小叶、扣带回与MMSE评分负相关(P<0.05),右侧顶下小叶与RAVLT评分负相关(P<0.05),右侧枕叶与RAVLT评分正相关(P<0.05),右侧顶叶与TMT耗时正相关(P<0.05)。结论:小脑梗死患者相比健康人群的认知功能明显降低,同时梗死对侧关键脑区的fALFF值表现出明显的代偿性升高,与认知功能水平相关性较强。

高原藏族2型糖尿病患者静息态磁共振成像研究:基于低频振幅和比率低频振幅

目的 旨在探索久居高原环境的藏族2型糖尿病患者(plateau Tibetan type 2 diabetes mellitus, PTDM)与高原藏族健康对照(plateau Tibetan healthy control, PTHC)静息态功能磁共振成像(resting-state functional magnetic resonance imaging, rs-fMRI)局部功能指标的差异及其与认知功能的关系。材料与方法 本研究纳入53名PTDM患者和51名年龄、性别、教育程度匹配良好的PTHC。收集两组患者的人口学资料、临床检验检查结果、神经心理学测试结果和rs-fMRI数据,将rs-fMRI功能指标低频振幅(amplitudeoflow-frequencyfluctuations,ALFF)、比率低频振幅(fractional amplitude of low-frequency fluctuations, fALFF)进行基于体素间的组间差异比较,探究PTDM和PTHC两组间ALFF、fALFF值的差异脑区,及其与人口学、临床检验检查指标和神经心理学测试结果的相关性。结果 与PTHC组相比,PTDM组ALFF值在双侧小脑Ⅷ区降低(P<0.05,FWE校正),fALFF值在右侧舌回、左侧小脑Ⅰ区降低(P<0.05,FWE校正)。相关分析显示,PTDM组患者左侧小脑Ⅷ区(r=0.376,P=0.006)、右侧小脑Ⅷ区(39,-54,-54)(r=0.411,P=0.002)、右侧小脑Ⅷ区(15,-66,-54)(r=0.377,P=0.005)、右侧舌回fALFF值(r=0.337,P=0.014)与年龄呈正相关;PTDM组患者左侧小脑Ⅷ区ALFF值与低密度胆固醇(r=-0.283,P=0.049)、糖化血红蛋白(r=-0.320,P=0.028)、两小时血糖(r=-0.405,P=0.016)呈负相关;右侧舌回fALFF值与Zung氏焦虑自评量表呈负相关(r=-0.399,P=0.012),左侧小脑Ⅰ区fALFF值与吸烟时间呈正相关(r=0.407,P=0.006),与匹兹堡睡眠质量指数量表(r=-0.327,P=0.033)、抑郁自评量表(r=-0.320,P=0.041)及患者健康问卷得分(r=-0.339,P=0.035)呈负相关。结论 高原藏族T2DM患者rs-fMRI局部功能指标在小脑和右侧舌回减低,并与年龄、血糖指标、神经心理及认知功能相关。探究高原藏族T2DM患者的脑功能变化可以更好地了解与疾病相关的认知功能变化及相关机制。

基于虚拟现实注意力训练联合舍曲林治疗对未成年抑郁症患者认知功能及脑区比率低频振幅的影响

目的探讨基于虚拟现实注意力训练联合舍曲林治疗对未成年抑郁症发作患者认知功能及脑区比率低频振幅的影响。方法选取86例未成年抑郁症发作患者作为研究对象,随机分为对照组和观察组各43例。对照组给予舍曲林治疗,观察组在此基础上联合基于虚拟现实注意力训练进行治疗,比较两组的临床疗效、认知功能及脑区比率低频振幅。结果观察组临床总有效率93.02%,明显高于对照组74.42%(χ^(2)=5.46,P<0.05)。治疗后,观察组汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分低于对照组,简易智能精神状态评价量表(MMSE)评分高于对照组(t分别=2.75、-2.34,P均<0.05)。治疗后,观察组右额中回/额下回、左小脑后叶/小脑前叶比率低频振幅值较对照组高,左额内侧回/膝下前扣带回比率低频振幅值较对照组低(t分别=3.39、5.13、-4.02,P均<0.05)。与对照组治疗后比较,观察组治疗后睫状神经营养因子(CNTF)、五羟色胺(5-HT)、脑源性神经营养因子(BDNF)升高更明显(t分别=2.85、3.16、3.04,P均<0.05)。结论基于虚拟现实注意力训练联合舍曲林治疗可改善未成年抑郁症发作患者的抑郁程度,提高大脑神经元活动强度,改善患者认知功能和神经功能,提高治疗效果。

