完全机械通气与支气管解痉药联合应用治疗ARDS的应用研究

于 1996年后采用一种新的通气模式 (以下称新模式 ) ,经临床实践 ,效果满意。即应用肌松剂 ,使呼吸肌松弛 ,解除了自主呼吸与机械通气的对抗 ,改善肺通气 ;合理应用PEEP ,提高功能残余气量 ,改善肺顺应性 ,预防改善肺泡群萎陷 ,减少肺间质渗出 ,改善了气血交换 ;应用支气管解痉剂 ,解除支气管平滑肌痉挛 ,降低气道阻力 ,改善了肺通气。从以上 3个方面减少了肺内死腔 ,改善肺通气 /血流比 ,迅速提高PaO2 ,明显缩短带机时间 ,疗效满意 。

哮喘持续状态的护理体会

哮喘持续状态是指支气管哮喘的重度发作,是由于严重的支气管痉挛,黏膜水肿,痰液阻塞等引起的严重呼吸困难、经支气管解痉药等内科治疗12h以上仍未能控制者。诱发的常见原因：感染未控制,过敏源未消除,患者大量出汗、体液耗损,使痰液黏稠，不易咳出，阻塞支气管；严重缺氧，并发酸中毒；精神和体力上的过度紧张。患者表现呼吸困难加重．伴喘鸣音、紫绀、大汗淋漓、脉搏增快等。

吲哚美辛临床新用途

治疗急性肺炎据报道，用吲哚美辛治疗急性肺炎，效果满意。方法：全部病例均采用抗生素、支气管解痉药及化痰止咳药，治疗组加用吲哚美辛25mg／次，3次／日，口服，用至炎症消退。吲哚美辛可改善由于肺炎患者的血液凝血酶原活性增高，纤维蛋白溶解活性下降导致的炎症浸润，缓解炎症迁延。另外，吲哚美辛还具有抗缺氧作用，并能提高重症肺炎的动脉皿氧分压，改善低氧血症和呼吸功能。

老慢支,中成药伴你过严冬

冬天到了，宋老伯的咳嗽咯痰声也开始一阵紧似一阵。宋老伯患慢性支气管炎二十多年，每逢秋冬季节交替时就会发病，严冬更是如“鬼门关”般地难熬。每次只要咳嗽一发作．宋老伯除了服用抗生索及气管解痉药外．总会购买止咳化痰中成药服用，时而有效，时而无效。这次他照例又自服了几天中成药．可症状并无好转。无奈．他来到呼吸科门诊咨询：“医生．我咳嗽后服用了川贝枇杷膏．为什么不见好转呢？”医生仔细询问他的病史，得知宋老伯平时怕风怕冷．每遇寒或闻到刺激性气体．立即咳嗽发作；还自觉喉咙干痒，阵阵剧咳后可咯出白色黏稠痰，严重时可见气急喘促，症状日轻夜重．甚至难以入睡。察其舌苔薄白，脉浮滑。医生告诉他，按照中医辨证，他的咳嗽属于外感风寒引动体内痰湿所致．而川贝枇杷膏是治疗燥热伤肺的咳嗽．两者根本是“牛头不对马嘴”．难怪会没效果了。