改良型气管垫安置法在喉癌术后早期换药中的应用

喉癌术后为了避免气管套管托盘与皮肤摩擦造成气管造瘘口周围皮肤破损，临床上使用气管垫保护造瘘口周围皮肤[1]。常规包扎方法敷料较厚，气管套管系带显得过紧，更换气管垫时可能使气管套管产生活动或者移位，引起患者伤口疼痛、咳嗽、憋气，加重了喉癌术后患者的痛苦。为此，我们根据经验将传统的气管套管垫安置法进行改良，临床应用效果满意，现报告如下。

改良式气管切口保护垫临床应用效果研究

[目的]改进气管切口保护垫的设计制作,提高医护人员更换气管垫的效率,增加病人舒适度。[方法]选择气管切开术后病人30例,分别隔日间隔使用传统式气管垫与改良式气管垫保护术后气管造口,记录医护人员更换两种气管垫的操作时间,请病人填写佩戴两种气管垫后的自身感受调查问卷。[结果]改良式气管垫更换耗时少于传统型气管垫(P<0.01);改良式气管垫在透气程度、保持皮肤干爽程度、保护皮肤作用、更换便捷度以及整体舒适度方面均优于传统型气管垫(P<0.01)。[结论]改良式气管垫有效阻隔痰液渗透,保护气管造口周围皮肤,减少医护人员为病人更换气管垫的次数,缩短更换时间,提高更换气管垫的效率。

药物气管垫在糖尿病患者气管切开护理中的应用

目的探索适用于糖尿病患者气管切开护理需要的气管垫。方法选择2006年10月-2007年10月入住我院ICU患糖尿病并发呼吸功能不全行气管切开术且意识清醒的患者46例，随机分为观察组和对照组各23例。观察组在气管切口及周围皮肤用0．5％碘伏消毒后，使用药物气管垫换药；对照组在气管切口及周围皮肤用0．5％碘伏消毒后，使用普通无菌纱布气管垫换药，不加任何药物。观察两组患者的效果有无差异性。结果对照组气管切开切口分泌物培养阳性率明显高于观察组（P〈0．05），有显著性差异，在对照组第1次切口分泌物培养阳性后改用药物气管垫换药，3d后第2次切口分泌物培养均为阴性。对照组气管切口局部有红、肿、热、痛8例，切口处有脓性分泌物5例，有脓臭味4例，切口局部溃烂3例；切口局部溃烂经应用药物气管垫7d后痊愈；切口有脓臭味，经应用药物气管垫3d后，异味消除。结论采用药物气管垫保护气管切口，能有效预防和治疗气管切开切口的感染，能显著改善切口异味，是预防和治疗糖尿病气管切开术后切口感染的一种好方法，值得临床推广应用。

气管插管牙垫对脑外伤昏迷患者经口吸痰效果的影响

目的:探讨气管插管牙垫对脑外伤昏迷患者经口吸痰。方法:将脑外伤昏迷需行口腔吸痰的120例患者,随机分为观察组和对照组各60例,对照组使用传统的压舌板或开口器辅助经口吸痰法,观察组使用气管插管牙垫辅助经口吸痰法。观察两组方法的吸痰效果、对口腔黏膜损伤等不良反应。结果:两组在吸痰效果、对口腔黏膜损伤等不良反应方面比较差异有统计学意义(P<0.05),实验组的吸痰效果明显优于对照组,不良反应发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论:气管插管牙垫可以提高脑外伤昏迷患者经口吸痰的效果,减少不良反应的发生,减少患者痛苦,提高急救护理质量。

防治气管切开术后切口感染护理体会

目的:分析50例气管切开术后患者的临床护理经验。方法:对气管切开术后患者的临床资料,护理措施进行回顾性分析,提出护理对策供参考。结果:50例患者通过积极治疗和有效的护理干预,仅2例发生切口感染(4%)。结论:通过保持切口清洁干燥,应用药物性气管套管垫,预防呼吸道感染,严格无菌技术操作等护理措施,可有效地降低切口感染的发生,减轻患者的痛苦,缩短疾病治愈时间。

介绍几种不同材质的金属密封垫

金属密封垫包括气缸垫、排气垫、进气垫、水泵垫、消音器垫等.适用于各种车辆发动机、排气管、进气管、化油器、消音器等的耐高温、高压、气密、水密、油密等接合部位.现将目前常用的几种不同材质的金属密封垫介绍如下:

药物性气管套管垫的实验研究及临床应用

我们研制了药物性气管套管垫，并观察其对气管切开术后切口感染的防治效果。受试者为３０例气管切开术后的患者，随机分为实验组和对照组，即１５例患者术后应用药物性气管套管垫。１５例患者应用非药物性气管套管垫。结果显示，实验组仅有３例（２０．０％）发生切口感染，而对照组则有１３例（８６．７％）发生切口感染。两组患者的切口感染率具有显著差异（Ｐ＜０．０１）。结果表明，药物气管套管垫能有效地防治气管切开术后感染。

农机维修中应注意的做法四例

1.安装喷油器时装反压板 固定喷油器的压板一面有凸起,另一面为平面。安装时,有的机手将平面朝向喷油器,造成压紧力不足、漏气。正确的方法是凸面朝向喷油器,并按规定力矩拧紧螺母,不可过松过紧。过松易漏气,过紧会使喷油器体变形,影响喷油及雾化质量。

改良普通喉罩辅助纤维支气管镜气管插管在困难气道患者中的应用疗效分析

目的:改良普通喉罩辅助纤维支气管镜气管插管在困难气道患者中的应用疗效分析。方法:研究区间:2018年9月~2020年8月,以本院接受治疗的困难气道患者70例为主,作为本次研究对象。据患者应用治疗方法的不同,分置观察组与对照组。对照组35例:经口垫直接进行纤维支气管镜气管插管,观察组35例:改良普通喉罩辅助纤维支气管镜气管插管。分析在不同治疗方法应用下的气管插管时间、一次插管成功率、咽部解剖结构的暴露分级以及不良反应发生率,来对相应治疗方法发挥的效用进行比较。结果:改良普通喉罩辅助纤维支气管镜气管插管在观察组患者中的实施,患者气管插管所需时间相对较短;插管成功率较高;比较咽部解剖结构暴露分级,观察组明显优于对照组患者;术后发生不良反应的概率相对较低;两组数据相对比,统计值P<0.05。结论:对困难气道患者采用改良普通喉罩辅助纤维支气管镜气管插管,应用价值显著,可提升临床治疗效果的同时还可保证患者治疗安全性,规避患者术后不良反应发生的概率。