论《难经·二十二难》之“气主呴之”

“气主呴之”,语出《难经·二十二难》,其解释历来均欠清晰。中医教材及文献多处所载“气主煦之”均以《难经·二十二难》之“气主呴之”为引用文献。本文就此,以小学研究为基础,通过追本溯源之法,尝试就《难经·二十二难》之“气主呴之”予以厘正。同时,就中医学“气主煦之,血主濡之”引用之源进行探讨。

河南省主气时段气象变化周期特征分析——以累计降水量为例

[目的]分析河南省不同主气时段累计降水量变化的周期特征。[方法]基于运气理论,采用小波分析的方法,利用河南省1960年1月21日至2020年1月19日共60年逐日累计降水量资料,分析不同主气时段降水量变化的周期性特征。[结果]河南省初之气累计降水量在8年时间尺度上存在5年的准周期;二之气累计降水量在9年时间尺度上存在6年的准周期;四之气累计降水量在10年时间尺度上存在6年的准周期;五之气累计降水量在17年时间尺度上存在12年的准周期;五之气累计降水量在8年时间尺度上存在5年的准周期;终之气累计降水量在25年时间尺度上存在15~16年的准周期。[结论]河南省不同主气时段累计降水量在多时间尺度存在5、6、12或15年的准周期,初之气、四之气时段实际雨湿变化特征与五运六气理论吻合度较高。

汤小虎“桂枝主气”辨治风湿免疫疾病学术思想及临床运用

归纳整理云南省“云岭名医”汤小虎教授“桂枝主气”学术思想,及运用桂枝及其类方治疗风湿免疫疾病经验。“桂枝主气”理论,即“桂枝能助一身之气用”是汤小虎教授治疗“痹证”的重要学术思想。汤小虎教授治疗“痹证”主要临证治疗特点:提倡以桂枝“温扶阳气”,治疗过程中应当维持“少火生气”,避免“壮火食气”之弊;强调桂枝及其类方在治疗中当依据风、寒、湿、热等灵活辨证施治;重视桂枝的方药配伍,如“桂枝-附子”“桂枝-黄芪”“桂枝-甘草”“桂枝-麻黄”“桂枝-芍药”合用体现不同功效;重视特色用药及道地药材配伍协同增强疗效;强调“达标治疗策略及因人制宜”,包括早期诊断、早期强化治疗、长程管理、严格控制、精确疾病活动评价体系建立和个体化治疗。运用汤小虎教授“桂枝主气”学术思想指导桂枝及其类方治疗风湿免疫疾病,临床疗效好,值得学习与推广运用。

基于《内经》运气七篇大论对“亢害承制”本义及应用初探

“亢害承制”理论为中医运气理论体系中的重要内容。从《素问》中原文出发,本文整理、分析其中七篇大论中“亢害承制”相关原文,本文初步阐释亢害承制理论含义,通过对上下文“天道”“地理”含义的辨析明确运气学中亢害承制理论的本义及范畴,从而对季节性疾病(包括慢性病及疫病)的发生、发展、转归及治则治法提供一定的指导作用。

试从“气主呴之,血主濡之”论气血之功能

“人之所有者,血与气耳”,气血是人体生命活动的动力和源泉。《难经·二十二难》提出“气主呴之,血主濡之”,是对气血功能的高度概括,同时也揭示了气血之间的关系。“气主呴之”,言气属阳主动,具有流动不息的生理特性;“血主濡之”言血属阴主静,具有柔顺、安养的生理特性。“气主呴之”体现在诸气的功能上,“血主濡之”体现在营养全身和为神志提供物质基础。气血功能中,以气之功能为主导,血之功能顺从于气。文章详细分析“气主呴之,血主濡之”,为临床上诊治与气血相关的疾病,提供一定的借鉴思路和方法。

