超高效液相色谱法同时测定抗瘤丸(活血益气方)中10种活性成分含量

目的建立同时测定抗瘤丸(活血益气方)中10种活性成分含量的超高效液相色谱(UPLC)法。方法色谱柱为Waters Acquity BEH C18柱(50 mm×2.1 mm,1.7μm),流动相为水-乙腈(梯度洗脱),流速为0.3 mL/min,检测波长为220 nm(山柰酚、落新妇苷、槲皮素、大黄酸、大黄素、大黄素甲醚)和203 nm(人参皂苷Rg1、人参皂苷Rb1、三七皂苷R1、薯蓣皂苷),柱温为40℃,进样量为2μL。结果10种活性成分在各自质量浓度范围内与峰面积线性关系良好(r≥0.9995,n=7);精密度、稳定性、重复性试验结果的RSD均小于4.0%(n=6);平均加样回收率为89.02%~94.65%,RSD为0.66%~8.70%(n=6)。样品中10种活性成分的平均含量为0.07~7.32 mg/g(n=3)。结论该方法操作简便、重复性好、结果准确,可用于同时测定抗瘤丸(活血益气方)中10种活性成分的含量。

调胃承气方联合米诺环素治疗玫瑰痤疮肺胃热盛证的疗效观察

目的观察调胃承气方联合米诺环素治疗玫瑰痤疮[丘诊脓疱型(PPR)亚型]肺胃热盛证的临床疗效。方法使用完全随机数字表法将2021年3月—2022年2月本院收治的90例玫瑰痤疮肺胃热盛证患者分为2组。对照组45例给予盐酸米诺环素口服治疗,联合组45例给予调胃承气方联合米诺环素治疗。对比2组临床疗效、不良反应、中医证候评分、症状分级量表和痤疮特异性生活质量问卷(Acne-QOL)评分。结果联合组治疗总有效率高于对照组(93.33%vs.77.78%;χ^(2)=4.406,P=0.036)。治疗前2组红斑、丘疹、灼热、毛细血管扩张和大便秘结等中医证候评分比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后2组中医证候评分均降低,且联合组评分低于对照组[红斑:(1.46±0.61)比(3.70±1.67);丘疹:(1.55±0.34)比(2.96±1.24);灼热感:(2.18±0.45)比(3.61±0.85);毛细血管扩张:(1.61±0.34)比(2.92±0.57);大便秘结:(1.89±0.44)比(3.43±0.84),P<0.05]。治疗前2组Acne-QOL评分、症状分级量表比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后2组Acne-QOL评分均升高,且联合组高于对照组[(107.68±16.46)比(91.12±15.43),t=4.924,P<0.001];治疗后2组症状分级量表均降低,且联合组低于对照组[(3.31±0.83)比(5.61±1.28),t=10.114,P<0.001]。联合组不良反应与对照组比较差异无统计学意义(6.67%比15.56%;χ^(2)=1.800,P=0.180)。结论对玫瑰痤疮肺胃热盛证患者给予调胃承气方联合米诺环素治疗可有效改善其临床症状,提高生活质量与疗效,且安全系数高,值得推广。

扶正益气方对乳腺癌术后化疗患者不良反应的影响及改善生活质量的状况

目的探讨扶正益气方对乳腺癌(breast cancer,BC)术后化疗患者免疫功能、化疗不良反应的影响。方法选取2020年1月—2022年12月该院收治的BC术后患者102例为观察对象,采用随机数字表法分为研究组和对照组各51例,所有患者均给予相同化疗方案,在此基础上对照组给予常规治疗,研究组同时给予扶正益气方治疗,比较两组治疗后的中医证候疗效、中医症状积分、肿瘤标志物[癌胚抗原(carcinoembryonic antigen,CEA)、糖类抗原153(carbohydrate antigen,CA153)]水平、生活质量[乳腺癌生存质量量表^([14])(FACT-B)]及毒性反应发生情况。结果治疗后,研究组总有效率(94.12%,48/51)明显高于对照组(78.43%,40/51);两组各症状积分及总积分均显著降低(P<0.05),且研究组各分值明显低于对照组(P<0.05);两组CEA、CA153水平均显著降低(P<0.05),且研究组CEA、CA153水平明显低于对照组(P<0.05);两组FACT-B各维度评分及总分均显著升高(P<0.05),且研究组各分值明显高于对照组(P<0.05);治疗期间,研究组不良反应总发生率(15.69%,8/51)明显低于对照组(33.33%,17/51)。结论扶正益气方可有效改善BC术后化疗患者临床症状和生活质量,控制肿瘤进展,减轻化疗不良反应,且疗效显著,有较高临床应用价值。

