柴芍胃康汤联合四联疗法治疗肝胃气滞证Hp阳性慢性萎缩性胃炎的疗效观察

目的:观察柴芍胃康汤联合四联疗法治疗肝胃气滞证幽门螺杆菌(Hp)阳性慢性萎缩性胃炎(CAG)的疗效及对患者胃泌素-17(G-17)、丙二醛(MDA)、胃蛋白酶原(PG)Ⅰ和PGⅡ水平,胃黏膜组织病理和Hp根除的影响。方法:选取2021年6月至2023年5月该院收治的肝胃气滞证Hp阳性CAG患者140例,按随机数字表法分为联合组和对照组(各70例)。对照组患者给予标准四联疗法,联合组患者在对照组的基础上给予柴芍胃康汤治疗。比较两组患者治疗前后血清G-17、MDA、PGⅠ和PGⅡ水平,胃黏膜组织病理评分、Hp根除率,观察安全性和临床疗效。结果:治疗后,两组患者血清G-17、PGⅠ水平明显升高,MDA、PGⅡ水平和胃黏膜组织病理评分明显降低;且联合组患者血清G-17、PGⅠ水平较对照组升高,MDA、PGⅡ水平和胃黏膜组织病理评分较对照组降低,差异均有统计学意义(P<0.05)。联合组患者的Hp根除率、总有效率分别为92.86%(65/70)、92.86%(65/70),明显高于对照组的81.43%(57/70)、81.43%(57/70),差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:柴芍胃康汤联合四联疗法治疗肝胃气滞证Hp阳性CAG的疗效较好,可改善患者胃功能、氧化应激和胃黏膜组织病理损伤,并可有效提高Hp根除率。

慢性萎缩性胃炎肝胃气滞证和脾胃虚弱证患者血清代谢组学特征研究

【目的】基于非靶向代谢组学技术,分析慢性萎缩性胃炎(chronic atrophic gastritis,CAG)肝胃气滞证和脾胃虚弱证患者的代谢组学特征,发现与CAG患者中医证型相关的血清代谢差异物,为中医辨证客观化提供参考依据。【方法】纳入60例CAG患者,其中肝胃气滞证及脾胃虚弱证各30例。收集2组患者空腹肘静脉血5 mL,采用超高效液相色谱-质谱技术检测血清代谢物含量,采用主成分分析(PCA)、正交偏最小二乘法判别分析(OPLS-DA)和聚类分析等多元统计方法筛选CAG肝胃气滞证和脾胃虚弱证患者之间的差异代谢物,最后利用KEGG数据库对筛选的差异代谢物进行代谢物通路分析。【结果】通过比较CAG肝胃气滞证和脾胃虚弱证患者血清代谢物,发现CAG肝胃气滞证和脾胃虚弱证之间N-乙酰基甘氨酸、组胺、O-磷酸丝氨酸、硒甲基硒代半胱氨酸、甲基间酪氨酸等氨基酸衍生物和酪氨酸-亮氨酸-苯丙氨酸、组氨酸-丙氨酸-谷酰胺-赖氨酸、L-天冬酰胺基-L-脯氨酰-L-丝氨酸、L-异亮氨酸-L-异亮氨酸等小肽类物质代谢具有显著性差异。【结论】CAG肝胃气滞证和脾胃虚弱证患者之间存在氨基酸代谢差异,N-乙酰基甘氨酸、甲基间酪氨酸、O-磷酸丝氨酸等代谢物可能是区别CAG肝胃气滞证和脾胃虚弱证的潜在生物标志物。

新加宁心通痹汤治疗老年冠心病稳定型心绞痛(气虚血瘀兼气滞证)的临床观察

目的观察新加宁心通痹汤治疗老年冠心病稳定型心绞痛(气虚血瘀兼气滞证)的临床疗效。方法将60例入组患者随机分为观察组与对照组各30例,两组均予以西医冠心病二级预防用药,观察组加予新加宁心通痹汤口服,疗程均为4周,观察两组治疗前后中医证候疗效、心绞痛改善情况、主要症状评分、西雅图心绞痛量表(SAQ)评分及心电图疗效。结果观察组总有效率为86.21%,高于对照组的71.43%(P<0.05);观察组心绞痛改善总有效率优于对照组(P<0.05);观察组治疗后胸闷、胸痛、气短、心悸症状评分明显低于对照组(P<0.05);两组患者西雅图心绞痛量表(SAQ)评分均较治疗前升高(P<0.05),观察组升高更显著(P<0.05);治疗后观察组的心电图改善优于对照组(P<0.05)。两组治疗前后血尿便三大常规、肝肾功能均未出现异常。结论新加宁心通痹汤治疗气虚血瘀兼气滞证之老年冠心病稳定型心绞痛可有效改善患者症状,提高患者生活质量。