耳穴电刺激正常人心率变异性与脑比率低频振幅的相关性研究

目的:运用静息态fMRI的比率低频振幅(fALFF)方法,探索耳穴电刺激引起的正常人自主神经功能改变的中枢调节机制。方法:纳入健康志愿者29例,分别于基线状态、耳穴电刺激及假穴电刺激时行fMRI扫描,采集动态心电图数据,记录心率变异性;对3种不同状态下的心率变异性和fALFF值行单因素重复测量方差分析,并对耳穴电刺激时心率变异性与差异脑区的fALFF值行相关性分析。结果:与基线状态相比,耳穴电刺激RR间期、相邻RR间期差值(MSSD)、相邻RR间期差值大于50 ms的心搏数占总心搏数的百分比(PN50%)均升高,差异均有统计学意义(均P<0.05);假穴电刺激与基线状态的RR间期、MSSD、PN50%比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。耳穴电刺激时边缘叶、海马旁回及颞叶局部脑区的fALFF值升高(P<0.05,FWE矫正),且差异脑区的fALFF值与低频功率、高频功率两者的比值(LF/HF值)呈正相关(r=0.422,P=0.023)。结论:耳穴电刺激可调节正常人自主神经功能,同时引起边缘叶、海马旁回及颞叶的fALFF改变,且两者间具有相关性,这为研究耳穴电刺激疗法的机制提供了新的神经影像学基础及生理学证据。

基于比率低频振幅探讨疏血通注射液联合西医常规疗法对急性缺血性脑卒中的疗效及机制研究

目的运用静息态功能磁共振成像(rs-fMRI)方法,观察疏血通注射液联合西医常规疗法对急性缺血性脑卒中的疗效,以及大脑神经元活动比率低频振幅(fALFF)的变化,探讨其潜在的疗效机制。方法选择急性缺血性脑卒中患者及健康对照者各20例。患者行西医常规治疗,并予疏血通注射液6 mL加生理盐水250 mL静脉滴注,每日1次,治疗14 d,随访至发病30 d。健康对照组无干预措施。随访时评价患者临床疗效。于治疗前、随访时评价患者美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)、改良Rankin量表(mRS)、日常生活活动能力量表(BI)评分。于治疗前、随访时对患者行rs-fMRI,健康对照组行1次rs-fMRI,比较患者2次fALFF差异及与健康对照组的差异。结果临床疗效总有效率为95%(19/20)。随访时NIHSS、mRS评分明显降低,BI评分明显升高(P<0.01)。与健康对照组比较,患者治疗前左侧额中回和左侧顶下小叶fALFF值明显降低(P<0.05),患者随访时左侧额中回和右侧枕上回fALFF值明显降低(P<0.05);与治疗前比较,患者随访时左侧额中回fALFF值有增高趋势,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论疏血通注射液联合西医常规疗法对急性缺血性脑卒中疗效显著,其机制可能是通过调节左侧额中回神经元内在活动实现。

腰痛静息态功能磁共振比率低频振幅的研究

目的:采用功能磁共振成像(fMRI)技术和比率低频振幅(fALFF)方法探讨静息状态下腰痛脑功能变化的特点。方法:采用3.0T磁共振成像仪采集12例健康志愿者(7男5女,23.8±3.6岁)正常状态与腰痛状态(肌肉注射5%高渗盐水)的静息态fMRI数据。采用DPARSF软件对所得数据进行预处理和fALFF分析、SPM8进行配对t检验比较两种状态下脑比率低频振幅的差异,并将疼痛状态的图像与疼痛强度VAS评分作相关性分析。结果:与正常状态相比,腰痛fALFF值增高的脑区包括双侧额下回、双侧小脑扁桃体、右海马旁回,fALFF值降低的脑区包括右额上回、右后扣带回、左初级躯体感觉皮质(S1)、双侧枕叶(P<0.001,体素K≥10)。腰痛状态右额下回fALFF值与VAS评分呈正相关,左S1、左枕叶fALFF值与VAS评分呈负相关(P<0.005,K≥10)。结论:静息状态下腰痛受试者部分脑区存在脑功能活动异常,这可能与疼痛刺激引起认知、情绪功能改变有关。

