易被忽视及误诊的癣病——毳毛癣

本文报告2例儿童面部毳毛癣。例1.女,3岁。面部红斑、丘疹、脱屑及瘙痒1个月余。皮肤科检查:左眼眶周圆形红斑及丘疹,境界较清晰,皮损边缘轻微隆起,伴少许脱屑,轻微红肿,鼻尖处少许类似皮损。真菌学检查:毳毛真菌荧光镜检阳性,真菌培养示须癣毛癣菌生长,真菌药敏实验示特比萘芬和伊曲康唑敏感。诊断:毳毛癣。治疗:予口服特比萘芬及泼尼松,外用维生素E乳膏。例2.女,4岁。面部红斑、丘疹、脱屑及瘙痒2个月余。皮肤科检查:左颊部圆形红斑,境界尚清晰,可见散在丘疹及轻微脱屑,少许毛细血管扩张及色素沉着。真菌学检查:毳毛真菌荧光镜检阳性,真菌培养未生长。诊断:毳毛癣。治疗:予口服特比萘芬,外用维生素E乳膏。

皮肤镜辅助诊断女童难辨认毳毛癣1例

患儿,女,6岁。临床表现以右侧面颊淡红斑为主,未见明显鳞屑或脓疱,在皮肤镜下发现病变毳毛变短,根部有少许鳞屑,拔取病变毳毛进行荧光染色后在荧光显微镜下病变毳毛毛根部被发出亮蓝色荧光的有隔无色透明菌丝包绕,菌丝沿着毛干方向生长,部分菌丝游离向周围伸展,镜下未见皮屑中有真菌菌丝或者孢子。形态学及分子生物学鉴定该病原菌为太田节皮菌(犬小孢子菌为无性期)。诊断:儿童难辨认毳毛癣。予口服伊曲康唑胶囊100 mg,每日一次,局部外用特比萘芬乳膏。4周后随访,患儿面部背景颜色恢复正常,真菌镜检(-),予停药观察。随访3个月无复发。

发疹性毳毛囊肿1例

报告1例发疹性毳毛囊肿。患者女,32岁,因前额和两侧颞部起许多蓝灰色有脐窝的丘疹10余年就诊,曾误诊为汗管瘤和异物肉芽肿。组织病理为典型的发疹性毳毛囊肿。

儿童毳毛内癣16例

目的通过对16例儿童毳毛内癣患者进行观察和分析,探讨其发病的相关因素、常见的致病菌,临床表现和有效的治疗方法。方法收集2014年4月～2015年7月来我院就诊的儿童毳毛内面癣患者,分析患者的一般资料、病史、治疗史和动物接触史等,皮损鳞屑培养并进行形态学鉴定和分子生物学鉴定。患者给予外用特比萘芬乳膏或联苯苄唑乳膏和（或）口服特比萘芬联合治疗。结果 16例患者中15例有动物接触史,14例有既往外用药物治疗史。致病菌鉴定结果为13例须癣毛癣菌、1例紫色毛癣菌、1例犬小孢子菌、1例未生长。16例患者经治疗后均达到临床和真菌学治愈。结论毳毛内面癣主要为接触动物引起,主要致病菌为须癣毛癣菌。及时有效地进行真菌学检查有助于毳毛内面癣的诊断。

发疹性毳毛囊肿2例

报告2例发疹性毳毛囊肿。例1.女,21岁。因面部肤色或灰蓝色丘疹并逐渐增多7年余就诊。例2.女,15岁。因额部淡褐色或青灰色丘疹并逐渐增多3年余就诊。2例患者皮损组织病理学检查均见呈典型的发疹性毳毛囊肿样改变。

家族性发疹性毳毛囊肿1例

患者女,33岁。面部、前胸部起丘疹十余年,无自觉症状。皮损为直径2～4 mm的丘疹,呈肤色或浅黄色,泛发面部及前胸。家族三代17人中有类似患者4人。皮损组织病理示发疹性毳毛囊肿样改变。

面部发疹性毳毛囊肿1例

发疹性毳毛囊肿（eruptive vellus hair cysts，EVHCs）为一少见的毛囊性肿瘤，由Esterly等于1977年首先报告。现将我科所见的1例皮损主要位于面部的患者报告如下。

发疹性毳毛囊肿1例

发疹性毳毛囊肿（ｅｒｕｐｔｉｖｅｖｅｌｕｓｈａｉｒｃｙｓｔ）为一罕见的毛囊性疾患。现将本院所见１例报告如下。患者女性，２６岁，主诉双侧颈部、腋下、脐周起皮疹，无疼痛６年。初起在双侧颈部、腋下出现米粒大丘疹，逐渐波及脐周。１年前逐渐增大，但始终无自觉症...

