基于倾向性评分匹配法评价调畅气机法治疗心肌桥回顾性队列研究

目的基于倾向性评分匹配法(PSM)探讨“调畅气机法”(柴胡-桔梗-枳壳-牛膝)治疗心肌桥的临床疗效。方法采用回顾性队列研究方法,选取158例心肌桥医案,将其分为暴露组与非暴露组,暴露组为接受中药汤剂中含有调畅气机法(包含柴胡-桔梗-枳壳-牛膝)的医案,非暴露组为基础类中药临症加减的医案。运用PSM进行匹配后得到样本35对。观察治疗前后中医证候积分和心电图。结果匹配后暴露组与非暴露组治疗后中医证候积分较治疗前有显著的改善(P<0.01),以暴露组改善更明显(P<0.01);匹配后暴露组的总有效率(94.29%,33/35)高于非暴露组(77.14%,27/35);暴露组的显效率(42.86,15/35%)高于非暴露组(20.00%,7/35),均差异具有统计学意义(P<0.05);匹配后暴露组的心电图总有效率(37.14%,13/35)高于非暴露组(14.29%,5/35),差异具有统计学意义(P<0.05)。结论“调畅气机法”治疗心肌桥疗效良好,缓解临床症状,且一定程度上减轻心电图心肌缺血改变。

从调畅气机论治干燥综合征

干燥综合征多呈慢性进行性发展,日久脏腑功能失衡,周身气机失调;且疾病诊疗过程中患者常因病情迁延或急于求效而产生不同程度的焦虑、抑郁情绪,并与病情发展互为因果,进而影响疗效及预后。因此,以中医整体观念为指导,结合西医学研究,论证将调畅气机贯穿干燥综合征治疗过程中的必要性,为临床诊疗提供新的思路。

芒针透刺结合毫针调畅气机治疗腹胀的验案

腹胀是临床上常见的症状,是患者主观感觉腹部的一部分或全腹部胀满。现代医学认为腹胀是一种功能性胃肠病的症状表现。临床上大多数腹胀患者的病程较长,期间常自行服用治疗消化系统疾病的药物,但患者多因自身医学知识有限而用药不当,不能达到理想的治疗效果,或服药后虽然症状能在短时间内得到缓解,但若饮食不节、情志不畅,则腹胀又会复发,影响患者的日常生活和工作,严重者还可出现焦虑、烦躁负性情绪。针刺疗法具有操作简便、价格低廉、安全性高等特点,在腹胀治疗中的应用较为广泛。笔者跟随金泽教授在临床上应用芒针透刺结合毫针调畅气机治疗两例气机不畅型腹胀患者,取得了良好的疗效。

庞敏运用调畅气机法合五位一体思路辨治心肌桥

冠状动脉心肌桥是指心外膜冠状动脉于心肌内走行。近年来随着冠状动脉造影术及冠状动脉CT的广泛开展,心肌桥的检出率较高,而且有研究表明心肌桥可诱发严重不良心血管事件,如心律失常、心肌梗死、心源性猝死等,但目前对其诊断虽明确,西医在治疗上存在一定局限性,故探求中医药治疗心肌桥显得尤为重要。庞敏从中医整体观念出发,运用调畅气机法合五位一体辨治思路,应用血府逐瘀汤合五味子汤治疗心肌桥取得良好的疗效,为心肌桥的中医治疗提供了新思路。

“运中焦、畅气机”膏方治疗心律失常验案二则

膏方又称膏剂,可正阴阳之不和、调疾病之偏颇、延寿夭之短长。在辨证论治思想指导下,开具针对性、个体化的处方是现代膏方应用的重要特征。心律失常属中医心悸范畴,病机多本虚标实,病位在心,涉及五脏,应用膏方治疗以“治病求本、五脏同调;健运中焦、化生气血;调理肝脾,畅达气机”为准则,攻补兼施,药力持久,疗效肯定。

调畅气机论治功能性便秘

中医治疗功能性便秘疗效确切,在临床中具有不可替代的作用。临证须以中医思维为主导,结合患者证情、体质辨证施治,以调畅气机为主要治疗法则。通过宣畅肺气、健运脾气、和降胃气,进而使脏腑气机调畅,大肠腑气得通,大便有常,但不可过用攻伐,伤人体质。

张声生教授应用对药调畅气机治疗脾胃病经验

张声生教授认为治疗脾胃病重在调畅气机,在临证中善于应用对药,从气机升降、出入、从化三方面提出14种治法治疗脾胃病常见症状,包括升清化浊、重镇降逆、理气消胀、疏肝理气、通腑泄浊、辛开苦降、补气健脾、扶阳益肾、收敛止汗、清热凉血、搜风剔络、醒脾开胃、消食导滞、活血化瘀法,并取得良好疗效。

调畅气机法治疗小儿咳嗽疗效观察

咳嗽是由六淫外邪侵袭肺系，或脏腑功能失调，内伤及肺，肺气不清，失于宣肃所成。肝肺生理密切相关，肝属木，木气以升发调达为畅，肺属金，金气以肃降通调为畅，升降相因，气机正常，出入均衡，呼吸平稳；反之则肺气不展，宣肃无权而咳。据此，笔者自拟治咳方治疗该病，并对102例咳嗽患儿进行了临床观察，现报道如下。

论胃肠疾病与调畅气机

胃肠疾病发生的内因主要是气机的升降斡旋失司。通过论述气机的病理生理特点及其与胃肠动力障碍的关系,指出气机升降失常是胃肠疾病的病理基础,阐明调畅气机在胃肠疾病治疗中的重要意义。

