经胸膜外食道吻合治疗先天性食道闭锁

目的:介绍经胸膜外食道吻合的手术方法治疗先天食道闭锁食道-气管瘘,提高该病的治愈率。方法:经右胸膜外第4/5肋间入路,剥离胸膜,采用胸膜外食道-气管瘘切除,食道端端吻合的手术方法,手术后保持呼吸道通畅,胃肠外营养,联合应用抗生素。结果:先天性食道闭锁10例,8例采用胸膜外食道吻合,1例死亡。2例采用胸腔内食道吻合,死亡1例。结论:采用胸膜外食道吻合治疗食道闭锁较胸腔内食道吻合更符合生理要求。手术后保持呼吸道通畅,防止肺炎并发症至关重要。