不同浓度米诺地尔搽剂对女性雄激素性脱发患者毛发密度、毛发直径变异率与症状评分的影响

目的探讨不同浓度米诺地尔搽剂治疗女性雄激素性脱发(Androgenetic alopecia,AGA)的临床疗效,重点观察对患者毛发直径变异率、毛发密度及症状评分的临床影响。方法本次研究对象为皮肤科2021年9月~2023年2月收治的210例女性AGA患者,数字随机表法均分成两组,对照组105例使用高浓度即5.0%的米诺地尔搽剂,观察组105例使用低浓度即2.0%的米诺地尔搽剂,比较两组临床疗效,毛发直径变异率与密度改善情况与症状评分等。结果观察组总有效率为94.29%,对照组为92.38%,比较差异无统计学意义(P>0.05);两组治疗前临床症状评分、毛发直径变异率、毛发密度比较差异均无统计学意义,治疗后两组临床症状评分与毛发直径变异率均明显低于同组治疗前(P<0.001),毛发密度均明显高于同组治疗前(P<0.001);观察组不良反应发生率为6.67%,明显低于对照组20.95%(P<0.05);观察组总满意度为69.52%,明显高于对照组53.33%(P<0.05)。结论不同浓度米诺地尔搽剂治疗女性AGA均有良好的临床疗效,均能改善毛发直径变异率与毛发密度及症状评分,而与5%浓度相比2%浓度米诺地尔搽剂安全性更高。

脂溢性脱发患者高密度自体毛发移植术治疗效果的分析

探究在对脂溢性脱发患者治疗过程中开展高密度自体毛发移植术的效果。方法 在2022年4月至2023年5月本院脂溢性脱发患者中选择66例为对象,按照数字表随机排序划分对照组(33例,开展常规药物治疗)和观察组(33例,开展高密度自体毛发移植术治疗)。针对两组患者恢复情况对比。结果 对比两组治疗满意度,观察组高于对照组,P<0.05,详见下表1。治疗前,观察组脱发面积为(78.33±2.12)cm2,对照组为(79.01±2.45)cm2,对比无差异,治疗后半年,观察组为(11.52±2.25)cm2,对照组为(41.05±2.74)cm2,对比,P<0.05。对比两组治疗满意度,观察组高于对照组,P<0.05。治疗前后脱发面积,观察组治疗后明显低于对照组,P<0.05。观察组美观效果优良率高于对照组,P<0.05。观察组生活质量评分高于对照组,P<0.05。结论 在对脂溢性脱发患者治疗过程中开展高密度自体毛发移植术治疗,可以增加患者对临床治疗满意度,缩小患者脱发面积,有助于患者恢复。

吡啶-2,4-二羧酸二乙酯联合白藜芦醇能稳定低氧诱导因子1α并改善女性的毛发密度

毛发周期包括生长期、退行期和休止期,这个周期性的过程受到激素、生长因子和细胞因子的精密调控,以保证毛囊持续更新,并直接影响毛发密度。为了开启新的生长期,晚期休止期毛囊被重新激活,这是通过源自隆突区和毛乳头干细胞之间复杂的相互作用来实现的。随着年龄增长,累积的氧化应激对这些部位造成损伤,导致干细胞功能丧失,毛发密度逐渐下降。干细胞生态位的一个重要特征是低氧环境,本研究的干预策略是模拟干细胞生存必需的低氧环境,从而维持毛发生长周期。