薄荷油调制大黄粉穴位贴敷对胃癌化疗相关性便秘气滞证的影响

目的:观察薄荷油调制大黄粉干预胃癌化疗病人气滞型便秘的临床效果。方法:选取2022年2月—2023年6月在医院肿瘤科行静脉化疗后出现便秘的79例胃癌病人为研究对象,按随机数字表法将其分为观察组及对照组,观察组40例、对照组39例。在常规护理基础上,对照组采用饴糖调制大黄粉穴位贴敷,观察组采用薄荷油调制大黄粉进行穴位贴敷,每日1次,7 d为1个疗程,比较两组便秘及其伴随症状积分、便秘疗效、便秘病人生存质量[便秘病人生存质量自评量表(PAC-QOL)]。结果:观察组病人便秘症状积分在干预后1、3、7 d均低于对照组(均P<0.05);观察组便秘疗效优于对照组(P<0.05);干预后7 d,观察组病人PAC-QOL评分低于对照组(P<0.05)。结论:薄荷油调制的大黄粉穴位贴敷能够有效改善胃癌气滞型便秘病人的症状,提高其生存质量。

厚姜半甘参汤治疗功能性腹胀(脾虚兼气滞证)患者对中医症候积分及胃肠功能的影响

目的探讨厚姜半甘参汤治疗功能性腹胀(脾虚兼气滞证)患者对中医症候积分及胃肠功能的影响。方法选取我院2022年1月至2023年12月收治的82例功能性腹胀(脾虚兼气滞证)患者进行前瞻性研究,按抽签方式分为实验组(n=41)和对照组(n=42),两组均给予常规治疗,实验组加用厚姜半甘参汤治疗,对比两组治疗效果、治疗前后中医症状积分、胃肠功能激素指标、胃肠道黏膜指标及药物不良反应。结果治疗后,实验组食后腹胀、体倦乏力、大便溏稀中医证候评分低于对照组(P<0.05);观察组治疗有效率明显对对照组高(P<0.05);治疗后,实验组胃泌素(GAS)、胃动素(MOT)、生长抑素(SS)水平显著升高且明显高于对照组(P<0.05);治疗后,实验组D-乳酸、肠脂肪酸结合蛋白(L-FABP)、二胺氧化酶指标明显下降,且明显低于对照组(P<0.05);两组药物不良反应无明显差异(P<0.05)。结论功能性腹胀(脾虚兼气滞证)患者采取厚姜半甘参汤治疗后,能明显改善患者中医症候积分及胃肠功能,提高治疗疗效。

运脾润通汤治疗儿童功能性便秘脾虚气滞证病例系列研究

目的 观察运脾润通汤治疗儿童功能性便秘(FC)脾虚气滞证的临床疗效和安全性。方法 选择2021年1月—2022年2月首都医科大学附属北京儿童医院中医科诊断为儿童FC脾虚气滞证患儿79例,均口服运脾润通汤,1剂/d,水煎服,1周为1个疗程。评价不同疗程完全自发排便(SBM)应答率、大便频次、大便性状、排便时间、困难程度、排便疼痛及中医证候积分的疗效及安全性。结果 79例患儿中疗程1周22例、疗程2周25例、疗程3周8例、疗程4周24例。各疗程治疗后大便频次、大便性状、困难程度、排便时间、排便疼痛积分均较治疗前降低(P<0.05)。各疗程治疗后中医证候积分均较治疗前降低(P<0.05)。SBM应答率均≥50%,疗程1、2、3、4周的患儿中医证候痊愈率分别为18.18%(4/22)、52.00%(13/25)、87.50%(7/8)、100%(24/24)。复发5例(7.8%),复发原因可能与婴幼儿期更换配方奶粉、未进行排便训练有关。结论 运脾润通汤治疗儿童FC (脾虚气滞证)疗效显著,可改善SBM、临床症状及中医证候,复发率低、不良反应少。