以“调畅气机”理论为指导运用柴胡剂治疗肿瘤探析

肿瘤病是一类全身性疾病的局部表现,中医药治疗肿瘤总的原则扶正祛邪。肿瘤为有形之邪,其内在病机往往伴随气机失调。结合《伤寒论》中柴胡剂具有和解少阳,疏通内外,调畅全身气机的作用,故在临床辨证施治,以"调畅气机"理论运用柴胡剂治疗肿瘤,收到较好疗效。因而对其理论依据、临床实践、实验研究及柴胡剂安全性方面进行分析总结,以期更好的指导临床实践。

系统论在构建“调畅气机”法治疗恶性肿瘤中的应用

将系统论整体性、突变性和稳定性引入恶性肿瘤的临床研究中,提出气机失调使机体产生突变、发生癌变,运用"调畅气机"法,使机体系统重新达到"阴平阳秘"状态,来适应机体的变化和周围环境,就能维持机体有序的状态和功能,达到防癌治癌的目的,从而提高患者生活质量和延长生存期。

调畅气机与健脾化湿关系辨析

气为人之根本,人赖气化而生;湿因气滞而不化,气因湿阻而不行。健脾化湿法是治疗湿病的主要治疗大法,脾胃位居中焦,通上达下,为气机升降之枢纽,在健脾化湿法的应用中结合调畅气机显得尤为重要。

谢晶日调畅气机法治疗疑难病验案

文章对谢晶日教授运用调畅气机法治疗疑难病的医案进行了整理。谢师认为,疾病的形成大多与气机的调达不畅关系密切,气是构成人体的本源物质,五脏六腑以气相求、互用相荣。然气机逆乱,五脏健运失司,传变相损,诸脏之病理产物日久交错必生疑难痼疾。谢师强调辨证治疗当以调畅气机为核心,兼顾未病之脏腑,见微知著;临证用药当以经方、时方为根基,明察药物之别,方可如桴应鼓。本文摘录谢晶日教授诊疗验案三则,以示恩师临证经验之一斑。

刘明教授运用调畅气机法治疗慢性肾衰的经验

刘明教授,遵循《内经》传统的气机升降出入理论,博览历代医家,理论与实践相结合,在诊断和治疗疾病中,注重气机变化,遣方用药中善以补配消,以塞配通,疏通气机,以调理脏腑功能及调畅逆乱之气机,使阴平阳秘,元气生生不息。在治疗慢性肾功能衰竭方面亦独具匠心,主张平补缓攻,调畅气机法贯穿治疗疾病的始终。在临床上辨病、辨证相结合,灵活运用,疗效昭著。

从调畅气机法论治脾胃病

脾胃病分为外感脾胃病和内伤脾胃病。内伤脾胃病临床多见,多由饮食不节,情志过极,劳逸失度所致,脾胃同病,气机失调。脾胃病具有易虚易实、易寒易热的生理特性,而现寒热互结、虚实错杂之候。单一的清热法、祛寒法或补益法都难以治愈,而调畅气机法则适应脾胃病的病机特性,既可平衡阴阳,又可斡旋气机,使脾胃气机升降调顺,阴阳平衡,从而达到调理脾胃、脾胃同治的目的。

谢晶日教授运用调畅气机法治疗胃食管反流病经验

胃食管反流病(GERD)是指胃、十二指肠内容物反流入食管引起的以烧心、反酸为主要特征的临床综合征,中医药在治疗本病方面有自己独特的优势。谢晶日教授从医30余载,治疗本病有很好的临床疗效。谢师认为,本病的病机为气机升降失调,浊气上逆,治疗上当以调畅气机为主,同时注重脏腑气机之间的相互影响,平衡脏腑间气机升降出入。

调畅气机在胃食管反流病治疗中的作用研究

胃食管反流病复发率高,而长期病程也影响患者的生活质量,在中医理论的指导下,以肝、胃、肺、脾关系为主轴运转,调畅气机是核心,强调"以气相求、复运气机",辨证与辨病相结合,通过辨证施治,分清标本虚实,因人、因地、因时而宜,合理遣方用药。丰富中医辨证治疗的内容,以更好的指导临床用药。

“调畅气机”在新型冠状病毒肺炎治疗中的应用

中医学传统理论认为,"气"是构成宇宙间万事万物的最基本的物质基础,而气机是气运行的基本形式,气机运行如常是保证人体正常生命活动的基础,气机运行失常是疾病产生的重要原因。因此,在治疗疾病中采取"调畅气机"是恢复机体正常运转的有效途径。注重"调畅气机"也是治疗新型冠状病毒肺炎的重要途径之一,同时,中医古代文献中有关"调畅气机"的代表方剂在此次新型冠状病毒肺炎的救治中发挥了重要的作用。

疏理肝脾调畅气机法治疗中青年原发性高血压机制探讨

根据中青年原发性高血压的临床特点,认为肝脾不调、气血不和、气机升降失常是中青年原发性高血压 的重要病理基础,血瘀痰浊阻滞经脉是其重要病理转归,疏理肝脾、调畅气机是其重要治法,理中降压合剂是治疗 中青年原发性高血压的有效复方。

以半夏厚朴汤探微汤宗明调畅气机的学术思想

名医汤宗明教授认为,人体无论是脏腑、经络、气血等生理结构还是功能变化,均有机地统一于气机升降出入之中。疾病的发生、发展及转归均与气机升降出入失调有关,调治疾病须重视调理人体气机升降出入,调畅气机是治疗疾病的重要大法。调畅气机当根据气机失调的不同分类,运用药物的寒热温凉、升降出入之性辨证施治。并以半夏厚朴汤为例,论述汤宗明教授运用该方调畅气机治疗不同系统疾病并取得佳效的临证经验。