瘢痕性秃发实施高密度毛发移植技术的治疗效果研究

目的研究探讨瘢痕性秃发实施高密度毛发移植技术的治疗效果。方法选择我院2016年1月~2018年1月收治的60例瘢痕性秃发患者开展前瞻性研究,对患者实施高密度毛发移植手术,参考患者秃发区域面积大小计算需要移植的毛囊数量,再选择自体枕后部的粗壮毛发,分离毛囊单位,植入至秃发区域。对患者进行为期1年的随访,观察患者秃发区域的毛发覆盖情况,评价其临床疗效,比较治疗前后患者的不良情绪评分、压力评分、生活质量评分、满意度。结果(1)随访1年发现,患者的治疗总有效率为96.67%,其治疗后的秃发区毛发覆盖率较治疗前增高(P <0.05)。(2)治疗后,患者的SAS评分、SDS评分、压力评分均较治疗前降低(P <0.05),其GQOLI-74评分较治疗前增高(P <0.05),其总满意率为96.67%。结论高密度毛发移植技术可有效增加瘢痕性秃发患者秃发区域的毛发覆盖面积,有利于减轻患者的心理压力和不良情绪,提高患者的生活质量水平。

高密度毛发移植技术用于治疗瘢痕性脱发的疗效分析

目的探讨高密度毛发移植技术用于治疗瘢痕性脱发的疗效。方法方便选择2014年2月—2015年6月期间收治的76例瘢痕性脱发患者作为该次研究对象,均实施高密度毛发移植技术治疗,术后随访6~24个月,观察临床疗效、满意度及并发症发生情况。结果治疗优良率为94.74%(72/76);患者满意度为97.37%(74/76);并发症发生率为1.32%(1/76)。结论应用高密度毛发移植技术治疗瘢痕性脱发疗效确切,患者满意度与安全性高,值得临床推广。

高密度毛发移植术用于治疗瘢痕性脱发的临床研究分析

目的：研究分析高密度毛发移植术用于治疗瘢痕性脱发的临床疗效。方法：选取152例瘢痕性脱发患者为研究对象,行高密度毛发移植术。首先,参考脱发区面积大小以及移植密度准确计算出移植毛囊的数量;其次,以自体枕后部为供区,选中和提取较粗壮的毛发;最后通过显微分割法制取解剖结构未遭破坏的毛囊单位,并植入脱发区。结果：术后进行为期6~18个月的随访,优72例,脱发区得到完全覆盖;良48例,脱发区得到基本覆盖;尚可26例,脱发区存在部分外露;差6例,头皮瘢痕清晰外露。结论：在瘢痕性脱发的临床治疗中,高密度毛发移植术具有良好的临床疗效,不仅创伤小,而且移植成活率高,再加上移植密度高,值得临床应用以及推广。

高密度显微外科毛发移植技术治疗脂溢性秃发的理论临床疗效分析

目的对采用高密度显微毛发移植术对患有脂溢性秃发的患者进行治疗的临床效果进行分析研究。方法选取脂溢性秃发的临床确诊患者70例,分为A、B两组,每组35例。分别选用常规方法与高密度显微毛发移植术进行治疗。结果 B组患者对治疗效果的满意程度明显优于A组患者。结论采用高密度显微毛发移植术对患有脂溢性秃发的患者进行治疗有一定临床效果。

域发微针联合红光治疗雄激素性脱发的临床疗效分析

目的 观察域发微针联合红光治疗雄激素性脱发(AGA)的临床疗效。方法 选取2021年1月—2022年6月西南医科大学附属医院皮肤科就诊的90例AGA患者,随机分为微针组(域发微针治疗)、红光组(红光治疗)、联合组(域发微针联合红光治疗),每组30例。比较各组治疗前后主观症状评分、毛发镜指标;比较各组临床疗效、患者满意度及不良反应。结果 联合组治疗前后油腻、瘙痒、头屑、脱发评分差值的变化程度均高于微针组、红光组(P <0.05)。联合组治疗前后毳毛比例、毛发密度、毛干直径差值的变化程度均高于微针组、红光组(P <0.05)。联合组总有效率、满意度高于微针组、红光组(P <0.0125)。各组脂溢性皮炎、头皮瘙痒、头屑增加、头皮感染、耳后淋巴结肿大、湿疹发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论域发微针及红光联合治疗AGA可有效改善患者症状,提高临床疗效及满意度,促进毛发生长,增加毛发密度、毛干直径,且安全可靠。