湿热毒清汤熏洗坐浴联合柴芩承气方内服治疗复杂性肛瘘术后患者的临床效果

目的:研究湿热毒清汤熏洗坐浴联合柴芩承气方内服治疗复杂性肛瘘术后的临床效果。方法:选取2020年6月—2023年5月南京医科大学附属淮安第一医院中医肛肠科收治的复杂性肛瘘术后患者118例,采用随机数字表法分为对照组、研究1组、研究2组。对照组术后行温水坐浴,研究1组行湿热毒清汤熏洗坐浴,研究2组行湿热毒清汤熏洗坐浴+柴芩承气方内服。观察3组的临床疗效、术后并发症、术后创面恢复情况及6个月内的复发率,并统计治疗前、治疗2周后的中医证候积分及血清炎性因子(hs-CRP、IL-2、IL-4、TNF-α、INF-γ)、相关生长因子(VEGF、EGF、bFGF、TGF-β)的变化。结果:总有效率比较,研究2组>研究1组>对照组(P<0.05);复发率、创面愈合时间比较,研究2组<研究1组<对照组(P<0.05,P<0.01);中医证候积分、创面疼痛、分泌物渗出、创缘水肿评分及hs-CRP、IL-4、TNF-α水平比较,研究2组<研究1组<对照组(P<0.05);IL-2、INF-γ、VEGF、EGF、bFGF、TGF-β水平比较,研究2组>研究1组>对照组(P<0.05)。3组术后并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:湿热毒清汤熏洗坐浴联合柴芩承气方内服可促进复杂性肛瘘术后创面的恢复,改善炎症反应,提高疗效,降低复发率,且不会增加并发症。

补中益气方通过MLCK/p-MLC_(20)通路调节慢性腹泻大鼠结肠动力的机制研究

目的探讨补中益气方对慢性腹泻大鼠MLCK/p-MLC_(20)通路介导的结肠动力的影响。方法大鼠随机分为正常组,模型组和补中益气低、中、高剂量组。模型组及补中益气方组应用大黄灌胃的方法建立慢性腹泻大鼠模型。慢性腹泻模型建立成功后,补中益气汤颗粒低剂量:0.4725 g/(kg·d),中剂量:0.945 g/(kg·d),高剂量:1.89 g/(kg·d),正常组和模型组则每天给予等体积的生理盐水灌胃。在治疗结束时,检测各组大鼠一般情况如体质量、饮食量、悬空拉尾抵抗实验、免疫指标(胸腺指数、脾脏指数)变化和24小时粪便含水量。进一步探讨机制,采用离体张力测定灌流系统,测定各组大鼠结肠纵行平滑肌肌条收缩力(colonic longitudinal smooth muscle strips,CLSMs)和结肠环型平滑肌肌条(colonic circular smooth muscle strips,CCSMs)的变化,并蛋白印迹法测定磷酸化肌球蛋白轻链(phosphorylation level of myosin light chain,p-MLC_(20))水平及实时荧光定量PCR法检测大鼠结肠组织肌球蛋白轻链激酶(myosin light chain kinase,MLCK)的表达。结果各组大鼠一般情况比较有统计学意义(P<0.05),与正常组比较,模型组一般情况表现为(体质量下降:P<0.01;饮食量减少:P<0.01;悬空拉尾抵抗实验时间缩短:P<0.01;胸腺指数降低:P<0.01;脾脏指数降低:P<0.01),与模型组比较,补中益气低、中、高剂量组一般情况明显改善(体质量增加:低剂量:P<0.05,中、高剂量:P<0.01;饮食量增多:低剂量:P<0.05,中、高剂量:P<0.01;悬空拉尾抵抗实验时间延长:低剂量:P<0.05,中、高剂量:P<0.01;胸腺指数升高:P<0.01;脾脏指数升高:P<0.01)。各组大鼠粪便含水量差异有统计学意义(P<0.01),与正常组比较,模型组粪便含水量明显增加(P<0.01),与模型组比较,补中益气中、高剂量组粪便含水量明显下降(P<0.01)。同时,正常组、模型组和补中益气中剂量组大鼠结肠CLSMs和CCSMs收缩差异有统计学意义(P<0.05),与正常组比较,模型组大鼠CLSMs和CCSMs收缩张力、振幅、速率明显增加(P<0.01),与模型组比较,补中益气中剂量组大鼠CLSMs和CCSMs收缩张力、振幅、速率有所下降(P<0.05);三组大鼠结肠p-MLC_(20)含量差异有统计学意义(P<0.05),与正常组比较,模型组大鼠p-MLC_(20)含量明显增加(P<0.01),与模型组比较,补中益气中剂量组大鼠p-MLC_(20)含量明显下降(P<0.01);三组大鼠结肠MLCK的表达差异有统计学意义(P<0.01),与正常组比较,模型组大鼠MLCK的表达升高(P<0.01),与模型组比较,补中益气中剂量组MLCK的表达降低(P<0.01)。结论补中益气方对慢性腹泻大鼠治疗作用可能是通过调节MLCK/p-MLC20通路抑制结肠动力来实现的。

