白虎汤加减灌肠对温病气分热证退热作用研究

目的:研究白虎汤加减灌肠治疗温病气分热证的效果。方法:采用内毒素静脉注射的方法制作温病气分热证动物模型,再使用不同的用药方式观察白虎汤加减灌肠的治疗效果。结果:白虎汤加减灌肠的远期退热效果要优于腹腔注射和非那根。结论:白虎汤加减灌肠能有效地治疗温病气分热证。

白虎汤加减灌肠阻止温病气分热证向营血分传变的研究

目的:研究白虎汤加减灌肠对温病气分热证向营血分传变的影响。方法:采用内毒素静脉注射的方法制作温病气分热证动物模型,比较白虎汤加减灌肠与不同给药组对温病气分热证向营血分传变家兔的血小板数和红细胞参数。结果:白虎汤加减灌肠可能减少家兔血小板(未达显著性差异)和红细胞数量(与非那根组比较,P<0.01)。结论:白虎汤加减灌肠可能阻止温病气分热证向营血分的传变。

白虎汤灌肠治疗温病气分热证研究

目的研究白虎汤灌肠治疗温病气分热证的效果。方法采用内毒素静脉注射的方法制作温病气分热证动物模型,再使用不同的用药方式观察白虎汤灌肠的治疗效果。结果白虎汤灌肠的远期退热效果优于腹腔注射和非那根。结论白虎汤灌肠能有效治疗温病气分热证。

白虎汤加减灌肠对温病气分热证家兔内毒素清除作用研究

目的:研究白虎汤加减灌肠对家兔温病气分热证模型内毒素清除作用的效果。方法:采用内毒素静脉注射的方法制作温病气分热证动物模型,观察白虎汤加减灌肠对温病气分热证家兔内毒素清除作用,并与白虎汤腹腔注射组、非那根注射组对照观察。结果:腹腔注射组与模型组相比,有显著差异(P=0.035),白虎汤灌肠组与其他各组相比,有显著差异(P=0.000)。白虎汤加减灌肠对温病气分热证内毒素有强大的清除作用。结论:白虎汤加减灌肠能够有效地治疗温病气分热证内毒素血症。

増液承气汤对热结肠道型气分证大鼠肠道组织结构、血清IL-1β、IL-6及TNF-α含量的影响

为了探讨增液承气汤对热结肠道型气分证大鼠肠道组织结构及血清炎性细胞因子IL-1β、IL-6及TNF-α含量的影响,给热结肠道型气分证模型大鼠预防性或治疗性灌服增液承气汤,测定大鼠体温、体重、肠道黏膜组织结构变化和血清相关炎性细胞因子含量。结果表明:热结肠道型气分证大鼠肠道屏障功能受损,肠道黏膜脱落,部分绒毛断裂,炎性细胞浸润,上皮内淋巴细胞(IEL)数量增多,杯状细胞(GC)数量减少,且血清中炎性细胞因子IL-1β、IL-6和TNF-α均会出现显著升高(P<0.05)。预防性给予增液承气汤后,可有效减轻肠道黏膜脱落,绒毛断裂和炎性细胞浸润等损伤,并能有效降低大鼠血清中IL-6和TNF-α含量(P<0.05);治疗性给予增液承气汤能有效地降低大鼠体温,使大鼠肠道组织结构基本恢复正常,恢复肠道黏膜免疫屏障功能,可有效降低大鼠血清中IL-1β、IL-6和TNF-α含量。增液承气汤可通过降低体温、维护肠道组织结构正常,降低IEL及升高GC细胞数量,抑制血清炎性细胞因子的分泌而起到良好的防治作用。

大鼠热结肠道型气分证模型的构建及肠道结构、IEL和GC数量的变化研究

为了建立大鼠热结肠道型气分证模型,通过给大鼠灌服热性中药、自身粪便悬液及腹腔注射灭活大肠杆菌菌液,分别观察和检测大鼠临床症状、采食量、饮水量、体重、体温变化,并对大鼠肠道组织结构、IEL和GC数量变化进行研究。结果表明,灌服温热性中药、自身粪便及注射灭活大肠杆菌液后5h时大鼠临床症状、采食量、饮水量及体温等均符合中兽医热结肠道型气分证特征,肠道组织结构变化以注射灭活大肠杆菌后5h病理损伤最为明显,且十二指肠、空肠、回肠的IEL和杯状细胞数量均出现显著下降。即确定灌服12d热性中药及2d大鼠自身粪便后,腹腔注射灭活大肠杆菌后5h可成功制作出热结肠道型气分证大鼠模型。

