螺旋CT三维重建在诊断气管支气管病变的应用

目的评价螺旋CT三维重建对气管、支气管疾病诊断的价值。方法85例患气管、支气管疾病患者,由纤维支气管镜活检或手术病理证实,回顾性对病灶的MPR、MinP、SSD和CTVB图像进行分析。结果MPR对气管、支气管内外组织的结构和位置显示清晰,且能显示病灶的细节,结合横轴位有助定性和定位。MinP对连续性气管、支气管显示最佳。SSD显示支气管树及病灶立体的外表形态,测量大小有误差。CTVB类似纤维支气管镜(FB)所见,对3级及3级以下支气管病灶诊断不可靠。结论螺旋CT三维重建对气管、支气管疾病诊断有较大辅助价值,且对病灶的显示各有其优劣,诊断疾病需综合运用。

螺旋CT后处理功能对支气管病变的临床应用

目的 探讨螺旋CT后处理方法在临床应用中的价值。材料与方法 利用螺旋CT对34例支气管病变患者及5例正常人进行容积扫描,并应用MinP、MPR、ACI及CTVE等几种常见的方法进行后处理。结果 经临床病理证实良性病变18例、恶性病变16例,其中中央型肺癌占13例,比较其CT征象及三维重建表现,对后处理功能进行对照、评价。结论 笔者认为MPR对各种支气管病变的诊断具有优异的定位、定性意义,ACI在显示支气管扩张中有望代替支气管造影,而CTVE在支气管内支架的安放、支纤镜的活检导航中具有临床实用价值。

CT仿真内窥镜在支气管病变中的临床应用

目的 探讨 CT仿真内窥镜 (CT virtual endoscopy.CTVE)对支气管病变的显示能力和临床应用价值。方法 采用 SCT680 0 - TXL全身螺旋 CT机 )对 69例支气管病变进行 CTVE成像 ,并经手术病理证实。结果 61例获得了满意的 CTVE图像 ,CTVE对病变形态的显示与手术所见具有良好的对应性。结论 CTVE作为一种新的检查方法 。

多层螺旋CT对气管、支气管病变的诊断价值

传统CT影像能清晰显示气道的轴位像,但不能显示气管、支气管树的整体形态。多层螺旋CT可对气道进行多平面、三维立体和仿真支气管内镜重组,从任意角度观察气管、支气管树的轮廓,弥补了传统CT的不足。就多层螺旋CT气管、支气管树的重组技术、临床应用及其限度等方面的内容进行综述。

胸部CT和纤维支气管镜对支气管病变的对照研究

纤维支气管镜检查(纤支镜)已广泛应用于支气管病变的诊断。但作为侵入性检查,它仍有一定的局限性,少数人无法耐受,或拒绝接受。CT是非侵入性检查方法,对支气管横断面的解剖书中已有详尽描述,但对支气管病变的诊断价值国内尚无文献报告。

高分辨率CT对支气管病变的诊断价值

30例X线平片疑诊支气管炎行CT平扫后对感兴趣区加扫高分辨率CT（HRCT）的CT图像及HRCT图像。结果表明：HRCT在显示肺部细微结构方面明显优于常规CT，且对支气管扩张及支气管瘤的早、中期具有诊断价值。

侧壁活检钳对支气管病变的诊断价值

目的 :探讨侧壁活检钳对支气管病变的诊断价值。方法 :分别用侧壁活检钳 (侧钳组 )和直活检钳 (直钳组 )对 110例支气管病变患者钳取活组织 ,比较其诊断准确率和各自特点。结果 :侧钳组和直钳组诊断准确率分别为 84.6 %和 6 5 .6 % ,两组比较差异有极显著性 (P <0 .0 1)。结论 :侧壁活检钳在诊断支气管病变中有更大的应用价值 ,特别适用于管壁浸润型病变或支气管交嵴及隆突处病变。

