电动式微动力系统与气动式手机拔除下颌阻生第三磨牙的临床效果比较

目的:比较电动式微动力系统和气动式手机在下颌阻生第三磨牙拔除术中的临床效果。方法:对106例患者的212颗下颌双侧第三磨牙分2次拔除,采用随机、交叉、自身对照方法,分别采用电动式微动力系统和气动式手机进行阻生牙拔除术。记录并比较患者手术时间及术中、术后并发症发生情况。采用SPSS 21.0软件包对数据进行统计学分析。结果:电动式微动力组手术时间较短,术后第1天肿胀、疼痛程度均轻于气动式手机组(P<0.05)。结论:电动式微动力系统拔除下颌阻生第三磨牙优于气动式手机,值得临床应用。

下颌复杂性阻生牙智齿拔除术中采用气动式外科专用切割手机的可行性及影响

目的:探讨下颌复杂性阻生牙智齿拔除术中采用气动式外科专用切割手机的可行性及影响。方法:将我院2020年5月—2021年9月诊治的148例复杂性阻生牙患者(患牙148颗),随机分为试验组(74例、74颗)与对照组(74例、74颗),给予对照组患者传统骨凿法拔牙,试验组患者采用气动式外科专用切割手机拔牙,比较两组患者围手术指标[手术时间、术中出血量、术后疼痛情况(VAS疼痛评分)、疼痛持续时间、拔牙窝完整性],于术后3d比较两组患者恢复情况(张口受限程度、肿胀度),于术前及术后3d记录并比较两组龈沟液活性氧(ROS)、丙二醛(MDA)水平,于术后记录两组患者手术并发症发生情况。结果:试验组手术时间、术中出血量、术后VAS疼痛评分、疼痛持续时间、拔牙窝完整性及手术残根、干槽、持续性轻微疼痛发生率均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后3d,试验组患者张口受限程度、肿胀度均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组术后3d ROS、MDA水平均高于同组术前,且试验组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:气动式外科专用切割手机拔牙能简化拔除复杂性阻生牙的手术操作,减少手术对患者造成的损伤,减缓创伤应激反应,加快预后转归。

下颌复杂性阻生牙智齿拔除术中采用气动式外科 专用切割手机的可行性及对龈沟液活性氧、丙二醛水平的影响

目的探究下颌复杂性阻生牙智齿拔除术中采用气动式外科专用切割手机的可行性及对龈沟液活性氧(ROS)、丙二醛(MDA)水平的影响。方法选取2020年5月至2021年9月广东省英德市人民医院收治的148例下颌复杂性阻生牙患者作为研究对象,按照随机数字表法分为研究组(74例)与对照组(74例)。对照组采用传统骨凿去骨拔牙法,研究组于智齿拔除术中采用气动式外科专用切割手机。比较两组患者的拔牙时间及肿胀消失时间、疼痛评分、肿胀程度、张口受限程度、ROS及MDA水平、并发症发生率。结果研究组的拔牙时间、肿胀消退时间均短于对照组,疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分及肿胀程度均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组术后张口受限程度轻于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者术后的ROS及MDA水平均高于本组术前,但研究组的ROS及MDA水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组的并发症总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论于智齿拔除术中使用气动式外科专用切割手机可获得较好的手术效果,能够有效缓解患者术后提高,缩短拔牙时间,减轻面部肿胀程度,降低龈沟液中ROS及MDA水平,改善张口受限程度,利于促进术后恢复,值得推广应用。

气动式外科专用切割手机拔除下颌低位阻生智齿的应用效果评价

目的通过比较两种拔牙方法的效率及术中、术后并发症的发生率,为临床开展新疗法提供依据。方法将132例患牙随机分为两组,分别使用气动式外科专用切割手机拔牙法和传统拔牙方法,比较两组的拔牙时间及术中、术后并发症的发生情况。结果涡轮机组拔牙时间少于对照组(P<0.05)。涡轮机组牙根折断、软组织损伤及颞下颌关节损伤等术中并发症发生率低于对照组(P<0.05),涡轮机组舌侧骨板骨折、邻牙损伤、神经损伤及牙体滑入间隙等术中并发症发生率与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05),涡轮机组术后疼痛、张口受限、面部肿胀及干槽症发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论气动式外科专用切割手机及配套工具的使用提高拔除下颌低位阻生齿的效率,降低并发症发生率,值得临床推广。

