经皮肾镜气压弹道及超声负压吸引联合碎石清石治疗膀胱结石23例

目的探讨联合应用经皮肾镜气压弹道及超声负压吸引联合碎石清石治疗膀胱结石的疗效。方法采用德国公司F20经皮肾镜,EMS第三代超声气压弹道碎石器,治疗膀胱结石23例。结果手术时间20～50min均无结石残留无明显出血。4例伴前列腺增生同时行前列腺等离子电切术,术后胎肌冲洗3～5d。结论经皮肾镜气压弹道及超声负压吸引联合碎石清石治疗膀胱结石的优点具有疗效满意、操作简单、手术时间短、损伤小、出血少等优点。

B超引导下经皮肾镜联合超声波负压吸引气压弹道碎石清石系统处理鹿角形肾结石的临床应用

目的探讨B超引导下经皮肾镜联合超声波负压吸引气压弹道碎石清石系统(EMS)处理鹿角形肾结石的临床应用价值。方法收集2008年8月~2016年10月我院80例鹿角形肾结石患者,随机分为两组:40例行B超引导下经皮肾镜联合超声波负压吸引气压弹道碎石清石系统(EMS)碎石术(实验组),40例行肾实质切开取石术(对照组),对两种治疗方法临床疗效进行评价。结果实验组手术时间为(60.65±1.03)min,对照组为(104.38±1.64)min,差异有统计学意义(P<0.05)。实验组术中出血量为(52.03±1.39)mL,对照组为(110.48±2.12)mL,差异有统计学意义(P<0.05)。实验组并发症发生率为7.5%,对照组为25.0%,差异有统计学意义(P<0.05)。实验组结石残留率为5.0%,对照组为20.0%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 B超引导下经皮肾镜联合超声波负压吸引气压弹道碎石清石系统(EMS)处理鹿角形肾结石是一种安全高效的手术方法。

输尿管镜气压弹道联合负压吸引治疗输尿管上段结石

目的对比使用气压弹道与气压弹道联合负压吸引治疗输尿管上段结石的临床疗效。方法单侧输尿管上段结石患者65例,气压弹道组33例,气压弹道联合负压吸引组32例,比较两组结石上移率、首次净石率、二次净石率、术后住院时间、手术时间及术后并发症如严重血尿和高热(≥38.5℃)。结果气压弹道组和气压弹道联合负压吸引组结石上移率分别为8(24.2%)和2(6.3%),术后住院时间分别为(4.36±1.1)和(3.78±0.8)d,两组比较差异有显著性(P<0.05),而两者首次净石率、二次净石率、手术时间及术后严重血尿和高热发生率相比较差异无显著性(P>0.05)。两组患者都没有发生输尿管穿孔。结论气压弹道联合负压吸引治疗输尿管上段结石可显著降低结石上移率,具有安全、经济、方便及有效的特点,值得在基层医院推广。

经皮肾镜气压弹道联合超声负压吸引治疗肾铸型结石效果观察

目的:分析经皮肾镜气压弹道联合超声负压吸引治疗肾铸型结石的效果。方法:选取2010年10月-2016年11月中江县人民医院收治的86例肾铸型结石患者,根据手术方案分为研究组(n=49),对照组(n=37)。对照组采用开放性手术取石术治疗,研究组采用经皮肾镜下气压弹道+超声负压吸引。统计两组清石率、围术期指标(住院时间、术中出血量、手术时间)、术后并发症。结果:研究组清石率高于对照组,手术时间、住院时间短于对照组,术中出血量少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组并发症总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:经皮肾镜气压弹道联合超声负压吸引可明显改善肾铸型结石患者手术情况,提高清石率,且安全性较高。

基于嵌入式的术后引流负压吸引器的设计

为了稳定精确地将病人术后腹腔内积累的各种脏器分泌液排出体外,提出一种基于嵌入式系统的负压吸引器。该系统采用气压传感器、重力感应器、PH值传感器、电磁阀和薄膜泵等模块,通过检测病人体内的腔压来调整负压实现体液的引流,并能实时监控病人排出液的各项参数。经过测试,该系统能动态控制负压引流并精确测量排出体液的参数,具有稳定可靠的特性。

拔罐疗法初探

拔罐疗法古称角法,是一种以杯罐作为工具,借助一定手段(热力、抽气等)排出容器内的空气,利用大气压使之吸附于皮肤造成瘀血现象的一种中医外治方法,可分为单罐、排罐、闪罐、走罐等多种具体操作方式。中医传统理论认为"气血不和。

三种碎石方式在经皮肾镜取石术治疗复杂性肾结石中的应用比较

目的比较气压弹道、钬激光、钬激光联合气压弹道在负压吸引式微创经皮肾镜取石术治疗复杂性肾结石中的疗效及安全性。方法回顾性分析2011年3月至2012年12月负压吸引式微创经皮肾镜取石术治疗复杂性肾结石的146例病例资料,分别用气压弹道、钬激光、钬激光联合气压弹道碎石治疗,比较上述三种碎石方式的结石清除率、手术时间、手术并发症发生率。结果钬激光联合气压弹道碎石术组手术时间(90.70±6.54)min,较气压弹道碎石组(151.50±14.35)min、钬激光碎石组(161.80±15.63)min明显减少(t=3.885,t=4.225,P<0.01),三组结石清除率分别为88.0%、69.4%、70.2%,经卡方检验,气压弹道碎石组与钬激光碎石组相比差异无统计学意义(χ2=0.008,P=0.930),而钬激光联合气压弹道碎石组分别与气压弹道碎石组、钬激光碎石组相比,差异均有统计学意义(χ2=5.130,P=0.024;χ2=4.683,P=0.030);三组术后高热发生率分别为2.0%、16.3%、14.9%,气压弹道碎石组与钬激光碎石组相比差异无统计学意义(χ2=0.037,P=0.847),而钬激光联合气压弹道碎石组分别与气压弹道碎石组、钬激光碎石组相比,差异均有统计学意义(χ2=6.146,P=0.013;χ2=5.322,P=0.021)。结论负压吸引式微创经皮肾镜取石术中采用钬激光联合气压弹道碎石,可明显提高结石的清除率,缩短手术时间,降低手术风险。