毕罗芬对儿童复发性鼻出血的疗效初探

目的:探讨毕罗芬在儿童复发性鼻出血硝酸银烧灼术后的作用,阐明毕罗芬的临床治疗效果。方法:回顾性分析93例临床病例资料,纳入具有反复鼻出血病史且鼻中隔前下部可见粘膜血管外露的门诊儿童患者。实验组行鼻中隔粘膜硝酸银烧灼术,术后使用毕罗芬规律治疗4周。对照组仅行硝酸银烧灼术。随访两组患儿4周内的再发鼻出血例数及术区愈合情况。结果:实验组共46例,其中42例(91.3%)在随访的1周内无再发鼻出血,对照组共47例,其中33例(70.2%)1周内无再发鼻出血,统计学差异具有显著性意义(P<0.05)。两组对比后发现,实验组较对照组患儿的术区愈合时间更短(9.81±2.00天vs 12.01±1.32天),统计学差异具有显著性意义(P<0.05)。结论:与单独硝酸银烧灼术相比,硝酸银烧灼术后创面应用毕罗芬持续4周能有效减少鼻出血复发频率,缩短术后康复时间,值得临床推广。

鼻腔分泌物检测试纸条在变应性鼻炎对症治疗中的评估价值

目的探究鼻分泌物嗜酸性粒细胞阳离子蛋白-髓过氧化物酶(ECP-MPO)试纸检测法在变应性鼻炎(AR)药物对症治疗中的评估价值。方法2023年4月1—30日在武汉大学人民医院鼻及变态反应门诊收治的AR患者48例,随机分为海盐水组、透明质酸喷剂敷料(商品名:毕罗芬)组(毕罗芬组)、激素组及毕罗芬和激素联合用药组。通过鼻分泌物ECP-MPO试纸检测法得出患者治疗前和治疗后的试纸结果及鼻分泌物中ECP、MPO浓度,对患者治疗前后的临床症状进行评分,比较不同组别组内和组间指标的差异。分析各指标/各指标差值/各指标变化率和症状评分/评分差值/评分变化率的相关性。结果除海盐水组外,其余组别治疗后的ECP浓度降低(P<0.05)。毕罗芬组和联合用药组患者治疗后MPO浓度较治疗前下降(P<0.05)。不同组别治疗后ECP-MPO测试卡阳性率较治疗前下降(P<0.05)。未分组时治疗前(r=0.504,P<0.05)及治疗后(r=0.642,P<0.05)的试纸结果和鼻分泌物ECP浓度均呈正相关,治疗后的试纸结果与症状评分呈正相关(r=0.353,P<0.05)。毕罗芬组(r=0.805,P<0.05)和联合用药组(r=0.826,P<0.05)治疗后的试纸结果和鼻分泌物ECP浓度呈正相关。激素组和联合用药组的鼻分泌物ECP-MPO试纸结果和症状评分在治疗后存在正相关(P<0.05),其余各指标/各指标差值/各指标变化率和症状评分/评分差值/评分变化率无明显相关性(P>0.05)。结论鼻分泌物ECP-MPO试纸检测法可以初步评估患者药物对症治疗的效果,结合ECP浓度和临床症状评分有望成为AR药物对症治疗疗效评价的新方式。