气动式手机与电动式微动力系统手术拔除下颌低位近中阻生第三磨牙对患者术后肿胀及张口受限程度的影响

目的:对比气动式手机与电动式微动力系统两种手术方式下患者术后面部肿胀及张口受限程度,探究两种手术方式在拔除下颌低位近中阻生第三磨牙(IMTI)患者中的实际应用效果。方法:选择2019年5月~2021年5月本院收治的86例下颌低位近中阻生第三磨牙患者为研究对象,根据随机分组原则将其分为研究组与对照组各43例。研究组采用电动式微动力系统进行手术拔除,对照组采用气动式手机进行手术拔除。对不同治疗方式下,两组患者手术时间、术后面部肿胀程度及张口受限程度、术后第3天并发症总发生率差异进行比较。结果:研究组患者手术时间、术后面部肿胀程度、张口受限程度及术后第3天并发症总发生率均明显低于对照组(P<0.05)。结论:与气动式手机相比,电动式微动力系统手术拔除下颌低位近中阻生第三磨牙更加方便快捷,对于减轻手术对患者造成面部肿胀及张口受限等不利影响以及降低术后并发症总发生率具有积极作用。

埋伏下颌阻生智齿传统骨凿法与45°仰角气动式外科专用手机治疗临床观察

目的埋伏下颌阻生智齿多由颌骨发育减退不能容纳全部牙齿造成,可导致颌骨囊肿、骨髓炎和冠周炎等,影响患者日常生活。本研究分析传统骨凿法与45°仰角气动式外科专用手机拔除埋伏下颌阻生智齿临床效果。方法选择2017-03-04-2019-02-01滑县人民医院收治的埋伏下颌阻生智齿患者为研究对象,在患者知情同意前提下,根据性别、年龄、与下颌升支关系及倾斜方向等因素两组均衡可比的原则,选择观察组和对照组,各53例53颗患牙。对照组采用传统骨凿法,观察组采用45°仰角气动式外科专用手机拔除,比较两组拔牙时间、术后肿胀消退时间、术后24h疼痛视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)、面部肿胀程度、术后1个月张口受限程度和并发症。结果观察组拔牙时间为(21.45±4.91)min,短于对照组的(32.08±6.85)min,t=9.182,P<0.001;术后肿胀消退时间为(3.04±0.59)d,短于对照组的(5.65±0.88)d,t=17.935,P<0.001;术后24h VAS评分为(3.49±0.94)分,低于对照组的(6.05±0.86)分,t=14.628,P<0.001;面部肿胀程度为(1.54±0.35)mm,低于对照组的(3.91±0.42)mm,t=31.559,P<0.001。观察组术后1个月张口度Ⅰ度占比为77.36%,高于对照组的54.72%,χ^2=6.057,P=0.014;Ⅲ度占比为1.89%,低于对照组的15.09%,χ^2=4.371,P=0.037。观察组并发症发生率为7.55%,低于对照组的26.42%,χ^2=6.692,P=0.010。结论埋伏下颌阻生智齿采用45°仰角气动式外科专用手机拔除,可缩短拔牙时间,减轻患者疼痛程度、术后张口受限程度,促进术后肿胀消退,减少并发症发生。

定位和微创技术在上颌前牙区埋伏牙拔除术中的应用

目的：研究定位和微创技术在上颌前牙区埋伏牙拔除术中的应用。方法：前牙区埋伏牙患者30例,通过锥形束CT（CBCT）准确定位,利用气动式外科专用切割手机联合动力钻精确去骨,联合分牙术微创拔除患牙。结果 ：30例患牙均顺利拔除,手术时间15~28 min,平均20 min,术后反应小,肿胀较轻。所有病例均未发生感染、损伤邻牙等并发症,术后1周拆线,伤口一期愈合。结论：通过CBCT术前准确定位,利用高速气动手机联合动力钻精确去骨及分牙后拔除前牙区埋伏牙,充分体现了微创拔牙的技术与理念,适合推广应用。

两种外科动力钻在微创拔牙中的联合应用

目的研究两种外科动力钻在微创拔牙中的联合应用。方法 60例埋伏牙通过CBCT准确定位,利用气动式外科专用切割手机联合Komet外科磨骨球钻精确去骨;联合Komet外科分牙车针彻底分牙,微创拔除患牙。结果 60例患牙均成功拔除,手术时间8～35 min,平均18 min。所有患者术后均无明显肿痛,无1例患者发生术后感染、舌麻木、邻牙损伤等并发症,伤口均一期愈合。结论使用气动式外科专用切割手机联合Komet磨骨球钻去骨,加长型裂钻分牙,拔除口腔各类埋伏阻生牙,微创高效,适合推广。

微动力系统在牙拔除术中的应用

牙拔除术是口腔外科最基本的治疗操作,但传统使用骨凿、骨锤等拔牙工具的方法不仅创伤大、并发症多,还易增加患者紧张、恐惧心理。近年来,随着微创理念的发展和技术的进步,各种微动力设备开始应用于牙拔除术,这些设施既能减少拔牙创伤、降低拔牙并发症,还可极大地减轻患者的身心压力,从而弥补了传统拔牙器械的不足并逐渐取代了传统拔牙工具。由于各种微动力系统具有不同的优势和缺陷,在操作过程中还需一些辅助设备。本文将针对各种微动力系统在牙拔除术中应用的优缺点和辅助设备的选择和使用方法进行阐述,为临床上如何选择和应用微动力系统提供参考。

