基于SERVQUAL模型的民办养老机构服务质量提升研究--以长沙市雨花区为例

机构养老是有效承担我国老龄化重担的重要载体,是未来纾解我国养老压力的发展主体与主要趋势。民办养老机构服务质量的高低关系到亿万老年群体的幸福生活,关系到“十四五”国家老龄事业发展和养老体系建设。文章采用线下和线上调研相结合的方式从老年人、养老机构、养老护理人员3个层面采集长沙市雨花区12家民营养老机构养老服务期望与感知数据,运用SERVQUAL模型,从有形性、可靠性、响应性、保证性和移情性5个维度分析养老服务质量期望与感知差异,进而提出民办养老机构服务质量提升的有效对策。

民办养老机构中社工困境及对策研究——以合肥市某民办养老机构为例

老龄化社会的到来,民办养老机构迅速发展。社会工作介入民办养老机构后为老年人提供专业服务,作用显著。但民办养老机构中的社工容易出现职业倦怠等问题。本文通过笔者在合肥市某民办养老机构实习所思,认为民办养老机构中社工有三大困境:介入困境、角色认同困境和专业发展困境,并从社工、机构和政府三个层面给出相应的对策,希望能为困境中的社工提供建议,帮助他们获得自我和专业成长,促进社会工作专业更好地发展。

基于钻石理论的民办养老设施竞争力研究--以杭州市为例

老龄化背景下,如何提升民办养老设施的竞争力已成为新时代我国养老事业建设必须面对与重视的核心问题。基于钻石理论构建民办养老设施的评价指标体系,以杭州市民办养老设施POI数据为基础,运用核密度估计、障碍度模型等方法分析杭州市民办养老设施竞争力空间分布特征及其影响机理。研究结果显示:杭州市民办养老设施竞争力水平空间上呈现“核心边缘”特征;高竞争力民办养老设施紧邻主干道空间分布,与医疗设施、高房价区域、老年人口密度分布有较强一致性;床位数、街道/区县老年人口密度、周边房价、人均护理人员数量是影响竞争力提升的主要因子。

民办养老机构老年人身体约束使用现状及其影响因素研究

目的 探讨湖南省民办养老机构老年人身体约束使用现状及其影响因素,为规范我国民办养老机构老年人身体约束提供参考。方法 采用分层整群随机抽样的方法抽取湖南省3个区域内6家民办养老机构内814名老年人作为研究对象,应用养老机构老年人身体约束使用现状调查表、日常活动能力评定量表和简易精神状态评价量表进行调查。结果 湖南省民办养老机构身体约束使用率为23.8%,19:30-21:30使用身体约束的频次最高(占51.6%),身体约束实施的常用部位为双上肢(占36.4%),最常见体位为仰卧位(占48.2%),常用的工具为约束带(占51.8%%);身体约束使用前均征得了老年人或其家属的同意,但无约束使用相关记录。回归分析结果显示,养老机构是否有痴呆单元、护理人员与老年人比、老年人的年龄、文化程度、是否患有老年痴呆、日常活动能力、认知功能、有无胃管、有无导尿管、有无静脉留置针是身体约束使用的主要影响因素(均P<0.05)。结论 湖南省民办养老机构身体约束使用率较高,并且存在诸多使用不规范的情况,养老机构和相关管理部门需根据约束使用现状和影响因素制定更多的措施,以减少和规范我国民办养老机构身体约束使用。

人口老龄化加剧下安徽民办养老机构发展的融资困局及破解路径

绝大多数民办养老机构属于中小微企业,由于前期投入高、投资运营成本大、利润低、风险高、投资回报期长等因素,融资十分困难。同时,政府金融支持政策的制定和落实不够到位,金融机构出于安全性和收益性的考虑,也导致民办养老机构进一步陷入融资困局。为了破解此困局,必须从推动政府进一步完善金融支持政策,激励金融机构加大创新力度,促进民办养老机构自我完善和发展等三条路径着手。

民办养老机构相关研究文献述评

随着我国民办养老机构的发展,关于民办养老机构的研究成果日益丰富。通过对2004年以来有关民办养老机构研究文献的梳理,呈现我国民办养老机构发展中取得的成就,同时就当前民办养老机构中存在的不足进行探讨,以助于把握和了解我国民办养老机构发展状况。

江苏省民办养老机构发展现状、困境及出路

近些年来,民办养老机构逐步兴起,并在几年间取得了较快发展,但在其发展过程中却面临诸多问题。文章在对苏南、苏中、苏北进行了对比调查的基础上对目前江苏省民办养老机构的政策支持、机构数量及规模、设施及人员配备和服务内容等进行了描述,分析当前养老机构面临的政策支持不足、供需存在矛盾以及专业人才供给不足等问题,并结合江苏省民办养老机构的发展状况,提出苏中、苏北地区应首先加大政策落实力度,苏南地区应针对民办养老机构发展过程中存在的问题进行政策上的"各个击破",同时建议民办养老机构加强创新服务理念,在管理体制、服务内容、人才使用、硬件设施等方面增强自身竞争力。