CT后处理在支气管病变中的应用

目的:探讨多层螺旋CT多平面重建技术(MPR)在诊断气管、支气管病变中的应用价值。材料与方法:搜集经手术或支气管镜证实的气管癌、肺癌及支气管内膜结核38例,均行螺旋CT容积扫描,并行MPR重建,MPR能准确显示病灶与支气管的关系。结果:清楚显示病变的纵向范围及狭窄后的形态,尤其横断位CT不易发现的轻度狭窄。中央型肺癌表现支气管管壁增厚的厚度较支气管内膜结核明显,长度较支气管内膜结核短。狭窄后的形态中心型肺癌较光整,支气管内膜结核锯齿状较多。结论:MPR能够有效地评价气管、支气管病变,其有助于气管、支气管病变的诊断与鉴别诊断。

胸部CT与纤维支气管镜检查诊断支气管病变的对比分析

目的:评价胸部CT与纤维支气管镜检查对支气管病变的诊断价值。方法:对51例根据临床表现和胸片诊断为支气管病变患者,行胸部CT与纤维支气管镜检查。结果:纤维支气管镜检查显示,51例患者支气管病变呈阳性,其中恶性病变41例,良性病变10例;胸部CT检查显示:46例患者CT检查发现异常,阳性率为90.1%;5例患者CT检查正常,属假阴性,阴性率为9.9%。结论:胸部CT在诊断支气管病变时,和纤维支气管镜检查相比,具有很好的相关性,可作为诊断支气管病变的一种补充。

结节病的支气管病变

目的 分析具有气道病变的结节病的临床表现与实验室检查特点。方法 回顾性分析 1989年 4月～ 2 0 0 4年 3月行支气管镜检查的 2 2例结节病患者的临床资料 ,比较有气道粟粒状结节改变 (A组 )和无气道粟粒状改变 (B组 )的结节病患者的临床与实验室特点。结果 A组患者中胸闷与浅表淋巴结肿大较B组多见 ;纤维支气管镜下A组患者无黏膜增厚表现 ;肺功能检查及其他实验室指标两组无明显差异。结论 结节病气道粟粒状结节改变与其临床症状、X线表现、肺功能改变及结节病分期无明显相关性 。

CT双相扫描在诊断细支气管病变中的价值

目的研究分析CT双相扫描在诊断细支气管病变中的价值。方法对60例细支气管病变的患者进行吸/呼气双相扫描,对比细支气管病变各种CT征象在常规吸气末及双相扫描对比中的检出率。结果双相扫描更容易显示细支气管病变,并且马赛克征及空气潴留在两种检查方法的检出率比较中差异有统计学意义(P<0.05)。弥漫性小结节影伴树芽征,小支气管增厚、扩张,小斑片状实变影在两种检查方法的检出率比较中差异无统计学意义(P>0.05)。结论 CT双相扫描更易发现细支气管病变,尤其对马赛克征及空气潴留更有意义,可作为临床初步诊断的客观依据之一。

肺支气管病变心电图胸导联R波递增不良患者心电向量图分析

目的探讨肺支气管病变心电图胸导联R波递增不良患者心电向量图检查额面、横面、右侧面QRS环振幅、方位变化,为临床诊断提供参考。方法选取2016年8月至2017年8月我院住院符合肺结核等肺支气管病变诊断标准的107例患者,行对心电图、心电向量图检查,分析检查结果。结果 107例肺支气管病变且R波递增不良患者通过心电向量图发现超过60%的患者符合右室肥大诊断特征(横面QRS环向前及向右的向量>总面积的70%为68例,横面QRS环位于右后向量>总面积20%为72例,额面QRS环位于右下的向量>总面积20%为72例),而R波递增正常者仅有20%以下符合右室肥大诊断标准(横面QRS环向前及向右的向量>总面积的70%为3例,横面QRS环位于右后向量>总面积20%为4例,额面QRS环位于右下的向量>总面积20%为4例)。107例肺支气管病变患者共有40例患者符合右室肥大心电图诊断特征,而72例符合心电向量图诊断特征。与心电图相比,心电向量图检出率更高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论肺支气管病变心电图胸导联R波递增不良患者心电向量图检查额面、横面、右侧面QRS环振幅、方位发生明显变化,提示心电向量对肺支气管病变患者右室肥大有诊断价值。

