大鼠气道炎症与支气管高反应性的关系及茶碱的抑制作用

目的 :分析致敏大鼠在抗原攻击后嗜酸粒细胞炎性浸润为特征的气道炎症与支气管高反应性的相关性 ,并观察不同剂量茶碱的作用。方法 :在卵白蛋白 (OA)致敏的大鼠 ,用 1%OA气雾攻击后 ,以计算机辅助技术测定气道管壁面积、支气管周围嗜酸粒细胞数量以及对乙酰甲胆碱 (MCh)的反应性。结果 :OA攻击可诱导气道炎症反应和支气管高反应性 ,两者间有显著正相关。口服 7d茶碱 ( 1- 12 5mg/kg ,bid)可减轻气道炎症 (细支气管壁肿胀和肺嗜酸粒细胞浸润 ) ,对支气管高反应性也有一定抑制作用。结论 :提示支气管高反应性与气道炎症有正相关 ,小剂量茶碱有抗气道过敏性炎症的作用。

哮喘大鼠支气管高反应性与气道重塑的相关性

目的探讨哮喘大鼠支气管对组胺的高反应性与气道重塑的相关性。方法将20只清洁级幼龄大鼠随机分为对照组和哮喘组,哮喘组大鼠进行哮喘模型制备。两组大鼠行支气管激发试验(组胺和乙酰胆碱)记录PC20-Hist和PC20-Ach,并行肺功能检查和支气管组织切片苏木素-伊红(HE)染色测量气道平滑肌(ASM)的厚度和网状基底膜(RBM)的厚度。观察并比较两组的支气管组织病理形态学、气道平滑肌(ASM)和网状基底膜增厚(RBM)厚度,分析哮喘与肺功能和气道重塑指标的相关性。结果哮喘组肺功能指标第1秒用力肺活量(FEV1)、呼气流量峰值(PEF)和最大呼气中期流量(MMEF)均显著低于对照组(P<0.05);支气管病理结果显示,哮喘组的RBM厚度、ASM厚度和支气管嗜酸性粒细胞浸润数均显著高于对照组;Pearson相关性分析显示,哮喘与ASM呈显著正相关(P<0.05),与肺功能指标及PC20-Hist呈显著负相关(P<0.05);但与PC20-Ach及RBM无显著相关性(P>0.05);且ASM厚度与PC20-Hist呈显著负相关(P<0.05)。结论哮喘大鼠有显著气道重塑现象,表现为ASM和RBM的增厚;气道重塑与支气管对组胺的高反应性显著相关。

支气管高反应性与哮喘

支气管高反应性（Ｂｒｏｎｃｈｉａｌｈｙｐｅｒｅｓｐｏｎｓｉｖｅｎｅｓ，ＢＨＲ）也称气道高反应性（Ａｉｒｗａｙｈｙｐｅｒｅｓｐｏｎｓｉｖｅｎｅｓ，ＡＨＲ），是哮喘的特征之一。近年来，有关ＢＨＲ形成机制、测定方法和临床应用的研究都取得了一定进展，现就有关...

甘草酸单铵对内毒素诱发支气管高反应性的作用─β－cAMP向下调节影响

内毒素１ｍｇ／ｋｇｉｐｄ４豚鼠气道Ｈｉｓ引喘潜伏期明显缩短，Ｈｉｓ反应性增强，其ＰＤ２值增大，β受体功能降低，ＩＳＯ的ＰＤ２值下降，血浆中ｃＡＭＰ水平降低，甘草酸单铵（ＧＬ）５０ｍｇ／ｋｇｉｐ×４ｄ明显抑制ｉｐ内毒素后Ｈｉｓ反应性增高及β受体反应性降低，并显著提高血浆ｃＡＭＰ水平。提示ＧＬ对细菌感染诱发的支气管高反应性有预防作用，其作用机制与ＧＬ对β－ｃＡＭＰ系统向上调节有关。

地红霉素对轻中度哮喘儿童支气管高反应性的疗效

目的:探讨地红霉素对轻中度哮喘儿童支气管高反应性的影响。方法:轻中度哮喘儿童50例,用布地奈德吸入(剂量为轻度哮喘100μg·d^(-1),中度哮喘200μg·d^(-1))4周后,分为A、B两组,进入试验观察。所有病例继续应用糖皮质激素吸入,剂量同前。A组26例,加用地红霉素5mg·kg^(-1),po,每周2次。B组24例,单用布地奈德吸入。试验期为8周。两组在试验开始和结束时均用诱导痰液进行淋巴细胞百分率、嗜酸粒细胞百分率、中性粒细胞百分率检测。结果:A组其诱导痰液的淋巴细胞、中性粒细胞百分率与B组比较,均有统计学差异(P<0.05)。结论:小剂量地红霉素口服8周,并联合吸入糖皮质激素治疗轻、中度哮喘儿童的支气管高反应性明显降低。