清金益气方治疗新型冠状病毒的药效研究及潜在作用机制

[目的]通过对清金益气方的体外药效研究和结合网络药理学探讨其对新型冠状病毒感染的潜在作用机制。[方法]使用清金益气方干预Omicron BA.1、Omicron BA.5、Omicron XBB等不同严重急性呼吸综合征冠状病毒2(SARS-CoV-2)变异株感染非洲绿猴肾细胞(Vero E6),通过细胞病变效应(CPE)实验和病毒空斑减少实验验证清金益气方的抗病毒作用;进一步构建SARS-CoV-2感染人肺腺癌细胞(Calu3)诱导宿主炎症紊乱模型,通过实时荧光定量聚合酶链反应(RT-qPCR)检测白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、干扰素诱导蛋白10(IP-10)和单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)的信使核糖核酸(mRNA)表达水平,验证清金益气方的抗SARS-CoV-2感染诱导炎症因子过度表达的影响。最后运用TCMSP、GeneCards、DrugBank等数据库进行网络药理学分析。[结果]清金益气方可以抑制Omicron BA.1、Omicron BA.5、Omicron XBB等新型冠状病毒的复制,同时对SARS-CoV-2感染细胞诱导产生细胞空斑数量具有明显的抑制作用;且对SARS-CoV-2感染诱导的IL-6、TNF-α、MCP-1和IP-10等炎症因子mRNA水平的过度表达具有显著抑制作用。通过网络药理学分析,槲皮素(quercetin)、山柰酚(Kaempferol)、柚皮素(naringenin)、β-谷甾醇(beta-sitosterol)和黄芩素(wogonin)是清金益气方的核心成分;IL-6、TNF、蛋白激酶B(AKT1)、信号传导和转录激活因子3(STAT3)、白细胞介素-1β(IL-1β)和转录因子P53(TP53)等靶点是其治疗新型冠状病毒感染的关键靶点,KEGG富集通路主要涉及白细胞介素-17(IL-17)、TNF、磷脂酰肌醇-3-激酶-蛋白激酶B(PI3K-Akt)及丝裂原活化蛋白激酶(MAPK)等信号通路。[结论]清金益气方具有广谱的抗SARS-CoV-2变异株作用,且对SARSCoV-2变异株感染诱导的宿主炎症紊乱具有调控作用。其潜在的作用机制可能通过槲皮素、山柰酚、黄芩素和柚皮素等黄酮类成分与IL-6、TNF、AKT1及STAT3等核心靶点结合,调控病毒和炎症相关的TNF、PI3K-Akt及MAPK等信号通路,发挥防治新型冠状病毒感染的作用。说明了清金益气方抗新型冠状病毒感染的可行性和科学性,为临床应用及深入研究防治SARS-CoV-2感染的机制提供了依据。

