多层CT及后处理技术检查气管主支气管肿瘤的价值比较

目的比较研究多层CT(multisliceCT,MSCT)及后处理技术检查气管主支气管肿瘤的临床应用价值。资料与方法对31例可疑气管主支气管肿瘤患者进行HQ方式薄层扫描,回顾性重建原始数据后形成重建数据。在AW工作站,应用多平面容积重建(MPVR)、容积再现(VR)和仿真支气管镜(VB)对重建数据行后处理技术重建得到MPVR、VR和VB图像。从肿瘤形态、沿管壁长轴累及范围和管腔狭窄程度三方面将MSCT原始图像、MPVR、VR和VB图像显示气管主支气管肿瘤的表现与手术病理结果进行对照分析。结果MSCT原始图像、MPVR、VR和VB图像显示气管主支气管肿瘤形态的诊断符合率分别为70.9%、100.0%、74.2%和64.5%,以MPVR最好,MPVR与MSCT原始图像、VR、VB图像之间的差异均有显著性意义;显示肿瘤沿管壁长轴累及范围的诊断符合率分别为80.6%、100.0%、100.0%和74.2%,MPVR和VR均佳,MPVR、VR与MSCT原始图像、VB图像之间的差异均有显著性意义;显示管腔狭窄程度的诊断符合率分别为83.9%、100.0%、100.0%和80.6%,MPVR和VR也均佳,MPVR、VR与MSCT原始图像、VB图像之间的差异均有显著性意义。结论MSCT原始图像是基础;MPVR图像能够准确显示肿瘤形态、沿管壁长轴累及范围和管腔狭窄程度,但缺乏三维立体感;VR图像可以三维地准确显示肿瘤沿管壁长轴累及范围和管腔狭窄程度,但肿瘤形态显示较差;VB图像临床应用价值有限。

多层螺旋CT及重建技术对气管主支气管肿瘤的诊断

目的 探讨多层螺旋CT(multidetectorspiralCT ,MSCT)及其多平面容积重建 (multiplanarvolumereformation ,MPVR)、容积再现 (volumerendering ,VR)和仿真支气管镜 (virtualbronchoscopy ,VB)重建技术对气管、主支气管肿瘤的临床诊断价值。方法 31例可疑气管、主支气管肿瘤病例 ,进行MSCT薄层扫描 ,回顾性重建原始扫描数据后形成图像重建数据。在AW工作站 ,应用MPVR、VR和VB软件对图像重建数据行后处理重建 ,分别得到MPVR、VR和VB图像。将MSCT原始横轴面图像、MPVR、VR和VB图像显示气管、主支气管肿瘤的结果与手术病理结果进行对照分析。结果 MSCT原始横轴面图像结合MPVR、VR和VB图像 ,显示的气管、主支气管肿瘤部位 (气管 19例 ,右、左主支气管各 6例 )、形态 (窄基底腔内结节型 2例、宽基底腔内结节型 13例、腔内外肿块型 16例 )、内部特征(密度均匀、密度低各 1例 ,强化不明显 ;2 3例鳞癌、3例腺癌密度较均匀 ,强化较明显 ;密度均匀、欠均匀及瘤内点状钙化各 1例 ,强化明显 )、管壁外侵犯情况 (1例仅突破浆膜层 ,1例与不张的右肺组织分界不清 ,14例侵犯范围为 4～ 5 6mm)、管腔狭窄形态 (偏心性 1例 ,不规则 2 6例 ,环状 3例 ,锥状中断 1例 )和程度 (轻度 5例 ,中度 7例 ,重度 19例 ) 。