气急鉴别指数判别呼吸困难类型的初步研究

目的 探讨气急鉴别指数 (dyspnea differentiation index,DDI)判别肺源性呼吸困难与心源性呼吸困难的优越性。方法 测定 116例急性呼吸困难的 Pa O2 和 PEF值 ,根据 Rajesh K.Ailani等创立的公式计算气急鉴别指数 DDI,用 DDI对 116例急性呼吸困难的原因进行判别并与 PEF和临床表现的诊断符合率相比较。结果 DDI、PEF和临床表现对 116例急性呼吸困难的原因的诊断符合率分别为 92 .7%、77.5 %、6 8.9%。结论 用 DDI判别肺源性呼吸困难与心源性呼吸困难具有较高的诊断符合率 ,明显优于

气急鉴别指数在COPD病情评估中的应用

目的 探讨气急鉴别指数 (dyspnea differentiation index,DDI)在慢性阻塞性肺病 (chronicobstructive pulm onary disease,COPD)病情评估中的初步应用。方法 测定 5 6例 COPD患者的 Pa O2 和 PEF值 ,根据 Rajesh K.Ailani等创立的公式计算 DDI,用治疗前后的 DDI与患者的气急改善情况进行对比 ,观察其相关性。结果 DDI的大小与 COPD患者的病情改善呈明显的负相关。结论 用 DDI判别 COPD病情是一种敏感、简便可行的方法 ,值得临床上进一步推广。

联合BNP、CA125和气急鉴别指数对呼吸困难的诊断价值

目的探讨BNP、CA125和气急鉴别指数在呼吸困难病因鉴别中的诊断价值。方法 65例入选患者分为心源性呼吸困难组和肺源性呼吸困难组,分别测定BNP、CA125、动脉PaO2和呼气峰值流速(PEF),并根据公式(PEF X PaO2)/1000,计算气急鉴别指数(DDI)。结果心源性呼吸困难组BNP、CA125和DDI明显高于肺源性呼吸困难组(P<0.01),且随心功能级别的增加,BNP、CA125水平显著升高(P<0.01);对BNP 100～500Pg/ml区间患者,应用DDI诊断肺源性呼吸困难的敏感性为83.33%,特异性为72.73%。结论测定呼吸困难患者血清BNP、CA125水平,同时应用DDI能更准确地鉴别呼吸困难的病因。

联合BNP和气急鉴别指数在呼吸困难病因鉴别中的应用

目的 探讨联合BNP和气急鉴别指数在呼吸困难病因鉴别中的应用价值.方法 138例入选者分为心源性呼吸困难组和肺源性呼吸困难组,分别测定BNP浓度、动脉PaO2和呼气峰值流速（PEF）,并根据公式（PEF×PaO2）/1000计算气急鉴别指数（DDI）;比较两组间BNP浓度和DDI,并选取不同临界值（BNP100pg/ml、500pg/ml,DDI13）计算两指标对呼吸困难病因鉴别的敏感性和特异性.结果 心源性呼吸困难组BNP含量及DDI均显著高于肺源性呼困难组（P＜0.01）.以BNP100pg/ml为临界值,诊断心源性呼吸困难的敏感性为98.25%,特异性为67.90%;以BNP500pg/ml为临界值,诊断心源性呼吸困难的敏感性为80.70%,特异性为96.29%;以DDI=13为临界值,诊断肺源性呼吸困难的敏感性为91.36%,特异性为84.21%.对于BNP测定值处于100~500pg/ml区间的患者,应用DDI鉴别的敏感性为91.30%,特异性为70.00%.结论 BNP和DDI用于呼吸困难的病因鉴别具有重要的参考价值,联合BNP和DDI可明显提高呼吸困难病因鉴别的准确率.