六味补气方通过调控NLRP3/Caspase-1/GSDMD焦亡通路延缓大鼠慢性阻塞性肺疾病的发展

目的基于NLRP3/Caspase-1/GSDMD的细胞焦亡通路,探讨六味补气方治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)模型大鼠的作用机制。方法将40只SD大鼠随机分为对照组、模型组、六味补气方组、六味补气方+MCC950组(n=10),除对照组外,其余各组大鼠采用烟熏联合脂多糖气管滴注以及激素注射法造模,建立COPD模型大鼠,并分别给予六味补气方药物灌胃及合并MCC950腹腔注射。观察各组大鼠的一般情况变化,分析大鼠肺组织病理改变、肺功能、肺泡灌洗液(BALF)吉姆萨染色总细胞及白细胞分类计数、血清中炎症因子IL-6、TNF-α、IL-18及NO水平;qRT-PCR检测大鼠肺组织中焦亡相关蛋白NLRP3、ASC、Caspase-1、GSDMD-N、IL-1β、IL-18的mRNA表达。结果与对照组相比,模型组大鼠的肺组织病理损伤较重,肺功能下降(P<0.01),BALF中总细胞数增多,白细胞分类计数均上调(P<0.01),IL-6、TNF-α、IL-18及NO表达增多(P<0.01),肺组织相关蛋白含量增多(P<0.01);与模型组相比,六味补气方组大鼠的肺组织病理、肺功能均有改善(P<0.05),BALF中总细胞数及白细胞分类计数减少(P<0.01),IL-6、TNF-α、IL-18及NO表达下降(P<0.01),肺组织相关焦亡蛋白含量减少(P<0.01);与六味补气方组大鼠相比,使用MCC950后的大鼠肺组织病理、肺功能有改善,但差异无统计学意义(P>0.05);BALF中总细胞数及白细胞分类计数减少(P<0.05),IL-6、TNF-α、IL-18及NO表达下降(P<0.05),肺组织相关焦亡蛋白含量较少(P<0.05)。结论六味补气方可能通过调节NLRP3/Caspase-1/GSDMD通路抑制COPD模型大鼠的肺组织焦亡,从而降低炎症反应,减轻肺部损伤,延缓疾病的发生发展。

清瘀益气方治疗冠心病合并高血压临床观察

目的探究清瘀益气方对冠心病合并高血压患者的影响。方法选取2021年10月—2023年1月南京中医药大学附属盐城中医院收治的冠心病合并高血压患者184例,按照随机数字表法分为观察组92例和对照组92例。对照组给予奥美沙坦酯氨氯地平治疗,观察组给予清瘀益气方联合奥美沙坦酯氨氯地平治疗。比较2组血压指标[舒张压(DBP)、收缩压(SBP)、脉压]、临床疗效及不良反应。结果治疗后,观察组SBP、DBP、脉压均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后未出现明显不良反应。结论清瘀益气方联合奥美沙坦酯氨氯地平治疗冠心病合并高血压具有较好的临床疗效,可改善血压,且无明显不良反应。

化浊润燥降气方调控增殖和分化相关因子抑制食管癌前病变的研究

目的:观察化浊润燥降气方对小鼠食管癌前病变组织增殖和分化相关因子肽基脯氨酰顺反异构酶(Pin1)和哺乳动物雷帕霉素靶蛋白(mTOR)蛋白及基因表达的影响,明确化浊润燥降气方的作用机制。方法:将130只小鼠分为正常对照组、病变模型组、西药观察组、中药预防组、中药观察组,采用4-硝基喹啉-氧化物(4-NQO)制备小鼠食管癌前病变模型,采用免疫组织化学法、反转录聚合酶链式反应法(RT-PCR)检测中药化浊润燥降气方对食管组织中Pin1、mTOR蛋白及基因表达的影响。结果:14周末食管癌前病变模型成功,病变模型组小鼠Pin1、mTOR蛋白及基因表达水平与正常对照组比较明显升高(P<0.05);西药观察组、中药预防组、中药观察组分别与病变模型组比较,表达明显降低(均P<0.05);中药预防组与中药观察组比较,其蛋白及基因表达有降低趋势。结论:4-NQO是制备小鼠食管癌前病变模型的有效药物。化浊润燥降气方能通过抑制食管癌前病变小鼠Pin1、mTOR蛋白及基因的表达,抑制食管癌前病变增殖、分化,中药早期预防有一定优势。

