OB胶应用于气管膜部损伤及手术配合

目的 探讨OB胶在食管癌手术中气道损伤情况下的作用。方法 对我院1994～2001年的30例食管癌手术中气道损伤,行气管成形后采用医用OB胶加固病例。结果 全组病人无因气道破损而造成术野污染,气道成形处医用胶加固后无并发症发生。结论 医用OB胶的使用提高了气道修补的成功率,临床效果满意。

围手术期气管膜部损伤:危险因素、诊断及处理

气管膜部损伤虽然罕见,但可能危及生命,其症状易被忽略。导致气管膜部损伤的危险因素包括患者的基础病情、气道操作和手术相关等因素。识别气管膜部损伤的征象(如皮下气肿、气胸、通气量下降等)以尽早诊断对于改善预后至关重要。治疗方法依据气管膜部损伤的严重程度而定,轻微损伤可能仅需保守治疗,而严重损伤可能需要手术修补。文章回顾了近年来气管膜部损伤相关临床证据,对围手术期气管膜部损伤的病理生理基础、危险因素、诊断和治疗方法进行综述,以期减少此类并发症的发生并改善预后。

经皮扩张气管切开术致气管膜部损伤伴假腔形成一例

经皮扩张气管切开术(percutaneous dilatational tracheostomy,PDT)由于可在床旁进行操作、创伤小、耗时短等众多优势,在ICU的应用越来越广泛。气管膜部损伤是PDT的并发症之一,严重者可引起气管食管瘘,气管膜部损伤伴假腔形成是罕见的并发症,国内外鲜见报道。浙江省立同德医院发生1例PDT术致气管膜部损伤伴假腔形成,现报道如下。1资料与方法患者,女性,71岁,因“反复胸闷气促10年,加重半个月”于2020年3月27日入院。诊断:肺部感染、呼吸衰竭、冠状动脉粥样硬化性心脏病、心房颤动、心功能Ⅳ级、高血压病、2型糖尿病。气管插管机械通气10 d后经家属签署知情同意书行PDT术。