腹腔镜结直肠癌根治术后脾胃气虚气滞证的演变规律

目的:分析腹腔镜结直肠癌根治术患者术前体质及术后中医证候特征,探索其证候演变规律。方法:纳入广东省中医院胃肠外科2015年1月—2018年12月收治的179例行腹腔镜结直肠癌根治术患者,建立中医证候要素数据库,归纳总结高频证候要素及其中医证候演变规律。结果:术前体质:87.7%的患者为偏颇体质,其中虚证(气虚质、阴虚质、阳虚质)57例,占31.8%;实证(血瘀质、特禀质、痰湿质、气郁质和湿热质)100例,占55.9%;平和质22例,占12.3%;术前偏颇体质患者术后排气较平和质患者延迟。术后症状分布:术后1 d频次超过50%的症状依次为:肠鸣音异常、未排便、神疲、乏力、未排气、懒言、腹胀、气短8项;至术后4 d起,无超过50%的脾胃气虚气滞证证候要素;但出院当日仍有超过10%患者存在神疲、乏力、气短、懒言等虚证表现。术后证型演变规律:术后1 d,符合脾胃气虚气滞证的虚实夹杂证型有151例,占比84.4%,而虚证和实证表现的分别有16例和11例,均占比不足10%。至出院当日,仍有24.6%患者存在虚实夹杂表现,20.1%患者存在虚证表现。结论:腹腔镜结直肠癌根治术后患者以脾胃气虚气滞证为主要证型,术前偏颇体质患者更易产生排气排便延迟等胃肠功能障碍症状。

厚朴温中汤加味结合针灸治疗寒湿气滞证功能性消化不良的临床效果

目的 观察厚朴温中汤加味结合针灸治疗寒湿气滞证功能性消化不良的临床效果。方法 选取2021年2月—2023年2月威海市中心医院收治的寒湿气滞证功能性消化不良患者90例,采用随机数字表法分为试验组和对照组,各45例。对照组采用常规西药治疗,试验组在对照组基础上应用厚朴温中汤加味结合针灸治疗,2组均连续治疗4周。比较2组临床疗效,治疗前后中医证候积分、血浆胃动素、生长抑素水平及不良反应。结果 试验组总有效率为97.78%,高于对照组的82.22%(χ^(2)=4.444,P=0.035)。治疗4周后,2组胃脘隐痛、食少纳呆、畏寒肢冷、嗳气呃逆、疲乏无力症状积分低于治疗前,且试验组低于对照组(P均<0.01);2组血浆胃动素水平高于治疗前,生长抑素水平低于治疗前,且试验组高于/低于对照组(P均<0.01)。试验组不良反应总发生率为4.44%,低于对照组的20.00%(χ^(2)=5.074,P=0.024)。结论 厚朴温中汤加味联合针灸治疗寒湿气滞证功能性消化不良取得显著临床疗效,可有效改善胃肠功能与症状表现,且不良反应少,安全性较高。

清胰导泻方热奄包佐治急性胰腺炎肝郁气滞证的临床观察

目的探究清胰导泻方热奄包佐治急性胰腺炎肝郁气滞证的临床疗效。方法选用急性胰腺炎肝郁气滞证患者共60例。按随机数字表法分为观察组及对照组,每组各30例。对照组予以常规西医治疗,观察组在对照组基础上加用清胰导泻方热奄包治疗。对比2组疗效,治疗前后实验室指标水平(白细胞数、血清淀粉酶、C-反应蛋白)、肠道功能评分、腹痛腹胀缓解时间、中医证候积分。结果观察组总有效率高于对照组(P<0.05);观察组白细胞数、血清淀粉酶、C-反应蛋白中医证候积分、肠道功能评分均较对照组低(P<0.05);观察组腹痛、腹胀缓解时间均较对照组更短(P<0.05)。结论清胰导泻方热奄包佐治急性胰腺炎肝郁气滞证,可以加速患者肠道功能的恢复,更快缓解患者腹痛腹胀等症状,同时降低炎症指标及血清淀粉酶,疗效确切。

舒肝和胃汤辅治胃溃疡肝胃气滞证临床观察

目的:观察舒肝和胃汤辅治胃溃疡肝胃气滞证的效果。方法:70例随机分为试验组和对照组各35例,两组均用四联疗法治疗,试验组加用舒肝和胃汤治疗。结果:试验组总有效率高于对照组(P<0.05),试验组PGI、PGB、G-17低于对照组(P<0.05),试验组CRP、IL-6、TNF-α低于对照组(P<0.05),试验组Hp根除率高于对照组(P<0.05),两组不良反应无差异(P>0.05)。结论:舒肝和胃汤辅治胃溃疡可提高临床疗效,且不会显著增加不良反应。