温针联合补中益气方治疗女性腹泻型肠易激综合征疗效观察

目的评估温针联合补中益气方治疗女性腹泻型肠易激综合征临床疗效。方法研究纳入60例女性腹泻型肠易激综合征患者(2020年12月—2021年12月收治),采用随机数字表法分为对照组与观察组,各30例,对照组患者口服马来酸曲美布汀片进行治疗,观察组在对照组治疗基础上应用温针联合补中益气方治疗,数据观察:临床疗效、治疗前后中医症状积分变化及排便情况(日排便次数与10 d排便急迫天数)变化、治疗前后汉密尔顿焦虑(Hamilton Anxiety Scale,HAMA)与抑郁量表(Hamilton Depression Scale,HAMD)评分变化、血清5-羟色胺水平变化、生命质量量表(irritable bowelsyndrome quality of life measure,IBS-QOL)评分变化及不良反应。结果对照组与观察组治疗总有效率比较[73.33%(22/30)vs 96.67%(29/30)](P<0.05);各组患者治疗后中医症状积分、排便情况、HAMA及HAMD评分、血清5-羟色胺水平、IBS-QOL评分均改善,观察组患者治疗后中医症状积分、排便情况、HAMA及HAMD评分、血清5-羟色胺水平、IBS-QOL评分均优于对照组(P<0.05);对照组无不良反应(0.00%),观察组1例皮肤过敏(3.33%)(P>0.05)。结论温针联合补中益气方治疗女性腹泻型肠易激综合征疗效甚佳,且安全可靠,值得应用。

活血益气方联合平肝潜阳沐足散对原发性高血压女性患者血脂代谢及心功能的影响

【目的】探讨活血益气方(由红花、山楂、丹参、黄芪4种中药组成)联合平肝潜阳沐足散(由钩藤、夏枯草、菊花、金银花和决明子5种中药组成)对原发性高血压女性患者血脂代谢及心功能的影响。【方法】将220例气虚血瘀型原发性高血压女性患者随机分为观察组和对照组,每组各110例。对照组给予常规西药治疗,观察组在对照组的基础上给予活血益气方联合平肝潜阳沐足散治疗,疗程为1个月。观察2组患者治疗前后血压、血脂、中医证候积分以及心功能指标[左心室射血分数(LVEF)、每搏输出量(SV)]的变化情况,并评价2组患者的临床疗效。【结果】(1)疗效方面,治疗1个月后,观察组的总有效率为95.45%(105/110),对照组为84.55%(93/110),组间比较(χ^(2)检验),观察组的疗效明显优于对照组(P<0.01)。(2)中医证候评分方面,治疗后,2组患者的主症积分和次症积分均较治疗前降低(P<0.05),且观察组对主症积分和次症积分的降低幅度均明显优于对照组(P<0.01)。(3)血压方面,治疗后,2组患者的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)水平均较治疗前降低(P<0.05),且观察组对SBP、DBP水平的降低幅度均明显优于对照组(P<0.01)。(4)血脂方面,治疗后,2组患者的总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平均较治疗前降低(P<0.05),高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平均较治疗前升高(P<0.05),且观察组对TC、TG、LDL-C水平的降低幅度及对HDL-C水平的升高幅度均明显优于对照组(P<0.01)。(5)心功能方面,治疗后,2组患者的LVEF、SV水平均较治疗前升高(P<0.05),且观察组对LVEF、SV水平的升高幅度均明显优于对照组(P<0.01)。【结论】活血益气方联合平肝潜阳沐足散治疗气虚血瘀型原发性高血压女性患者疗效确切,能够有效控制血压,改善血脂代谢水平及心功能。

清金益气方物质基准HPLC指纹图谱的建立

[目的]建立清金益气方物质基准的高效液相色谱法(HPLC)指纹图谱,为清金益气方物质基准质量标准的建立及清金益气方现代制剂的研究提供相关依据。[方法]文章采用HPLC建立清金益气方物质基准指纹图谱,并对10批清金益气方物质基准指纹图谱进行了峰归属和相似度评价。采用主成分分析(PCA)、正交偏最小二乘法判别分析(OPLS-DA)进行分析,进一步评价多批次物质基准间的质量差异。[结果]根据10批样品的指纹图谱,确定了13个共有峰,共有峰之间的分离程度较好。此外,10批清金益气方指纹图谱的相似度均大于0.90,满足指纹相似度评价的基本要求,能够为整体评价清金益气方物质基准质量提供参考根据;对比对照品,指认出7个成分;通过化学模式识别将10批样品分为两类,并找出导致分类差异的4个主成分。分析发现导致10批差异分析的成分主要归属于黄芩和马鞭草,因此要严格控制黄芩和马鞭草的质量以保证物质基准质量稳定性。[结论]建立了稳定可行的清金益气方物质基准指纹图谱方法,全面地反映清金益气方物质基准的化学成分信息;结合化学模式识别进行评价,使研究更加全面科学,为后续研究提供参考。

