多技术联合治愈毛囊闭锁三联征1例报告

给予2022年6月2日广西中医药大学第一附属医院收治的1例严重毛囊闭锁三联征(FOT)患者在抑制毛囊角化及皮脂分泌、减轻毛囊闭锁与抗生素抗感染等治疗的基础上,头部及胸背部创面于脓肿切开引流术后行湿润烧伤膏药纱换药治疗,腋窝处创面于病灶去顶外置搔刮术后行湿润烧伤膏药纱条引流治疗,臀部创面于根治性切除术、负压封闭引流、刃厚皮片移植术后行湿润烧伤膏换药治疗,入院后42 d所有创面均基本愈合;出院后随访4个月,愈后皮肤未见结节及脓肿复发,且无明显特殊不适。

毛囊闭锁“玄府”新说

毛囊闭锁指毛囊皮脂腺相关部位出现化脓、脓肿、囊肿表现的一大类疾病,临床治疗难度极大,给患者带来巨大的生理心理和经济负担,也是临床研究的热点问题。钟氏川派外科传人程宏斌教授从中医玄府理论角度去论治该病能取得较好疗效,认为气、痰、湿、瘀、毒淤堵或体虚玄府空虚是导致腠理开阖失常、气津流通障碍的关键环节,现代抗生素、激素、免疫抑制剂及清热解毒中药的过度应用,也是导致病情反复发作缠绵难愈的重要病机。本文即以临床经典有效案例出发,深入分析玄府理论在本病的理论与应用。总结出五疏、开、透、导、解五法并用,为治疗该病提供新的思路。

阙华发治疗毛囊闭锁三联征经验

毛囊闭锁三联征是一种罕见的皮肤病,包括聚合性痤疮、化脓性汗腺炎及头部脓肿性穿掘性毛囊周围炎,同一例患者同时发生上述任意两种,即可诊断。该病好发于颈部、腋窝、腹股沟、后背及臀部等[1],皮损初期主要表现为疼痛性炎性结节,后结节逐渐出现波动感,破溃流脓,甚至形成窦道、瘢痕。本病病情复杂,其慢性炎症引起的局部瘢痕及皮肤挛缩是最常见的并发症。

毛囊闭锁三联征的发病机制及中西医治疗进展

毛囊闭锁三联征是因毛囊闭锁导致毛囊皮脂腺单位受累的反复性慢性炎症性的遗传皮肤病,以疼痛性、深在性、炎症性皮损继而形成脓肿、窦道、瘢痕为特点。本病发病主要与遗传、免疫、内分泌、生活习惯等因素有关,但具体机制尚不明确。治疗上,西医提倡轻症药物治疗,重症或反复者手术治疗;中医采用内治与外治并用,以提高疗效、降低复发率。该文主要对毛囊闭锁三联征的病因、发病机制及中西医治疗进展进行综述。

毛囊闭锁三联征1例及家系调查

先证者,男,47岁。双腋窝、臀部反复红肿溃烂30余年,加重4～5年。查体可见大汗腺丰富和皮肤皱褶部位结节、脓肿、窦道及萎缩性或增生性瘢痕,诊断为毛囊闭锁三联征。家系共四代17人,其中患者4人,男3例,女1例。该家系中患者临床特征典型,符合常染色体显性遗传模式。

毛囊闭锁三联征1例

患者男,27岁。聚合性痤疮及大汗腺分布区的化脓性汗腺炎,反复发作10年。组织病理学符合毛囊闭锁三联征(FOT)改变。给予维A酸类、糖皮质激素和抗感染治疗有效。

毛囊闭锁三联征伴Dowling-Degos病一家系致病基因定位研究

目的:通过对一家系4代毛囊闭锁三联征患者进行致病基因连锁分析定位研究,定位毛囊闭锁三联征家系致病基因,探索毛囊闭锁三联征遗传学发病机制。方法:收集毛囊闭锁三联征伴发Dowling-Degos病家系成员血样并提取DNA,作角蛋白5基因扩增和直接测序;选取覆盖1p21.1～1q25.3区域的12个微卫星标记,应用CEQ8800测序仪对该家系个体样本进行微卫星标记的基因分型,利用Linkage软件(5.2Version)进行连锁分析。结果:该家系成员中未发现角蛋白5基因突变;在染色体1p21.1～1q25.3区域上的微卫星标记处均获得小于-2的LOD值(重组率θ=0.00)。结论:该毛囊闭锁三联征伴发Dowling-Degos病家系与1p21.1～1q25.3区域不存在连锁,毛囊闭锁三联征可能存在遗传异质性。

毛囊闭锁三联征1例

1病历资料患者男,35岁。因头面部丘疹和结节15年,臀部及腹股沟多发脓肿3年,加重6个月,于2010年3月2日至中国中医科学院广安门医院皮肤性病科门诊就诊。患者15年前面部出现丘疹、丘脓疱疹及黑头粉刺,可挤出白色分泌物;头面部出现数个结节,其后结节软化,形成脓肿,于当地医院切开引流,留有瘢痕。皮损反复发作,曾于当地医院诊为"痤疮",治疗后无好转(具体不详),结节消退后遗留大小不等的瘢痕。

