重症急性胰腺炎继发感染患者气管深部痰液标本病原学及耐药性分析

目的探讨重症急性胰腺炎(severe acute pancreatitis,SAP)继发感染患者气管深部痰液标本病原学及耐药性。方法选取2019年3月至2020年7月濮阳市中医医院收治的76例SAP继发感染患者作为研究对象,采集其气管深部痰液标本进行细菌培养,并做药敏试验,分析主要病原菌构成及其抗菌药物耐药性。结果76例SAP继发感染患者气管深部痰液标本共培养出病原菌84株,其中革兰阴性菌45株,占53.57%,包括阴沟肠杆菌6株(7.14%)、铜绿假单胞菌7株(8.33%)、大肠埃希菌9株(10.71%)、肺炎克雷伯氏菌10株(11.90%)、鲍曼溶血不动杆菌13株(15.48%);革兰阳性菌24株,占28.57%,包括链球菌6株(7.14%)、肠球菌8株(9.52%)、葡萄球菌10株(11.90%);真菌15株,占17.86%,包括热带念珠菌2株(2.38%)、光滑念珠菌4株(4.76%)、白念珠菌9株(10.71%),革兰阴性菌检出率明显高于革兰阳性菌、真菌(P<0.05)。链球菌、肠球菌、葡萄球菌等革兰阳性菌对利奈唑胺、万古霉素耐药性较低。阴沟肠杆菌、铜绿假单胞菌、大肠埃希菌、肺炎克雷伯氏菌、鲍曼溶血不动杆菌等革兰阴性菌对替加环素、舒普深耐药性较低。结论SAP继发感染患者气管深部痰液标本主要病原菌为革兰阴性菌,不同菌种对抗菌药物的耐药性不同,需进行细菌培养,明确病原菌种类,从而选用合理抗菌药物治疗,提升治疗效果。