补肾益气方对乳腺癌化疗后骨髓抑制及免疫功能影响的临床研究

目的探究补肾益气方对乳腺癌化疗后骨髓抑制及免疫功能的影响。方法选取解放军总医院第六医学中心2023年1月至2024年1月收治的110例经表柔比星+环磷酰胺序贯多西紫杉醇(EC-T)方案化疗的乳腺癌患者作为研究对象,采用随机方法分为对照组和观察组,各55例。其中对照组给予EC-T方案治疗,观察组在对照组基础上口服补肾益气方治疗。观察2组患者治疗前后血常规指标、细胞免疫功能、中医症状积分、生存质量评分(QLQ-C30)变化。结果治疗后,2组白细胞计数、中性粒细胞绝对值、血红蛋白、血小板计数水平均低于治疗前,但观察组均高于对照组(均P<0.05)。治疗后,2组CD_(3)^(+)、CD_(4)^(+)水平及CD_(4)^(+)/CD_(8)^(+)比值均低于治疗前,但观察组均高于对照组,CD_(8)^(+)水平均高于治疗前,但观察组低于对照组(均P<0.05)。治疗后,2组气短乏力、心悸失眠、头晕眼花、面色少华、畏寒肢冷、腰膝酸软积分均高于治疗前,但观察组均低于对照组(均P<0.05)。治疗7、20 d后,2组QLQ-C30评分均低于治疗前,但观察组均高于对照组[(75.2±2.1)分比(74.1±1.9)分、(78.9±2.2)分比(75.9±2.1)分](均P<0.05)。结论补肾益气方能够有效预防乳腺癌化疗后骨髓抑制情况,纠正化疗后免疫功能紊乱情况,同时亦能改善患者化疗后继发的临床症状,明显提高生存质量,可以作为乳腺癌化疗患者的辅助补充治疗。

活血化瘀补气方联合美托洛尔治疗急性心肌梗死的临床研究

目的:探讨活血化瘀补气方联合美托洛尔治疗急性心肌梗死的疗效。方法:选取2021年9月—2023年2月我院收治的88例急性心肌梗死病人作为研究对象,根据随机数字表法分为对照组和观察组,每组44例。对照组给予口服酒石酸美托洛尔片治疗,观察组在对照组基础上加用活血化瘀补气方治疗,两组连续治疗4周。比较两组治疗前后中医证候积分、心功能[左室射血分数(LVEF)、6 min步行实验(6MWT)、血清氨基末端脑钠肽前体(NT-proBNP)水平]、炎性因子[超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素-6(IL-6)以及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]及不良反应发生情况。结果:观察组临床总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组各中医证候积分均较治疗前降低,且观察组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01)。治疗后,两组心功能各项指标均较治疗前改善,且观察组优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01)。治疗后,两组各炎性因子水平较治疗前降低,且观察组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01)。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(χ2=0.782,P=0.676)。结论:活血化瘀补气方联合美托洛尔治疗急性心肌梗死可明显改善中医证候积分、心功能及炎性因子水平,提高临床疗效。

