介绍一种新生儿气管插管固定法

气管插管是抢救新生儿的有效手段,而固定是插管成功的保证.在临床实践中,由于固定不牢固,使导管脱出造成再次插管,给患儿带来痛苦甚至危及生命.现介绍一种"蝶"型胶布气管插管固定法,此法可避免以上缺点,报道如下.

介绍一种新的气管插管固定法

众所周知,气管插管是抢救患者及复苏时常采用的技术方法,妥善的固定是护理的重点。目前紧急气管插管时的固定方法仍以橡胶胶布交叉固定为主,有时遇到危重患者口腔分泌物较多及皮脂汗腺分泌旺盛时,会因胶布松动失去粘性从而导致气管插管移位。我们也曾使用透明贴重新粘贴于胶布之上再用寸带固定的方法,但遇有躁动患者时此法也容易松脱。

双系带式经口气管插管固定法效果观察

气管插管是抢救危重患者急救手段之一,可改善多种原因引起的呼吸困难,纠正患者缺氧状态,改善通气功能及有效清除气道分泌物[1].经口气管插管是建立人工气道最常用的方法,由于导管刺激口腔黏膜,分泌物较多,导管易移位而脱出.意外脱管发生会延长患者呼吸机使用天数和监护室住院天数[2].妥善固定经口气管插管有利于保证护理安全.笔者对经口气管插管的传统固定方法进行改良,效果良好,现报道如下.

改良经口气管插管固定法对ICU患者口面颈部器械性压力损伤的效果观察

目的探讨改良经口气管插管固定法对ICU患者口面颈部器械性压力损伤的效果。方法选择2019年6月—2020年3月入住蚌埠市第三人民医院ICU病房,行经口气管插管的80例患者作为研究对象。应用随机数字表法,将其随机分为观察组和对照组,每组40例。观察组采用改良气管插管固定法,对照组采用常规气管插管固定法。比较2组患者口面颈部发生器械相关性压力损伤的部位和严重程度。结果2组患者在年龄、气管插管留置时间、Braden量表评分、肌力程度等指标比较差异无统计学意义(均P>0.05)。观察组发生不同程度口、面、颈部压力性损伤3例(占7.5%);对照组发生不同程度口、面、颈部压力性损伤15例(占37.5%)。观察组发生损伤的人数及占比明显少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论与对照组比较,观察组使用改良后的经口气管插管固定方法能明显降低患者发生口面颈部器械性压力损伤的发生率和严重程度。对有效减少ICU患者口面颈部持续存在的医源性并发症,如红肿、疼痛、破溃、感染、坏死等具有很大的帮助,也能缓解患者不舒适、焦虑、烦躁不安的情绪,大大增强患者恢复健康的信心。

两种固定法在经口气管插管中应用的效果分析

目的探讨两种固定法在经口气管插管中应用的效果,为临床寻找一种操作较方便、安全、有效的固定方法。方法将36例经口气管插管患者采用随机数字表法分为两组,每组各18例,对照组患者采用丝绸胶布双S型固定法,观察组患者采用气管插管固定器固定法。比较两种经口气管插管固定法在固定效果、固定效率、对口腔清洁度、周围皮肤并发症及成本的情况。结果两组患者经口气管插管固定效果、经口气管插管一人完成固定、一人固定所需时间、周围皮肤并发症发生情况及患者用物总费用比较,均P<0.05,差异具有统计学意义,观察组患者经口气管插管固定效果明显优于对照组,一人完成固定率明显高于对照组,一人完成固定所需时间明显短于对照组,周围皮肤并发症程度明显轻于对照组,患者用物总费用明显低于对照组;两组患者经口气管插管固定期间口腔清洁度比较,P>0.05,差异无统计学意义。结论经口气管插管采用固定器固定法较丝绸胶布双S型固定法更稳固、操作更方便,缩短护理时间,值得临床推广应用。