全腹腔镜下远端胃癌根治术后改良三角吻合与腹腔镜辅助下毕Ⅰ式吻合的临床效果对比

目的:对比全腹腔镜下三角吻合与腹腔镜辅助下毕Ⅰ式吻合应用于远端胃癌根治术的效果。方法:选取2013年1月至2017年6月湖南中医药大学附属第一医院收治的134例拟行远端胃癌根治术的患者,按随机数字表法分为A组和B组,A组58例采用全腹腔镜下改良三角吻合术,B组76例采用腹腔镜辅助下毕Ⅰ式吻合术。比较两组围手术期相关指标。结果:A组患者的手术时间、消化道重建时间明显长于B组,术后镇痛药物使用量和术后住院时间均短于B组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。A组术后1d、术后3d的疼痛视觉模拟量表(VAS)评分明显低于B组(P<0.05)。两组手术出血量、术后吻合口相关并发症和感染性并发症的发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:在远端胃癌根治术中采用全腹腔镜下三角吻合术进行消化道重建,较腹腔镜辅助毕Ⅰ式吻合术的手术时间长,但手术创伤小,有利于促进患者术后康复。