皮肤镜观察发疹性毳毛囊肿1例

1病历摘要 患者男，23岁。躯干丘疹及皮下结节2年余。患者2年前无明显诱因胸部、腹部及背部出现数个绿豆大白色至淡黄色丘疹及皮下结节，逐渐增多，无明显自觉症状，未予特殊治疗。于2016年6月13日就诊于我院门诊。既往史，个人史及家族史均无特殊。

多发性脂囊瘤并发疹性毳毛囊肿1例

患者男,19岁。胸、腹部及前臂出现丘疹和结节5年。皮损组织病理示:表皮正常,真皮见两个囊肿,一个囊肿的囊壁不规则折叠,囊内为嗜伊红无定形物质,附有皮脂腺,另一囊肿内见毳毛横断面及环状排列的角质物,囊壁为复层鳞状上皮。诊断:多发性脂囊瘤并发疹性毳毛囊肿。

发疹性毳毛囊肿并发多发性脂囊瘤

患者女,17岁。颈部及胸部丘疹和结节3年。皮肤科检查:颈部及胸部可见多个肤色丘疹和结节,质地软。皮损组织病理检查:表皮大致正常,真皮内见2个囊腔样结构,1个囊壁为复层鳞状上皮,有颗粒层,囊内见毳毛毛干;另1个囊壁为复层鳞状上皮,无颗粒层,囊壁内表面为波浪状嗜伊红无定形物质。诊断:发疹性毳毛囊肿并发多发性脂囊瘤。

家族性发疹性毳毛囊肿1例

1临床资料 患者女，45岁。面颈部发现丘疹6年。6年前患者无明显诱因前额、双颞部及面颊部出现散在的米粒大肤色丘疹，无自觉症状,未予治疗，皮疹随年龄增长逐渐增多、增大，累及颈部，部分丘疹自行挑破后见白色黏稠内容物：患者既往体健，家族中无近亲婚配者。各系统检查未见异常。

阴毛及双下肢毳毛阴虱病1例

1临床资料患者男,65岁。因阴部瘙痒1个月余、双下肢瘙痒近1个月,于2016年10月就诊。1个月前患者阴部出现瘙痒,自感瘙痒处有虫体蠕动,夜间较为明显,未诊治,瘙痒感渐加剧,约1周后,双小腿亦出现类似阴部的瘙痒感,3 d前患者在双小腿毛发根部捉到几只＂活动性小虫＂,见图1,遂来我院就诊。

面部发疹性毳毛囊肿

报告1例面部发疹性毳毛囊肿。患者女,35岁。面部起丘疹10余年,无自觉症状。皮损为直径2～4mm的丘疹,呈肤色或浅黄白色,泛发于面部。组织病理检查示:真皮内见囊肿样结构,囊壁为复层鳞状上皮,囊内可见板层状角质物及数个毳毛横断面或斜断面。

73例儿童毳毛面癣病原菌分析

目的:明确儿童毳毛面癣常见致病菌种及易感因素。方法:分析2014年4月至2019年3月我院就诊的73例儿童毳毛面癣患儿的临床资料。皮损部位刮取鳞屑及毳毛接种到沙堡弱培养基,27℃恒温培养2周,对培养出的病原菌进行形态学及分子生物学鉴定。结果:共分离出皮肤癣菌62株,其中须癣毛癣菌38株(61%),犬小孢子菌12株(19%),石膏样小孢子菌10株(16%),紫色毛癣菌2株(3%)。62例患儿有动物接触史,45例患儿有外用糖皮质激素史。患儿外用特比萘芬乳膏或联苯苄唑乳膏,部分患者口服特比萘芬片,治疗4~8周后均达到临床和真菌学治愈。结论:毳毛面癣的优势致病菌是须癣毛癣菌,其次依次是犬小孢子菌和石膏样小孢子菌。发病因素与接触动物密切相关。

发疹性毳毛囊肿一例报告

发疹性毳毛囊肿一例报告张保如，王柠（中国医学科学院，中国协和医科大学，北京协和医院，１００７３０）发疹性毳毛囊肿（ｅｒｕｐｔｉｖｅｖｅｌｌｕｓｈａｉｒｃｙｓｔ）为一罕见的毛囊性肿瘤。现将本院１例报道如下。曹某，男，１７岁，学生。主诉腹、臂、股起皮疹，...

发疹性毳毛囊肿1例

1病例摘要 患者女，36岁。因颈部丘疹3月就诊。3月前患者无明显原因颈部出现散在孤立不融合米粒大小肤色丘疹．质地稍硬，无自觉症状，且皮损逐渐增多，为求诊治来我院就诊。

皮内痣并发发疹性毳毛囊肿1例

1 病历摘要 患者女,25岁.因右季肋部黑褐色丘疹10年,发现周边红晕1周,于2008年12月31日至我科就诊.患者于10年前无明显诱因右季肋部出现一约粟粒大黑褐色丘疹,皮损渐增至绿豆大,无痛痒,一直未治疗.1周前患者偶然发现丘疹周边出现红晕,无明显不适,因担心恶变而来就诊.否认外伤史,家族中无类似病史.