加味柴胡疏肝散治疗功能性消化不良(肝郁气滞证)临床疗效观察

目的 分析加味柴胡疏肝散治疗功能性消化不良(肝郁气滞证)的应用价值。方法 选取2021年10月-2024年01月68例功能性消化不良(肝郁气滞证)患者,随机数字表法分组。对照组采取西药治疗,观察组加入加味柴胡疏肝散治疗。比较两组患者疗效、不良反应、症状缓解时间差异,并比较两组患者治疗前后中医证候积分的变化。结果 总有效率相比,观察组更高,差异有意义(P<0.05);不良反应相比,两组差异无意义(P>0.05);症状缓解时间相比,观察组更短,差异有意义(P<0.05);治疗后脘胁胀痛、脘闷嗳气、易燥易怒、口苦等症状积分相比,观察组更低,差异有意义(P<0.05)。结论 在西药治疗基础上加入加味柴胡疏肝散,可提升患者的临床疗效,快速缓解患者的临床症状,且安全性高。

枳术丸合四逆散治疗肝郁气滞证便秘型肠易激综合征的临床效果及对胃肠激素的影响

目的 探讨枳术丸合四逆散治疗肝郁气滞证便秘型肠易激综合征(IBS-C)的临床效果及对患者胃肠激素的影响。方法 将61例肝郁气滞证IBS-C患者随机分为对照组30例和观察组31例。在常规治疗的基础上,给予对照组口服枸橼酸莫沙必利分散片治疗,给予观察组口服枳术丸合四逆散加减治疗,两组疗程均为6周。比较两组治疗前后的中医证候积分、便秘患者生活质量评估(PAC-QOL)量表评分及血清胃动素、血管活性肠肽(VIP)、P物质水平,以及治疗后的临床疗效和治疗期间不良反应发生情况。结果 治疗后,观察组的腹痛腹胀积分、早饱纳差积分、排便次数减少积分、大便硬结积分、排便困难积分、精神症状积分及中医证候总积分低于治疗前及对照组(P<0.05),而两组的嗳气积分较治疗前降低(P<0.05),但组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,观察组PAC-QOL量表各维度评分及总分低于治疗前和对照组(P<0.05),对照组PAC-QOL量表的生理评分、满意度评分及总分低于治疗前(P<0.05),但治疗前后PAC-QOL量表的心理评分及担忧度评分差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,观察组血清胃动素、P物质水平较治疗前及对照组升高,血清VIP水平较治疗前及对照组降低(P<0.05);对照组血清胃动素水平较治疗前升高,血清VIP水平较治疗前降低(P<0.05),而治疗前后的血清P物质水平差异无统计学意义(P>0.05)。观察组疗效优于对照组(P<0.05)。治疗期间,观察组患者未出现不良反应,对照组有2例出现轻度口干。结论 枳术丸合四逆散治疗肝郁气滞证IBS-C患者的疗效优于枸橼酸莫沙必利分散片,其可能通过调节患者血清VIP、胃动素、P物质水平来缓解患者临床症状,改善其精神状态,提高其生活质量。

火针辅助治疗功能性便秘肝郁气滞证疗效观察

目的观察火针辅助治疗功能性便秘(functional constipation,FC)肝郁气滞证的疗效。方法选取2019年3月—2022年3月于保定市第一医院门诊就诊的FC患者80例,采用随机数字表法分为火针组和对照组,每组40例。对照组患者予以乳果糖口服溶液治疗,火针组在对照组基础上予以火针辅助治疗。比较两组治疗前后疗效、中医证候积分、治疗期间不良反应发生情况、随访期内复发率。结果火针组治疗总有效率高于对照组(P<0.05);治疗后,火针组每次排便时间、排便时间间隔、排便费力程度、大便性状、肠鸣、胸胁满闷、食少纳呆评分均低于对照组(P<0.05);两组不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05);火针组在随访期内复发率低于对照组(P<0.05)。结论火针辅助治疗FC,可增强治疗效果,降低复发风险,且不增加不良反应发生风险。

参术运脾理气汤联合西药治疗功能性消化不良脾虚气滞证的临床观察

功能性消化不良(FD)是临床最为常见的功能性胃肠疾病,具有慢性消化不良症状如上腹部疼痛或烧灼感、餐后上腹部饱胀/早饱、食欲不振、嗳气、恶心、呕吐等,不能用器质性、系统性或代谢性疾病等来解释[1]。病因和发病机制目前尚不明确,全球总患病率为11.5%~14.5%[2],我国相关FD流行病学研究不多,广东地区调查发病率为18.92%[3],天津市部分地区调查发病率为23.29%[4],总体发病率普遍偏高。幽门螺杆菌感染和焦虑、抑郁等精神心理因素为其发病的高危因素[5-6]。