毛发显微图像分析系统在雄激素性秃发疗效分析中的应用

目的:通过毛发显微图像分析系统(Trichoscan)对421例雄激素性秃发(AGA)患者额顶部脱发区域进行毛发密度、终毛/毳毛比例测试,从而对患者病情评估及疗效进行分析。同时进行传统的全头照片拍摄并进行BASP分型和积分,从而比较2种方法的临床实用性和缺陷性。方法:收集2015年4月—2016年1月皮肤科毛发疾病门诊就诊的AGA患者。利用Trichoscan对患者额顶部脱发区域毛发进行密度、终毛/毳毛比例测试,同时拍摄全头照片,根据患者脱发情况进行BASP分型,根据其治疗时间进行分组,利用统计软件SPSS 20.0进行分析。结果:规范治疗的男性和女性AGA患者,其毛发密度数值在治疗2个月时便较治疗前明显增加,差异具有统计学意义。终毛/毳毛比例值在治疗后的变化基本无统计学差异。传统的全头照片在改良的BASP分型和积分下,治疗2个月后BASP积分数值变化很小,差异无统计学意义;男性患者在治疗4个月后BASP积分数值明显增加,具有统计学差异;女性患者治疗6个月后BASP积分数值的改变仍无统计学差异。结论:Trichoscan所测量的毛发密度数值的改变能在治疗早期显示出治疗疗效,具有高度的灵敏性,终毛/毳毛比例可以辅助判断AGA患者的毛发生长状况,这优于传统全头照片,且这种优势对女性AGA患者受益更大。Trichoscan在对AGA患者的诊断、病情评估、及疗效分析中具有良好的临床实用性。

自体毛囊单位提取技术在男性雄激素性脱发中的应用效果

目的 探讨自体毛囊单位提取(follicular unit extraction, FUE)毛发移植术治疗男性雄激素性脱发(androgenetic alopecia, AGA)的临床效果。方法 本研究为回顾性分析,研究对象为2016年8月—2018年9月西安医学院第一附属医院整形烧伤美容科行FUE毛发移植术的男性AGA患者。移植术后1年时,测量受区存活的毛发密度并计算毛囊存活率,以评估临床疗效;记录移植术后并发症发生情况、患者满意度及移植前后生活质量评分。结果 共入选符合纳入与排除标准的男性AGA患者126例,平均年龄为(37±9.05)岁;平均病程为(10±2.76)年;Hamilton-NorwoodⅡ级5例,Ⅲ级55例,Ⅳ级54例,Ⅴ级10例,Ⅵ级2例。移植术后1年时,前发际、头顶处存活的毛发密度分别为(65±7)FUs/cm^(2)、(43±4)FUs/cm^(2);毛囊存活率均>90%(其中107例患者毛囊存活率>95%),有效率为100%(126/126);均无严重并发症发生,患者满意率为97.6%(123/126)。移植术后1年时,126例AGA患者生活质量综合评定量表-74中的躯体功能、心理功能、社会功能和物质生活状态评分均较术前明显提高(P均<0.01)。结论 FUE毛发移植术具有安全性好、毛囊移植后存活率高的特点,治疗男性AGA有效率高并可提高生活质量,患者满意度高。