支气管哮喘与气道炎症和支气管高反应性

现已普遍认为支气管哮喘是一种气道炎症（ＡＩ）疾病，支气管高反应性（ＢＨＲ）是其重要特征。本文探讨了哮喘与ＡＩ和ＢＨＲ的关系，进而阐述哮喘的可能发病机制。

阿奇霉素对哮喘儿童支气管高反应性的影响

目的:探讨阿奇霉素对轻、中度哮喘儿童支气管高反应性(BHR)的影响。方法:轻、中度哮喘儿童30例,用皮质激素吸入(剂量为轻度哮喘50μg/d,中度哮喘100μg/d)4周后,分为A、B两组,进入试验观察。所有病例继续应用糖皮质激素吸入,剂量同前。A组16例,加用阿奇霉素口服,剂量为每次5mg/kg,每周2次;B组14例,试验期为8周。两组在试验和结束时均用诱导痰液进行淋巴细胞百分率、嗜酸粒细胞百分率、中性粒细胞百分率检测。结果:A组其诱导痰液的淋巴细胞、中性粒细胞百分率与B组比较,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:小剂量阿奇霉素口服8周,并联合吸入糖皮质激素治疗轻、中度哮喘儿童的BHR明显降低。

盐室治疗乎可降低哮喘患者的支气管高反应性

芬兰South Kare]ia中心医院的J．Hedman博士及其同事在5月的《变态反应》（Allergy，2006；61：605—610）杂志上报告的一项安慰剂对照试验的结果，在一个涂有盐的房间里每日呼吸盐尘40分钟，似乎可降低哮喘患者的支气管高反应性。

肠易激综合征中的支气管高反应性

Extraintestinal symptoms are often found in patients with irritable bowel syndrome (IBS). Recent studies suggest that IBS is associated with bronchial hyperresponsiveness. But it is still ar guable that the bronchial hyperresponsiveness is associated with IBS patients. The purpose of this study is to investigate the possible relationship between IBS and bronchial hyperresponsiveness. Forty- two patients with IBS and 42 control subjects were included in this study. All patients underwent pulmonary function, methacholine challenge, and skin prick tests. There was no statistical difference between the two groups with respect to percentage of all pulmonary function test parameters, including FEV1% , FCV% , FVC/FEV1, and FEF25- 75% . Only two persons in the alternating- type IBS patient group and one person in the control group tested positive in the methacholine provocation test. But all PC20 values were above 16 mg/ml. These results do not demonstrate a relationship between bronchial hyperresponsiveness and IBS. However, a relationship might exist in a subpopulation of IBS patients.

支气管高反应性和肺功能与C-反应蛋白的相关性:一项群体研究

C-反应蛋白（CRP）是人类主要的炎症敏感血浆蛋白。CRP主要是由前炎症细胞因子白介素（IL）-6调控肝脏合成。由于血中的CRP水平测定简便，以及近几十年来对炎症反应研究的进展，CRP水平测定已用于临床实践。目前认为CRP是全身炎症反应的标志物，是心血管事件发生危险性的强有力的预测指标。呼吸功能受损[以第一秒用力呼气量和（或）呼气流量峰值（FEV1）来表示]与心血管疾病的危险因素密切相关，其发生机制尚不清楚。目前虽然有研究发现肺功能损害与多种全身炎症标志物水平呈负相关，迄今为止仅有一篇文献报道肺功能与CRP水平有相关性。支气管高反应性（BHR）可引起肺功能降低，是否与全身炎症反应有联系？BHR与CRP是否有相关性？

吸入肝素对乙酰甲胆碱诱发支气管高反应性的影响

吸入肝素对乙酰甲胆碱诱发支气管高反应性的影响［英］ＣｅｙｈａｎＢ，ＣｅｌｉｋｅｌＴ．Ｃｈｅｓｔ．１９９５；１０７：１００９—１０１２肝素除抗凝作用外还有多种非抗凝特性，包括抗炎作用，有可能抑制气道高反应性。该实验目的在于研究吸人肝素对乙酸甲胆碱诱发支...

危险因子通过上调受体诱导血管和支气管高反应性

血管性疾病和呼吸系统疾病的危险因子在疾病的发生和发展中起推波助澜的作用,其诱导疾病的机理不明,给防治带来困难,研究危险因子诱导疾病的机理有重要意义,是目前研究的热点.因此,研究受体表达的变化对于揭示疾病的发生和发展有重要意义.