佛手慈菇柴术方结合极高频电针对胃息肉(肝郁气滞证型)术后患者的临床观察

目的:探究佛手慈菇柴术汤结合极高频电针对胃息肉(肝郁气滞证型)术后患者的影响。方法:将就诊于郑州大学第二附属医院符合纳入标准的73例胃息肉(肝郁气滞证型)患者,依据随机数字表随机分为对照组和观察组,其中对照组37例,观察组36例。两组患者均行胃镜下黏膜切除术治疗,对照组术后采用常规抗感染治疗,观察组在对照组基础上联合佛手慈菇柴术汤和极高频电针治疗,共治疗1个月。采用酶联免疫吸附法测定两组治疗前后PGⅠ及PGⅡ水平,并计算PGⅠ/PGⅡ比值;胃脘胀痛、食少纳呆、反酸嗳气、乏力神疲等中医症状积分变化情况;比较两组患者疼痛评分(VAS评分)、住院时间、并发症发生率及临床疗效。结果:观察组有效率(97.22%,35/36)高于对照组(81.08%,30/37),差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者VAS评分低于对照组,住院时间短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.01);观察组并发症发生率(2.78%,1/36)低于对照组(21.62%,8/37),差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患者胃脘胀痛、食少纳呆、反酸嗳气、乏力神疲等中医症状积分和PGⅠ及PGⅡ、PGⅠ/PGⅡ均较治疗前改善,且观察组优于对照组(P<0.05)。结论:佛手慈菇柴术汤结合极高频电针可促进胃息肉(肝郁气滞证型)术后康复,提升临床疗效,改善临床症状,恢复快,且并发症少,安全性高。

健脾疏肝丸治疗便秘型肠易激综合征肝郁气滞证临床疗效观察

目的 观察健脾疏肝丸治疗便秘型肠易激综合征(IBS-C)肝郁气滞证的临床疗效。方法 选取首都医科大学附属北京中医医院肛肠科门诊2020年6月—2022年3月就诊的60例IBS-C患者,按照随机数字表法分为治疗组和对照组,各30例。治疗组口服健脾疏肝丸,2丸/次,3次/d;对照组口服聚乙二醇4000散,1包/次,2次/d。均治疗4周。对比2组临床疗效、中医证候评分、肠易激综合征(IBS)症状严重程度量表(IBS-SSS)、肠易激综合征生活质量量表(IBS-QOL)、汉密尔顿焦虑量表-14(HAMA-14)及汉密尔顿抑郁量表-17(HAMD-17)的评分情况。结果 治疗组临床总有效率为93.33%,高于对照组的73.33%(P<0.05)。治疗组排便不畅、腹痛、腹胀、胸胁不适、嗳气频作、两胁胀痛评分均低于对照组(P<0.05),IBS-QOL评分高于对照组(P<0.05),IBS-SSS、HAMA-14、HAMD-17评分均低于对照组(P<0.05)。结论健脾疏肝丸内服治疗IBS-C肝郁气滞证效果显著,可明显改善IBS-C患者的临床症状,并能减轻焦虑抑郁情绪,提高患者生活质量。

养胃颗粒联合雷贝拉唑钠肠溶片治疗慢性胃炎伴反流性食管炎脾虚气滞证临床研究

目的:观察养胃颗粒联合雷贝拉唑钠肠溶片治疗慢性胃炎伴反流性食管炎脾虚气滞证的临床疗效。方法:选取86例慢性胃炎伴反流性食管炎脾虚气滞证患者,以简单随机化法分为治疗组与对照组各43例。2组均给予饮食指导,在此基础上,对照组给予雷贝拉唑钠肠溶片治疗,治疗组在对照组基础上给予养胃颗粒治疗,2组均治疗2周。比较2组临床疗效、不良反应发生率,以及治疗前后中医证候评分、胃肠激素水平及炎症因子水平。结果:治疗后,治疗组临床疗效总有效率95.35%,高于对照组81.40%(P<0.05)。治疗后,2组胃脘胀痛或胀满、反酸、烧心、神疲乏力、面色萎黄、食欲不振评分均较治疗前降低(P<0.05),治疗组上述6项中医证候评分均低于对照组(P<0.05);2组血浆胃动素(MLT)、血清胃泌素(GAS)水平均较治疗前升高(P<0.05),血清白细胞介素-6 (IL-6)、白细胞介素-17 (IL-17)水平均较治疗前降低(P<0.05);治疗组血浆MLT、血清GAS水平均高于对照组(P<0.05),血清IL-6、IL-17水平均低于对照组(P<0.05)。治疗期间,治疗组不良反应发生率4.65%,与对照组9.30%比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:养胃颗粒联合雷贝拉唑钠肠溶片治疗慢性胃炎伴反流性食管炎脾虚气滞证疗效确切,可有效缓解患者的临床症状,提高胃动力,抑制炎症反应,安全性好。