社会支持理论视角下城市民办养老机构发展研究

随着我国人口老龄化加速,民办养老机构日益成为我国社会养老服务体系中的重要主体。本研究采用社会支持理论,以南京市鼓楼区为个案,对该区民办养老机构服务与发展状况进行分析。研究发现,民办养老机构在政策支持、资金支持、综合服务支持、专业服务支持等方面存在一些不足,应构建政府、市场、社会组织与家庭多元参与的社会支持体系,为民办养老机构的发展提供全方位支持。

安徽省合肥市民办养老机构发展的现状与问题

目的：促进民办养老机构的发展,推动我国社会福利社会化进程。方法：对安徽省合肥市33家民办养老机构以及入住的165位老人进行问卷调查,以了解机构情况和入住老人的需求。结果：自2001年以来,合肥的民办养老机构数、床位数和入住人数逐年增加；94%的养老机构收费处于每月500～1 000元的中档水平；27.27%的养老机构属于自建房屋,69.70%是租用房屋,3.03%属于改建房屋；21.21%的养老机构投资规模超过1 000万。结论：合肥市民办养老机构供需结构失衡,资金短缺严重以及人力资源匮乏。建议：合理调整机构档次和功能,加大资金扶持力度,培养专业人才队伍。

对山东两个民办养老机构的比较研究

近几年来,在社会上涌现出了一大批由个人兴办的民办机构,承担着先前由政府或单位承担的诸多事务.民办养老机构作为一种介于"政府"与"家庭"之间的新型的养老形式,获得了新的发展生机.由于我国民办养老机构在目前仍然处于起步阶段,还存在着诸多的问题.本文通过对山东省两个具有一定发展规模的民办养老机构的调查研究,对比两者在机构发展中的特征,以此来探讨民办养老机构发展的经验、教训以及未来发展的方向.

民办养老机构服务人员培育的障碍与对策

我国已进入人口老龄化社会,这对我国社会养老保障提出了更高的要求,而社会养老保障体系尚不健全。近年来民办养老机构的快速发展,对于解决养老问题起了十分重要的作用。但是当前民办养老机构服务人员文化层次较低,缺乏医疗技能,对他们的培育工作十分滞后。通过调查访谈,了解到民办养老机构服务人员培育中的障碍主要有政策扶持不足、培训体系不完善、激励措施过于单一等,在此基础上提出要加大政策扶持力度、完善培训体系以及改变单一的激励机制等对策。

基于PEST模型的民办养老机构发展环境分析

鉴于当前民办养老机构发展陷入困境的现实情况,利用PEST模型针对我国民办养老机构所处的宏观环境进行系统分析。通过对民办养老机构面临的政治、经济、社会、技术四项外部因素进行描述整理,探索民办养老机构发展的优劣势条件。并尝试从划分政府责任边界、拓宽机构融资渠道、利用服务特点优势、提升职业认同与护理质量等方面提出了相应的对策建议。

地理位置对公办养老机构与民办养老机构竞争关系影响研究

文章在考虑养老机构竞争受地理位置影响的基础上,建立了公办养老机构与民办养老机构的博弈模型。结果表明:老年人分布结构变化对公办及民办养老机构的利润带来相反方向的变化,且不完全市场覆盖下老年人分布结构变化对养老机构的影响程度更大;当政府对养老机构投入差距较小时,民办养老机构选址可以离公办养老机构更近,当投入差距较大时,选址应适当离公办养老机构更远;老年人对距离的厌恶程度越大,完全市场覆盖情形下养老机构的利润有所增加,不完全市场覆盖情形下的养老机构利润有所减少;养老机构周边老年人密度越大,服务成本系数差距及距离厌恶系数对其利润的影响越大。

广州市公办和民办养老机构发展现状的对比分析

目的了解广州市养老机构的发展现状,对比广州市公办和民办养老机构的不同和各自存在的问题,并提出相应建议。方法利用广州市民政局2015年养老机构统计表,通过Excel作描述性分析研究,指标包括机构数、床位数、面积、资金投入和养老护理员数。2016年6~10月对本研究团队选取的10家养老机构的管理者进行访谈,访谈的内容包括养老院基础设施情况、养老护理员和存在的问题。结果广州市共有177家养老机构,养老机构床位总数为48 511张,民办养老机构占广州市养老机构总数的63.3%,民办养老机构床位数占养老机构总床位数的73.0%;公办养老机构人均占地面积为73.19m^2,民办养老机构人均占地面积为24.78m^2,公办养老机构人均建筑面积为30.87m^2,民办养老机构为22.76m^2;2015年民办养老机构建设投资额高于公办养老机构188 939.42万元,社会投入比公办养老机构高31 873.84万元,各级福彩公益金投入比公办养老机构低5590.845万元;在养老护理员配比方面,公办养老机构护理员与入住老人数的比例为1∶4.25,民办养老机构为1∶5.70。结论民办养老机构已成为广州市机构养老服务的支柱,总体资金投入额远超公办养老机构,但发展受土地影响较大,养老护理员与老年人的比例低于公办养老机构。建议政府应该放开养老行业的准入标准,鼓励社会资本投入民办养老机构建设,促进民办养老机构的发展;政府应对民办养老机构的土地使用给予优惠政策;提高养老护理员的薪资待遇、职业技能和职业认同感。