肺支气管病变患者R波递增不良时心电向量图及心脏超声改变的诊断价值

目的分析肺支气管病变患者R波递增不良时心电向量图及心脏超声改变的诊断价值,为早期筛查提供依据。方法选取2016年8月至2017年8月我院住院符合肺结核等肺支气管病变诊断标准的107例患者,其中,右室肥大56例,心肌梗死33例,正常7例,其它11例。患者均行心电向量图及心脏超声检查,分析检查结果。结果心电向量图+心脏超声组与心电向量图组及心脏超声右室肥大检出率比较差异有统计学意义(P<0.05)。心电向量图+心脏超声组与心电向量图组及心脏超声比较心肌梗死检出率差异无统计学意义(P>0.05)。结论将心电向量图及心脏超声检查结合,对肺结核等肺支气管病变患者右室肥大的诊断有一定的价值。

气管支气管病变的多层螺旋CT诊断

目的探讨气管支气管病变的多层螺旋CT诊断价值。方法回顾性分析近年来收治的35例因临床怀疑气管支气管病变行胸部CT扫描的患者的临床资料,对图像进行分析。结果35例因临床怀疑气管支气管病变的患者,经胸部CT扫描,诊断为气管、支气管良恶性肿瘤14例、支气管炎症18例、支气管扩张3例,经手术或纤维支气管镜证实。结论多层螺旋CT的后处理技术在应用于气管、支气管疾病的诊断时,具有直观准确、整体感强的特点,在气管支气管疾病的诊断中有很重要的意义。

冬病夏治消喘膏治疗慢性气管病变130例临床观察

慢性支气管炎和支气管哮喘是临床上比较常见，治疗上较棘手的慢性呼吸道疾病，患者病程长，反复发作，远期效果差。笔者曾在《咳喘专辑》中拜读过田从豁老先生用“冬病夏治消喘膏”治疗各种疾病的报道，深受启发，于是效仿于临床10年，治疗慢性支气管炎、支气管哮喘患者共130例，效验颇好。现介绍如下。

血清学指标预测气管支气管恶性病变狭窄患者发生再狭窄的临床意义

目的分析血清学指标(癌胚抗原、C反应蛋白和低氧诱导因子-1α)预测气管支气管恶性病变狭窄患者发生再狭窄的临床意义。方法选取福建省建瓯市立医院2020年10月—2022年10月收治的80例气管支气管恶性病变狭窄患者进行回顾性研究,术后随访90 d,根据术后有无再狭窄分组,对比两组一般资料,检测癌胚抗原、C反应蛋白和低氧诱导因子-1α水平,对癌胚抗原、C反应蛋白和低氧诱导因子-1α与术后再狭窄的相关性分析,评估血清指标联合检测对再狭窄的预测价值。结果80例患者中术后发生再狭窄24例,未发生狭窄56例;再狭窄组患者癌胚抗原水平、C反应蛋白水平和低氧诱导因子-1α水平高于未狭窄组(P<0.05);Pearson相关系数分析结果显示:癌胚抗原、C反应蛋白和低氧诱导因子-1α与术后再狭窄正相关(P<0.05);受试者工作特征(ROC)曲线分析结果显示,联合癌胚抗原、C反应蛋白和低氧诱导因子-1α检测用于术后再狭窄的预测价值更高。结论联合检测癌胚抗原、C反应蛋白和低氧诱导因子-1α水平可准确预测气管支气管恶性病变狭窄术后再狭窄的发生。

慢性阻塞性肺疾病支气管镜介入治疗研究进展

慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmoriary disease,COPD)是一种异质性肺部疾病,其特征是由异常的支气管病变(支气管炎、细支气管炎)和/或肺泡(肺气肿)病变引起的慢性呼吸系统症状(呼吸困难、咳嗽、咳痰和/或急性加重).