土家医赶气方对肝郁脾虚大鼠脾脏免疫的影响

目的通过研究土家医赶气方对肝郁脾虚大鼠脾脏免疫的调节作用及其机制,为临床应用提供实验依据。方法取60只雄性SD大鼠随机分为正常组、肝郁脾虚模型组、赶气方高、中、低剂量组、氟西汀组,每组10只大鼠。除正常组外的5组均以多重因素造模方法造模21 d,复制肝郁脾虚模型。完成造模后第2 d开始给药,正常组和模型组给予等量0.9%NaCl溶液,其余各组按剂量要求灌胃相应药液,1次/d,持续用药14 d。末次给药后禁食不禁水,第2 d处死大鼠,摘取各组大鼠脾脏组织,ELISA法检测炎性趋化因子配体20(CCL20)、趋化因子8(CXCL8)表达,免疫组织化学法和RT-PCR法检测核因子κB(NF-κB)、B淋巴细胞瘤-2(Bcl-2)和B淋巴细胞瘤-2同源凋亡前体蛋白(Bax)及基因表达。结果ELISA法结果显示,赶气方高、中、低剂量组CCL20、CXCL8含量明显降低,NF-κB和Bax蛋白及mRNA表达水平明显降低,Bcl-2蛋白及mRNA表达水平明显升高(P<0.05或P<0.01)。结论土家医赶气方可通过上调脾脏组织细胞免疫相关因子Bcl-2的表达,下调CCL20、CXCL8的含量及NF-κB和Bax蛋白及mRNA表达,增强脾脏细胞免疫,抑制细胞凋亡,间接达到改善肝郁脾虚症的作用。

耳掀针联合温阳益气方贴干预肠癌术后化疗患者癌因性疲乏的效果

目的探讨耳掀针联合温阳益气方贴干预肠癌术后化疗患者癌因性疲乏(CRF)的效果。方法选取2021年5月至2023年5月宜春市人民医院收治的70例肠癌术后化疗的CRF患者进行随机对照试验。采用随机数字表法将其分为对照组和观察组,各35例。对照组男19例,女16例,年龄45~76(60.25±5.73)岁;观察组男21例,女14例,年龄46~75(61.34±5.27)岁。两组均进行中医情志护理和循证CRF护理;观察组加用耳掀针和温阳益气方贴干预;两组均连续干预12周。比较两组干预前后CRF程度、睡眠质量、中医证候积分、心理状态和生存质量。采用t检验。结果观察组干预后癌症疲乏量表(CFS)、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)、医院焦虑抑郁量表(HAD)中焦虑、抑郁评分及中医证候积分均低于对照组[(9.92±1.84)分比(15.88±2.63)分、(11.62±1.04)分比(16.15±1.17)分、(7.25±1.34)分比(9.84±2.03)分、(6.49±1.23)分比(9.23±1.74)分、(7.07±1.03)分比(9.85±2.10)分],差异均有统计学意义(t=10.985、17.120、6.299、7.607、7.032,均P<0.05)。观察组干预后生活质量测定量表(QLQ-C30)躯体、角色、认知、情绪、社会、总体健康评分均高于对照组[(77.62±12.34)分比(58.41±9.06)、(83.41±7.05)分比(69.06±10.24)、(73.52±8.64)分比(64.13±6.25)分、(78.23±10.36)分比(63.41±8.15)分、(75.62±9.13)分比(61.74±7.30)分、(78.06±10.35)分比(63.45±8.12)分],差异均有统计学意义(t=7.424、6.829、5.210、6.652、7.025、6.570,均P<0.05)。结论耳掀针联合温阳益气方贴能有效缓解肠癌术后化疗患者CRF,改善患者生活质量和心理状态,值得推广。

补肾纳气方治疗肺肾气虚型慢性阻塞性肺疾病的临床疗效观察

目的:探究补肾纳气方治疗肺肾气虚型慢性阻塞性肺疾病(COPD)的临床疗效。方法:研究开始时间为2020年8月,截至2022年9月,对桂平市中医医院这一时间段收治的60例肺肾气虚型COPD患者进行研究,随机分为研讨组和常模组,各30例。给予常模组常规西药治疗,研讨组同时加用补肾纳气方治疗。比较两组的临床疗效及治疗前后的肺功能指标、圣•乔治医院呼吸问题调查问卷(SGRQ)评分、慢性阻塞性肺疾病评估测试(CAT)评分。结果:(1)研讨组的临床总有效率为96.67%,显著高于常模组的83.33%(P<0.05)。(2)两组各项肺功能指标治疗前无明显差异(P>0.05),治疗后研讨组均较常模组好(P<0.05)。(3)两组SGRQ评分治疗前无明显差异(P>0.05),治疗后研讨组较常模组低(P<0.05)。(4)两组CAT评分治疗前无明显差异(P>0.05),治疗后研讨组较常模组低(P<0.05)。结论:针对肺肾气虚型COPD,运用补肾纳气方治疗在改善肺功能、缓解临床症状、提高生活质量方面均能获得良好疗效,值得应用。

