毛发移植的历史沿革和临床实践

毛发移植的历史可以追溯到20世纪30年代,日本的Okuda医生将非脱发区域的毛囊单位移植体成功移植到脱发区域,成为毛发移植的先驱。1959年美国的Orentreich医生提出优势供区理论,即非脱发区域的毛囊单位移植体在植入脱发区域后,毛发依然能够维持原有特性独立持续生长,为现代毛发移植技术奠定了基础。最初的毛发移植物大小为4mm,包含15-30个毛囊单位,导致美容效果不佳。为了改善植发效果,单个毛囊单位移植体逐渐缩小,显微移植的概念被提出。随之,20世纪90年代毛囊单位头皮条切取技术(Follicular unit transplantation,FUT)被提出。该技术是在枕部供区切下条带状的含有完整毛囊的头皮,显微镜下分离到单个毛囊单位再移植到需要种植的部位。FUT的出现是毛发移植技术的重大变革,标志着现代毛发移植技术的开始,但会遗留下明显的线性瘢痕[1,2]。

头皮文发解决FUE术后供区透明化的临床观察

目的观察采用文发技术改善经毛囊单位钻取技术(follicular unit extraction,FUE)行毛发移植术后供区透明化的临床效果。方法自2020年4月至2021年4月,南方医科大学南方医院整形美容外科对21例FUE毛发移植术后患者,采用头皮文发改善供区取发后的"虫噬样"外观。选择合适的文刺颜料,文刺针的进针深度控制在0.9~1.2 mm。并对色素不均匀的情况于2~4周后补色。对患者文发过程中疼痛程度、出血情况、满意度及不良反应进行评估。结果本组21例患者均无明显痛感,其中14例在操作过程出现轻微渗血情况。术后获随访3~12个月。9例行1次补色,4例行2次补色。文发后所有患者供区瘢痕均难以察觉,无透明化外观。除1例患者出现轻微过敏反应外,其余患者均无感染、过敏、晕色等不良反应或并发症发生。85.7%(18/21)患者对手术效果非常满意。结论头皮文发具有创伤较小、恢复较快、能明显改善FUE术后供区头发稀疏以及患者满意度高的优点,是解决FUE术后供区透明化的理想选择。