移植肾毛霉菌感染的临床研究

毛霉菌感染是一种机会性感染,常见的发病部位为颅内、肺、消化道、皮肤、眼眶、鼻窦[1].肾移植受者服用免疫抑制剂后,免疫功能低下,易出现毛霉菌感染,但常见的部位在肺部,移植肾的毛霉菌感染不多见.1989年6月至2011年4月共行同种异体肾移植术2 500例,其中4例术后确诊为移植肾毛霉菌感染,结果报告如下.

临床同种脏器移植术后毛霉菌感染三例报告

目的探讨同种器官移植术后毛霉菌感染的诊断和治疗。方法通过检索Med-line、CNKI文献,分析我院3例患者临床资料,对其症状、诊断以及治疗进行总结报道。结果毛霉菌感染临床表现不典型。由于处理方式的差异,预后差别较大。结论移植术后毛霉菌感染的发生率极低,但结局险恶。及早外科干预、选择适当的抗真菌药物治疗对患者的预后起决定性作用。

1例肾移植术后并发肺部毛霉菌感染患者的护理

毛霉菌病是一种比较少见的机会性感染,患者通常伴有血液病、糖尿病、肾功能不全、实质性肿瘤或接受了器官移植。肾移植术后患者服用免疫抑制剂后,免疫功能低下,易出现毛霉菌感染。文献报道毛霉菌感染约占肾移植术后侵袭性真菌感染的1%~9%,但病死率高达80%。

肾移植术后1个月内因毛霉菌感染致移植肾切除1例报告

毛霉菌为条件致病菌,具有嗜血管的特性,极易侵犯血管,易引起血栓和周围组织坏死及移植肾动脉破裂出血,因此,单纯性移植肾毛霉菌感染是一种严重的疾病,预后极差,病死率高达80%。肾移植术后肾动脉毛霉菌感染比较少见,我院2017年有1例肾移植术后1个月内因毛霉菌感染致移植肾切除的病例,现报道如下。

临床药师参与1例鼻毛霉菌感染患者的临床实践

毛霉病多由广泛存在于空气、食物（尤其是潮湿阴暗环境及腐败的食物）中的毛霉菌目真菌（如毛霉属、犁头霉属、根霉属、根毛霉属等条件致病菌）通过呼吸道吸入、口腔摄入或真菌孢子经伤口侵入的方式感染所致[1]。根据该病的感染部位不同主要可分为鼻-脑型毛霉病（ROCM）、

两性霉素B脂质体治疗肺毛霉菌感染1例临床护理

毛霉菌是一种条件致病菌，肺毛霉菌感染多发于年老、免疫力低下、有基础疾病、长期应用抗生素或糖皮质激素的患者，发病急骤、进展快、病死率极高，多在3—30d死亡，病死率高达50％以上[1]。目前两性霉素B为治疗毛霉菌的首选药物拉[2]，但其毒性反应限制了临床应用，目前临床上常用其新型制剂两性霉素B脂质体治疗毛霉菌感染。两性霉素B脂质体是一种双层脂质体内含有两性霉素B的新型制剂，其通过降低两性霉素B与机体细胞膜上胆固醇的结合而增强与真菌细胞膜上的麦角固醇的结合，降低两性霉素B的毒副作用。2009年3月，我院对1例肺毛霉菌感染患者采用两性霉素B脂质体治疗，经精心护理，取得满意效果。现报告如下。

悬浮床在治疗大面积烧伤伴毛霉菌感染中的应用研究

目的探讨悬浮床在治疗大面积烧伤病人毛霉菌感染时的特殊作用。方法抽取61例发生毛霉菌感染病例，其中观察组26例卧于悬浮床，对照组35例卧于翻身床，比较悬浮床和翻身床在治疗大面积烧伤伴毛霉菌感染病人的细菌培养结果、换药次数、翻身次数、病人创面愈合情况、消耗卫材及病人住院费用等。结果悬浮床比翻身床在治疗毛霉菌感染时所用时间短，霉菌斑消失快，节约卫材，工作负荷减轻，病人住院费用减少。2组病人观察指标对比具有统计学意义（P〈0．05）。结论悬浮床在治疗大面积烧伤毛霉菌感染时具有创面愈合快，降低材质消耗，减轻医护人员工作量，能较大程度上提高救治成功率，明显优于翻身床及其他床单位。

肝移植术后切口毛霉菌感染5例诊治

目的探讨肝移植术后切口毛霉菌感染的诊治方法。方法回顾分析5例肝移植术后并发切口毛霉菌感染患者的临床资料。结果5例患者均经真菌培养和病理组织检查发现毛霉菌而确诊。切口毛霉菌感染的特点:(1)切口红肿不明显;(2)坏死组织多,呈灰黄色或灰黑色,主要位于腹膜外和肌层并连成片状;(3)皮下脂肪可见岛状坏死灶;(4)病变进展迅速。治疗的关键是及时彻底清创,清创后伤口可用0.2‰两性霉素B局部湿敷。5例患者均治愈出院。结论肝移植术后并发切口毛霉菌感染有一定的临床特点,确诊依据为镜检发现毛霉菌,及时彻底清创后用0.2‰两性霉素B局部湿敷均可治愈。

移植肾毛霉菌感染并发假性动脉瘤1例

患者,女,25岁.因终末期肾病行维持性血液透析1年于2010年9月15日入院,2010年9月29日在全麻下行同种异体肾移植术,术后予甲泼尼龙冲击治疗0.5 g,连用3 d,兔抗人胸腺免疫球蛋白25 mg,连用8 d,免疫抑制方案：他克莫司＋吗替麦考酚酯＋泼尼松.

急性爆发性鼻脑型毛霉菌感染致海绵窦血栓形成发病一例

1病例介 绍患者,男,42岁,因＂左眼疼痛、视力下降5天,加重伴肢体无力4小时＂入院。患者于入院前5 d无诱因自觉左眼胀痛,左眼睑下垂伴视物成双,当地医院查眼眶计算机断层扫描（computed tomography,CT）提示左眼视神经较右侧增粗。于大连医科大学附属第一医院查头CT提示左侧眶内病变,炎症？（图1）诊断为＂左眼眶尖综合征＂,期间于社区医院静滴抗生素治疗,症状逐渐加重。

肾移植术后毛霉菌感染致动脉破裂

肾移植术后毛霉菌感染致动脉破裂北京友谊医院泌尿科解泽林，张玉海肾移植术后，毛霉菌感染引起移植肾动脉破裂出血，国内外有关文献报道甚少。我院在ｇｉ年７月至９３年７月约３５０例尸体肾移植病例中，３例患者在术后因毛霉菌感染移植肾动脉破裂２例，能外动脉破裂１例...