自制气管导管芯的临床应用

自制气管导管芯的临床应用陈燕，陈天德，张小梅，王碧云我们从１９９４年应用自制的气管导管芯引导行鼻腔盲探插管术，有效地提高了插管成功率。资料与方法本组３０例，男１８例，女１２例，年龄６～６２岁，探查插管１～３次，无插管失败。插管时间（从导管出鼻后孔至插...

可视气管导管芯在困难气道中的应用

在临床麻醉中，我们常常遇到的困难插管患者多．为Cormach-Lehane分级3级，即在弯喉镜暴露喉头时只能看见会厌，无法显露声门。对这类患者麻醉后采用清醒状态下在可视气管导管芯引导下行气管插管。成功率较高。

自制气管导管芯用于困难插管病例的体会

我院在全麻气管插管时常规采用McCoy喉镜，使插管成功率明显提高，但其中仍有14例患者因极度肥胖、声门过高、颈部瘢痕挛缩等原因而未能看到声门致插管失败。后经使用McCoy喉镜结合自制的“简易气管导管芯”后获得再次插管顺利成功。今报道如下。

小儿光导纤维支气管镜引导三步气管插管法的临床应用

评价小儿光导纤维支气管镜（FOB）引导三步气管插管法的临床应用，观察其可操作性及临床应用价值。方法：本组共包括10例ASAⅠ～Ⅱ级，年级4～13岁，拟施择期整形外科手术的小儿患者。静脉麻醉诱导后，在O.D.为5.5mm的FOB引导下将ID7.0mm的较粗气管导管顶在声门口上，小心造出FOB（第1步）；经较粗的气管导管向气管内置入一绿根细的可通气性气管导管交换芯，其较粗的气管导管沿可通气性气管导管交换芯退出（第2步）；将经过润滑且直径合适的粗气管导管顺着可通气性气管导管芯插入气管内（第3步）。记录整个操作时间和困难程度，手术后随访并发症的发生情况。结果：小儿FOB引导三步气管插管法的成功率为100％。操作时间为(124.1±15．2)s。结论：小儿FOB引导三步气管插管法具有操作简单、成功率高的优点。这种方法有效地解决了无法将粗直径FOB直接应用于小儿气管插管操作的临床难题。

光导芯:气道管理的有力武器

采用直接喉镜实施气管插管可以追溯到19世纪初,但之后气管插管工具仅限于喉镜的更新,并无其他实质性的改变。直到20世纪70年代末情况才发生变化,Katz和Berci将气管导管芯与光导纤维的成像传输相结合用于气管插管操作，并首次将其命名为“optical stylet（光导芯）”。

经鼻光导管芯引导气管插管23例体会

我院1998年8月至1999年7月采用光导管芯引导经鼻气管插管应用于需呼吸支持的病人23例．取得了良好的效果。