中药雾化吸入联合保留灌肠对多重耐药菌所致脓毒症(气分实热证)的临床研究

目的:探讨中药雾化吸入联合保留灌肠对多重耐药菌所致脓毒症(气分实热证)的临床疗效。方法:选取2019年6月至2020年5月济宁市中医院重症医学科收治的脓毒症(气分实热证)患者90例进行前瞻性研究,采用随机数字表法进行分组,研究组和对照组各45例患者。两组患者均根据《中国严重脓毒症/脓毒性休克治疗指南》进行标准治疗,研究组患者在此基础上行青石合剂雾化吸入联合白虎汤加减保留灌肠治疗,7 d为1个疗程,两组患者均治疗1个疗程,疗程结束后统计疗效。比较两组患者治疗前后中医证候积分变化,急性生理功能和慢性健康状况评分Ⅱ(acute physiology and chronic health evaluationⅡ,APACHEⅡ)变化,血清降钙素原(PCT)、乳酸(Lac)含量变化,记录治疗期间两组患者的安全性情况。结果:经秩和检验,研究组患者的中医证候疗效分级情况优于对照组,研究组患者的总有效率为95.56%(43/45),明显高于对照组的82.22%(37/45),差异有统计学意义(P <0.05)。两组患者治疗后各项中医证候积分、APACHEⅡ评分明显低于治疗前,血清PCT、Lac含量明显低于治疗前,且研究组患者上述评分和血清指标含量明显低于对照组,差异均有统计学意义(P <0.05)。两组患者的治疗安全性均较好。结论:中药雾化吸入联合保留灌肠对多重耐药菌所致脓毒症(气分实热证)的疗效较好,可有效改善患者的临床症状和预后情况,降低患者血清PCT和Lac含量,且治疗安全性较好。

温病气分热盛证治疗的动物实验研究

本文实验通过温病气分热盛证动物模型的建立,采用白虎汤、大承气汤及两者合方对该证动物模型进行治疗,观察了用药后各组动物症状、体证的改善情况,血液流变学指标、血细菌培养和有关脏器病理变化的改善情况。结果表明,白虎汤,大承气汤对该证均有治疗作用;两方合用后,效果协同,作用效为全面,并对三方的部分作用机理进行了探讨。提示临床治疗该证时,应注意机体的邪正消长变化,在以辩证论治为主的同时,恰当地运用“清热”与“攻下”相结合的方法,尽早尽快地驱逐体内邪毒,以提高临床之疗效。

甲型H1N1流行性感冒47例的中医诊疗与临床证候分析

目的 通过分析甲型H1N1流行性感冒病例的中医临床证型特征和治疗特点,探索其最佳治疗措施。方法 对2009年5月至7月成都地区收治的47例甲型H1N1流行性感冒确诊病例进行中医动态观察和辨证论治并总结其中医证型特征和治疗特点。其中30例给予奥司他韦抗病毒联合中医辨证治疗;13例采用单纯中医辨证治疗,未使用奥司他韦;2例患者单用奥司他韦治疗;另2例患者仅给予对症治疗,未使用奥司他韦或中药。结果 47例患者临床表现局限于中医"温病"卫气分阶段,分风温袭表证(36例/76.6%),湿温证(8例/17%),邪入气分、热毒壅盛证(3例/6.4%)三种证型。所有患者痊愈出院。结论 成都地区夏季甲型H1N1流行性感冒病例病情较轻,无重症患者;单纯中医治疗和(或)奥司他韦治疗均有效,中西医结合疗法具有优势。

清热解毒药种类多 功效主治各有所长

出现牙龈肿痛,咽喉肿痛,鼻塞流涕等症状,很多人马上想到吃点清热解毒药。根据清热药的功效及其主治证的差异,可将其分为五类：清热泻火药,功能清气分热,主治气分实热证;清热燥湿药,性偏苦燥清泄,功能清热燥湿,主治湿热泻痢、黄疸等证;清热凉血药功能清血分热,主治血分实热证;清虚热药,功能清虚热、退骨蒸,主治热邪伤阴、阴虚发热。清热解毒药有五个兄弟,每个都有自己的特长,使用时也需顺脾气来,否则反而可能伤身。

白虎汤的临床应用及药理作用研究进展

经文献检索和查阅相关书籍,查找了近30年来国内外白虎汤的相关研究,文献研究结果表明,白虎汤是"寒剂之祖方",用于治疗阳明热证和气分热证,解热效果显著,并能够抑制炎症反应,下调炎症因子。同时,文献研究结果也提示:白虎汤作为极具代表性的中药方剂,其解热物质基础及作用机理还不够明确,应从理论层面对其进行深入研究。

中药临床应用备要之四

石膏石膏味甘、辛，性大寒，归肺、胃经。本品生用清热泻火、除烦止渴，内可清肺胃之火，外可解肌表之热，为治肺、胃二经气分实热证的要药。煅石膏外用，有清热收湿敛疮功用。《药征·卷上》归纳石膏功用为：“主治烦渴也，旁治谵语，烦躁，身热”。临床常将石膏用治以下几种病证。