散偏汤联合针灸“开四关”治疗肝郁气滞证偏头痛的临床研究

目的观察散偏汤联合针灸“开四关”治疗肝郁气滞证偏头痛的临床疗效。方法选取2021年1月至2022年1月就诊于湖南中医药大学第二附属医院的60例肝郁气滞证偏头痛患者为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组和实验组,每组各30例,对照组患者采用口服养血清脑丸治疗,实验组患者采用散偏汤联合针灸“开四关”治疗,治疗4周后比较两组患者的临床疗效及疼痛视觉模拟评分法(visual analogue scale,VAS)评分。结果治疗后,两组患者的VAS评分均显著低于本组治疗前(P<0.01),且实验组患者的VAS评分显著低于对照组(P<0.01)。实验组患者的临床疗效显著优于对照组(P<0.05);但两组患者的总有效率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论散偏汤联合针灸“开四关”治疗肝郁气滞证偏头痛疗效明确,可显著减轻疼痛症状。

基于CiteSpace的肝郁气滞证研究现状及趋势可视化分析

目的基于文献计量学方法和CiteSpace软件分析常见中医证型肝郁气滞证的研究现状及趋势,为今后临床实践和相关研究提供参考。方法检索中国知识资源总库(CNKI)、中国学术期刊数据库(Wanfang)、中文科技期刊数据库(VIP)和中国生物医学文献服务系统(SinoMed)2002年6月1日-2022年6月1日肝郁气滞证相关研究文献,经筛选后采用CiteSpace6.1.R2软件对发文情况、作者、机构、关键词等进行可视化分析。结果经筛选后共纳入肝郁气滞证相关文献4437篇,发文量呈上升趋势。发文量最多的作者是周宝宽,发文21篇。以北京中医药大学为核心的研究机构在该领域研究中最具影响力。关键词分析得出,研究集中在中医证型分类、相关疾病、中医药临床治法等方面。结论肝郁气滞证研究受到持续广泛的关注。肝郁气滞证相关疾病、辨证和治疗是研究的主要内容,尤其是中西医结合和客观化诊断指标近年来受到重视。结合社会、心理因素的研究可能是今后的研究方向。

耳穴压豆联合西药治疗慢性浅表性胃炎肝胃气滞证临床研究

目的:观察耳穴压豆联合西药治疗慢性浅表性胃炎肝胃气滞证的临床疗效。方法:选取152例慢性浅表性胃炎肝胃气滞证患者,采用抽签法分成对照组及耳穴组各76例。2组均接受常规护理,在此基础上对照组给予多潘立酮片、奥美拉唑肠溶片联合胃肠功能治疗仪治疗,合并幽门螺杆菌(Hp)感染者给予克拉霉素片、阿莫西林胶囊、胶体果胶铋胶囊和泮托拉唑片治疗,耳穴组在对照组基础上给予耳穴压豆治疗,2组均治疗4周。比较2组临床疗效,治疗前后中医证候积分、视觉模拟评分法(VAS)评分、Hp感染率。结果:治疗4周,耳穴组临床疗效总有效率89.47%,高于对照组77.63%(P<0.05)。治疗后,2组胃脘胀痛、胸胁胀满、嗳气积分均较治疗前降低(P<0.05),耳穴组胃脘胀痛、胸胁胀满、嗳气积分均低于对照组(P<0.05)。治疗2周、4周,2组VAS评分均较治疗前降低(P<0.05),耳穴组VAS评分均低于同期对照组(P<0.05)。治疗后,耳穴组Hp感染率(5.26%)低于对照组(9.21%),但2组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:耳穴压豆联合西药治疗慢性浅表性胃炎肝胃气滞证疗效较好,能有效改善临床症状,缓解胃痛。