两种方法拔除下颌阻生第三磨牙效果分析

目的比较两种方法(传统法、气动式外科专用切割手机拔除法)拔除下颌阻生第三磨牙的临床效果。方法将福建医科大学附属第二医院2013年4月—2015年5月间收治的80例下颌阻生第三磨牙患者随机分为观察组及对照组,每组40例。观察组采用气动式外科专用切割手机拔除,对照组采用传统拔牙法拔除。比较两组手术时间及术后并发症,采用SPSS 21.0统计学软件对数据进行统计学分析。结果观察组下颌阻生第三磨牙患者的手术时间为(26.35±3.21)min,对照组下颌阻生第三磨牙患者手术时间为(35.21±8.43)min,两组比较观察组用时明显较短,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的术后张口受限、面部肿胀、疼痛等情况显著低于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论使用气动式外科专用切割手机拔除下颌阻生第三磨牙相比较传统方法而言,操作简便,效率高,创伤小,术后反应轻,因此值得临床推广。

埋伏多生牙微创精准拔除85例临床研究

目的探讨埋伏多生牙微创精准拔除的手术设计与方法,为临床提供参考。方法对85例患者共87颗埋伏多生牙进行手术拔除,术前行CBCT检查,根据埋伏多生牙距离颊舌(或唇腭)侧皮质骨的距离,就近原则选择手术入路;以CBCT的测量尺测量埋伏多生牙的牙冠颊舌向及近远中向的最大直径,根据牙冠颊舌向的半径,以其上方的牙槽嵴顶或邻牙釉牙骨质界为参照,确定拟去骨的上界、下界;自上下界连线的中点向近远中做水平垂线,水平垂线的长度为埋伏多生牙冠近远中向直径的1/2,即半径,确定拟去骨的水平向起止点;阻滞麻醉+局部浸润麻醉下电刀做梯形或弧形切口,切口保留龈乳头,用骨尺标记去骨的上界点、下界点及近远中点,从上界点与下界点连线的中点区开始向上下及近远中向去骨,去骨的范围略大于牙冠的半径,显露埋伏多生牙牙冠,以45°仰角气动式外科专用切割手机或超声骨刀将埋伏牙的牙冠牙体一分为二,分块取出牙冠及牙体组织,清理冲洗术区,缝合伤口,术后予以抗炎、消肿治疗,嘱术后24 h局部冰敷,流质饮食;备止痛药;术后7 d复诊,检查伤口愈合并询问记录患者止痛药的服用情况。结果所有患者术后7 d伤口愈合良好,均予以拆线。颌面部无肿胀,开口度基本恢复正常,未发生感染及麻木等并发症,其中58例患者未服用止痛药。结论以CBCT对骨内埋伏多生牙定位,就近原则选择手术入路,术中使用骨尺精准定点去骨,分块拔除埋伏多生牙,可以达到微创精准的效果。

两根型中位近中阻生智齿拔除临床研究

目的:探寻一种创伤小、断根发生率低的二根型中位近中阻生智齿拔除方法。方法:选择需要拔除的二根型中位近中阻生智齿100颗,随机分为两组,每组50颗,其中观察组采用气动式外科专用切割手机分根后拔除,对照组采用高速涡轮钻解除邻牙阻力后拔除。结果:观察组在手术时间及拔牙断根发生情况方面与对照组相比较,存在统计学意义上的差异(P<0.01)。结论:对于二根型中位近中阻生智齿,用气动式外科专用切割手机分离牙根后再行拔除,可以缩短手术时间,降低牙根折断的发生率。

下颌后牙区舌侧埋伏阻生牙拔除术中微创技术应用研究

目的探讨下颌后牙区舌侧埋伏阻生牙拔除术中微创技术的应用。方法选择2016年10月至2018年4月来上海交通大学医学院附属第九人民医院·口腔医学院口腔综合科就诊需拔除下颌后牙区埋伏阻生牙的患者19例,术前经锥形束CT(CBCT)准确定位,选择舌侧翻瓣,利用气动式外科专用切割手机与外科动力钻精确去骨和分牙,微创拔除患牙。结果 19例患牙及牙根均顺利拔除,手术时间14~26 min,平均20 min。所有患者术后反应较轻,均无明显肿胀。无一例发生术后感染、舌麻木、损伤邻牙等并发症,创口均一期愈合。结论对于下颌后牙区舌侧埋伏阻生牙,术前经CBCT准确定位,选择合适的舌侧切口,利用气动式外科专用切割手机联合外科动力钻微创拔除,临床疗效良好。