养心补气方对急性心肌梗死治疗效果、中医证候积分、心脏超声指标影响研究

目的:观察养心补气方对急性心肌梗死治疗效果、中医证候积分、心脏超声指标影响。方法:研究纳入81例急性心肌梗死患者,将其随机分为两组,分别为对照组与中医组,各40例、41例。对照组患者采取西医常规治疗,中医组在对照组基础上结合养心补气方治疗,比较治疗效果、治疗前后中医证候积分(胸闷乏力、心胸刺痛、气短、心悸等)变化、心脏超声指标变化以及T淋巴细胞表达水平变化、西雅图心绞痛量表(SAQ)评分变化及心肌梗死多维度评估量表(MIDAS)评分改变以及心脏的不良事件发生情况等指标。结果:治疗的总有效率方面,中医组患者(92.68%)较对照组(75.00%)高,P<0.05;治疗前各组患者中医证候积分(心胸刺痛、乏力胸闷、气短、心悸等)、左室舒张末期内径(LVEDD)及左室收缩末期内径(LVESD)、左室射血分数(LVEF)等心脏超声指标、CD3^(+)、CD4^(+)、CD8^(+)等T淋巴细胞表达水平、SAQ及MIDAS评分比较,P>0.05,对照组患者治疗前后CD3^(+)、CD4^(+)、CD8^(+)等T淋巴细胞表达水平对比并无差异,P>0.05,治疗后各组患者中医证候积分、LVEDD、LVESD、LVEF,SAQ及MIDAS评分均改善,中医组治疗后中医证候积分、LVEDD、LVESD、LVEF、CD3^(+)、CD4^(+)、CD8^(+)等T淋巴细胞表达水平、SAQ及MIDAS评分等指标均优于对照组(P<0.05);中医组患者心脏不良事件发生率(9.76%)低于对照组(30.00%)(P<0.05)。结论:养心补气方治疗急性心肌梗死的临床效果显著,可较好降低患者中医证候积分,改善患者心脏功能,值得应用。

妇科炎症患者中药温阳理气方的治疗效果评价

探讨和分析温阳理气方用于治疗妇科炎症的疗效。方法 选取80例符合炎症患者,按照患者入院顺序的奇偶性将其分成两组,参考组采用常规西医治疗,研究组联合运用中药温阳理气方治疗。对比两组患者的治疗效果。结果 研究组治疗总有效率更高,治疗3月后、6月后的复发率显著更高,不良反应率更低;同时研究组患者治疗后血清炎症因子水平与中医证候积分均显著更低,P<0.05。结论 以中药温阳理气方治疗妇科炎症疾病,能够更加有效地控制炎症,且治疗更加安全,也能够更好地防止复发,使患者的生活质量得到改善。

温中补气方调节晚期胃癌患者T淋巴细胞亚群、减轻不良反应的研究

目的探讨温中补气方对晚期胃癌患者T淋巴细胞亚群及不良反应的影响。方法选取2022年1月—2023年6月赤峰市肿瘤医院收治的晚期胃癌患者96例,依照随机数表法分为对照组与观察组,各48例。对照组采取常规化疗,观察组在此基础上辅以温中补气方,两组均治疗2个化疗周期。比较两组临床疗效、中医证候积分、T淋巴细胞亚群、肿瘤标志物、不良反应发生率。结果治疗2个周期后,观察组临床总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗2个周期后,两组各项中医证候积分均有明显降低,且观察组更低,差异有统计学意义(P<0.05);治疗2个周期后,两组CD3^(+)、CD4^(+)水平均明显降低,观察组更高,差异有统计学意义(P<0.05);治疗2个周期后,两组Th1水平均明显增高,观察组更高,差异有统计学意义(P<0.05);治疗2个周期后,两组各项血清肿瘤标志物水平均有明显降低,观察组更低,差异有统计学意义(P<0.05);治疗期间,观察组不良反应总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前后两组Th2水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论温中补气方在晚期胃癌患者治疗中可有效提升临床疗效,调节T淋巴细胞亚群水平,改善机体免疫功能,降低血清肿瘤标志物水平及中医证候积分,减轻化疗不良反应。