人造气管替代术的手术配合体会

人造气管替代术是我院近几年来在气管肿瘤手术的基础上产生的一种新术式,为气管病变较长的患者提供了治疗机会。我院从1992年10月至1995年8月施行人造气管替代术7例,在手术中我们针对该类患者的特点实施相应的护理措施,对手术的顺利进行及提高手术的成功率起到了一定的作用。现将手术配合体会报告如下。 1 临床资料 7例中男5例,女2例;年龄37—64岁;体重46—51kg。其中气管肿瘤行气管肿瘤切除,人造气管替代术3例;食管中段癌气管转移,形成食管气管瘘,行食管中段癌及病变气管切除,人造气管替代术2例;喉癌气管转移,行全喉及病变气管切除。

不同形状的犬肋骨肌瓣环替代气管的对比观察

目的 对修整成不同形状肋骨的骨肌瓣环替代胸内部分气管进行对比观察。方法 将犬的第 3肋骨修整卷曲成三角形、四边形和多边形 ,用附着不同形状肋骨的骨肌瓣环替代胸内部分气管。结果 折曲成三角形肋骨的骨肌瓣环稳定性最好 ,但内径、截面积小 ,易发生狭窄。四边形肋骨环稳定性最差。多边形肋骨环的内径最大 ,稳定性较好 ,腔内再配合硅胶管支架 ,再造气管的性能更好。结论 犬的肋骨肌瓣环可以替代胸内部分气管 ,其中附有多边形肋骨的骨肌瓣环性能最好。