外用域发液体敷料联合微针治疗雄激素性脱发的疗效观察

目的:观察外用域发液体敷料联合微针治疗雄激素性脱发的临床疗效。方法:将入组的27例AGA患者脱发区随机分为两组,一侧给予外用域发液体敷料单药治疗(对照组),每天两次,另一侧头皮给予外用域发液体敷料外用治疗结合微针导入治疗(治疗组),微针治疗每周1次,12周为一个疗程。应用毛发镜联合毛发图像分析比较毛发密度及毛干直径、终毛毳毛比例和单根毛发毛囊比例差异。结果:疗程结束后,对照组毛发平均密度由(132.4±25.9)fu/cm^(2)增加至(138.8±28.7)fu/cm^(2);治疗组毛发平均密度由(127.3±27.6)fu/cm^(2)增加至(152.2±30.0)fu/cm^(2),治疗组毛发平均直径由(0.069±0.013)mm增加至(0.074±0.015)mm,差异均具有统计学意义(P<0.05);毛发平均密度治疗组高于对照组(P<0.05);治疗组终毛毳毛比值从(7.9±6.0)增加至(9.1±7.7),单根毛发毛囊比例由57.1%±10.0%降低至48.8%±10.0%,差异有统计学意义(P<0.05);对照组治疗前后、以及两组治疗后终毛毳毛比值和单根毛发毛囊比例比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:外用域发液体敷料联合微针治疗雄激素性脱发安全、有效。

富血小板血浆联合米诺地尔酊治疗雄激素性脱发疗效观察

目的:观察富血小板血浆(Platelet-richplasma,PRP)联合米诺地尔酊治疗雄激素性脱发(Androgenetic alopecia,AGA)的临床疗效及安全性。方法:将入选的60例患者按就诊顺序随机分为治疗组和观察组,每各30例。治疗组给予PRP头皮注射,每月1次,共计6次,同时联合米诺地尔酊外涂,2次/天,共治疗6个月;对照组仅给予米诺地尔酊外涂。比较治疗前、治疗3个月及6个月后医生视觉主观评分及皮肤镜下毛发密度,以评判临床疗效。结果:治疗后,医生视觉主观评估两组毛发密度及皮肤镜检测终毛密度和毛发密度均较治疗前有显著增加(P<0.05),并且随着疗程的延长疗效越好。治疗组治疗3个月、6个月后医生评分疗效均优于对照组(P<0.05)。治疗3个月、6个月后,治疗组终毛密度及毛发密度均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05),但毳毛密度两组比较差异无统计学意义。结论:PRP联合米诺地尔酊治疗AGA起效快、疗效强,对于单用米诺地尔疗效不显著或不耐受,以及无法口服用药者是一个有效的辅助治疗方法。

A型肉毒毒素局部注射治疗雄激素性秃发的Meta分析

近年来,A型肉毒毒素逐渐应用于头痛性脱发、放射性脱发、斑秃及AGA,但有学者认为其疗效及安全性亟待评估。本文对A型肉毒毒素局部注射治疗雄激素秃发的有效性及安全性的相关文献进行了Meta分析。计算机检索the Cochrane library、Pubmed、Web of science、EMbase、中国知网(CNKI)、万方数据库、维普中文科技期刊全文数据库、中国生物医学文献服务系统中从建库至2022年9月的关于A型肉毒毒素治疗雄激素脱发的临床试验,手工检索补全资料。经2名研究人员筛选出纳入的研究并进行文献质量评价,最后对纳入研究采用Revman 5.3软件进行分析,不能Meta分析的资料采用描述性分析。结果共纳入10个临床试验,414例患者。Meta分析显示A型肉毒毒素局部注射可增加毛发密度,可改善患者瘙痒、油腻、头皮屑等主观症状,与常规治疗联用时效果更优(均P<0.05),局部疼痛是主要的不良反应,无严重不良反应发生。

糖尿病患者脱发现状及其相关因素调查

目的:通过调查糖尿病患者脱发患病情况,探索糖尿病脱发的相关因素。方法:纳入糖尿病患者220例,健康体检者220例作为对照组。应用问卷进行调查,结合毛发镜检查,获取糖尿病患者脱发的患病率及其相关因素。数据采用SPSS 27.0进行分析。结果:糖尿病组脱发患病率34.5%;糖尿病患者中,脱发情况与职业、饮食偏好(腌制)、合并症(高血脂)、饮茶、心理精神因素相关。糖尿病患者中的脱发组糖化血红蛋白、皮质醇平均值高于非脱发组。糖尿病患者中血糖控制不良亚组脱发患病率高于血糖控制良好组,其中头顶部毛发密度平均值低于血糖控良好亚组。结论:糖尿病患者脱发患病率高于健康人群。糖尿病患者脱发情况与职业、饮茶、喜好腌制饮食、合并高血脂、血糖控制不良等因素相关,并存在不良的心理精神症状。