《傅青主女科》助气补漏汤结合中医针对性护理对先兆流产的应用

分析《傅青主女科》助气补漏汤结合中医针对性护理对先兆流产的应用价值。方法 选择我院于2022.1-2022.12月,1年内收治的90例先兆流产患者,将所有患者随机分组为对照组(45例,采用常规方法护理)和观察组(45例,实施《傅青主女科》助气补漏汤结合中医针对性护理)。结果 观察组临床症状改善时间、不良妊娠结局发生率均明显低于对照组,观察组孕激素水平、生活质量均明显高于对照组,差异显著(P<0.05)。结论 《傅青主女科》助气补漏汤结合中医针对性护理可显著改善先兆流产患者孕激素水平,快速缓解临床症状,提高患者生活质量,减少不良妊娠结局发生,有较高应用价值。

浅议肺主气与黏膜免疫的关系

肺主气是中医藏象学说的经典理论之一。从生理、病理两个方面,阐述了肺主宣发卫气、肺合皮毛、开窍于鼻、肺与大肠相表里等理论与黏膜免疫功能上的相似性及相关性。

从气象资料变异系数看六气主气时段划分合理性

一年划分为六气是中医运气学说的重要基础,运气学说用从大寒起始的六个主气代表一年六个时段的正常气候变化,但有观点认为六气应从立春起始,究竟哪种起始更合理?通过分析10地区30年气象资料变异系数,证实了六气以大寒为起始的划分更符合运气理论、更合理。

“肺主气”本质与机体自稳调节机制

应用现代自组织理论,结合理论文献和实验研究结果,剖析了当前关于“肺主气”的不同学术见解,从机体自稳调节机制提出“肺主气”的实质是肺气对人体之气的自稳调节,认为肺气通过对人体之气的生成和运行的调节来维持机体反应性稳态“,肺调气以应秋”来维持机体预言性稳态。“肺旺于秋”实质不是肺气在秋季最强,而是肺气肃降作用在秋季最强,宣发作用相对减弱;其内在的免疫学基础是机体免疫力降低。这是秋季人体自稳调节的节律性变化特点之一,也是呼吸系统疾病在秋季高发的内在病理生理基础之一。

基于运气主气理论的出生日期与后天罹患疾病倾向的关联性研究

目的研究运气主气理论及患者出生日期与疾病罹患规律的相关性。方法收集北京东直门医院1998—2007年收治的全部住院病例,采集病例信息,将每一病人的出生时间按照主气六气进行归类,根据出院诊断与第二诊断,对纳入统计的病例进行分类整理,分别归入肝系疾病、心系疾病、脾胃疾病、肺系疾病、肾系疾病5大类,依次对应五行木、火、土、金、水,采用SPSS 17.0统计软件,计算出相同主气出生者所罹患不同种类疾病的例数以及各自所占的比例,比较同类疾病在不同主气时段出生者身上发病频次顺序。结果五脏疾病按照出生时主气的分布,心系疾病和肺系疾病有统计学意义。结论五脏的发病,心系、肝系、脾系疾病发生在五之气出生的病人较多,二之气的较少;肺系和肾系疾病发生在五之气和终之气出生的较多,二之气的较少。

从机体自稳调节机制探讨“肺主气”的内涵

分析了当前关于“肺主气”的不同学术见解。从机体自稳调节角度提出“肺主气”包含了“肺调气”思想,认为肺气对人体之气的调节是“肺主气”的主要功能,包括对元气、宗气、营卫之气、脏腑之气等的生成和运行的调节过程;“肺调气以应秋”的实质是机体自稳调节,是人类长期适应自然环境所形成的一种避免自然伤害、保存自身生机的有效调节反应机制,具有免疫学基础。

从肺主气论脑肺关系

脑与肺在生理病理上的关系密切。肺主气,维持着脑的正常功能活动,包括肺主宗气,为气血津液布散至脑提供了动力源泉;肺主营卫之气,为脑的功能活动提供了物质基础;肺主清阳之气,保证脑主五官七窍的功能正常。肺助心行血,朝百脉,保证脑的正常血运。肺气的宣发和肃降调节着脑的生理功能。"脑肺相关论"作为中医学整体观的组成部分,强调重视脑与肺的相互联系,指出肺主气在脑生理病理中的重要地位,启示我们在对脑病的临床防治中应重视对肺主气功能的保护。

热带三大洋海-气耦合主模态及其相互作用的研究进展

从地球气候系统的角度,回顾了国内外热带太平洋、大西洋和印度洋海洋-大气相互作用研究,特别是有关这三大洋海-气耦合主模态研究已取得的成就;提出了热带印度洋、大西洋在被热带太平洋“充电”的同时,如何通过大气桥“放电”,从而改变热带太平洋海洋动力过程是目前面临的重要科学问题.指出了海洋动力过程在三大洋相互作用中的重要性.