不全型毛囊闭锁三联征1例

患者男，35岁：因腋窝、腹股沟、臀部多发脓肿、破溃5年余，加重2个月，于2006年4月10日收入长海医院皮肤科。患者5年前无明显诱因左侧腹股沟出现红肿、硬结，伴有低热，逐渐彤成脓肿．在多家医院就诊．均诊断为聚合性瘁疮．给予口服异维A酸胶丸（泰尔丝）和抗感染治疗。近4年来，患者病情反复，在颈部、腋窝、腹股沟、臀部等多处出现脓肿、破溃．并先后在颈部、臀部行脓肿切开引流术。2个月前病情再次加重，破溃处脓液增多，伴发热。既往面部、背部有痤疮病史17年，糖尿病病史3年．

2例毛囊闭锁三联症患者的护理

对2例毛囊闭锁三联症患者予以药物口服,皮损部位局部理疗或封闭,脓肿处切开引流。结果分别住院9、16d康复出院,均电话随访1年,一般情况好,多数皮损不复发。提出对此类患者予以精心的用药、皮肤、饮食及活动护理,重视患者疼痛主诉并给予针对性镇痛措施,促进了皮损的恢复。

毛囊闭锁三联症的诊断与治疗

毛囊闭锁三联症主要表现为聚合性痤疮、化脓性汗腺炎和头部脓肿性穿掘性毛囊周围炎。该病为常染色体显性遗传,具有独特的临床表现。治疗上常采用维A酸及对症处理。该文对毛囊闭锁三联症的病因、发病机制、临床表现、组织病理学特征、诊断、鉴别诊断和治疗作一系统性综述。

毛囊闭锁三联征1例

患者男,39岁。胸背、肩胛及腘窝聚合性凹陷瘢痕15年,臀部、大腿根部及阴囊反复发作结节、囊肿、脓肿、窦道及瘢痕3年,加重2月。皮损组织病理示:表皮棘层增厚,真皮浅层血管扩张、充血,毛囊周围以淋巴细胞为主的炎性细胞浸润。采用异维A酸、红霉素族抗菌素、激素、雷公藤多甙和活血化瘀中药等联合治疗,取得满意疗效。

全基因组扫描定位毛囊闭锁三联征致病基因

目的在1例4代毛囊闭锁三联征大家系中定位其致病基因所在区域。方法用覆盖全基因组的微卫星标记对1例毛囊闭锁三联征大家系进行致病基因定位研究,用AB I3730测序仪进行微卫星标记的基因分型,利用L inkage软件(5.10version)和Cyrillic软件(2.01 version)进行连锁和单倍型分析。结果该家系符合常染色体显性遗传模式,当外显率为99.9%时,在1号染色体上的微卫星标记D1S2624处获得最大LOD值为3.26(重组率θ=0.00)。单倍型分析将该家系致病基因定位在微卫星标记D1S248和D1S2711之间的染色体1p21.1 1q25.3区域,遗传距离61.8 cM。结论染色体1p21.1 1q25.3区域存在毛囊闭锁三联征的致病基因。

毛囊闭锁三联征(逆向性痤疮)的治疗学研究进展

毛囊闭锁三联征是一种少见的常染色体显性遗传病,以大汗腺和皱褶部位皮肤反复发生脓肿、窦道及瘢痕形成为特征。该病顽固难愈,可造成患者较大的疾病负担和心理影响。在对患者充分的健康生活指导和心理支持的基础上,根据患者的病情,可酌情选用抗生素、维A酸类药物、抗雄激素制剂、氨苯砜、TNF-α拮抗剂等进行保守治疗,重症患者常需在保守治疗基础上选择合适的手术治疗。

植皮术治疗毛囊闭锁三联症1例护理

毛囊闭锁三联症是一组较罕见的、常染色体显性遗传的皮肤病，主要表现为聚合性痤疮、化脓性汗腺炎和头部脓肿性穿掘性毛囊周围炎，引起皮肤溃疡、窦道形成及脓性分泌物，常发生在背部、腋下和臀部等。病程迁延时间长，患者在生理和心理上都承受了巨大痛苦。我院于2009年5月收治1例毛囊闭锁三联症患者，经植皮术治疗效果满意，现报道如下。

阙华发治疗毛囊闭锁三联征验案

针对一例女性毛囊闭锁三联征患者,辨证属肾阴虚为本,湿(痰)热瘀结为标。确立治法初期滋阴凉血、清热利湿、活血消肿,后期加用破血散结、温阳化痰。先后经十诊而取效。结合病案分析阙华发治疗毛囊闭锁三联征的临床经验,本案病因病机以肾虚为本,湿(痰)热瘀结为标;诊治特点为辨证为先,标本兼治,根据病程分阶段治疗;用药特点为习用桂附,调和阴阳。

中西医结合治疗不全型毛囊闭锁三联征一例

临床资料 忠肯，男，42岁。冈臀部起肿块伴疼痛8年，于2011年3月28日至我科住院治疗。患者8年前无明显污冈序臀部起核桃人肿块，小断增大，有时叮挤压出脓性分泌物。

毛囊闭锁三联征1例

患者男，46岁。头面、躯干、臀部反复脓肿、破溃伴疼痛20余年，加重半年。患者20余年前无明、显诱因于头面部发毛囊性炎性丘疹，囊肿，以“痤疮”“毛囊炎”诊治，给予抗炎药物后可缓解，约10余年前于躯干、臀部、腹股沟、阴囊、肛周等处开始反复发生疼痛性结节、深在脓肿，并反复破溃、流脓．