首发精神分裂症患者的认知及比率低频振幅研究

目的:探讨首发未服药精神分裂症患者比率低频振幅(fractional amplitude of low-frequency fluctuations,fALFF)改变与其认知功能的关系。方法:入组69例首发未服药精神分裂症患者,并招募74例性别、年龄与之相匹配的健康对照者,对所有被试进行静息态功能磁共振(functional magnetic resonance imaging,fMRI)扫描、MCCB(MATRICS Consensus Cognitive Battery)认知评估;采用阳性和阴性症状量表(positive and negative symptom scale,PANSS)评估所有患者的临床症状,分析首发患者fALFF与认知功能的关系。结果:与健康对照组相比,首发精神分裂症患者的信息处理速度、词语记忆和学习、工作记忆、推理和问题解决、视觉记忆和学习、注意/警觉性、社会认知得分及认知总分均较低,患者左侧颞极上回、右侧颞中回、右侧中央后回fALFF增高,左侧小脑、左侧眶内额上回、左侧额中回、左侧前扣带和旁扣带脑回、左侧楔前叶、右侧额中回fALFF降低。首发精神分裂症患者左侧额中回fALFF与患者执行功能、词语记忆和学习、视觉记忆和学习、总认知功能呈负相关,左侧眶内额上回fALFF与执行功能呈负相关。结论:首发精神分裂症存在明显的认知功能损害及脑功能活动异常,且异常脑功能活动与首发精神分裂症认知损害相关。

静息态功能磁共振成像比率低频振幅变化在急性脑干梗死脑神经功能损伤中的价值分析

目的分析静息态功能磁共振成像(fMRI)比率低频振幅(fALFF)变化在急性脑干梗死脑神经功能损伤及预后判断中的价值。方法选取成都医学院第一附属医院2016年7月至2017年5月收治的30例急性脑干梗死病人为观察组,同期选取在成都医学院第一附属医院体检结果无异常的30例志愿者为对照组。采集两组fMRI资料,分析两组fALFF值对大脑各个区域的活动情况,然后进行组间比较。结果与对照组比较,观察组急性脑干梗死后,在双侧楔前叶、双侧顶下小叶、双侧扣带回、小脑后叶以及右侧海马上的fALFF值均表现为减弱信号(t=-5.239、-5.894、-4.761、-10.682、-4.528、-6.948、-5.318、-4.963,均P<0.001),在双侧中央前回、左侧丘脑、额上回以及左尾状核上的fALFF值均表现为增强信号(t=5.602、4.982、11.327、6.283、5.309、4.668,均P<0.001)。结论病人在急性脑干梗死后,fALFF值会出现异常,fALFF值的变化对急性脑干梗死发病后的脑功能受损情况及预后的判断有一定的参考意义。

首发Tourette综合征静息态功能磁共振脑比率低频振幅的研究

目的 探讨首发Tourette综合征（TS）静息态下功能磁共振（fMRI）脑比率低频振幅（fALFF）的特征.方法 16例TS患儿（研究组）和16例良好匹配的健康受试者（对照组）均接受静息态功能共振（fMRI）扫描.在0.01～0.1 Hz频段内计算fALFF值,两组进行独立样本t检验.结果 研究组患儿基于BOLD信号的fALFF值在如下脑区强于对照组：左侧梭状回（t =4.36,P＜0.05）、右侧壳核（t=3.81,P＜0.05）；研究组患儿基于BOLD信号的fALFF值在如下脑区弱于对照组：左侧额下回三角部（t=-6.13,P＜0.05）、右侧额中回（t=-4.35,P＜0.05）、左侧额上回（t=-4.51,P＜0.05）、左侧枕中回（t=-6.13,P＜0.05）、左侧罗兰迪克岛盖（t=-4.58,P＜0.05）、右侧罗兰迪克岛盖（t=-4.28,P＜0.05）.结论 首发Tourette综合征患儿在一些脑区存在脑功能活动的异常,有助于揭示Tourette综合征的神经生理机制.