吡罗克酮乙醇胺盐的蛋白酶抑制作用及与硫酸锌复配的防脱发功效研究

蛋白水解机制导致棒状末端发根和毛囊之间的细胞粘附分解是头发脱落的最终步骤。在休止期晚期和脱落期,蛋白酶活性的增加导致大量脱发。利用EnzChek^(TM)蛋白酶试剂盒,基于荧光方法检测了吡罗克酮乙醇胺盐在体外对蛋白酶的抑制作用;并对含吡罗克酮乙醇胺盐和硫酸锌的洗发水进行了两组含受脱发困扰的男性和女性参与者的临床防脱发功效测试。结果表明,吡罗克酮乙醇胺盐可以有效抑制蛋白酶的活性,0.5%吡罗克酮乙醇胺盐在体外可使胰蛋白酶的活性减少最高达53%。硫酸锌可以增强低浓度吡罗克酮乙醇胺盐对胰蛋白酶活性的抑制作用。两组临床测试显示,使用含0.5%吡罗克酮乙醇胺盐和0.018%硫酸锌的洗发水4周,8周和12周后,头发密度较使用前均有显著性增加,12周后分别增加2.7根/cm^(2)和7.5根/cm^(2);较空白对照组,在8周和12周后均有显著性提高。由此提示了吡罗克酮乙醇胺盐对于棒状毛发的保留作用和含吡罗克酮乙醇胺盐和硫酸锌洗发水的防脱发功效。

中国汉族青年男性头发分布情况初探

目的:研究中国汉族青年男性头发正常分布的特点。方法:对500例健康青年男性志愿者的头皮毛发主要解剖标记部位进行测量定位,并分析头皮不同区域的毛发密度、毛囊单位密度及毛囊单位结构。结果:500例男性平均年龄(19.74±2.01)岁,前发际线类型主要以直线型为主(占53.04%),头皮各解剖部位毛发密度有明显差异,顶部密度最高[(175.98±15.25)根/cm2];前发际线及颞前区主要以1根毛发的毛囊单位为主(分别为75.92%及76.76%),顶部及枕部则以2根毛发的毛囊单位为主(67.45%及60.59%),≥3根毛发的毛囊单位较为罕见(<10%)。结论:中国汉族青年男性头发密度低于白种人及黑种人,毛囊构成也存在差异。

富血小板血浆治疗雄激素性脱发的Meta分析

目的:系统评价富血小板血浆治疗雄激素性脱发的有效性,为临床治疗提供参考依据。方法:应用计算机全面检索国内外数据库,纳入符合标准的富血小板血浆治疗雄激素性脱发的随机对照试验,进行文献的筛选、信息提取和质量评价后,进行Meta分析。结果:最终纳入12篇文献,共759例患者。经Meta分析,富血小板血浆治疗雄激素性脱发患者的毛发计数、毛发厚度高于多脱氧核糖核苷酸、或安慰剂、或安慰剂联合治疗,毛发密度、终毛密度高于安慰剂、或安慰剂联合治疗,临床疗效优于米诺地尔、或毛发移植、或安慰剂联合治疗,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:富血小板血浆能增加毛发数量、毛发密度、毛发厚度和终毛密度,逆转雄激素性脱发患者毛囊逐渐微型化的进程,从而改善患者脱发情况,具有良好的临床疗效。