政府与民办养老机构互动机理及管理策略研究

文章通过建立民办养老机构与政府的博弈模型,探讨政府补贴与民办养老机构定价的关系,以及单层级服务与多层级服务选择问题,分析相关因素变化对政府与民办养老机构所带来的影响。结果表明,民办养老机构选择多层级模式时,应适当拉开服务水平层级差距;养老需求水平较高时,多层级模式优于单层级模式,养老需求水平较低时,单层级模式优于多层级模式;老年人的机构养老服务偏好越大,选择多层级模式对政府及民办养老机构越有利;高服务成本的养老机构宜选择单层级模式,低服务成本的养老机构宜选择多层级模式。

民办养老机构抗逆力探究

目前我国的民办养老机构面临着"组织抗逆力"不足的问题,影响机构抗逆力的因素可以从组织内部机制与组织外部环境来具体分析。专业的人员、充沛的资源以及科学的管理是影响民办养老机构抗逆力的内生性要素。合理的政策支持,规范的行业准则与广泛的社会认同是影响民办养老机构抗逆力的外源性动力。而完善人员配备、夯实物质基础、优化管理水平、强化政府支持、规范行业环境与争取公众认同是民办养老机构"组织抗逆力"提升的基本路径。

民办养老机构发展困境研究——基于外部性视角

随着老年人口的快速增长和社会对养老服务需求的不断增加,民办养老机构的发展越来越具有现实必要性。民办养老机构具有经营灵活等优势,也面临利润低、人才缺乏等发展困境,原因在于养老服务的准公共品属性及其所产生的外部性问题。运用柯布-道格拉斯生产函数进行分析,发现考虑外部性时,护理人员的工资和资本的收益低于社会最优水平,养老服务购买者愿意支付的价格低于社会最优价格,社会能够享受到的养老服务的数量必然小于社会最优数量。对此,应采取政府对购买养老服务者进行补助、创新发展机制、营造公平的市场竞争环境和构建养老护理员职业晋升通道等措施来促进民办养老机构走上良性发展的轨道。

基于主体弱势化的民办养老机构发展研究——以浙江省为例

主体弱势化是指当前进入养老服务领域的社会力量大多为小微企业主和普通民众,相当一部分为下岗工人,创办养老机构多以谋生为目的,他们文化程度较低,进入之初几乎没有养老服务经验,掌握政策有限,资金规模小,主要靠长时间超强度劳动维持机构运营,相对于国办养老机构以及其他新兴行业,处于弱势状态。这是当前民办养老机构的特质。弱势化主体谋利求生的主观愿望和国家有关非营利组织的政策形成冲突,由此扭曲了民办养老机构的发展,最终损害入住老人的权益。为此,有必要调适政策,适当优惠扶持营利性机构,加大民非机构支持力度,完善服务补贴制度,发展社会企业,培植社会企业家队伍,以此促进养老服务事业发展,提高服务效能。

民办养老机构可持续发展的困境及对策研究

在历经“补充”“支撑”到“充分发展”的定位转变过程中,养老机构在老年健康照护体系中的作用不断突显,形成了以民办养老机构为主体的社会力量参与养老服务供给的社会化格局。在积极应对人口老龄化上升为国家战略背景下,民办养老机构如何化解当下发展困境、实现可持续发展成为十四五时期乃至2035远景规划目标下需要解决的新问题。本文运用吉林省养老机构微观调查数据,构建Lo⁃gistic回归模型并运用极大似然估计法中的似然比检验和沃尔德检验分别进行参数估计。研究发现:财政补贴、持证比率、长期照护报销、功能分类、比较优势、医养结合、智能服务指标从理论上显著影响养老机构可持续发展。但现实中各影响因素无法充分发挥正向效应,面临机构定位不清、服务内容缺乏精细化;医养结合程度低、结合推进难度大;智慧养老发展有限、创新动力不足;机构资金来源有限,政府激励不足“四重”困境。因此,明确以“护理型机构”为核心定位,充分运用智慧养老为老年人提供精准服务,坚持以“健康养老+分层分类”为原则推进医养有机结合,落实以“财政专项+保险互助+老年人付费”为筹资机制稳定资金来源,才能使民办养老机构实现可持续发展。

天津市民办养老机构基本现状的调查

随着天津市人口老龄化趋势的不断加快，养老机构所发挥的作用不断凸现。近10年来民办养老机构也获得了较快的发展，截至2004年6月，天津市的民办养老机构已经发展到131家，民营养老院已占全市养老机构总数的三分之二左右，成为机构养老的主体力量。