额叶肿瘤静息态功能磁共振比率低频振幅的研究

采用静息态下功能磁共振成像(f MRI)比率低频振幅(f ALFF)测量技术,从能量的角度对额叶肿瘤患者与正常对照组进行比较分析,探讨额叶肿瘤患者认知功能失调的病理机制。本研究分别对14例额叶肿瘤患者和14例性别、年龄及受教育程度均相匹配的健康对照组进行静息态f MRI扫描,用f ALFF算法进行比较分析。结果显示额叶肿瘤组同正常对照组相比,额叶肿瘤组f ALFF值升高的脑区主要集中在右侧眶额回、右侧颞叶、右侧辅助运动区、左侧海马旁回、左侧后扣带回、左侧内侧和旁扣带及旁中央小叶,f ALFF值降低的脑区主要集中在双侧背外侧额上回、双侧内侧额上回和小脑。研究结果显示在静息态下额叶肿瘤患者的额叶功能活动降低,这与额叶肿瘤部分组织的失活有关,而其余的默认网络区域、辅助运动区和旁中央小叶的活动增强,可能与额叶肿瘤脑认知功能失调及代偿作用有关。

伴自杀意念抑郁症患者静息态下比率低频振幅特征研究

目的探讨伴自杀意念抑郁症患者的脑活动特征及其与抑郁严重程度、自杀意念和自杀危险的关系。方法运用比率低频振幅方法对30例伴自杀意念、22例不伴自杀意念抑郁症患者和21名正常对照的静息态功能磁共振图像进行比较,采用汉密尔顿抑郁量表17项(Hamilton depression scale 17-item,HAMD-17)评估抑郁症患者的抑郁严重程度,Beck自杀意念量表评估抑郁症患者的自杀意念和自杀危险,并分析伴自杀意念抑郁症组与不伴自杀意念抑郁症组差异脑区的比率低频振幅值与抑郁症严重程度、自杀意念和自杀危险的关系。结果伴自杀意念抑郁症组左侧枕上回/枕中回、右侧枕中回/枕下回fALFF值高于对照组(P<0.05,AlphaSim校正),不伴自杀意念抑郁症组左侧枕中回fALFF值高于对照组(P<0.05,AlphaSim校正),伴自杀意念抑郁症患者左侧枕中回、右侧枕中回fALFF值高于不伴自杀意念组(P<0.05,AlphaSim校正)。伴自杀意念组左侧枕中回(r=0.366,P=0.046)、右侧枕中回(r=0.513,P=0.004)fALFF值分别与HAMD-17总分呈正相关,与Beck自杀意念量表相关无统计学意义(P>0.05)。结论伴自杀意念抑郁症患者的双侧枕中回脑功能存在异常,但本研究未发现这种异常脑功能活动与Beck自杀意念量表的自杀意念和自杀危险因子具有相关性。

静息态fMRI比率低频振幅技术在针刺治疗脑梗死的研究

目的:探讨针刺治疗脑梗死前后静息状态下全脑比率低频振幅(fALFF)的特点及变化,以了解针刺改善患者运动障碍的脑功能状态。方法:对33例脑梗死伴右侧肢体运动障碍的患者(脑梗死组)针刺治疗前后、30例健康志愿者(对照组)进行静息态fMRI成像,对采集的数据进行fALFF分析。结果:与健康对照组比较,脑梗死组针刺治疗前中央前回、中央旁小叶、丘脑等运动相关脑区fALFF值显著下降,直回、额上回、楔叶等非运动相关脑区fALFF值显著升高(P<0.01);脑梗死组针刺治疗4周后脑干,左侧颍下回,左侧小脑,左侧枕上回,右侧楔叶,左侧中央前回等脑区fALFF值显著升高,双侧后扣带回,右侧顶下缘角回等脑区fALFF值显著下降(P<0.01)。同侧中央前回和中央旁小叶fALFF比值与针刺治疗后Brunnstrom运动功能分级呈正相关。结论:脑梗死伴右侧肢体运动障碍的患者针刺治疗前后脑区均存在广泛的fALFF异常,这些异常可能与针刺治疗脑梗死运动功能网络改善和重建相关。