高密度毛发移植治疗瘢痕性秃发

目的 探索高密度毛发移植治疗因各种因素所引起的瘢痕性秃发的新技术。方法 于头颅的后、侧部优势供区内 ,切取含有完整毛发的条形头皮组织。分割成微小毛发移植物 (含 4～6根毛发 )和显微毛发移植物 (含 1～ 3根毛发 )。然后 ,植入头皮瘢痕脱发区内预制的相应孔洞中。结果 1998年 4月～ 2 0 0 0年 2月 ,将此项技术 ,应用于 96例 12 8个瘢痕性秃发区。 32例仅需一期手术 ;6 4例需行二期手术完成治疗。术后 12个月以上的远期随访 ,移植的毛发生长自然、良好 ,成活率 90 %～ 95 %。结论 高密度毛发移植技术手术创伤小 ,恢复快 ,毛发生长自然、密集 ,即便在瘢痕区域的受床上移植的毛发常常也能良好地生长 。

低能量激光疗法治疗雄激素性脱发临床疗效的Meta分析

目的评价低能量激光疗法(LLLT)对成人雄激素性脱发(AGA)疗效及其影响因素。方法检索中国知网、万方、维普、中国生物医学文献服务系统(SinoMed)、PubMed、Embase、Cochrane library数据库、Web of science数据库、中国临床试验注册中心和国际临床试验注册平台(ICTRP)自建库起至2022年8月间发表的文献及原始实验数据,使用Cochrane偏倚风险评估工具来评价纳入文献的质量,采用stata 14.0和RevMan 5.3软件统计分析,主要观察指标为LLLT组和假照射组AGA患者头发密度变化的标准化平均差(SMD)。结果纳入10篇文献共14项随机对照试验,包括791名参与者。随机效应Meta分析结果示LLLT组毛发密度增加量优于假照射组[SMD 1.39,95%CI(1.08,1.70)],P<0.001。发表偏倚评估Begg's与egger's检验示无统计学意义。亚组分析显示每周使用时长≤60min组[SMD 1.57,95%CI(1.32,1.82)]与>60min组[SMD 1.07,95%CI(0.83,1.30)]组间差异有统计学意义(P=0.004,P<0.05);低频长期组[SMD 1.57,95%CI(1.32,1.82)]效应量较高频短期组更高[SMD 0.73,95%CI(0.40,1.06)](P=0.0003,P<0.05)。不同性别、总疗程、出光媒介、装置类型组间效应量无显著差异(P>0.05)。结论LLLT可增加AGA患者毛发密度,较高的使用强度与效应量的减少可能存在相关性。但不同性别、总疗程、设备类型、发光媒介对效应量无显著影响。

域发生发液联合米诺地尔酊治疗脂溢性脱发伴斑秃的研究

目的:探讨域发生发液联合米诺地尔酊治疗脂溢性脱发伴斑秃的临床效果。方法:选取2020年1月~2021年2月就诊于景德镇第六人民医院的脂溢性脱发伴斑秃患者80例,采用随机数字表法分为对照组和观察组,各40例。对照组采用米诺地尔酊治疗,观察组在对照组基础上采用域发生发液治疗,两组连续治疗3个月。比较两组治疗3个月的治疗效果,比较两组治疗前、治疗3个月的白细胞介素(IL)-4、IL-9、干扰素(IFN)-γ及毛发密度,比较两组毳毛新生时间。结果:治疗3个月,观察组治疗总有效率较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05);治疗3个月,两组IL-4、IL-9较治疗前高,观察组比对照组高,两组IFN-γ较治疗前低,观察组比对照组低,差异有统计学意义(P<0.05);观察组毳毛新生时间较对照组短,差异有统计学意义(P<0.05);治疗3个月,两组患者毛发密度大于治疗前,观察组大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:域发生发液联合米诺地尔酊治疗脂溢性脱发伴斑秃效果显著,能够调节Th9细胞及相关细胞因子水平,促进新发生成,增加毛发密度。