隐孔菌多糖成分对致敏大鼠气道高反应性和炎症细胞的影响

目的 :研究隐孔菌多糖成分对大鼠气道高反应性的影响 ,初步探索其作用机制。方法 :采用卵白蛋白致敏雾化吸入攻击制备大鼠哮喘模型 ,隐孔菌多糖成分 A、B(5 mg/ kg、2 0 mg/ kg)和酮替芬 (5 mg/ kg)及溶媒对照(等量生理盐水 )灌胃 10 d。用甲酰胆碱激发气道高反应性后 ,行支气管肺泡灌洗和腹腔灌洗 ,计数支气管肺泡灌洗液中细胞总数并分类 ,和腹腔灌洗液中脱颗粒肥大细胞及白细胞分类。结果 :隐孔菌多糖成分 A、B均能明显抑制致敏大鼠抗原攻击后气道阻力的增加及肺顺应性的下降 ;减少支气管肺泡灌洗液中白细胞总数 ,降低嗜酸细胞的数目 ,以多糖 B作用更明显 ;多糖 A和多糖 B也明显抑制腹腔肥大细胞脱颗粒及腹腔嗜酸性粒细胞的渗出。结论 :隐孔菌多糖 A、B成分抑制大鼠的气道高反应性 ,其作用可能与稳定肥大细胞膜、抑制嗜酸细胞炎症和趋化有关。

儿童血脂情况与支气管哮喘和支气管高反应性相关

丹麦一项研究报道，血脂状况与儿童支气管哮喘（哮喘）、气道阻塞、支气管反应和吸入性变应原敏感相关。（J Allergy Clin Immunol．2015年7月在线皈） 研究人员调查了296例诊断患哮喘的母亲昕生的7岁儿童的血脂水平、哮喘、肺功能与过敏和过敏性鼻炎之间的可能关系。

白三烯受体拮抗剂对哮喘患者血清IL-5水平及气道高反应性的影响

目的:观察白三烯受体拮抗剂对轻中度慢性持续期哮喘患者血清白细胞介素-5(IL-5)水平、肺功能(FEV1)、气道反应性(PC20FEV1)和治疗有效率等的影响及其程度,探讨IL-5在哮喘发病中的作用及临床意义,评价白三烯受体拮抗剂在治疗中的作用和地位。方法:43例患者随机分为试验组及对照组。试验组20例口服孟鲁司特(顺尔宁)10mg,每晚1次;对照组23例吸入糖皮质激素(必可酮)500μg/d。两组患者均可根据需要吸入β2肾上腺素能受体激动剂(万托林),不再加用其它平喘药物,疗程4周。两组治疗前后分别测定血清IL-5水平、FEV1、PC20FEV1,记录治疗前后万托林、必可酮吸入量(次数)和每周哮喘发作次数,同时对治疗前后临床症状记分,作出临床症状评价和疗效评价,计算治疗有效率。结果:(1)两组治疗后血清IL-5水平较治疗前均显著性下降(P<0.05)。(2)两组治疗后FEV1和PC20FEV1值较治疗前均显著性改善(P<0.05)。(3)两组治疗后哮喘发作次数、万托林吸入次数、临床症状评分较治疗前均有显著性减少(P<0.05)。(4)两组上述各项指标治疗前后组间差异比较无统计学意义(P>0.05)。(5)两组治疗有效率分别为90%和95%,差异无显著性意义(P>0.05)。(6)哮喘患者血清IL-5水平与FEV1、PC20FEV1之间,以及与哮喘发作次数和临床症状评分之间无相关性。(7)两组副作用发生率分别为10%和26.1%,差异无显著性意义(P>0.05)。结论:白三烯受体拮抗剂能显著抑制哮喘患者血清IL-5水平、减轻哮喘气道阻塞和气道高反应性的程度、减少哮喘发作次数、改善哮喘症状以及减少β2肾上腺素能受体激动剂吸入次数。

典型支气管哮喘与咳嗽变异性哮喘最大气道反应性比较

目的研究对比典型支气管哮喘（bronchial asthma,BA）与咳嗽变异性哮喘（cough-variant asthma,CVA）最大气道反应性的差异及其反应平台的分布情况。方法选择2007年3月~2009年2月我院呼吸科住院或门诊就诊的BA和CVA患者,其中BA组46例、CVA组42例,分别吸入较高浓度的醋甲胆碱作为支气管激发剂,当第1秒用力呼气容积（FEV1）下降至激发前水平的50%或出现最大反应平台后终止试验,比较两组出现反应平台的比例及平台水平值。结果 BA组16例出现反应平台（34.8%）,CVA组24例出现反应平台（57.1%）,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）;BA组反应平台的水平值为（36.74±6.02）%,CVA组为（32.85±6.52）%,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）;BA组与CVA组FEV1下降20%时的醋甲胆碱含量（PC20）分别为（2.60±3.04）mg/ml、（2.93±3.32）mg/ml,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论 BA组气道反应性显著高于CVA组,表明气道高反应性与其临床表现和病情严重程度相关。

气道高反应性测定用于咳嗽变异型哮喘诊断

目的探讨气道高反应性测定在咳嗽变异型哮喘诊断中的临床价值。方法78例以咳嗽及无明显原因胸闷为主要临床表现疑诊支气管哮喘患者,吸入组胺做支气管激发试验,测定其气道反应性。结果78例患者中组胺支气管激发试验阳性46例,阳性率58.97%。46例气道高反应性患者中重度3例,占6.52%;中度8例,占17.39%;轻度18例,占39.13%;极轻度17例,占36.96%。结论通过气道高反应性测定可对咳嗽变异型哮喘作出早期诊断,气道高反应性是诊断哮喘的必备条件。