基于静息态MRI观察比率低频振幅下产后抑郁症患者脑自发神经活动

目的采用静息态功能MRI(fMRI)观察产后抑郁症(PPD)患者在比率低频振幅(fALFF)下大脑自发神经活动。方法对23例产后抑郁症患者(PPD组)、28名健康产妇(HPW组)及20例女性重性抑郁障碍患者(MDD组)采集静息态fMRI数据,以fALFF技术观察各组脑自发神经活动,提取PPD组与HPW组差异脑区的fALFF值,与爱丁堡产后抑郁量表(EPDS)评分进行相关性分析。结果相比HPW组,PPD组左侧后扣带回、左侧楔前叶、左侧枕中回、左侧枕下回及右侧距状裂周围皮质fALFF值增高(AlphaSim校正,P均<0.05),右侧眶部额下回、右侧脑岛、右侧嗅皮质、右侧海马fALFF值减低(AlphaSim校正,P均<0.05)。相比MDD组,PPD组右侧舌回、右侧小脑fALFF值增高(AlphaSim校正,P均<0.05),右侧背外侧前额叶、右侧楔前叶、左侧顶上回、左侧角回、右侧内侧旁扣带回、右侧颞下回fALFF值减低(AlphaSim校正,P均<0.05)。PPD组右侧眶部额下回fALFF值与EPDS评分呈负相关(r=-0.53,P=0.01)。结论静息态下PPD患者与情绪、认知相关脑区存在自发神经活动异常,其右侧眶部额下回fALFF值与抑郁严重程度密切相关;PPD与MDD患者脑fALFF表现并不完全一致,PPD可能存在特征性神经功能改变。

首发精神分裂症患者认知障碍与比率低频振幅的相关研究

目的通过静息态功能磁共振(functional MRI,fMRI)比率低频振幅(fraction amplitude of low frequency fluctuation,fALFF)方法探讨首发精神分裂症患者认知功能障碍的潜在机制。方法纳入28例首发精神分裂症患者(first-episode schizophrenia,FSZ)和33名年龄、性别、受教育年限相匹配的对照者,用重复性成套神经心理状态测验(repeatable battery for the assessment of neuropsychological status,RBANS)评估受试者的认知功能,进行静息态fMRI扫描并采用f ALFF方法分析两组差异脑区,提取患者差异脑区内的fALFF值分析与认知功能评分的相关性。结果两组即刻记忆、视觉广度、言语功能、注意力、延时记忆的差异均有统计学意义(P<0.05)。患者双侧中央旁小叶、右侧辅助运动区、左侧中央后回、左侧颞上回、左侧中央沟盖的fALFF值较对照组降低(P<0.01,FDR校正),未发现f ALFF值升高的区域。相关分析中,患者组左侧中央后回fALFF值与即刻记忆得分呈负相关(r=-0.39,P=0.04)。结论首发精神分裂症患者认知功能全面受损,多处脑区自发活动降低,且部分脑区的异常自发活动与认知功能评分相关,这可能为精神分裂症认知功能障碍潜在机制提供参考。

双相抑郁障碍患者的认知功能及比率低频振幅研究

目的探讨双相抑郁障碍患者的认知功能及比率低频振幅(fALFF)的特点和相关性。方法选取2017年12月~2019年3月在南京医科大学附属脑科医院就诊的双相抑郁障碍患者26例为双相抑郁组,同时招募26例性别、年龄、受教育程度相匹配的健康人群为对照组。对所有受试者行认知功能评估并接受磁共振(MRI)扫描采集静息态MRI数据获取fALFF值。分析双相抑郁障碍患者认知功能及fALFF的特点和相关性。结果与对照组比较,双相抑郁组在信息处理速度、工作记忆、推理与解决问题、视觉学习与记忆、注意/警觉五个认知领域表现较差(均P<0.05);双相抑郁组在左侧中央后回、左侧中央前回、右侧中央后回、左侧枕上回、左侧顶下小叶、右侧颞上回、右侧岛盖部额下回、右侧楔前叶的fALFF值异常增高(均P<0.005,TFCE校正);双相抑郁组左侧中央前回的fALFF值与语义流畅性测验分值呈正相关(r=0.73,TFCE校正)。结论双相抑郁障碍患者存在多个领域的认知功能损害及多个脑区的神经活动异常,且特定脑区的异常活动与神经认知表现有关。