试论肾主纳气——兼与《肾主纳气辨析》商榷

“肾主纳气”是中医肾学说的重要内容之一。正确理解这一理论,对于继承和弘扬祖国医学遗产,指导临床施治具有重要意义。近读王锦荣、汤于嘉同志的《肾主纳气辨析》[见《中医杂志》1988;(10):16]一文,大有“新异”之感。观其文前有言,古今诸多“肾主纳气”的解释“得不到临床实践的支持,理论上也似是而非。”文后乃称:“‘肾纳气’是一定的历史环境下不正确认识的产物,在人类认识水平极大提高的今天应该纠正这一历史错误。”笔者思忖再三,不敢阿附其好。本辨章学术,衷于一理之旨,冒陈管见,以求教大方。

“肾主纳气”理论源流探析

目的:探究"肾主纳气"理论的历史源流。方法:梳理、归纳、整理春秋战国、秦汉、晋唐、宋元、明清几个时期,有关"肾主纳气"理论的发展轨迹。结果和结论:春秋战国时期属于该理论的萌芽阶段,汉代开创了补肾纳气法治疗喘证之先河,宋代明确提出"肾不纳气",明清时期该理论走向成熟。

肾主纳气理论的临床意义初探

"肾主纳气"理论是中医基础理论的重要组成部分,但对其临床应用存在某些具体观点不够清晰的问题,如什么情况考虑以治肾来治疗呼吸异常的疾病?此时如何治肾?拟就通过对相关临床资料的重新审视,条理化并试图归纳总结出"肾主纳气"具体临床应用准则,为该理论的临床应用提供一些思路。

“肾主纳气”的现代实质与肾脏生化功能的关系

目的 :从分子水平探讨“肾主纳气”的现代实质。方法 :利用当代生物化学及分子生物学理论。结论 :认为中医“肾主纳气”与肾脏的生化功能在分子水平的深层次上有着较大的契合面。肾脏所分泌的促红细胞生成素 ,能增加血中RBC数量 ,促进血红蛋白合成 ,从而增加血液运O2 功能 ,这是“肾主纳气”的直接证据。此外 ,肾脏的“三泌三保”作用 ,通过对血中HCO3_的调控 ,也直接或间接对机体气体的运输产生影响。正是这样的一“吸”一“纳” ,才构成了生命景观中的对称美和韵律美。

当归主咳逆上气的中医药理论及现代研究与应用

当归在《神农本草经》中记载为"主咳逆上气",指出当归防治哮喘的中医内涵、中医药理论,并对现代研究与应用展开论述,为临床应用当归防治哮喘提供参考。

从肺主气理论探讨高血压病的发病机制

肺主气,维持着人体之气的生成、升降出入和转化。肺所主之气有抗凝血、促纤溶,影响免疫系统和炎症反应,导致机体长期低氧和高二氧化碳等方面的作用,且肺所生之宗气与微循环、心肌线粒体功能等关系密切,这些都参与高血压的发病过程,加速其病程进展。

对肾主纳气与肾不纳气理论是非的再思考

关于肾主纳气与肾不纳气理论科学性问题 ,《内经》阐明了肺肾的特殊联系 ,《难经》提供了引证依据 ,宋以后医家正式提出并广泛运用。若清除这一理论 ,既可引出新的逻辑错误 ,也否定了临床经验事实。但对传统认识中将肾主纳气泛化为肾主吸气 ,将肾主纳气混淆为肾纳元气 ,将肾不纳气误认为呼气易、吸气难等错误 ,都必须重新认识。