杨氏太极拳习练者静息状态下比率低频振幅及工作记忆特征

目的:研究杨氏太极拳练习对老年人大脑静息状态下比率低频振幅(fALFF)的改变情况,为进一步阐明运动延缓认知脑老化的机制提供理论支持。方法:招募太极拳组老年人20例与步行组老年人22例,采集被试者颅脑静息态磁共振数据,采用2-back任务测定太极拳组和步行组的反应时、正确率。对太极拳组和步行组的全脑的比率低频振幅(fALFF)磁共振数据进行独立样本t检验,并进行AlphaSim校正,确定最小体素数量。提取具有组间差异的脑区的fALFF值与任务测定结果做Pearson相关分析。结果:在0.01~0.08 Hz频段,左侧额中回的fALFF值太极拳组大于步行组,同时太极拳组的左侧额中回fALFF值与工作记忆刷新任务2-back的反应时存在统计学的相关性(r=0.576,P=0.007),而在步行组间没有明显的相关性。结论:太极拳组存在静息态下与工作记忆相关的左侧额中回活动增强,推测太极拳可能通过改善工作记忆功能进而延缓老年人认知功能衰退。

帕金森病全脑比率低频振幅静息态功能磁共振研究

目的利用静息态功能磁共振比率低频振幅的方法探讨帕金森病可能的病理生理机制及异常的脑功能变化。方法选取本院神经内科2015年7月~2016年10月收治的帕金森病患者22例,并选取22例年龄、性别、受教育程度都与其匹配的健康对照者;对帕金森"关"期和帕金森"开"期分别进行静息态功能磁共振扫描,用比率低频振幅算法分析帕金森病患者服药前后脑功能的变化。结果相对于健康对照组,帕金森病"关"期比率低频振幅值升高的脑区位于双侧颞叶、左侧小脑前叶、左侧枕叶、左侧顶叶及双侧楔前叶等脑区,而比率低频振幅值减少的脑区位于双侧小脑后叶、双侧壳核、右侧额中回等脑区。相对于帕金森病"关"期,"开"期时增高的脑区位于左侧枕叶、右侧舌回、左侧小脑前叶、左侧丘脑、左侧运动前回、左侧壳核等脑区,而比率低频振幅值减少的脑区主要位于双侧小脑后叶、左侧额中回、右侧顶下小叶、左侧楔前叶等脑区。PD患者的UP3改善率与PD患者"开-关"期左侧丘脑的f ALFF差值呈显著的正相关。结论利用比率低频振幅这种算法,我们发现帕金森病患者某些局部脑区相对于健康对照发生了明显变化,这些变化最终导致相关运动环路受损,而有些脑区可能在帕金森病发病过程中起到代偿作用。服用美多芭后对基底节环路具有修饰作用。丘脑作为运动环路的一个重要节点,其f ALFF值变化可以作为反映疾病进展程度的一个标志。

持续性姿势-感知性头晕患者的比率低频振幅功能磁共振研究

目的:应用比率低频振幅(fALFF)探讨持续性姿势-感知性头晕(PPPD)患者静息态脑自发活动的改变。方法:纳入12例PPPD患者,所有患者均进行详细的病史采集,进行外周前庭功能检查排除外周前庭病变,进行常规头颅MRI检查排除局灶性病变及其他神经科疾病;进行内科检查排除其他与慢性头晕相关的内科疾病。对确诊的PPPD患者进一步进行fMRI检查,计算fALFF,探讨PPPD患者静息态脑自发功能活动的改变。结果:与健康受试者相比,PPPD患者右侧楔叶(X=15,Y=-69,Z=6,k=82,P<0.001,FWE校正)fALFF值显著降低。进一步的相关分析表明,楔叶fALFF与DHI(r=-0.67,P=0.02)、DHI-F(r=-0.71,P=0.01)呈负相关。结论:PPPD患者楔叶功能活动紊乱,可能与患者的持续性头晕不稳及复杂视觉刺激导致症状加重有关。